Doenas

Transmissveis
Controle de infeces
Vias de transmisso
Contato direto com leses, sangue e saliva;
Contato indireto, mediante transferncia de
microrganismos presentes em um objeto
contaminado;
Respingos de secrees em feridas de pele e
mucosa;
Transferncia de microrganismos por
aerossis ou aerolizao.
Infeco
a entrada, a fixao e a multiplicao de
um microrganismo patognico em um
organismo ou hospedeiro.
Condies para haver infeco
Virulncia do agente;
Quantidade do agente;
Estado imunolgico do hospedeiro;
Susceptibilidade do local (corte ou
ferida).
Principais infeces transmissveis
na odontologia
Sfilis
Gonorreia
Tuberculose
Difteria
Sarampo;
Parotidite virtica (caxumba);
Rubola;

Principais infeces transmissveis
na odontologia
Influenza (gripe);
Herpes;
Varicela (catapora);
Citomegalovrus (CMV);
Hepatite virtica;
AIDS (infeco HIV);
Virose linftica pela clula T humana (HTVL 1 e 2);
Prons
TODO PACIENTE PODE SER
PORTADOR DE UMA
INFECO VIRAL
TRABALHO

Causa, Transmisso, Sinais e Sintomas,
Diagnstico, Tratamento

ENTREGA: 22/01/2013
1. Sfilis ALESSANDRA, NAIARA
2. Gonorreia APARECIDA, NATLIA
3. Tuberculose BRUNO, PRISCILA
4. Difteria DBORA
5. Sarampo DIEGO
6. Parotidite virtica (caxumba) GABRIEL
7. Rubola JSSICA
8. Influenza (gripe) JOSIANE
9. Herpes JOSU
10. Varicela (catapora) KAREN
11. Citomegalovrus (CMV) LUCIMAR
12. Hepatite virtica LUDMILA
13. AIDS (infeco HIV) MARIANA
14. Virose linftica pela clula T humana (HTVL 1 e 2) MARIA
ELIZA
15. Prons MICHELE

Controle de infeces
Princpio 1:

Proteo do profissional e equipe:

imunizaes
lavagem das mos
evitar acidentes
Imunizaes
Protegem a sade dos componentes da
equipe, pacientes e familiares

Disponveis no SUS (tuberculose, difteria,
rubola, ttano, parotidite virtica e
sarampo)
Vacinao contra Hepatite B
Primeira gerao (plasma derivada) x
Segunda gerao (DNA-recombinante)
Antes de vacinar verificar se j teve contato
com o vrus
Trs doses:
Alto risco: 0-1-2 meses, com uma dose de
reforo aos 12 meses
Baixo risco: 0-1-6 meses
APS 30 DIAS VERIFICAR EFETIVIDADE

Lavagem das mos
Ao mais importante para a preveno e o
controle de infeces
Microbiota:
Transitria: patognica / Gram e estafilococos
Residente: patognica apenas em contato com
soluo de continuidade, em procedimentos
cirrgicos e nos pacientes imunodeficientes /
Gram +
Lavagem das mos
As mos devem ser lavadas:
antes e aps o atendimento de cada
paciente;
antes de calar luvas e imediatamente aps a
sua retirada; e
quando as mos forem contaminadas, e em
caso de acidente
Lavagem de rotina
Retire anis, relgios e pulseiras;
Ensaboe as mos e a metade dos antebraos
por, no mnimo, 15 segundos; o sabo deve
ser lquido e hipoalergnico;
Enxgue em gua corrente abundante;
Seque com toalhas de papel;
Feche a torneira acionando o pedal, com o
cotovelo ou utilizando-se de papel toalha; ou
ainda, sem nenhum toque, se a torneira for
fotoeltrica. Nunca use as mos. (Portaria
1884, de 11-11-1994/MS).
Lavagem antes de procedimentos
cirrgicos
Retire anis, relgio e pulseiras;
Use sabo antissptico e escova com cerdas
macias ou esponjas embebidas em soluo
antissptica;
Escove, nesta ordem, unhas, dedos, palma e
dorso das mos e antebraos, at o cotovelo;
Enxgue em gua corrente abundante;
Seque com compressas estreis;
Passe o antissptico a base de iodo e deixe
secar
Calce as luvas estreis.
ATENO
O uso de luvas no exclui a lavagem das mos.
A contagem de microrganismos sob as unhas e
quando se est usando anis, relgios e
pulseiras, mais alta.
Trate todas as partes da mo igualmente.
Realize o mesmo procedimento a cada
paciente.
A lavagem das mos deve ser feita em uma pia
distinta daquela usada para a lavagem do
instrumental.
Se a luva rasgar: repetir todos os passos de
lavagem
Preparaes antisspticas
digluconato de clorexidina a 2% ou 4%
iodo povidine (PVPI)
lcool iodado
lcool 70
Evitar acidentes
Remover as brocas das pontas logo aps
o uso.
Sempre usar luvas e uma superfcie fixa
como apoio para reencapar agulhas.
Controle de infeces
Princpio 2:
Uso de EPI evitar contato direto com
matria orgnica:
luvas
protetores oculares
avental
gorro
mscara
Luvas
So sempre descartveis
Cirrgicas, de procedimento e de limpeza
Lembretes tcnicos
Estando de luvas, no manipule objetos fora do campo
de trabalho (caneta, fichas de paciente, maanetas,
telefone).
Retire as luvas imediatamente aps o trmino do
tratamento do paciente.
No toque na parte externa das luvas, ao remov-las.
Lave as mos assim que retir-las.
As luvas no protegem de perfuraes de agulhas, mas
diminuem a penetrao de sangue em at 50%.
O uso de dois pares de luvas indicado em
procedimentos cirrgicos de longa durao ou com
sangramento profuso.
Mscaras
conforto e boa adaptao;
no tocar lbios e narinas;
no irritar a pele;
permitir respirao normal;
no embaar o protetor ocular;
no permanecer pendurada no pescoo;
descart-la aps o uso.
culos
Deve possuir vedao perifrica
Desinfectar aps o uso
Oferecer tambm ao paciente
Jaleco
Colarinho alto e mangas longas
Troque seu avental diariamente ou
sempre que for contaminado por fludos
corpreos.
Retire o avental todas as vezes que sair
do consultrio.
Evite manipular o avental contaminado.
Gorro

