PRESTACIN DE SERVICIOS

DE SALUD BUCAL.
Marco terico:
Bloque #1.

Modelo de servicios de salud bucal en el
marco de la SDSS, lo actual y su proyeccin
segn las leyes 42-01 / 87-01.
(Demilio , Greyqui y Francisca).

Bloque #2 : Privados.

Rgimen contributivo.
Administradoras de riesgos de salid y
prestadoras del servicio.
Servicios altruistas.
Clnicas de universidades privadas.
(Marlin,Karina y Yomayra)
Bloque #3 : Publico.

Administradoras de riesgos de salud.
Prestadoras de servicios de salud.
Clnicas de universidad estatal.
(Barbara y Pitherson)
SDSS: Modelo de Salud Bucal
Nuevo Sistema de Salud.
Iniciativa privada
Amplio involucramiento.
Administracin de las cotizaciones.
Rendicin del servicio.
Preeminencia Estatal Rol de regulador
El nuevo sistema de salud estuvo precedido por una cobertura estatal a las
trabajadoras y los trabajadores , limitada y estratificada , provista por el Instituto de
Seguro Social , y una dbil incidencia en la salud de los sectores mas pauperizados a
travs de un rgimen hospitalario publico.
Constituye un importante generador de empleo y es a su vez un importante
mercado consumidor de insumos bsicos.
Rep. Dom. : Sistema de Salud
Consenso
Ley General del Sistema nacional de Salud
(42-01)
Ley del Sistema Dominicano de Seguridad Social
(87-01)
Porque la modificacin?
Por la deuda social acumulada en salud y calidad
de vida.
Desafos emergentes de salud.
Cambios demogrficos.
SDSS :
1. Toda la poblacin dominicana ,tiene derecho a los servicios de salud que se
incluyen en el catalogo de Prestaciones de servicios de salud de PDSS.



2. No estn incluidos en la cobertura los tratamientos derivados de accidentes de
transito, no los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales,
tampoco cubre las prestaciones de salud efectuadas fuera del pas.
Plantea que:
Caractersticas
Bsicas de PDSS
1. Provee la asistencia medica fundamental , puesta efectivamente al
alcance de todos los individuos y familias beneficiarias de la seguridad
social, estimulando la participacin de las mismas, logrando un beneficio
superador de la inversin.



2. Los afiliados referidos desde el primer nivel de atencin a cualquier otro
nivel , elegirn libremente su medico especialista, as como la prestadora
de servicio de salud que crea mas conveniente .
PDSS:
Servicios Odontolgicos.
La primera etapa del PDSS (es el plan de servicios de salud que se
encargar de asegurar a todos los ciudadanos dominicanos la
proteccin integral de su salud fsica y mental,
independientemente de su condicin social, laboral y econmica)
incluyen acciones de prevencin, diagnstico y tratamientos
odontolgicos, los dems servicios sern entregados
gradualmente, los que se incluyen en esta primera etapa son:

Aplicacin de Cariostaticos (sellantes de fosas y fisuras).
Consulta de Urgencia.
Consulta Preventiva, Terapia Fluorada
Consulta, diagnstico, fichado y plan de tratamiento.
Deteccin, control de placa bacteriana y enseanza higiene bucal
(Instruccin de Higiene Oral IHO-).
Extraccin de Cuerpo Extrao.
Extraccin Dentaria (Exodoncias).
Incisin y drenaje de absceso. Drenaje del proceso infeccioso y
terapia antibitica, analgsica y antiinflamatoria.
Tratamiento de la Gingivitis.
Tratamiento de la Osteomielitis. Curetaje alveolar, uso de
antibiticos y procedimientos especiales.

1. Aplicacin de Cariostaticos ( Sellantes de Fosas y fisuras)
Se deja penetrar una resina adhesiva en las fisuras naturales sellndolas por accin capilar.


Segn las normas nacionales de salud bucal, este
procedimiento esta indicado en:

Fisuras y Fosas sin caries.
Dientes con historia de buena higiene bucal.
En odontologa de comunidades cuando se
practica un plan completo de prevencin.
Grupo de edad beneficiario
para este procedimiento es
de 2 aos a 16 . Es
indispensable no tener caries
y buena higiene oral.
Consulta de Urgencia
Cubre todo tipo de urgencia odontolgica, incluye el recubrimiento y
tratamiento pulpares. En sentido general las emergencias o
urgencias ms comunes en odontologa se manifiestan a travs de:
Dolor de origen dentario.
La supresin o control del mismo requiere la identificacin y
supresin de la causa.
El tratamiento clnico puede acompaarse de prescripcin de
medicamentos tales como analgsicos y antibiticos.
Consulta Preventiva, Terapia
Fluorada
Es un proceso en el que se determinan y
describen de manera ordenada, completa y
precisa el estado de salud del paciente, los
problemas o causas por las que acudi a la
consulta y las actividades o acciones que
requerirn el tratamiento a indicar.
Deteccin, control de placa
bacteriana y enseanza higiene
bucal (Instruccin de Higiene
Oral IHO-)

