EPIDEMIOLOGA AMBIEMTAL Y LABORAL ( ENFERMEDADES

OCUPACIONALES)
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
MAESTRIA DE SALUD PUBLICA CON MENCION EN
GESTION HOSPITALARIA
LIC.NATALI TORRES PIZZALI
MINERO
Diferentes ocupaciones...
TRANSPORTISTA
EJECUTIVOS
FUTBOLISTA
SOLDADOR MEDICO
QU ES EPIDEMIOLOGA
AMBIENTAL Y OCUPACIONAL?
El estudio de la distribucin y frecuencia de
hechos o sucesos ambientales y laborales que
afecten el bienestar de la persona.
PARA QU SIRVE EPIDEMIOLOGA
AMBIENTAL Y OCUPACIONAL?
Para evaluar efectos que el ambiente y el lugar de trabajo
pueden haber tenido o estn teniendo sobre los habitantes y
empleados.
Esta informacin permite desarrollar
estndares de la salud y seguridad para la
prevencin de enfermedades e injurias
ambientales y ocupacionales.
EPIDEMIOLOGA AMBIENTAL Y
LABORAL
El ao 1911 marca el inicio de una
legislacin efectiva en los Estados
Unidos. En ese ao California y New York
acuerdan la notificacin obligatoria de las
enfermedades ocupacionales y New
Yersey determina un sistema de
compensacin para ciertas enfermedades
ocupacionales.
La vigilancia confiable de las enfermedades
ocupacionales y ambientales empez solo a finales
de los aos 80.
En USA enfermedades ocupacionales de 125.000 a
350.000 por ao y 5.3 millones de lesiones.
Las causas mas comunes de enfermedades
ocupacionales en esta regin son dominados por la
fabricacin y la construccin : asbestos, solventes
orgnicos y aceites, plsticos y trauma repetitivo.

