Obstruccin intestinal:

Divertculo de Meckel e
Invaginacin intestinal
Integrantes:
Castillo Constanza
Miranda Marion
Morales Ingrid
Muoz Catherine
Quinteros Licaraye


Divertculo de Meckel
Es una reminiscencia del saco
vitelino.
Este provoca una evaginacin del
leon del feto que no se reabsorbi por
completo antes de su nacimiento.
Es un defecto congnito.
Etiologa
Puede presentarse de dos maneras
una idioptica y secundaria a otras
patologas.

Patologas asociadas:
- Atresia de esofgica
- Ano hiperforado
- onfalocele



Factores de riesgo
Genero:
- Se presenta de igual manera en ambos
sexos.
- Sin embargo el hombre presenta mas
complicaciones.
Edad:
- Estas complicaciones pueden ocurrir a
cualquier edad.
- Por lo general se presenta mas en
bebes y nios.
Manifestacin clnica
Es asintomtica en la mayora de los
casos.
Solo el 1% de los portadores presenta
sntomas: por lo general son nios < de 10
aos.
- SD. Hemorrgico (Disentera)
- SD. Inflamatorio (dolor abdominal)
- SD. Oclusivo

Diagnostico
En caso de presentacin de disentera
se realiza exmenes como:
Hemograma
Hematocrito
Examen de sangre oculta en las heces

Aun con estos exmenes no se sabe la
causa exacta del sangrado.

Gammagrafa con Tecnecio 99 (escner
de Meckel)

Tratamiento
Quirrgico: LAPAROSCOPICA
- Extirpacin del divertculo de Meckel,
en caso de la presencia de sangrado.
En caso de hemorragias abundantes,
puede necesitar una transfusin
sangunea.
Invaginacin intestinal
Una porcin del intestino se introduce
dentro del segmento del intestino
distal, adyacente a el.

Causa mas comn de obstruccin
intestinal en nios de 3 meses a 6
aos.

4 veces mas frecuentes en nios que
en nias

Fisiopatologa
Porcin del intestino que
se introduce dentro del
segmento de intestino
distal, adyacente a el .
intestino que con mayor
frecuencia se invagina es
el leon, el cual avanza
hacia el colon,
produciendo una
invaginacin ileocolica
Luego se produce
compresin del drenaje
venoso y linftico del
intestino comprometido
llevando al edema
Esto produce sangrado en
la superficie de la
mucosa.
La invaginacin continua
avanzando distalmente
provocando mayor edema
y compresin del flujo
arterial
provocando isquemia y
finalmente la necrosis
intestinal.
Manifestaciones clnicas
Aparicin brusca de dolor intestinal
intermitente que puede confundirse con
un clico.

Vmitos en el 90%

Irritabilidad

Rectorragia, heces gelatinosas

Complicaciones
Peritonitis

Obstruccin intestinal.

Necrosis intestinal

Diagnostico
Examen fsico

RX abdominal

Enema baritado

Colonoscopia

Tratamiento
1. Primera lnea:
Enemas con apoyo imagenolgicas:

a. Enema baritado
b. Enema neumtico : contraindicada
en peritonitis, perforacin intestinal y
necrosis intestinal.

2. Quirrgico


Bibliografa
http://www.med.nyu.edu/content?Chu
nkIID=127569
http://www.revistapediatria.cl/vol8num
2/resumen12.html
http://escuela.med.puc.cl/publ/pediatri
aHosp/ObstruccionIntestinal.html
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/
radiologia/v05_n13/invaginacion.htm