BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINA

LICENCIATURA EN MEDICINA

FISIOLOGA I

AUDICION


SONIDO
Producido por ondas de
compresin y de
descompresin

Se propaga a 335m/s por el
aire

HERCIOS (HZ)
Frecuencia del sonido
=
Ciclos por segundo
Tonos puros
Onda sinusoidal con
frecuencia especifica
frecuencia
Amplitud
Fase
Sonido
puro
UMBRALES
Odo joven sensible a
tonos puros con un
rango entre 20 y
20.000 Hz

Mas bajos para la audicin
humana tonos puros 3.000
Hz .El umbral es de -3 a
-5dB

Discurso oral es de 65 dB
(300 a 3.500 Hz)



SONIDOS
Que superan los 100 dB
pueden lesionar el aparato
auditivo perifrico
Que superan los 120 dB
pueden causar dolor y
lesiones permanentes
Reduccin
de la
capacidad de
escuchar
Segn se envejece los
umbrales a altas
frecuencias se hacen
mayores
Presbicucia
AUDICIN
Se encarga de la recepcin y anlisis de los
sonidos
Contribuye a la supervivencia frente a
depredadores y fenmenos naturales
adversos
Permite la comunicacin entre individuos
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed. Mxico, McGraw
Hill Langue , 2010, p. 228
EQUIPO 2
ESTRUCTURA GENERAL DEL SISTEMA AUDITIVO
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed. Mxico,
McGraw Hill Langue , 2010, p. 228
EQUIPO 2
ESTRUCTURA GENERAL DEL SISTEMA
AUDITIVO
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed. Mxico,
McGraw Hill Langue , 2010, p. 229
EQUIPO 2
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed.
Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 229
EQUIPO 2
ESTRUCTURA GENERAL DEL SISTEMA
AUDITIVO
ODO EXTERNO
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed. Mxico,
McGraw Hill Langue , 2010, p. 229
EQUIPO 2
ODO MEDIO
Fisiologa Humana, Fernndez-Tresguerres Hernndez, Jess Ariznavarreta Ruiz, Carmen, 4a. ed. Mxico,
McGraw Hill Langue , 2010, p. 229
EQUIPO 2
Transformar
las ondas
acsticas en
vibraciones
mecnicas
Adaptar la
impedancia
entre el
medio areo
externo y el
medio
lquido del
odo interno
Proteger el
odo interno
modulando
la cantidad
de energa
que recibe
ODO INTERNO
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 161
EQUIPO 2
Laberinto
seo
Laberinto
membranoso
CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
Membrana
timpnica
Mango del
martillo
Unido por
ligamentos al
yunque
Yunque-
cabeza del
estribo
Base
(yunque)
laberinto
membranoso
(cclea)
CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
Principal funcin
de la cclea:
transformacin de
las vibraciones
mecnicas en
mensajes
nerviosos para
enviarlos
posteriormente al
cerebro.
Si los huesecillos y la
membrana timpnica
faltaran, las ondas aun
podran viajara
directamente hasta la
cclea.
La sensibilidad
auditiva
disminuira (15 a
20 decibelios
menor de lo
normal)
CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
Entrada de las
ondas sonoras y
su paso a travs
de las estructuras
del odo
Sonidos a alta
frecuencia
Sonidos a baja
frecuencia
Fisiologa mdica, Ganong, 23a.
ed. Mxico, McGraw Hill Langue ,
2010, p. 161
EQUIPO 2




Pertenece al rgano de
la audicin.
Sistema de tubos en
espiral.
3 tubos enrollados
Situado en el odo
interno
En su interior se
encuentra el rgano de
Corti




Que es la
cclea?
Se encuentra en el peasco
del temporal y contiene el
receptor auditivo.
Su eje es el modiolo
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2





Conducto enrollado en
espiral
En el humano tiene de 2 a 2
espiras
Se inscribe en un cono cuyo
vrtice se llama pex.
Rampa coclear: 3 lados
receptor auditivo (base),
estra vascular y ligamento
espiral ( lateral), membrana
de Reissner (superior
interna)





Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
CCLEA
Estructuras internas (tubos
enrollados):
1.- rampa vestibular
2.-conducto coclear
3.-Rampa timpnica


CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
Rampa
vestibular
Rampa
media
Membrana
vestibular
Rampa
media
Rampa
timpnica
Membrana
basilar
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
CCLEA
Membrana
vestibular:
conserva la
endolinfa en la
rampa media
necesaria para el
normal
funcionamiento de
las clulas
ciliadas.
CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
PERILINFA Y ENDOLINFA: contribuyen a la activacin de las cel. Ciliadas
cocleares y vestibulares por la transmisin de la seal mecnica.
Participan en la transformacin de la seal en un mensaje nervioso por medio de
fenmenos moleculares entre los lquidos y las clulas ciliadas.
La rampa media contiene endolinfa ( membrana de Reissner)
La rampa vestibular y la rampa timpnica estn llenas de perilinfa.
CCLEA
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico,
McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654,
656
EQUIPO 2
Perilinfa
Alta concentracin de
Na+ (140 a 150
meq/L)
Baja concentracin de
K+ ( 3.5 a 7 meq/L)
Protenas ( 1 a 1.5
g/L)
Cl- (110 meq/L)
Endolinfa
Segregada por la
estra vascular
Escaso en Na+ ( 1 a 5
meq/L)
Abundante en K+ (
110 a 145 meq/L)
Proteinas (.3 a .6 g/L)
Cl- ( 130 meq/L)

Hiperosmtica
Generan
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
CCLEA
CCLEA

Estructuras rgidas,
elsticas, fija en su
extremo basal en el
modiolo y en su
extremo distal se
encuentran enterradas
en la membrana.
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
CCLEA
Fisiologa coclear
Fisiologa mdica, Ganong, 23a. ed. Mxico, McGraw Hill Langue , 2010, p. 651, 652, 654, 656
EQUIPO 2
RGANO DE CORTI
Se encuentra en
la superficie de la
membrana
basilar.

Contiene clulas
sensibles a
estmulos
electromecnicos
= clulas ciliadas.
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2

RGANO DE CORTI
FUNCIN DEL RGANO DE CORTI
rgano receptor , genera impulsos nerviosos como
respuesta a la vibracin de la membrana basilar.
Receptores sensitivos : 2 tipos de
celulas ciliadas especializadas.
1.-Una fila de clulas ciliadas
internas.
Aprox 3,500 clulas.
Dimetro: 12 micras
2.-Tres o cuatro filas de clulas
ciliadas externas.
Aprox 12,000 clulas
Dimetro: 8 micrmetros
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2
FUNCIN DEL RGANO DE CORTI
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2
EXCITACIN DE CELULAS CILIADAS


Inclinacin de cilios en un sentido: despolariza
Inclinacin en sentido opuesto: hiperpolariza
Esto excita las fibras del n. Coclear que hacen sinapsis
en sus bases.
La vibracin de la lamina basilar excita las terminaciones
de los cilios.
Clulas ciliadas: su extremo externo esta esta anclado a la
membrana reticular , sostenida x pilares de Corti, fijos a fibras
basilares = unidad rgida.
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2
MOVIMIENTOS DE LA FIBRA BASILAR


Ascendente:
arrastra
membrana
reticular hacia
arriba y
adentro , y la
acerca al
modiolo.
Descendente:
membrana
reticular hacia
abajo y afuera.
Las celulas
ciliares se
excitan al
vibrar la
lamina
bacilar.
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2
Las seales auditivas se transmiten ms por las clulas
ciliadas internas.

El 90% de las fibras del nervio coclear son estimuladas por
estas.

ESTEREOCILIOS
Estructuras duras por su armazn de protenas.

Cada clula ciliada posee 100 estereocilios sobre su
borde apical.

