Tratamentul endodontic

Tratamentul endodontic
Definitie :
Specialitate dentara care se ocupa cu diagnosticul
si tratamentul afectiunilor pulpare si a tesutului
periapical
Tratamentul endodontic
1. Tratamentul durerii de origine endodontica
2. Tratamenul conservativ al pulpei dentare
3. Tratamenul endodontic conservativ (pulpectomia, tratament
mecanico-antiseptic, obturarea)
4. Tratament chirurgical al leziunilor de origine endodontica
- tesuturi patologice periapicale
- structuri dentare amputatia
5. Reimplantare
6. Albirea dintilor tratati endodontic
7. Retratamentul
8. Restaurarea coronara a dintilor tratati endodontic
Etapele tratamentului endodontic
1. Stabilirea diagnosticului si planului de
tratament

2. Efectuarea tratamentului mecanico-
antiseptic al canalului radicular

3. Obturarea canalului radicular
Indicatiile tratamentului endodontic
Se adreseaza tuturor dintilor

Conditii:

1. Parodontiu sanatos
2. Sigilarea apicala
Indicatiile tratamentului endodontic

I Afectiuni pulpare
I. Inflamatia pulpei dentare:
pulpite ireversibile - acute
- cronice
Inflamatia parodontiului apical:
parodontite apicale acute
cronice
Mortificarea pulpei dentare:
aseptica = necroza pulpara
septica = gangrena pulpara
II. Deschideri accidentale ale camerei
pulpare care nu mai pot beneficia de
tratament conservator.
III. Esecuri ale coafajului direct sau indirect
IV. n scop protetic.
V. n cazul dintilor parodontotici
VI Dinti aflati n vecinatatea unor formatiuni
patologice care urmeaza sa fie extirpate
(chiste, tumori)
VII. Fracturi coronare penetrante
VIII. Dinti cu fractura radiculara n treimea
coronara sau aflati n focarele de fractura
Contraindicatiile tratamentului
endodontic
1. Suport parodontal insuficient
2. Raportul coroana-radacina
3. Carii ale radacinii sau bifurcatiei radiculare
Dependent de: importanta dintelui pe arcada
Contraindicatiile tratamentului
endodontic

4. Resorbti interna cu perforatii
Dependent de : fragilitatea dintelui si restaurare

5. Fracturi verticale
False contraindicati
1. Prezenta de instrumente rupte :







Posibilitatii:
a. Indepartareea instrumentelor din canal
b. By pass
c. Tratament chirurgical
False contraindicati
2. Prezenta calcificatilor
3. Dificultati anatomice
Curbura accentuata


False contraindicati
4. Dificultati de retratament
a. conuri de argint
b. Coroane de acoperire
c. Leziune laterala de origine endodontica

5. Dimensiunile leziunii periapicale
Factori care influenteaza
tratamentul endodontic
1. Varsta

Dificultati : permeabilizarea
vindecarea leziunilor apicale

2. Starea generala de sanatate a pacientului
afectiuni cardiace
diabet
leucemie, cancer

Factori care influenteaza
tratamentul endodontic

3. Graviditatea
In semestrul II de sarcina

4. Distructii coronare intinse => dintele reconstituit
cu pivot

5. Tratament endodontic profilactic inaintea unui
tratament protetic