La Placa bacteriana dental es la primera causa etiolgica de las
dos grandes enfermedades que afectan la salud buco dental de
la poblacin dominicana, la caries dental y la enfermedad
periodontal. Es preciso por lo tanto lograr que todas las
personas que puedan acumular placa dentobacteriana,
identifiquen su presencia, conozcan de las tcnicas para su
control y puedan desarrollar la habilidad necesaria y el hbito
para su control y eliminacin.
Extraccin de Cuerpo Extrao
Es la eliminacin o remocin de cuerpos
extraos en encas y tejido blando (esquirlas,
restos duros de alimentos etc.) En los casos
necesarios, se requerirn medidas de
curetajes y suturas menores.
Extraccin Dentaria
Incisin y drenaje de
absceso
Drenaje del proceso infeccioso y terapia
antibitica, analgsica y antiinflamatoria. En
determinadas situaciones se requerir de
exodoncias de dientes temporales o
permanentes.


Tratamiento de la Gingivitis
Consiste en la remocin del calculo gingival
con lo cual se pretende eliminar el factor
etiolgico directo de la inflamacin y
destruccin de los tejidos periodontales y
conseguir una superficie radicular que sea
biolgicamente aceptable para los tejidos
periodontales. Tratamiento: Causal y terapia
antibitica, analgsica y antiinflamatoria.

Tratamiento de la
Osteomielitis
Que es la Osteomielitis? es un fenmeno frecuente en pacientes
menores de 20 aos. Consiste en la reaccin del hueso ante una
inflamacin de baja intensidad e infeccin de grado muy reducido,
generalmente asintomtico, por lo que el paciente puede no darse
cuenta de que padece esta enfermedad hasta que se detecta en
alguna radiografa rutinaria.
Normalmente, el diente ms afectado es el primer molar
mandibular, seguido de los segundos molares y premolares
Curetaje alveolar, uso de antibiticos y procedimientos especiales.
PRINCIPALES PROBLEMAS DE ACTUAL
MODELO DE ATENCIN DE SALUD
BUCAL
Francisca Mora r.
PRICIPALES PROBLEMAS
Poca equidad

Baja cobertura

Escasa solidaridad en su financiamiento

Enfoque biologicista, individual y medicalizado

Baja eficacia, eficiencia y calidad de los servicios.

Insatisfaccin de usuarios y proveedores

Red de servicios desarticulada y anrquica

Indefinicin de niveles de atencin y de capacidad de resolutiva de los
centros
Uso irracional de la tecnologa odontolgica

Inadecuada asignacin y distribucin del recursos humano, segn
disciplinas y especialidades

Dbil capacidad gerencial

Deshumanizacin de la atencin

Falta de coordinacin intra e intersectorial con duplicidad en la prestacin
de los servicios

Reducida participacin social

Desconocimiento de la situacin de salud de la comunidad, por parte del
personal de salud

Predominio de la atencin hospitalaria de alto costo en detrimento de las
acciones de promocin y prevencin de la salud bucal

Costos crecientes
Desafos de la Odontologa
Atencin de la Salud Bucal y Equidad Sanitaria
Atencin de la salud bucal y equidad sanitaria. La baja
asignacin de recursos para abordar las enfermedades bucales
prevenibles y evitables, la desarticulacin entre los niveles de
atencin y la escasez de recursos humanos son las causas ms
frecuentes de la desatencin de la poblacin en este mbito, y las
que ms contribuyen al aumento de la vulnerabilidad de los
sectores sociales ms desfavorecidos.

La calidad en los Servicios de Salud constituye simultneamente
derechos y deberes de los actores intervinientes.




Un derecho por parte de los usuarios es que se les brinde la
atencin que se merecen. Tambin un derecho de los
trabajadores del Sector es sentirse reconocidos y gratificados
por prestar un adecuado servicio.

Un deber del Estado es ser garante de la salud y de su
recuperacin para toda la ciudadana. Un deber de los usuarios
es exigir y valorar la atencin que se les brinda. Un deber de
los Servicios de Salud es dar las respuesta que se les
requieren. Un deber de los trabajadores es optimizar todo su
accionar.