El fenmeno de transduccin mecaniza abre de 200 a
300 canales de conduccin catinica.
Guyton y Hall Tratado de fisiologa medica" decimosegunda edicin p. 634,636,637.
EQUIPO 2
MEMBRANA BASILAR
Colgeno
Ensanchamiento
Elasticidad
Cocleotopa
Teora de la
resonancia
Teora de la
onda propagada
Membrana
Basilar
DETECCIN Y DISCRIMINACIN DEL
SONIDO
DETECCIN DE LA FRECUENCIA DEL SONIDO
Sonidos de baja frecuencia activan la
lamina basilar cerca de la cpula coclear
Sonidos de alta frecuencia activan lamina
basilar cerca de su base.

Principio de la posicin. Determinacin
del punto ms estimulado a lo largo de la
lmina basilar
Principio de la frecuencia o de la salva.
Deteccin de frecuencias bajas, sonidos
de frecuencia grave de 20 hasta 1.500 a
2.000 ciclos por segundo.




Fisiologa Humana Un enfoque integrador, De Unglaub
Silverthorn, 4 edicin, Editorial Panamericana, p. 348-349-353
EQUIPO 2
DETECCIN DEL VOLUMEN
Determinacin por
tres procedimientos
1. Sube el volumen
sonoro, aumento de
la vibracin en L.B y
C.C
2. Estimulacin de
ms C.C , sumacin
espacial de los
impulsos
3. Estimulacin de las
C.C externas, sonido
fuerte
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 638-640-641
EQUIPO 2

La sensacin
interpretada vara ms
o menos
proporcionalmente a la
raz cbica de la
intensidad sonora real.
Susurro
Estruendo
10 veces la energa del
sonido 1 belio
0,1 belios 1 decibelio
1 decibelio 1,26
veces la energa sonora
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 638-640-641
EQUIPO 2

DISCRIMINACIN DEL SONIDO
A nivel de la corteza
cerebral
A nivel de la cclea
Respuesta a una
pequea gama de
frecuencias
Afinacin de la
respuesta a la
frecuencia
Inhibicin lateral de las
vas adyacentes
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 638-640-641
EQUIPO 2

DETECCIN DE LA DIRECCIN DE
PROCEDENCIA DEL SONIDO
Determinado por:
1. Lapso de tiempo transcurrido entre la llegada del sonido a
un odo y al opuesto. Menor a 3.000 ciclos por segundo.
2. Diferencia entre las intensidades de los sonidos en los dos
odos. Mayor a 3.000 ciclos por segundo
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 638-640-641
EQUIPO 2

A travs los ncleos olivares
superiores:
1. Ncleo olivar superior medial
Diferencia de las
intensidades sonoras que
llegan a los odos
2. Ncleo olivar superior lateral
Lapso de tiempo
transcurrido entre las seales
acsticas que penetran por los
odos.
A NIVEL DEL TRONCO DEL
ENCFALO
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 638-640-641
EQUIPO 2

FUNCIN DE LA CORTEZA CEREBRAL EN LA AUDICIN

Plano supratemporal
de la circunvolucin
temporal superior

Cara lateral del
lbulo temporal

Corteza de la nsula
Porcin lateral del
oprculo parietal
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 640
EQUIPO 2

PERCEPCIN DE LA FRECUENCIA
Extremos
opuestos
Baja frecuencia:
zona anterior
Alta
frecuencia:
Zona
posterior
Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, p. 640
EQUIPO 2

VAS NEURALES PARA LA AUDICIN
Una vez que la cclea
transforman las ondas
sonoras en seales
elctricas, estos impulsos
auditivos viajan a partir de
los ncleos cocleares en
direccin al tubrculo
cuadrigmino inferior
gracias a los centros para
los reflejos auditivos y al
cuerpo geniculado medial
hasta llegar a la corteza
auditiva

En esta, la mayor parte de las
neuronas responde a estmulos
de ambos odos pero hay grupos
de clulas que reciben los
estmulos del odo contralateral y
se inhiben por los estmulos del
odo ipsolateral.

