ESOFAGO PATOL.

BENIGNA
U.B.A. 2009
 ANOMALIAS CONGÉNITAS

Atresias con fístulas

 FRECUENCIA

 Atresia-fístula Distal: 85-90 %..

Regurgitación, Aerogastrio.
 Atresia-Fístula Proximal:
Broncoaspiración Precoz.
 Atresia sin fístula: 7,5 %..
Regurgitación, no aire gastrointest.
 Fístula en H: 4 %..
Neuropatías Reiteradas en niños.
 OTRAS ANOMALIAS DEL DESARROLLO

 Estenosis Esofágica Congénita :

(infrecuente)
 Intestino Anterior Broncopulmonar :
(Secuestro Pulmonar).
 Disfagia Lusoria : (Arteria Subclavia der.
Aberrante)
 Esófago Corto Congénito : (Infrecuente-
Esofagitis por Reflujo)
 Duplicación del Esófago : (Quistes
Mediastino Posterior Paraesofágico)
 Trastornos Motores del
Esófago
 Hipomotilidad: Acalasia

 Hipermotilidad: Espasmo Difuso Esof.

Espasmo localizado

 Trastornos Neuropatía Diabética

Diversos: Alcohólica

Otras
Trastornos Motores de Hipofaringe
y EES
Hipomotilidad : Enf. Musculares (musc. estriado)
Miastenia,Distrofia Muscular,
Colagenopatias,Dermatomiositis
Polimiositis, Hipertiroidismo. Mí otomía
Cricotiroidea
TMH

Hipermotilidad : Enf. del SNC y Perisf.

Poliomielitis Bulbar, ACV,
Esclerosis Múltiple
Corea,Parkinson. Tratar Enf. Base
 ACALASIA
Clínica :
-Disfagia (paradójica)
-Regurgitación (nocturna-broncoaspiración
bronconeumopatias)
-Perdida de Peso (en enferm. Avanzada)
-Dolor (infrecuente)

Entre 30-60 años, 0.6/100000, Premaligna

 ACALASIA
Mega esófago
TRATAMIENTO DE LA ACALASIA
 Acalasia

 Dilatación Endoscopia
 ACALASIA

 Toxina Botulínica
 ACALASIA

 Op. Heller
 ESPASMO DIFUSO
ESÓFAGO
Clínica: -Dolor
-Disfagia (intermitente o inexistente)

Diag: -Rx (esófago en tirabuzón)

-Manometria Esof.

Trat: -Médico: nitritos, bloqueantes calcicos.

-Quirúrgico: “Miotomia Larga”
 ESPASMO DIFUSO DE ESOFAGO
 Rx en Tirabuzón Endoscopia
 DIVERTICULOS ESOFÁGICOS

Faringoesofágico de
Zenker. Pulsión-Falso

TIPOS POR

REGIONES Cuerpo Esofágico. Tracción-

Verdadero

Epifrénico. Pulsión-Falso
 DIVERTICULOS ESOFÁGICOS

 Según región y fisiopatología:

Zenker Por Tracción

Epifrénico
 Divertículo de Zenker

Tratamiento
 ANILLOS Y MENBRANAS
ESOFÁGICAS
--MENBRANAS: 2-3 mm, mucosa y submucosa,
Plummer Vinson pro anemia
ferrop+disfagia

--ANILLOS: 5-10 mm, mucosa y muscular,

Anillo de Schatzki distal
 ANILLOS Y MENBRANAS
ESOFÁGICAS
Anillo de Schaztki
MENBRANAS ESOFÁGICAS
 TUMORES BENIGNOS ESOFAGO

 Leiomiomas
 Lipomas y Pólipos
Fibrovasculares
 Papiloma Escamoso
 Linfangioma
 Quiste Esofágico Epitelial
 Seudotumor Inflamatorio
 TUMORES BENIGNOS ESOFAGO

Angiofibromiolipoma Pólipo
Fibrovascular
 DESGARROS Y PERFORACIONES

 Sndr. Mallory Weiss

 Sindr. de Boerhaave
 LESIONES CAUSTICAS

 Por Alcalinos u Ácidos Fuertes

Agudas: Esfacelo mucosa orofaringea
sangrante y dolorosa
Diságia, Vómitos Fétidos,Ulcera o
perforación
Esofagogastrica, Mediastinitis.

Clínica
Crónica: Disfágia 3-8 semanas
Estenosis cicatrizal progresiva.

Tarddias: Ca Esofágico y/o Gastrico.