prolongadas como para condicionar un estado epilptico fijo y duradero GENERALIZADO LOCALIZADO CONVULSIVO EETCG Primariamente generalizado Secundariamente generalizado Mioclnico Tnico Clnico Atnico Compleja NO CONVULSIVO Ausencia (Clsica) Simple STATUS CONVULSIVO Cerebro vascular Cambio de medicamento Metablico Congnita Neurocisticercosis Tumor Trauma Fiebre/ infeccin Idioptico Anoxia Alcohol/ drogas Alteracin de receptores postsinpticos GABA A Anomalas de las conexiones sinpticas Alteracin de canales de Na, Ca y K Cambios en []de glutamato, GABA y glicina Regulacin anormal de la [] extracelular de iones RESPIRATORIAS METABLICAS CARDIACAS MUSCULOESQUELTICAS RENALES HC Causas Padecimiento actual Examen fsico Corregir las complicaciones Identificar factores desencadenantes Inicio de antiepilpticos Mantener funciones vitales Caractersticas ideales Fenobarbital Fenitona Diazepam c. valproico Disponible IV S S S S Eficacia amplia No No S S Potencia suficiente S No S No Rapidez S No S S Persistencia en SNC S S No S Tolerabilidad Mala Mala Mala Buena Mantenimient o S S No S 1. Posicin del paciente 2. Prevenir injurias en el paciente 3. Mantener vas areas permeables 4. Administrar O2 5. Monitorizar signos vitales 6. Administracin de diazepam IV 7. Administracin de glucosa IV 8. Administracin de fenitona IV 9. Remitir al paciente a evaluacin mdica Anafilaxia Shock anafilctico Por IgE Reacciones anafilactoides No por IgE Anafilaxia Dependiente de IgE Alimentos Venenos Ltex Frmacos Independiente de IgE Factores fsicos Ig intravenosa Opioides Ag en torrente sanguneo Ag+IgE en basfilos y mastocitos Liberacin de histamina, leucotrienos, SRS-A Contraccin del msculo liso. Dilatacin vascular Disnea Sntomas gastrointestinales Urticaria Angioedema Edema pulmonar Angioedema obstructivo de vas areassuperiores Shock cardiognico Comienzo Afectacin cutnea Afectacin de mucosas Compromiso respiratorio Compromiso cardiovascular Alrgeno probable Afectacin cutnea Afectacin de mucosas Compromiso respiratorio Compromiso cardiovascular Alrgeno conocido Hipotensin I. Intervencin inmediata Epinefrina acuosa 1:1000 Adulto: 0.3 0.5 mL Nio: 0.01 mg/kg, mximo de 0.3 mg. II. Medidas generales: Elevacin de extremidades inferiores. Establecimiento y mantenimiento de la va area O2 de 6 a 8 L/min. III. Medidas especficas que dependen del escenario clnico: Difenhidramina: 1.25 a 5 mg/kg/da, VO4/da Clorofeniramina: 0.35 mg/kg/da, VO 4/da Hidroxicina: 1 a 3 mg/kg/da, VO 3/da. Salbutamol a 150 mg/kg Dopamina, de 2 a 25 mg/kg/min (presin sistlica)
Valor Diagnóstico de La Radiografía Panorámica en La Evaluación de Las Asimetrías Mandibulares y Su Comparación Con La Radiografía Submentovertex y Fotografías Frontales