ESTERASAS

LEUCOCITARIAS Y
TIRAS REACTIVAS
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE TECNOLOGIA MEDICA- LABORATORIO
CLINICO
TIRAS REACTIVAS
Una Tira reactiva de orina es un instrumento de diagnstico bsico, que tiene por
finalidad detectar, durante un examen rutinario de orina, algunos de los
cambios patolgicos que pueden aparecer en la orina de un paciente.
Los colores generados por cada almohadillase comparan visualmente con el rango
de colores especficos de la escala de cada marca.
Las tiras no deben exponerse a la humedad, a la luz solar directa, al calor o a
sustancias voltiles y deben almacenarse en sus envases originales. El envase no se
guardara en la heladera ni se expondr a temperaturas superiores a los 30. c


ESTERASAS LEUCOCITARIAS
Nos determina la presencia de leucocitos en orina que en su mayor parte son
neutrfilos indicando la presencia de infeccin del tracto urinario.
las muestras de mejor resultado son las frescas mezcladas y sin centrifugar.
La orina normal no contiene glbulos blancos. Una forma rpida de detectar
estas clulas en la orina es a travs de la bsqueda de esterasa leucocitaria,
una enzima presente en las clulas blancas.

ANLISIS MICROSCPICO DE ORINA


Se solicita un anlisis microscpico de orina para confirmar los resultados del
anlisis qumico. Esto se debe a que ciertos alimentos y medicamentos
pueden tener un efecto sobre la qumica de la orina hasta el punto de causar
resultados positivos falsos. As que el laboratorio puede notificar leucocitos
en la orina sin que el paciente realmente tenga una infeccin. Si en realidad
hay clulas blancas de la sangre en la orina, el profesional de laboratorio las
ver a travs del microscopio.

DETERMINACIN DE LA ESTERASA
LEUCOCITARIA

Su determinacin se basa en una reaccin colorimtrica en la que el reactivo vira a
prpura en presencia de leucocitos en orina; se considera positivo a partir de 10
leucocitos por milmetros cbicos. La intensidad de la reaccin se expresa en cruces
(1 a 4 cruces).
Los leucocitos (granulocitos neutrofilos)contienen muchas esterasas que catalizan la
hidrlisis de un Ester para producir su alcohol y su acido por lo que la prueba es
similar en principio a la del naftol-cloro acetato empleada para las esterasas
granulociticas en hematologa. El nivel de esterasas de orina est en relacin con el
nmero de leucocitos que existen en ella.
La prueba debe utilizarse en combinacin con una valoracin microscpica.

ACTIVIDAD DE LA ESTERASA
LEUCOCITARIA EN LA ORINA

La actividad esterasa se ha encontrado en los grnulos basfilos o primarios
de los leucocitos neutrfilos y se emplea como marcador de estas clulas
mediante su tincin con cloroacetato. Se ha visto que los extractos de
grnulos basfilos de los neutrfilos humanos contienen hasta 10 protenas
con actividad esteroltica.
Dado que tanto los neutrfilos como otras clulas son lbiles en la orina, se
cree que esta prueba es til para detectar los vasos celulares enzimticos que
no son visibles con el microscopio. Tambin se supone que los granulocitos
son la nica

INTERFERENCIAS
La hematuria y la bacteriuria interfieren con la reaccin en cuando estas se encuentran en gran
cantidad. Tambin pueden abolir la reaccin cantidades muy grandes de cido ascrbico y el
formol, mientras que la nitrofurantoina tambin dificulta la interpretacin de los resultados.
Los siguientes factores pueden producir un resultado falso positivo:
Flujos vaginales, tales como secrecin de sangre o mucosa abundante
Infeccin por trichomonas, como la trichomoniasis
Interfiere por fenazopiridina
LOS RESULTADOS FALSOS NEGATIVOS PUEDEN SER CAUSADOS POR:
Niveles altos de protena
Niveles altos de vitamina C
Casos de orina muy concentrada
Orina que contienen glucosa
Orina que contienen sales biliares

VENTAJAS DE LAS TIRAS RECTIVAS
Las ventajas de la tira reactiva frente al anlisis del sedimento urinario en la
identificacin de leucocitos se basa fundamentalmente en la medicin de la
actividad enzimtica leucocitaria, la cual puede detectarse aun cuando se haya
presentado lisis de las clulas ya que hoy no se aplica ningn mtodo
estandarizado para cuantificar los leucocitos, existen diferentes criterios para
definir cuando hay leucocituria.

LEUCOCITOS ALTOS EN LA ORINA,
SON UN SIGNO DE ENFERMEDAD?

Cualquier desviacin anormal detectada en el anlisis, es un sntoma de una
enfermedad del sistema genitourinario. Los leucocitos en la orina pueden ser
causados por muchas enfermedades diferentes. As, por ejemplo, el caso de
la cistitis, pielonefritis, lauretritis, prostatitis.
Por lo general, una prueba de orina para verificar los valores de glbulos
blancos es utilizada para diagnosticar la enfermedad y controlar la eficacia del
tratamiento, el tratamiento siempre ser con el fin de que los valores de
leucocitos vuelvan a la normalidad.

DISTRIBUCION AGENTES CAUSASLES