Protege contra gotculas de saliva,
aerossis e sangue contaminados.
Controle de infeces
Princpio 3:
Preparao do ambiente coberturas
descartveis:
Dique de borracha
Sugador potente
Pia com cuba profunda
Evitar jato de gua forte ao lavar instrumental
Coberturas descartveis
alas e interruptor do foco;
tubo, ala e disparador do Raio X;
pontas de alta e baixa rotao;
seringa trplice;
haste da mesa auxiliar;
ponta do fotopolimerizador;
ponta da mangueira do sugador; e
ponta do aparelho ultrassnico.
Coberturas descartveis
Folhas de alumnio, saquinhos plsticos
ou filme PVC
Colocar com as mo limpas e/ou luvas
Remover com luvas de borracha
Principais fontes de contaminao
preparo de dentes com ponta de alta-rotao;
polimento dentrio com ponta de baixa-rotao;
uso de aparelhos ultra-snicos;
uso de jato de ar/gua na seringa trplice;
procedimentos cirrgicos;
lavagem de instrumentos contaminados;
esvaziamento e limpeza de resduos da unidade
suctora;
descarte inadequado de resduos contaminados
Limitadores da disseminao dos
aerossis
usar dique de borracha, sempre que
possvel;
usar sugador potente;
evitar o uso de jato de gua muito forte ao
lavar o instrumental, projetando gua para
fora da pia; e
usar pia com cuba funda.
Dique de borracha
Lembretes tcnicos
Descontaminao / desinfeco devem ser
feitas imediatamente aps o atendimento
Higienizao prvia da boca do paciente:
reduo de 50% do risco de contaminao
Desprezar o primeiro jato de gua e spray,
antes de direcion-los boca do paciente
Colocar em movimento as canetas de alta e
baixa rotao, para eliminar o lquido aspirado
(devido vlvula retratora), dentro da
cuspideira, por 20 a 30 segundos, aps o
tratamento de cada paciente.
Lembretes tcnicos
A sada externa para onde correm os dejetos da
cuspideira e do sugador deve se localizar fora do
consultrio
No usar o ar condicionado ininterruptamente. Substituir
os filtros ou lav-os semanalmente
Roupas contaminadas com material biolgico devem ser
manipuladas com a mnima agitao possvel, e
acondicionados em sacos plsticos antes de serem
enviados para lavagem.
O material descartvel utilizado deve ser desprezado em
sacos de lixo rotulados CONTAMINADO, que devem ser
depositados em local inacessvel a ces e roedores.
Controle de infeces
Princpio 4:
Devem tornar seguro o uso de artigos, peas
anatmicas e superfcies:
cuidados com o instrumental
cuidados com as superfcies
cuidados com os moldes e modelos
cuidados com a manipulao de materiais de bipsias,
dentes de estudo e extrados
cuidados com manipulao de lixo e roupa suja
Cuidados com o instrumental
Limpeza
Manual x Automtica
Uso de EPI
Imerso
Remoo das sujeiras e resduos
orgnicos pelo contato com gua e sabo
ou detergentes;
Detergentes enzimticos dispensam a
limpeza mecnica.
Enxgue
gua potvel e corrente
Secagem
pano limpo e seco;
secadora de ar quente/frio;
estufa (regulada para este fim);
ar comprimido medicinal.
Empacotamento
Autoclave: tecido permevel (com embalagem
dupla, para evitar contaminao), grau cirrgico
ou pacotes de papel crepado.
Estufa: pacotes especiais (papel craft) que
suportam altas temperaturas, e caixas metlicas
fechadas.
Lquidos esterilizantes: recipientes de plstico
ou vidro com tampa.
Esterilizao
FSICOS
Vapor sob Presso
Calor Seco
Autoclave
Estufa ou Forno Pasteur
QUMICOS
Lquido
Gasoso
Glutaraldedo
xido de etileno

