SEXUALIDAD E INFECCIONES DE

TRANSMISIN SEXUAL EN ADOLESCENTES

Qu es la SEXUALIDAD?
SEXUALIDAD
La sexualidad nombra al conjunto de
condiciones anatmicas,

Fisiolgicas y psicolgicas que caracterizan
a cada sexo

Y a los fenmenos emocionales y
conductuales vinculados al sexo.
RELACION SEXUAL SEXUALIDAD
Nacemos sexuados
Sexo
Identidad de gnero
Erotismo
Placer
Reproduccin
Orientacin sexual


SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
La sexualidad est presente
durante toda la vida.

En la adolescencia aparecen
ms intensamente
sensaciones e impulsos
sexuales a la par de los
cambios biolgicos que los
hacen posible.

Los cambios hormonales
permiten sentir placer fsico
y vincularlo a la persona
deseada.
SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
La forma en que se viven
estos cambios depende de
carctersticas personales,
sociales, culturales.

Los adolescentes se
relacionan en pareja
(pololeo, andantes) en
forma romntica e intensa.

Pueden iniciar actividad
sexual coital.
EDAD INICIO ACTIVIDAD SEXUAL
PRECOITAL EN CHILE
ENCUESTA MUNDIAL SALUD ESCOLAR (8131
NIOS ENTRE 13 Y 15 AOS)
7-12% HOMBRES ANTES DE 13 AOS, 1-3% DE LAS MUJERES
EDAD DE INICIO ACTIVIDAD SEXUAL
CONSULTANTES CEMERA
EDAD PROMEDIO INICIO ACTIVIDAD SEXUAL
15.7 aos en hombres
15.4 aos en mujeres

TIEMPO PROMEDIO ENTRE INICIO RELACION
AFECTIVA E INICIO ACTIVIDAD SEXUAL
6.2 meses en hombres
7.5 meses en mujeres
Actividad sexual (coital) en adolescentes chilen@s
Qu consecuencias adversas puede tener la
actividad sexual?
INFECCIONES DE TRANSMISIN
SEXUAL
EMBARAZO NO DESEADO
USO MTODO DE PREVENCIN PRIMERA
RELACIN SEXUAL
76.1
A mayor pobreza ms embarazo en
adolescentes
Infecciones de Transmisin Sexual - ITS
Son enfermedades que se caracterizan porque
su principal modalidad de transmisin es la
sexual.

Conocidas previamente como ETS, la OMS
cambia el concepto el 1998 debido a las
infecciones asintomticas que no son percibidas
como enfermedad, que pueden provocar
dao irreversible.


ITS: Transmisin predominantemente sexual
Contacto directo con lesiones
de mucosas o piel

Contacto con secreciones o
fluidos corporales (orales,
vaginales, uretrales, anales)

Por va sangunea

Por transmisin de la madre al
nio durante embarazo, parto
y lactancia

Muchas ITS no presentan
sintomatologa.

IMPORTANCIA ITS ADOLESCENTES

50% ITS 15- 24 aos

Mayor nmero parejas
sexuales.

Conductas de riesgo

Falta acceso a fuentes
de informacin
adecuada.



IMPORTANCIA ITS ADOLESCENTES


Agentes de transmisin sexual
Bacterias:
N. Gonorrea
Chlamydia
Treponema pallidum
Gardnerella vaginales

Virus:
Herpes implex
Vs Hepatitis A, B, C
Papilomavirus humano
VIH
Protozoos
Trichomonas vaginalis
Cryposporidium

Ectoparsitos
Pithirius pubis
Sarcoptes scabiei

Hongos: cndida albicans


Agentes de transmisin sexual: Virus
Herpes

Ampollas pequeas, dolorosas
en genitales, recto o boca

Ampollas -> lceras

Evolucin en brotes

Facilita infeccin por VIH

Estado de portador



Agentes de transmisin sexual: Virus
Condiloma: Virus Papiloma Humano (HPV)

Muy frecuentes, pueden infectar genitales,
ano, boca, garganta.

Verrugas genitales .

Cncer de cuello uterino, vulva, vagina,
pene, ano, cavidad orofarngea.

La mayora no sabe que est infectada y
transmite a la pareja.

La lesin puede aparecer aos despus del
contacto.

No hay curacin, portador.

Prevencin: vacunas.




Agentes de transmisin sexual: Bacterias
Neisseria gonorrea
Gonorrea es una enfermedad muy
comn, mayor prevalencia 15-19 aos.

Hombres: sensacin de ardor al orinar y
secrecin blanca- amarillenta del pene.

Mujeres: asintomticas hasta 80%, o
sntomas leves al orinar y aumento flujo
vaginal.

Puede propagarse a tero y trompas ->
dolor crnico, infertilidad.

Aumenta riesgo transmisin VIH.

El tratamiento elimina la bacteria y corta
la cadena de transmisin.






Agentes de transmisin sexual: Bacterias
Chlamydia
7.9% mujeres chilenas 15-26 aos.

ITS bacteriana ms frecuente en
adolescentes.

70-90% no presenta sntomas.

