Aux. enfermera Primer Semestre 2014 INCATEC INCATEC Es la sonda que se sita el estomago. Por lo tanto, se utiliza cuando no hay riesgo de aspiracin. Su principal ventaja, es la facilidad con la que se coloca. Pero adems, el hecho de que la perfusin se haga en el estomago presenta otras ventajas: Es mas fisiolgica, al no saltarse la etapa digestiva gstrica. Permite la administracin de dietas de mayor osmolaridad y en bolos, ya que los jugos gstricos lo diluyen inmediatamente, y el vaciado gstrico es rtmico. Permite la administracin segura de frmacos. INCATEC INCATEC Es el procedimiento por medio del cual se introduce al paciente una sonda por la boca o nariz hasta el estmago.
INCATEC o Extraer muestras para anlisis clnico. o Evitar acumulacin de lquidos y gases en tracto digestivo cuando el tratamiento mdico lo requiera. o Establecer una va artificial para administrar alimentos y/o medicamentos. o Hacer lavado gstrico.
INCATEC Las generales para cualquier procedimiento y adems: Prescripcin mdica. La sonda debe ser estril para evitar infecciones cruzadas. Debe ser de calibre adecuado para la edad del paciente y los lquidos extraer: sangre, jugo gstrico, etc. (calibre desde N 4 a 12 en nios y 14 a 20 en adultos). Verificar antes de introducirla que est en buenas condiciones, que no contenga agua, no est acodada.
INCATEC Introducir la sonda en hielo cinco (5) minutos antes. Preferir la va nasal excepto en obstruccin de sta. Coger la sonda siempre con una gasa y guantes. Lubricar la sonda con agua, no utilizar sustancias oleosas ni jaleas. En caso de desviacin del tabique nasal no forzar el paso de la sonda, probar por ambas fosas nasales. Si se encuentra algn obstculo no hacer presin. Retirar inmediatamente la sonda si el paciente presenta asfixia, estras de sangre, hemorragia o se encuentra acodada. INCATEC comprobar que la sonda ste en el estmago con los siguientes mtodos:
Introducir el extremo de la sonda en un vaso con agua, si no hace burbujas est en el estmago. Aspirar suavemente por la sonda con una jeringa y comprobar que sale jugo gstrico. Mantener permeable la sonda, mediante lavados con solucin salina o agua. INCATEC Una bandeja con: Vaso con agua Gasa Pauelos de papel Guantes Alcohol o benju Jeringa de 10 cc Rionera
Llave Cinta adhesivaa Equipo de drenaje Fonendoscopio Bolsa de desperdicios toalla
INCATEC Coloque el paciente en posicin de fowler o sentado. Explique al paciente el uso de pauelos de papel y la rionera. Coloque la toalla en forma de babero. Coloque la bolsa de desperdicios. Tome la medida de la punta de la nariz al lbulo de la oreja y de sta al apndice xifoides; lubrquela con agua, empiece a pasarla lentamente, si choca contra la pared y ofrece resistencia al paso de la sonda, insista por la otra
INCATEC Fosa nasal y contine introducindola hasta obtener la longitud calculada. Aspire con la jeringa para obtencin de jugo gstrico, si no se obtiene, contine introducindola hasta que se compruebe que est en el estmago. si est ordenado, tome la muestra del contenido gstrico. Cierre y fije la sonda anudndola con hilo, 1 cm por debajo de la nariz, previa aplicacin de benju o limpieza de la piel con alcohol. Si est indicado conecte la sonda al equipo de drenaje. Utilice una ampolla de agua destilada o llave para cerrar la sonda.
INCATEC
INCATEC Disminuir trauma. Brindar comodidad y hacer una fijacin segura y esttica. Facilitar la limpieza de las fosas nasales sin movilizar la sonda.
INCATEC Seda o hilo grueso Micro poro o esparadrapo Tijeras Algodn Alcohol o tintura de benju
INCATEC o Corte el hilo con una dimensin que sea el doble de la distancia entre la punta de la nariz y el puente nasal. o Pase la sonda naso gstrica segn tcnica. o Limpie dorso de la nariz con torundas de algodn impregnado en alcohol o tintura de benju, para quitar as la grasa. o Anude la sonda un centmetro por debajo del orificio nasal. o Lleve las dos puntas del hilo hacia arriba por el dorso nasal.
