UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO BOLIVAR
ESCUELA DE CS. DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PUBLICA/ITPP2
Integrantes:
Frasquillo Dioskellys
Gonzalez Oriannys
Gonzalez Teomarlis
Gordon Sheily
Holguin Raquel
Hurtado Brenda
Indriago Gloriannys
Lezama Zoimar


Profesora:
Dra. Sonia Colmenares.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
VIA ENTERAL

Debemos conocer

Frmaco

Se entiende por frmaco cualquier sustancia biolgicamente activa, capaz de modificar el
metabolismo de las clulas sobre las que hace efecto.

El frmaco es el principio activo del medicamento capaz de producir en la clula un
cambio para bien

Medicamento

Un medicamento es un frmaco, o conjunto de ellos, integrado en una forma farmacutica,
dotado de propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades.

Todos los medicamentos tienen unas caractersticas comunes, es lo que se denomina
proceso LADME, Liberacin, Absorcin, Distribucin, Metabolismo, Eliminacin.
La va de administracin podramos definirla como el
sitio donde se coloca un compuesto farmacolgico. Es el
procedimiento por el cual se proporciona elementos
teraputicos al organismo humano por diferentes vas;
estas dependen de las necesidades clnicas y de las
circunstancias, ya que los frmacos pueden ser
introducidos en el organismo en una variedad de vas.
DIFERENCIAS ENTRE VIA ENTERAL Y
PARENTERAL
Va Enteral Va Parenteral
Absorcin Absorcin menor,
efecto del primer
paso(oral)
Aporta el frmaco
directamente a la
circulacin del sistema
Costo Mas econmica Mayor costo
Persona que
administra
No necesariamente
especializada
Especializado medico,
enfermera, practicante.
No hay orden medica (OM) escrita
La OM est enmendada, incompleta, errada o confusa.
La orden medica no esta renovada
El paciente presenta alguna reaccin adversa.
PACIENTE
CORRECTO
MEDICAMENTO
CORRECTO

DOSIS
CORRECTA
VIA
CORRECTA
HORA
CORRECTA
MUCOSA ORAL
MUCOSA RECTAL
El medicamento ingresa desde el exterior
del organismo a travs de sus cavidades
naturales adems de la piel y mucosas.
VIA ENTERAL
(NO PARENTERAL)
ORAL
SUBLINGUAL
RECTAL
INHALATORIA
TOPICA
NASAL
VAGINAL
CUTANEA
OTICA
OFTALMICA
VIA ORAL
Utilizando la boca como va de
entrada, el medicamento accede al
sistema digestivo: esfago, estmago
e intestino. De ste pasa a la sangre y
sta transporta y reparte el principio
activo para que pueda desempear su
funcin.
Son lquidos de consistencia
viscosa que por lo general
contienen soluciones
concentradas de azcares,
como la sacarosa, en agua
o en otro lquido.
Es una forma farmacutica en que el
principio activo (frmaco) no est
disuelto completamente; una parte de
l se mantiene suspendido "flotando"
en el lquido,

Las capsulas son pequeos contenedores o
envases solubles generalmente fabricados a base
de gelatina en cuyo interior se halla la dosis del
frmaco que se administra por la va oral. Es la
forma farmacutica ms utilizada.
Es una forma farmacutica slida derivada
de la forma polvo por compactacin
mecnica y formulada de manera tal que
cada comprimido representa una unidad
posolgica determinada.

Agregados de partculas de polvos que
incluyen principios activos, azcares y
coadyuvantes diversos. Se presentan en
forma de pequeos granos de grosor
uniforme, forma irregular y ms o menos
porosidad. Existen granulados de distintos
tipos: efervescentes, recubiertos,
gastrorresistentes y de liberacin
modificada.
Constituidas por frmacos unidos a un
excipiente que consta de azcar y una
sustancia gomosa, destinada a
disolverse lentamente en la boca.


Estn formadas a base de
frmaco, azcar y
muclago. Son muy
similares a los
comprimidos pero difiere
en la forma de
elaboracin.
Instrucciones generales de uso
por va oral
Tomar el medicamento de pie o sentado, no
acostado.

