V CICLO

FISIOTERAPIA Y REHABILITACION
ZARAI RIVERA MALLCO

JULIO 01, del 2014
Lima-Per
ES UNA ENFERMEDAD PRODUCIDA POR UNA ACUMULACIN DE
CRISTALES DE SALES DE URATO (ACIDO RICO) EN DISTINTAS
PARTES DEL CUERPO, SOBRE TODO EN LAS ARTICULACIONES,
TEJIDOS BLANDOS Y RIONES. ESTA ACUMULACIN PUEDE
PROVOCAR :
GOTA
DEPOSITO DE CRISTALES DE ACIDO RICO EN LAS
ARTICULACIONES O COYUNTURAS , Y FRECUENTEMENTE SE
ACUMULAN EN EL DEDO GORDO DEL PIE.
DEPOSITO DE ACIDO RICO (LLAMADOS TOFOS GOTOSOS )
QUE APARECEN COMO BULTOS DEBAJO DE LA PIEL.
PIEDRAS (CLCULOS ) RENALES DEBIDO A LOS CRISTALES DE
ACIDO RICO EN LOS RIONES
GOTA
SIGNOS Y SINTOMAS
DOLOR
HINCHAZON
ENROJECIMIENTO
CALOR
RIGIDEZ EN LA ARTICULACION
GOTA
El arco del pie .
Los tobillos.
Los talones.
Las rodillas.
Las muecas.
Los dedos de la mano.
Los codos.
ADEMAS DEL DEDO GORDO DEL PIE, LA
GOTA PUEDE AFECTAR:
GOTA
Ayudar a mejorar, con todo ello, la atencin ofrecida a
los pacientes y, as la calidad de vida de los mismos.
Disminuir el dolor y la inflamacin.
Reducir las dosis en pacientes con gota-
OBJETIVO GENERAL DE LA FISIOTERAPIA EN LA GOTA
Es minimizar las dolencias derivadas de la
enfermedad , disminuir los niveles de acido
rico en la sangre, y evitar en la medida de lo
posible la reaparicin de los ataques.
OBJETIVO ESPECIFICO DE LA FISIOTERAPIA EN LA GOTA
GOTA
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: Antiinflamatorios no
esteroideos (AINES) y las inyecciones de la
corticoesteroides en las articulaciones afectadas. El
medicamento que se utiliza es la Colchicina o
colquicina.
TRAMIENTO FISIOTERAPEUTICO EN GOTA
TRATAMIENTO FISICO: Ayuda en el tratamiento de la
gota, controlando los sntomas de la inflamacin de la
articulacin mediante agente fsicos, electro
teraputicos o mecnicos
GOTA
-Termoterapia: es el uso de calor con fines teraputicos.
-Crioterapia: corresponde a las aplicaciones de frio para
conseguir efectos fisiolgicos teraputicos.
-Hidroterapia: el uso de la luz con propsito teraputicos.
Destaca ac el uso de rayos infrarrojos y ultravioletas.
-Masoterapia : El masaje teraputico tambin es un
agente fsico, pues musculo esquelticas u otras.
AGENTES FISICOS
GOTA
-Fuerza: con pesas livianas para realizar ejercicios
simples de pierna, como sentadillas y estocadas.
Promueven la circulacin en las piernas y los pies y evitar
que las articulaciones se inflamen.
-Resistencia: para mejorar la circulacin sangunea, la
funcin cardiaca y aliviar los sntomas de la gota.
-Aumentar la flexibilidad de estiramiento de su cuerpo, y
un terapeuta fsico le har participar en ejercicios de
moderada a reducir la rigidez y aumentar la circulacin .
Realizar estiramientos simples , tales como flexiones de
rodilla, ayuda a aliviar la tensin en las articulaciones y
reducir la inflamacin
Ejercicios fsicos
GOTA
DEPOSICION DE PRIFOSFATO DE CALCIO
(EDPC) EN FORMA DE CRISTALES
CARTILAGOS ARTICULARES, FIBROSO E HIALINO
TENDONES Y LIGAMENTOS PERIARTICULARES

DEFINICION
PSEUDOGOTAS = CONDROCALCINOSIS
PSEUDOGOTAS
CAUSA HEREDITARIA
DEFECTO DE CROMOSOMA
EXPRESA GEN DE CANAL DE PIRUFOSFATO DE LA MEMBRANA
AUMENTA EL PIRUFOSFATO EXTRACELULAR

DEPOSITO DE CRISTALES
CAUSA DESCONOCIDA
3 HIPOTESIS
1
RA
HIPOTESIS
PSEUDOGOTAS
CAUSA METABOLICA
HIPERPARATIROIDISMO
HEMATOCROMATOSIS
HIPOFOSFASTASIA, HIPOPMAGNESEMIA
2
DA
HIPOTESIS
Ion Ferroso Hipercalcemia-Daos en el Cartlago
CAUSA IDIOPATICA
ALTERACIN BIOQUMICA DEL CARTLAGO POR
ENVEJECIMIENTO
CAMBIOS EN LA MATRIZ EXTRACELULAR DEL CARTLAGO
3
RA
HIPOTESIS
PSEUDOGOTAS
INICIO REPENTINO: ATAQUE AGUDO
DOLOR
INFLAMACION
FIEBRE
LOCALIZACIONES CARACTERISTICAS
FIBROCARTILAGOS (menisco, pubis, disco intervertebral, carpo)
CARTILAGO ARTICULAR DE PEQUEAS ARTICULACIONES
CARTILAGO HIALINO
TENDONES Y LIGAMENTOS PERARTICULARES
SINOVIAL
PSEUDOGOTAS
SIGNOS Y SINTOMAS
IMPOTENCIA FUNCIONAL
TUMEFACCION
ENROJECIMIENTO
ARTRITIS
CALOR
DOLOR
AUMENTO DE VOLUMEN
DIAGNOSTICO
RX
ARTROCENTESIS; LIQUIDO SINOVIAL
INFLAMATORIO
PSEUDOGOTAS
PACIENTES ASINTOMATICOS
RECOMENDACIONES GENERALES: EJERCICIO
MODERADO, PERDER PESO, ETC
APARICION DE SINTOMAS
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: AINES BAJO
CRITERIO MEDICO
PSEUDOGOTAS
OBJETIVOS FISIOTERAPEUTICOS
REDUCIR EL DOLOR
PREVENIR DEFORMIDADES Y RETRACCIONES
MANTENER FUERZA MUSCULAR
DESARROLLAR AVD Y MANTENER ACTIVIDAD
FAMILIAR, SOCILA Y LABORAL
ENSEAR MEDIDAS DE ECONOMIA PSOTURAL
FISIOTERAPIA
PSEUDOGOTAS
FISIOTERAPIA
FASE AGUDA
CRIOTERAPIA; 15-30 MOVILISACIONES PASIVAS
ELECTROTERAPIA; TENS, ULTRASONIDOS, LASER BAJA
INTENSIDAD
REPOSO RELATIVO
PSEUDOGOTAS
FASE CRONICA
CINESITERAPIA PASIVA, ESTIRAMIENTOS, TRACCIONES
ELECTROTERAPIA
POLEOTERAPIA CONTRA RESISTENCIA O CARGA DIERECTA CON
RESISTENCIAS PROGRESIVAS, ISOMETRICOS GLOBALES
USO DE BASTONES, ANDADORES, ORTESIS
PERDER PESO SI FUERA NECESARIO.
BALNEOTERAPIA, HIDROCINESITERAPIA
PSEUDOGOTAS