INCATEC o Fije el hilo con dos cintas adhesivas de de ancho por cuatro centmetros de largo; colquelas una en el tercio inferior y otra en el tercio superior del dorso nasal, devuelva el hilo sobre el ya fijado y nuevamente inmovilice con una o dos tirillas de micro poro. o Fije la sonda con cinta adhesiva a la clavcula para mayor seguridad.
INCATEC
INCATEC Suele usarse para hacer intubacin gstrica, la punta es slida en forma de saco con varios orificios a los lados. consta de un embudo para facilitar la introduccin del lquido y una pera para controlar la salida y entrada de lquido, siempre se pasa por la boca. Se utiliza para hacer lavado gstrico en intoxicaciones generalmente. tiene una bolsita de mercurio en la punta. Es la sonda de una sola luz, con varios orificios a los lados que facilitan la aspiracin a lo largo del intestino. INCATEC INCATEC Es la extraccin del contenido gstrico mediante la gravedad a travs de una sonda naso gstrica introducida previamente y por la cual se hacen pasar tambin por gravedad soluciones que desactiven la accin de lquidos sustancias acumuladas.
INCATEC Extraer sustancias txicas, contenido gstrico acumulado. Pasar soluciones que desactiven la accin de lquidos o sustancias acumuladas. Complementar el tratamiento de la hemorragia del tracto digestivo superior. Extraer secreciones en el recin nacido.
INCATEC Siempre debe hacerse por orden mdica. Utilizar la solucin adecuada que contrarrestare la accin de la sustancia ingerida. Evitar el lavado gstrico cuando se han ingerido sustancias corrosivas. No pasar los lquidos a presin, ni realizar aspirado de stos, vigilar al paciente muy de cerca y observar si la sonda se ha obstruido.
INCATEC Bolsa de gastroclisis o de suero, acondicionador bolsa; abra la bolsa en la parte superior hasta la mitad, conecte equipo de venoclisis y ste a la sonda, abra la llave del equipo y permita que pase el lquido que ha echado a la bolsa por la abertura superior. Recipiente con la solucin indicada, que puede ser agua o solucin salina. Recipiente para recolectar el lquido extrado. Bolsa para desperdicios. Pauelos desechables. Guantes.
INCATEC Realice el procedimiento intubacin gstrica. Abra la sonda, introduzca la solucin en la bolsa de gastroclisis (nutrifl), permita el paso de sta por gravedad, si el paciente presenta nuseas suspenda el paso de lquidos. Deje el lquido por unos minutos y facilite la salida por gravedad. Inicie nuevamente el paso de lquidos hasta cuando el lquido de retorno sea claro.
INCATEC si aparece sangre fresca suspenda el procedimiento y avise al mdico. Durante el lavado observe el color y la consistencia del lquido de retorno. Deje la sonda o retrela segn orden mdica. Organice el equipo y registre en la historia clnica, cantidad pasada y cantidad recuperada, aspecto, etc.
INCATEC
INCATEC Es la extraccin durante un perodo de tiempo del contenido gstrico por medio de una sonda, en forma intermitente y suave.
INCATEC Prevenir o aliviar la distensin y el vmito, extrayendo el contenido gstrico. Extraer la sangre acumulada en el estmago en el post- operatorio. Extraer el contenido gstrico en los pacientes que tienen obstruccin gastrointestinal. Preparar el estmago antes de una ciruga gstrica. Facilitar la expansin del diafragma.
INCATEC Observar a intervalos regulares que la succin funcione. Medir y anotar la cantidad de secreciones en las 24 horas o segn necesidad. Avisar al mdico cualquier cambio en el lquido de aspiracin. Evitar que el peso de los tubos traccionen la sonda naso gstrica. Preste atencin especial a boca y nariz con el fin de que no se reseque, se irrite e infecte.