Si tiene alguna dificultad para tragar algn
comprimido o cpsula, consulte con su
mdico

Si no se indican otra cosa, tome el
medicamento con un vaso lleno de agua
Desventajas
Sabor amargo
Se necesita cierto tiempo para que
comience a hacer su efecto.
En algunas formas no pueden ser
ingeridas por ancianos y nios.
En pacientes con enfermedades
digestivas se puede alterar.
Ventajas
Sencilla, Conveniente,
Segura y Cmoda
fcil administracin y
ejecucin
Es econmica
Es indolora
VIA SUBLINGUAL
Son los medicamentos que se
administran debajo de la lengua, los
cuales son absorbidos por los
capilares que se encuentran debajo
de esta.
Ventajas
Absorcin completa por la
membrana de la mucosa
La absorcin es directa
hacia la circulacin
general.
Es fcil de administrar.
Es econmica
Es de fcil utilizacin.
Desventajas
Requiere la colaboracin del
paciente.

Por los momentos son pocos
los frmacos que pueden
administrarse por esta va
.
Slo la adenosina trifosfato (para la taquicardia
supraventricular), la buprenorfina (dolor), la
nitroglicerina (coronariopata) y la nicotina
(tabaquismo) disponen de caracteristicas
farmacuticas especiales para administracin
sublingual
VIA TOPICA

La va tpica utiliza la piel y las mucosas para la
administracin de frmaco, esto incluye las mucosa
conjuntival, nasal y urogenital.
LOCION: medicacin liquida aplicada externamente para
proteger la piel

PASTA: Producto semislido mas espeso que la pomada se
absorbe a travs de la piel mas lentamente que la pomada

DISCO O PARCHO TRANSDERMICO: Medicacin incluida en un
disco o parche de membrana semipermeable que permite que el
medicamento se absorba lentamente a travs de la piel durante
un periodo prolongado.

LIQUIDOS: Son medicamentos presentados en forma liquida
pueden utilizarse para las aplicaciones de gotas ticas,
oftalmolgicas y nasales

POLVOS: Grnulos finos, no absorbibles, que favorecen la
sequedad de la piel. Como el polvo de talco



FARMACOS UTILIZADOS PARA ADMINISTRACION
DE LA VIA TOPICA

POMADAS: Es una suspensin semi-slida
sobre una base de grasa que permite un
contacto prolongado con la medicacin




CREMA: Es una emulsin semi-slida de
aceites u otras sustancias grasas y agua
TOPICA
VENTAJAS DESVENTAJAS

Comodidad
Disminuye el prurito
(picor)
Disminuye la
inflamacin
Efecto local
Proporciona una
cobertura protectora a
la piel
Se pueden
presentar
complicaciones
como: dolor, calor,
ardor, inflamacin
(algunos casos),
reacciones
alrgicas e
infecciones.
VIA TOPICA
CONSIDERACIONES ESPECIALES
La administracin de un medicamento por va tpica siempre requiere de una
prescripcin mdica por escrito.

Verificar Los Cinco Correctos

Verificar la caducidad del medicamento.

Verificar si el paciente padece alguna alergia.

Realizar la tcnica en forma asptica.

Registrar la administracin del medicamento en el expediente clnico.

VIA OTICA
Se refiere a la aplicacin de medicamentos
en el conducto auditivo externo llamadas
gotas ticas
CONSIDERACIONES ESPECIALES
VIA OTICA
Una vez aplicado el medicamento no debe
taparse el conducto con algodn seco ya que
podra absorber las gotas administradas.
INSTRUCCIONES PARA LA ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS POR VIA OTICA
Lavarse las manos y colocarse los guantes correctamente.
Explicar al paciente el procedimiento
Limpiar suavemente el pabelln auricular y el meato auditivo
con una gasa impregnada en suero fisiolgico.
Con los dedos ndice y pulgar de su mano no dominante
sostenga la parte superior y posterior del pabelln auricular y
tire suavemente de ella hacia arriba y hacia atrs en pacientes
adultos, hacia atrs en los nios y hacia atrs y hacia abajo en
los lactantes. Con ello se consigue ensanchar el dimetro del
meato y alinear el conducto auditivo externo.
Luego aplicar l numero de gotas prescrito con el gotero de
manera que caigan sobre la pared lateral del conducto.
Presione suavemente el trago para facilitar que el
medicamento avance

VENTAJAS DESVENTAJAS

Garantiza la
accin del
medicamento
en el conducto
auditivo
externo.
Aplicacin
sencilla
Comodidad

Se debe tener
precaucin al
evaluar la
membrana
timpnica
VIA NASAL
Es un procedimiento
que se utiliza para
introducir sustancias o
medicamentos gota a
gota en las fosas
nasales
VIA NASAL
MATERIALES Y EQUIPOS
Bandeja con cubierta que contenga:

Medicamento.
Guantes.
Pauelos desechables.
Medicamento indicado
Equipo para el aseo de las fosas
nasales
Gotero
Bandeja rionera con agua jabonosa
toallitas de papel.