Hombre: uretritis
Mujer: cervicitis

Secuelas: enfermedad inflamatoria
pelviana, embarazo ectpico,
infertilidad.





CONOCIMIENTO ITS EN ADOLESCENTES
(CEMERA, 2006)
384 adolescentes

85% haba iniciado actividad
sexual.

31% con 2 o ms parejas
sexuales.

Conocimiento parcial e
insuficiente en ITS.

Adolescentes con mayor
conocimientos presentaban
mayor proteccin y autocuidado.
ARS SIMAG Derechos
Reservados 2012
Cmo protegernos?
Abstinencia

Pareja nica

Condn

Evitar conductas de riesgo

Acceso oportuno a Servicios
de Salud para prevencin y
tratamiento
Condn
Est comprobado que el uso de
condn reduce el riesgo de
adquirir y transmitir una ITS.

En parejas heterosexuales
discordantes VIH y uso de condn
consistente --> 80% menor
infeccin en VIH (-) .

Uso de condn disminuye riesgo
de chlamydia, tricomona,
gonorrea, herpes, sfilis.

70% de proteccin contra HPV en
estudiantes universitarias.
Razones de uso de condn en 1 relacin sexual
Estudio CEMERA
(244 adolescentes)
Razones de no uso de condn
39% incmodo

23% uso de otro MAC

11% pareja nica

11% no acceso

8% no necesario

4.6% sin actividad sexual

3% olvido
Condn
El condn es una cubierta que
se ajusta sobre el pene y que
est cerrada.

Habitualmente son de ltex con
lubricantes en base de agua
(aceite o vaselina destruyen al
ltex).

Alergia al ltex-> poliuretano.


Condn

Presenta poros < 30
nanmetros, VIH mide
100 nanmetros.

2% falla con uso ptimo.

Uso de espermicida
puede aumentar riesgo
de infeccin por VIH.

USO CORRECTO DEL CONDN
Revisar fecha vencimiento y
envase

No exponer al calor

Uso durante toda la relacin
sexual

Abrir envase en un extremo
con los dedos

No probar con agua o con
aire previamente

Usar una vez y desechar
Causas de incidencia embarazo adolescente - ITS
Insuficientes programas y
cobertura en el sistema
educativo

Falta de polticas pblicas
de Salud Sexual y
Reproductiva para
adolescentes y mujeres
jvenes

Desconocimiento de los
derechos sexuales y
reproductivos de
adolescentes y jvenes

DERECHOS REPRODUCTIVOS EN
ADOLESCENTES

Requiere incorporar el cumplimiento de la
confidencialidad: el artculo 16 de la Convencin del Nio
protege a los ni@s frente a las interferencias contra su
intimidad.

El artculo 14 exige respeto por la libertad de pensamiento y
conciencia, respetando los derechos parentales de guiar al
nio conforme desarrolla su plena autonoma.

Los prestadores de servicios de salud deben considerar la
autonoma progresiva de los adolescentes respecto a su
responsabilidad sexual.
DERECHOS REPRODUCTIVOS EN
ADOLESCENTES

Informar a los adolescentes acerca de todos los aspecto de la
sexualidad por personal capacitado:

Programa de Educacin sexual y reproductiva

Requiere contenido: abordar temas de sexualidad, embarazo
no deseado, y medios para prevenir ITS.

Requiere estructura: coordinacin entre gobiernos y
prestadores de servicios de salud para garantizar acceso a
servicios integrales y confidenciales, sin barreras legales,
normativas y sociales.

LEY N 20.418

FIJA NORMAS SOBRE INFORMACIN, ORIENTACIN Y
PRESTACIONES EN MATERIA DE REGULACIN DE LA FERTILIDAD
Toda persona tiene derecho a recibir educacin,
informacin y orientacin en materia de regulacin de
fertilidad, en forma clara, comprensible, completa y, en
su caso, confidencial.

Dicha educacin e informacin debern entregarse por
cualquier medio, de manera completa y sin sesgo

para decidir sobre los mtodos de regulacin de la
fertilidad y, especialmente, para prevenir el embarazo
adolescente, las ITS y la violencia sexual y sus
consecuencias.


LEY N 20.418

FIJA NORMAS SOBRE INFORMACIN, ORIENTACIN Y
PRESTACIONES EN MATERIA DE REGULACIN DE LA FERTILIDAD

Este derecho comprende el de recibir libremente, de
acuerdo a sus creencias o formacin, orientaciones para
la vida afectiva y sexual.

Los establecimientos educacionales reconocidos por el
Estado debern incluir dentro del ciclo de Enseanza
Media un programa de educacin sexual, con contenidos
hacia una sexualidad responsable e informe sobre los
MAC existentes y autorizados, de acuerdo al proyecto
educativo, convicciones y creencias.

Servicios clnicos integrales y confidenciales en salud
sexual y reproductiva para adolescentes
Accesibilidad: a la calle,
espacios propios

Confidencialidad

Trabajo multidisciplinario,
especializado

Bajos costos

Tiempo para consejera y
atencin oportuna

Coordinacin con nivel
hospitalizacin

CEMERA: Nuestro Centro