Clnica de Medicina Ocupacional de la Universidad de
Washington en Seattle evaluaron a 1424 pacientes durante
un perido de 5 aos ( 1982 a 1987 ): 881 (62%) tenan
uno a mas condiciones relacionadas a el trabajo.
Asbestosis ( 312)
Enfermedad pleural inducida por asbestos sin asbestosis
(127)
Prdida de la audicin relacionada al ruido ( 132)
Irritacin respiratoria superior incluyendo bronquitis (114)
Intoxicacin aguda y crnica con solventes (70)
Asma ocupacional (67)
Las exposiciones mas prevalentes fueron :
Asbestos (53%), ruido (49%), solventes (42%),
humo de la soldadura (35%),vidrio fibroso
(11%),vibracin (9%) y plomo (4%).
Datos sobre la ocurrencia de enfermedades
ocupacionales en las regiones agrcolas son los
ms escasos de todos, aunque los datos
disponibles sobre tasas de mortalidad
demuestran que la agricultura y minera son las
dos ocupaciones ms peligrosas.
El costo anual $60 mil millones y mas frecuente en la industria
y la agricultura.
La modernidad ha trasladado el peligro de las fbricas y minas a
hospitales y oficinas.
Investigacin : del total de 534 el 17% enfermedad relacionada
al trabajo; 75% estuvo expuesto a agentes txicos, 10% de la
consulta de medicina interna es de causa ocupacional
(respiratoria y musculoesqueltica).
La enfermedad ocupacional es prevenible.
Para la salud pblica, cada paciente con una enfermedad
ocupacional da lugar a mdico costoso, innecesario despus del
hecho.
Hay poco entrenamiento para prevencin y diagnstico de
enfermedades agudas o crnicas ocupacionales.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
La enfermedad profesional se produce por una accin
lenta, repetida y duradera de determinados agentes
como consecuencia del trabajo.
Se considera enfermedad ocupacional toda alteracin
de la salud, que evoluciona en forma aguda o crnica,
ocasionada como consecuencia del trabajo que
desempea o por agentes fsicos, qumicos o
biolgicos presentes en el ambiente de trabajo
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
(Conferencia Internacional del Trabajo: Nonagsima reunin, Ginebra,
2002)
Enfermedades segn sus agentes:
1.1.- Por agentes qumicos (32 grupos de agentes):
Monxido de carbono transportista.
Plomo mineros.
Agentes farmaceticos laboratoristas/farmacia.
1.2.- Por agentes fsicos:
Afeccin auditiva causada por el ruido.
Enfermedades causadas por las vibraciones
Enfermedades causadas por temperaturas extremas.
1.3.- Por agentes biolgicos:
Enfermedades infecciosas ( mdicos, laboratoristas )
2.- Enfermedades segn el aparato o sistema afectado:
2.1.- Aparato respiratorio:
Neumoconiosis causada por polvos minerales esclergenos (mineros)
Asma profesional ( granjeros, jardineros )
Neumopatas obstruyentes crnicos (humo de lea)
2.2.- Piel:
Agentes qumicos , fsicos o biolgicos.
2.3.- Sistema osteomuscular:
Posturas incmodas o no neutrales (lumbalgias)-conductores.
Esfuerzos excesivos ( hernia,cefaleas )-estibadores, pesistas.
Vibraciones ( sindrome de meniere)- leadores,operarios.
3.- Cncer profesional:
Asbesto ( minero)
Holln ( deshollinadores )
Radiaciones ionizantes ( radiolgos )
4.- Otras enfermedades : Nistagmo de los mineros.
SALUD OCUPACIONAL
ENFERMERIA
OCUPACIONAL
NUTRICION
DERECHO
LABORAL
PSICOLOGIA
SALUD OCUPACIONAL
SEGURIDAD
INDUSTRIAL
MEDICINA
OCUPACIONAL
HIGIENE
INDUSTRIAL
SALUD OCUPACIONAL
Salud Ocupacional es la Rama de la salud pblica
o social que tiene por finalidad:
Promover y mantener un elevado nivel de
bienestar psquico, fsico y social de los
trabajadores.
Protegerlos en su empleo.
Prevenir daos por malas condiciones en el
trabajo.
MEDI CI NA OCUPACI ONAL:
Es la especialidad mdica dedicada a la prevencin
y manejo de las lesiones, enfermedades e
incapacidades ocupacionales y ambientales,
promocin de la salud y productividad de los
trabajadores, sus familias y comunidades
(American College of Occupational and
Environmental Medicine ACOEM)
HIGIENE INDUSTRIAL
Ciencia y arte dedicados al reconocimiento,
evaluacin y control de aquellos factores
ambientales o estrs que surgen en el lugar de
trabajo y que pueden ocasionar enfermedades,
deterioro de la salud y el bienestar, o crear algn
malestar significativo entre los trabajadores o los
miembros de la comunidad.
SEGURIDAD OCUPACIONAL O
INDUSTRIAL
Es el estado de tranquilidad y confianza, basado
en la sensacin de ausencia de peligro, que se logra
luego de adoptar un conjunto de acciones que
permiten reducir la exposicin a determinados
riesgos
Lo que se debe buscar:
Estudio de los problemas
vinculados con el confort del
trabajador en su puesto de
trabajo.
ERGONOMIA ?
RECOMENDACIONES
Segn the New England Journal of Medicine 1995.

Sustitucin de materiales menos peligrosos.
Mejoramiento de los controles de ingeniera o mejoramiento
del diseo ergonmico de la estacin de trabajo.
Proveer a los trabajadores con equipo protector contra la
exposicin hacia sustancias que no pueden ser adecuadamente
controladas.
Uso de controles administrativos, tal como reduccin del
nmero de trabajadores en tareas peligrosas.
Introduccin de programas para detectar y tratar desrdenes
ocupacionales en etapas iniciales.
Evaluacin de la salud de los empleados :
Historia clnica ocupacional.
Vigilancia mdica peridica.
Injuria o pos enfermedad.
Diagnstico, tratamiento y rehabilitacin :
Tratamiento de emergencia de la injuria o enfermedad
ocupacional.
Educacin sobre peligros ocupacionales potenciales existente.
Implementacin de programas para el uso de dispositivos de
proteccin personal indicados
Evaluacin ,inspeccin y anulacin de los peligros en el lugar de
trabajo.
Evaluacin toxicolgica .
Bioestadstica y evaluaciones epidemiolgicas.
Mantenimiento de los registros de medicina ocupacional.
Inmunizaciones contra posibles infecciones ocupacionales.
Interpretacin y participacin en el desarrollo de las normas
de salud y seguridad gubernamental.
Evaluacin peridica del programa.
Planificacin preparndose ante un desastre en el lugar del
trabajo y en la comunidad.
Asistencia en la rehabilitacin de los empleados
dependientes del alcohol y drogas o aquellos con desrdenes
emocionales.

GRACIAS