VIA NASAL
El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente
inclinada hacia atrs.

Introducir la punta del envase dentro del conducto nasal y tapar el
orificio contrario con la otra mano.

Iniciar una inspiracin profunda y apretar en el centro del envase
de forma enrgica para que salga la nebulizacin.

Mantener la cabeza echada hacia atrs durante unos instantes,
hasta que note el efecto del medicamento

Pasados unos minutos, sunese la nariz para expulsar la
mucosidad.
VIA NASAL
PROCEDIMIENTOS: DESCONGESTIONANTES
En caso de que la congestin se mantenga se puede repetir
una segunda aplicacin.


Si no se indica lo contrario, no utilizar el medicamento ms
de 5 das consecutivos ni en nios menores de 6 aos.
VIA NASAL
PROCEDIMIENTOS: GOTAS
El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente inclinada
hacia atrs.

Introducir la punta del cuentagotas dentro del orificio nasal.

Aplicar las gotas

Mantener la cabeza echada hacia atrs durante unos instantes,
respirando por la boca

Limpiar el cuentagotas

Para que el medicamento llegue a los senos nasales, el paciente ha
de permanecer estirado, con la cabeza inclinada hacia un lado y
despus hacia el otro.
VENTAJAS DESVENTAJAS
No exige necesariamente que
las personas capacitadas para
la administracin
Evitacin de vmitos
Rpido inicio de la accin.
menor nmero de efectos
secundarios debido a la
potencial reduccin de la
dosis del frmaco.
Se describe esta
va , como algo
incomoda al
paciente
Se proporcionan frmacos a travs
de la mucosa respiratoria, en forma
de liquido o microgotas finamente
pulverizadas, por medio de
inhalador, nebulizador, instilacin
nasal o spray nasal. Tambin por
inhalacin puede administrarse
anestesia.

VIA INHALATORIA
PROCEDIMIENTO PARA LA
UTILIZACION DEL INHALADOR




Normas para la correcta administracin de
inhaladores con cartucho presurizado con cmara
especial de inhalacin:


Tome el cartucho y colquelo en forma de L, por la parte inferior
sujtelo con el dedo pulgar y por la parte superior con el dedo ndice y
agtelo.
Coloque el cartucho en la cmara
Saque todo el aire de los pulmones
Coloque los labios en la boquilla de la cmara y realice una sola
pulsacin
Haga una sola inspiracin suave y profunda.
Aguante la respiracin durante unos 10 segundos
Expulse el aire


Si ha de realizar otra inspiracin, espere un minuto

Normas correctas para la utilizacin
de un dispositivo de polvo seco.

Sujete con la mano la carcasa externa, desenrosque y quite la tapa
Manteniendo el dispositivo en posicin vertical, girar el disco inferior
hacia la derecha y despus hacia la izquierda hasta or un clic.
Saque todo el aire de los pulmones
Coloque los labios en la boquilla del dispositivo y cirrelos.
Haga una sola inspiracin suave y profunda, tanto como pueda.
Aguante la respiracin durante unos 10 segundos
Expulse el aire


Si ha de realizar otra inspiracin, espere un minuto
VENTAJAS DE LOS INHALADORES

DESVENTAJAS DE LOS INHALADORES

Acceso rpido al sistema respiratorio.

Inicio de la accin de medicamento
de forma rpida.
Se requiere una dosis menor de principio activo.

La necesidad de entrenamiento en la tcnica de
administracin. Se debe saber utilizar correctamente el
inhalador y tener claro cual es la dosis teraputica
prescrita. En caso de duda, se debe consultar al mdico o
farmacutico.

LA NEBULIZACIN
En el nebulizador se pueden utilizar diversas
medicaciones para el tratamiento del asma
bronquial o sus desencadenantes.

Broncodilatadores.
Antibiticos .
Corticoides
Mucolticos.
Suero fisiolgico.

Nebulizadores: Es un aparato elctrico que
transforma a los medicamentos lquidos en un vapor
fino o roco.
Pasos para la utilizacin del
nebulizador
Lavar las manos.
Preparar el compresor
Preparar el medicamento
Aadir salina de ser necesario.
Conectar el recipiente de medicamento a la mquina.
Sujetar la pieza de reparto al recipiente.
Administrar el medicamento
VENTAJAS DE LOS NEBULIZADORES

INCONVENIENTES DE LOS NEBULIZADORES
Puede acoplarse a una fuente de oxgeno y aplicarse a pacientes con
ventilacin mecnica.