La gestin de la calidad es algo que compete a todos y es
necesario que a partir de marcos conceptuales y normativos
generales, cada organizacin construya su propio programa de
garanta de calidad.

Rgimen contributivo.
Administradoras de riesgo de
salud (ARS)
Prestadoras de servicios de
salud


Marlim Ferreira Daz
100189461
Rgimen contributivo
comprende a los
trabajadores, asalariados
pblicos y privados y a los
empleadores, financiado por
los trabajadores y
empleadores, incluyendo al
Estado como Empleados

Administradoras de riesgo
de salud (ARS)
Son entidades pblicas, privadas o mixtas,
descentralizadas, con patrimonio propio y
personera jurdica, autorizada por la
Superintendencia de Salud y Riesgos
Laborales a asumir y administrar el riesgo
de la provisin del Plan Bsico de Salud., a
una determinada cantidad de
beneficiarios, mediante un pago percpita
previamente establecido por el Consejo
Nacional de Seguridad Social
Prestadoras de servicios de
salud
Son personas Fsicas legalmente facultadas o
entidades pblicas, privadas o mixtas,
descentralizadas, con patrimonio propio y
personera jurdica, dedicadas a la provisin
ambulatorios, de diagnsticos, hospitalarios y
quirrgicos; habilitadas por el Ministerio de
Salud Pblica y Asistencia Social, de acuerdo a
la Ley General de Salud.
ARS PALIC
ARS UNIVERSAL
ARSHumano
ARS Colonial
ARS Banco Central
Seguros BanReserva
APS-ARS
ARS SIMAG
AmeriDent
PlanDent

AmeriDent

SOA-HOMS
Odontologia
profesional
Dr.Florentino
Prestadoras de servicios
odontologicos privado:

Dent-Oral

Dentalintegral

Plan-Dent
KARINA MICHELLE MORONTA MENDEZ
100185869
ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES QUE
OFRECEN SERVICIOS ODONTOLOGICOS



Organizaciones no lucrativas que brindan servicios
odontolgico en nuestro pas:

Fundacin HHS
Clnicas odontolgicas sonrisas
Fundacin dominicana San Valero
Fundacin Monseor Felipe Bello.





Es una Organizacin sin fines de
lucros, que trabaja en SALUD,
EDUCACION Y DEPORTE desde
1998. Asociada al Departamento de
Informacin Publica (DPI-NGO) de
las Naciones Unidas. La sede est en
Santo Domingo Este, dirigida por
Hctor Algarroba,
Operativo Odontolgico y de Vacunacin
en la Escuela Salom Urea de Los Coquitos
en Los Mameyes, Santo Domingo Este.
Organizaciones
que brindan
servicios de
filantropa,
altruista o
beneficencia.
Son instituciones orientadas a
brindar ayuda desinteresada
hacia los dems, buscan
responsablemente, mediante el
desarrollo de actividades de
inters general, para conseguir
un incremento de los niveles de
calidad de la vida a travs de un
proceso social solidario, en
cooperacin con otras
instancias publicas o privadas,
beneficindose de un
tratamiento fiscal especfico,
derivado del reconocimiento de
su labor altruista.
Lema.
Ayudamos a los nios a realizar sus sueos.
Misin.


Servicios.
Formar hombres y mujeres desde
temprana edad ofrecindole un espacio
adecuado que estimule su desarrollo
integral.

operativos medico, servicios de
odontologa, donaciones de
prtesis , charlas de prevencin.
Las clnicas Sonrisas, administradas por la Fundacin para la Prevencin y
la Salud Bucal de los Nios, es una organizacin no gubernamental (ONG)
basada en la Repblica Dominicana. Nos esforzamos por dar a los nios de
un pas en desarrollo una existencia ms saludable y fructfera.
El objetivo principal
de Sonrisas es
proporcionar
servicios dentales y
educativos en las
reas rurales a lo
largo del pas. Las
clnicas se conocen
como las "Clnicas
Sonrisas".
Servicios.
Manera en
que se
brindan.
Brindan servicios odontolgicos en todas la reas
atrevas de clnicas y unidades mviles.
Charlas de promocin y prevencin.
Las clnicas tratan a los nios durante la
maana y a los adultos en la tarde. Los
nios generalmente vienen acompaados
de un adulto antes de las 9:00 a.m. y se les
atiende por orden de llegada. Los nios
reciben tratamientos gratis pero se les pide
una donacin de 1 dlar si pueden pagar. A
los adultos se les educa y se les recibe de
igual manera, en las tardes. Los adultos
reciben tratamientos a un costo de hasta
60% menos que en las clnicas privadas.
Servicios.
Manera en
que se
brindan.
Tiene como visin
desarrollar
fundamentalmente
proyectos educativos,
adems de atencin
primaria de salud y
odontologa, servicios
sociales y pastorales
entre otros.
La Fundacin
Dominicana San
Valero es una
Obra de la
Iglesia Catlica
sin fines de
lucro, al servicio
de la sociedad
Dominicana.
La Fundacin San Valero
y la Organizacin Socio-
Cultural Sopea, son
instituciones con sede en
Espaa, que de manera
conjunta constituyeron
en 1995 la Fundacin
dominicana-San Valero.

