1

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRS

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACUTICAS Y BIOQUMICAS
INSTITUTO DE SERVICIOS DE LABORATORIO DE DIAGNSTICO E
INVESTIGACIN EN SALUD
UNIDAD DE BIOQUMICA CLNICA








ELABORADO POR:
VALENCIA TOLA JUAN CARLOS
BIOQUMICO RESIDENTE I


LA PAZ BOLIVIA
2

PERFIL HEPTICO EN ADULTOS
APARENTEMENTE SANOS NATIVOS
DE ALTURA, JUNN, 4105 MSNM
Jess A Choque J, Ivonne Arroyo M,
Amelia E Carranza A, Juan Parreo T.
Departamento Acadmico de Bioqumica.
Facultad de Farmacia y Bioqumica.
Universidad Nacional Mayor de San
Marcos

Ciencia e I nvestigacin 2011; 14(1): 39-42
3
INTRODUCCIN
El Per es un pas de encontrando en
zonas de grandes alturas, que
conllevan a hipoxia.
El organismo desarrolla cambios
fisiolgicos, bioqumicos y
metablicos en el afn de adaptarse.
Uno de los rganos afectados es el
hgado.
4
INTRODUCCIN
5
INTRODUCCIN
Este rgano representa el 2 % de la
masa corporal.
Es el centro y control de todos los
metabolismos intermediarios.
Es un gran consumidor de oxgeno,
debido a las mltiples funciones que
realiza.
Utiliza los nutrientes absorbidos a
nivel intestinal para el metabolismo
6
INTRODUCCIN
El objetivo es evaluar el efecto de la
altura sobre el perfil heptico de
sujetos nativos de la comunidad
campesina Villa Junn (4105 msnm)
comparndolos con los nativos de
nivel del mar (150 msnm).
Los indicadores elegidos fueron:
Albmina y GOT, GPT, FA, GGT y
LDH.
7
MATERIALES Y MTODOS
Poblacin de estudio:
50 sujetos aparentemente sanos
(13 hombres y 37 mujeres)
pertenecientes a la Comunidad Villa
Junn
50 sujetos aparentemente sanos
(15 hombres y 35 mujeres)
residentes de la ciudad de Lima.
8
MATERIALES Y MTODOS
Criterios de inclusin:
Sujetos aparentemente sanos de
ambos sexos, mayores de 20 y
menores de 65 aos.
los sujetos de altura y de nivel del
mar fueron nativos y residentes por
lo menos 6 meses en sus
respectivas zonas.
9
MATERIALES Y MTODOS
Criterios de exclusin:
Sujetos con enfermedad heptica o
que estn recibiendo algn
tratamiento farmacolgico que
pueda alterar los niveles normales
de los parmetros estudiados.
10
MATERIALES Y MTODOS
Equipos de Laboratorio
Espectrofotmetro Genesys 20
Thermo Spectronic 4001/4.
Espectrofotmetro UV/visible, HP
8452a 340 m.
Kits Valtek de reactivos para medir
actividad enzimtica y albmina.
11
METODOLOGA
Recoleccin, extraccin y
tratamiento de la muestra

12
MATERIALES Y MTODOS
Mtodos y procedimientos de
laboratorio
Determinacin de albmina. Mtodo
del verde de bromo cresol (BCG).
Valores referenciales: 3,5-5,0 g/dL.
Determinacin de GOT y GPT.
Mtodo transaminasa punto final.
Valores referenciales: GOT: 5-40 U/L,
GPT: 5-45 U/L.
13
MATERIALES Y MTODOS
Determinacin de FA. Mtodo en
punto final. Valores referenciales:30-125
U/L.
Determinacin de GGT. Mtodo
cintico de Szasz-Rosalki. Valores
referenciales: Hombres: 5-25 U/L,
Mujeres: 4-16 U/L.
Determinacin de LDH. Mtodo
Cintico de Wacker & Amador. Valores
referenciales: 60-140 U/L.
14
RESULTADOS

15
DISCUSIN
El hgado uno de los rganos que ms
oxgeno utiliza; por ende, sera
vulnerable a la hipoxemia, que sea
cual fuese su origen.
El hombre de la altura ha adquirido
medios compensatorios que facilitan
la difusin del oxgeno desde la
sangre a los tejidos.
16
DISCUSIN
En el estudio se determin que existe
diferencia estadsticamente
significativa entre los promedios de:
GPT, albmina, FA y LDH, entre
sujetos nativos de altura y del nivel
del mar.
La mayora de los valores presentes,
con excepcin de GPT, se encuentran
dentro de los rangos normales
17
DISCUSIN
La GPT presenta una mayor diferencia,
que adems es significativa, los valores
en los sujetos nativos de altura se
encuentran un poco elevados, no
considerndose patolgico.
Las seroprotenas tienen un papel en
mltiples funciones vitales, de all la
importancia que tengan un equilibrio
constante.
18
DISCUSIN
Otros estudios reportan mayor
actividad de la fosfatasa alcalina en
nativos de grandes alturas, en hipoxia
crnica, que a nivel del mar; esto
puede deberse al tipo de alimentacin
de la poblacin.
Otra explicacin sera que la FA
elevada fuera de origen sea al haber
un dficit de vitamina D.
19
DISCUSIN
La LDH tiene un valor elevado en la
altura frente a nivel del mar, este
hecho podra deberse al aumento de la
gluconeognesis.
El anlisis de correlacin de Pearson
entre las pruebas de estado heptico
indica que existe correlacin entre
GOT y GGT, GPT y GGT (altura) Y GPT
y FA, GOT y GPT (nivel del mar)
20
CONCLUSIN
Se encontr un mayor valor promedio
en la concentracin de albmina y en
las actividades enzimticas de GPT y
LDH y menor en la de FA.
Existe una correlacin entre los valores
de GOT y GGT, GPT y GGT para los
sujetos nativos de altura.
Existe una correlacin entre GPT y FA
y GOT y GPT para sujetos del nivel del
mar.
21