Es til en enfermos graves.

Se pueden administrar grandes dosis de frmacos pero
con una gran variabilidad en la dosis que efectivamente
se inhala.

Necesitan una fuente de energa externa.

Existe riesgo de contaminacin y son
muy costosos.


VENTAJAS DE LA VIA
INHALATORIA

Alivio local y rpido

Los medicamentos se
pueden administrar aunque el
paciente est inconsciente

El medicamento se absorbe
directamente al rbol
circulatorio



DESVENTAJAS DE LA VIA INHALATORIA
No se puede regular la dosis
Procedimiento incmodo para el paciente.
Muchos de los medicamentos irritan la va respiratoria.
Requiere de aparatos nebulizadores.
VIA OFTALMICA
Es la tcnica de administracin de medicamentos
a travs de la conjuntiva del ojo, mediante ungentos
o colirios con un propsito teraputico o diagnostico.
Consideraciones Especiales
Formas farmacuticas oftlmicas
Las pomadas oftlmicas.

Los baos oculares.

Los colirios.

Su periodo de caducidad una vez abiertos es de un mes.
Cuando el tratamiento es mltiple, con diferentes colirios, la
administracin de cada uno de ellos debe realizarse al menos con
un intervalo de 5 minutos


VIA VAGINAL
Materiales y equipo:
1.- guantes
2.- vulos
3.- pomada
4.- supositorios
vaginales
5.- aplicador

VIA VAGINAL
PROCEDIMIENTOS
VIA VAGINAL
PROCEDIMIENTOS
Colocar el aplicador en la vagina con un
movimiento hacia abajo ( hacia el recto) y
despus horizontal hacia el interior.
OVULOS VAGINALES
VIA RECTAL

El frmaco se introduce en el organismo a
travs del esfnter anal, puede ser:
directamente (supositorio) o con la ayuda de
algn mecanismo (lavativa, sonda rectal, etc.) ,
El revestimiento delgado del recto y el
abundante riego sanguneo permiten una rpida
absorcin del frmaco.


PROCEDIMIENTO

Pregunte al paciente si tiene ganas de defecar para
que lo haga en ese momentos antes de introducir el
supositorio.

Cubra al paciente con la sabana de tal modo que
solo queden expuestas las nalgas. Separe la
nalga que no se apoya en la cama y observe el
ano. Compruebe que la zona este limpia, verifique
que la consistencia del supositorio y el dedo
ndice de su mano dominante.

Formas de presentacin de los medicamentos va rectal
Supositorios:

Son formas farmacuticas que miden aproximadamente 4
cm, slidas cuya forma (cilndrica), superficie, volumen y
consistencia favorecen su administracin por va rectal.
La administracin de supositorios debe
hacerse de manera que penetre en primer
lugar en el extremo y termine en punta, a
fin de evitar su expulsin por contraccin
del esfnter anal.
La mucosa rectal favorece la absorcin
farmacolgica.



Se debe tener en cuenta que:


ASPECTOS PARA LA PREPARACION DEL
SUPOSITORIO

Un supositorio blando se adhiere al
envoltorio y es ms difcil de introducir
en el ano.
En caso de que la dosis sea medio
supositorio, este se partir siempre en
sentido LONGITUDINAL . Los supositorios
tiene una forma cnica u ovoide alargada, de
tal modo que si se partieran
transversalmente se estara introduciendo
en 50% de la dosis.

Enemas:

solucin que se introduce en el intestino, a travs
del ano, con fines diagnsticos, de limpieza o
teraputicos. Pueden tener accin local o
sistmica.
Entre los frmacos empleados con
mayor frecuencia destacan: anti-
inflamatorios, sedantes, analgsicos,
antispticos, antihelmnticos,
laxantes, carminativos, etc.
Pomadas:

Tienen consistencia semislida y se
presentan en tubos. Su accin es local.
VENTAJAS
No requiere por completo la
colaboracin del paciente.
Puede utilizarse cuando la
presencia de vmitos o
nauseas impiden la
administracin por va oral.

Normalmente no es dolorosa.

DESVENTAJAS
Las enfermedades peri-anales
(hemorroides, fstulas, etc.)
pueden hacer dolorosa la
utilizacin de esta va.

Hay pacientes que no lo toleran
bien por condicionamientos
psicolgicos.