Desde su creacin atienden
sin distincin de raza,
religin y clase social a todas
las personas, que demandan
sus servicios en la Repblica
Dominicana.
La Fundacin
Monseor Felipe
Bello, es una
organizacin sin fines
de lucro, presidida por
la Dra. Teresa Bello-
Burgos, dentista, de
nacionalidad
Dominicana,
residente en los USA
y egresada de la
UASD.
La doctora, cuenta con el
apoyo de un grupo de
voluntarios, tanto en la
Repblica Dominicana
como en USA, quines, en
conjunto, realizan una
gran labor para que las
misiones dentales se
puedan llegar a cabo con
gran xito.

El objetivo
principal de estas
misiones, son
ofrecer servicios
dentales a nios y
adultos de muy
bajos recursos
econmicos en
zonas rurales, de
pases
subdesarrollados.
Fundacin Monseor Felipe Bello
Servicios:
Procedimientos preventivos: flor y sellantes
Profilaxis
Extracciones
Restauraciones programas de educacin sobre salud bucal


CLNICAS EN UNIVERSIDADES
PRIVADAS QUE BRINDAN
SERVICIOS ODONTOLGICOS
Las clnicas Odontolgicas universitarias
son aquellas que proveen docencia y
servicios en universidades que cumplan con
los requisitos de las leyes dominicanas.
Universidad Iberoamericana
(UNIBE)
Servicios
Operatoria
Prtesis
Cirugas
Tratamiento Periodontal
Odontopediatria
Endodoncia
Universidad Pedro Henrique y
Carvajal
(UFHEC)
Servicios
Operatoria
Profilaxis
Odontopediatria
Endodoncia
Ciruga

Pontificia Universidad Catlica
Madre y Maestra ( PUCMM)
Servicios
Odontopediatria
Rehabilitacin Protsica
Endodoncia
Ortodoncia
Ciruga
Periodoncia
Implantes

Universidad Eugenio Mara de
Hostos (UNIREMHOS)
Servicios

Profilaxis
Endodoncia
Odontopediatra
Ciruga
Pulpotoma
Implantes

Universidad Odontolgica
Dominicana (UOD)
Servicios
Operatoria
Endodoncia
Odontopediatria
Exodoncia
Ciruga
Prtesis
Implantes
Universidad Central del Este
(UCE)
Servicios
Operatoria
Implantologa Oral
Periodoncia
Ortodoncia
Odontopediatra
Endodoncia
Ciruga

Universidad Pedro Henrquez
Urea (UNPHU)
Servicios
Odontopediatria
Operatoria
Ortodoncia
Endodoncia
Implante
Ciruga
ADMINISTRADORAS DE
SERVICIOS
La administracin en salud o administracin sanitaria es la ciencia
social y tcnica relacionada con la planificacin, organizacin,
direccin y control de las empresas pblicas y privadas del sector
salud, medio ambiente, recursos naturales, saneamiento bsico
urbano y rural, innovacin tecnolgica, mediante la optimizacin de
recursos financieros, tecnolgicos y humanos. En otras palabras, la
administracin en salud es la administracin de empresas aplicada a
las empresas proveedoras de bienes y servicios de salud -
sanitarios, y ambientales
Seguro Nacional de salud
(senasa)
CLNICAS EN UNIVERSIDAD ESTATAL
DE SERVICIOS ODONTOLGICOS. UASD
Actualmente la nica clnica odontolgica que ofrece servicios
odontolgicos esta en la escuela de odontologa de la universidad
autnoma de santo domingo( UASD).

reas de atencin clnica:
Clnicas integrales
Clnica de odontopediatria
Clnica de postgrado/especialidad
Sala de ortodoncia
Sala de ciruga
rea de esterilizacin
rea de diagnostico
rea de radiologa.