Esterilizao fsica
MTODO TEMPERATURA TEMPO
Autoclave
Por gravidade
Por auto vcuo

121C (1 atm presso)
132C (2 atm presso)

20 minutos
4 minutos
Estufa
160C
170C
(em equipamento calibrado)
120 minutos
60 minutos
Imerso em soluo aquosa
de glutaraldedo, a 2%
__ 10 horas

Pacotes maiores devem ser posicionados
na parte inferior da cmara; e os menores
por cima, para facilitar o fluxo do vapor.

O tempo de esterilizao dever ser
contabilizado a partir do momento em que
a temperatura recomendada tenha sido
atingida.
ATENO
Vantagens e desvantagens dos
desinfetantes
Hipoclorito de sdio: baixo custo, ao
corrosiva sobre metais e descolorante
sobre o mrmore
Glutaraldedo: alto custo e toxicidade
Fenol sinttico: causa despigmentao
irreversvel da pele


Cuidados com moldes e modelos
Lave o molde com gua, e remova o
excesso batendo suavemente a moldeira
sobre uma superfcie firme.
Aplique o desinfetante por imerso,
exceto para o alginato.
Mantenha-o assim por 10 minutos, lave
e realize os procedimentos necessrios
para confeco do modelo.
MATERIAL DESINFETANTE TCNICA TEMPO
Siliconas Glutaraldedo 2% Imerso 10 minutos
Alginatos
Iodforos; e Hipoclorito
de sdio 1%
Asperso ou
imerso por um
tempo mnimo
No mais que
10 minutos
Gesso Hipoclorito de sdio 1% Asperso
Prtese fixa:
metal/porcelana
Glutaraldedo 2% Imerso 10 minutos
Prtese
removvel:
metal/acrlico
Hipoclorito de sdio a
1:10
Imerso
No mais que
10 minutos
Prtese
removvel total
Hipoclorito de sdio a
1:10
Imerso 10 minutos
Registros em
cera
Iodforo
Lavar-borrifar-
lavar-borrifar
Deixar mido por
10 minutos, aps
a 2 borrifada.
Cuidados com a manipulao de
materiais de bipsias
Para transportar a pea, use um recipiente de
paredes duras, inquebrvel, envolvido em saco
impermevel e resistente de cor branco leitoso;
Feche e lacre o recipiente, cuidadosamente;
No contamine a parte externa do recipiente;
caso isso ocorra, desinfete-o com agentes
qumicos.
Cuidados com a manipulao de
dentes para estudo
Descontaminao com imerso em uma
das seguintes solues: detergentes; e
glutaraldedo a 2% ou hipoclorito de sdio
a 1%, por 30 minutos.
Devem ser limpos e esterilizados.
Na falta de autoclave, utilizar fervura em
panela de presso, por 20 minutos.
Cuidados com a manipulao de
dentes extrados
Usar luvas ao manipular dentes extrados
Descart-los junto com o lixo slido
contaminado
Descarte do lixo e resduos do
consultrio
Objetos prfuro-cortantes coletor saco
branco leitoso padronizado
Nunca deixe o coletor no cho, ou em superfcie
midas e passveis de respingos
Sacos individuais pequenos utilizados no porta-
detritos, permitem um descarte prtico e seguro
desses dejetos, por permitir dupla embalagem
Descarte do lixo e resduos do
consultrio
O lixo slido, como gaze, algodo, sugadores,
campos e outros, deve ser colocado em saco
plstico branco leitoso e impermevel.
Preencher somente em 2/3 do seu volume,
As lixeiras devem ter tampas e pedais.
O lixo comum, como embalagens, papel, lixo
administrativo e similares, deve ser
desprezados em sacos de lixo comum.
Lavagem do avental
O avental sujo deve ser transportado em sacos
impermeveis, e lavado separadamente das
outras roupas de uso pessoal.
Seu tecido deve permitir o uso de gua quente,
detergente para roupas e agentes alvejantes.
Alm da lavagem, o calor tambm contribui para
a eliminao de microrganismos.

FELIZ
NATAL E
TIMO
2013!!!