La corteza auditiva primaria,
corresponde al rea 41 de
Brodmann y se localiza en la
porcin superior del lbulo
temporal.
Esta informacin
converge en cada oliva
superior. La mayor parte
de las neuronas
responden a estmulos
provenientes de ambos
lados.

El nervio coclear se complementa
con el nervio craneal VIII y las
neuronas se proyectan hacia los
ncleos en el bulbo raqudeo. A
este nivel el sonido proveniente
de cada odo se proyecta a los
ncleos homolaterales y a los
contraleterales, provocando as
que cada lado del cerebro
obtenga informacin de ambos
odos
El fascculo olivococlear es un
fascculo prominente de fibras
eferentes den cada nervio
auditivo, proviene del complejo
olivar superior ipsolateral y del
contralateral; termina
principalmente alrededor de las
bases de las clulas ciliadas
externas del rgano de Corti

ALTERACIONES DE LA AUDICIN
Determinar la
sensibilidad
acstica
Audiometra

EL TRAZADO DE
LOS 20 AOS DE
EDAD SIRVE COMO
REFERENCIA DE
LAS PRDIDAS
REPRESENTADAS A
EDADES MS
AVANZADAS.

EL UMBRAL
PATOLGICO SE
HALLA EN 20
DB.
Audiometra
31 62 125 2000 8000
0
2
4
6
8
10
12
20 aos
30 aos
40 aos
50 aos
60 aos
ANATOMIA DEL APARATO
VESTIBULAR.


Definicin:
Cavidad
cuboidea situada
en el odo
interno, en el
centro del
laberinto seo


Se relaciona
con el odo
medio por las
ventanas oval y
redonda.
Tiene un extremo
hacia el caracol (
cclea)
Otro extremo hacia
los canales
semicirculares.
Dos partes:
sculo y
utrculo.
Tubos
arqueados
en
semicrculos
situados en
3 planos
Nocin del
espacio,
mantenimiento
del equilibrio de
la cabeza y el
cuerpo
3: uno
horizontal y dos
verticales.
Orientados en
los 3 planos del
espacio.
Horizontal lateral
o externo
Verticales anterior
o superior y posterior
Dilatacin en la
parte inferior
AMPOLLA
CRESTA
AMPULAR:
rgano del
equilibrio.
Clulas
sensoriales
receptoras
ciliadas.
Recubiertas por
una membrana
gelatinosa en
forma de cpula.


Mantiene el equilibrio
corporal reflejo en reposo
y movimiento
Controla la postura
Estabilizacin a la
cabeza
Regulacin de la
locomocin y otros
movimientos
Orientacin en el
espacio


CRESTAS AMPULARES
MECANORECEPTOR
FUNCION: EQUILIBRIO
SU ACTIVACION GENERA IMPULSOS
NERVIOSOS QUE PERMITEN AUDICION Y
EQUILIBRIO.
CRESTAS AMPULARES
LOCALIZADAS EN AMPOLLAS , CORONADA X
UNA ESTRUCTURA GELATINOSA RICA EN
PROTEINA,LLAMADA CUPULA.
CRESTAS AMPULARES
DETECTA MOVIMIENTOS E INTENTA IR CON LA
MISMA VELOCIDAD QUE LA ENDOLINFA.

CRESTAS AMPULARES

X LA ESTIMULACION DE LOS CANALES
SEMICIRCULARES SE RECIBE INFORMACION DE LO
MOVIMIENTOS ANGULARES: GIRAR LA CABEZA O
ROTAR TODO EL CUERPO.

CORRIENTES ENDOFILICAS: SE PRODUCEN X
ACELERACIONES POSITIVAS O NEGATIVAS Y
CESAN CUANDO EL MOVIMIENTO ROTATORIO SE
HACE A VELOCIDAD CONSTANTE.
VA SENSORIAL VESTIBULAR
VA VESTIBULAR
Cuerpos de
Neuronas
vesiculares
Ganglio de
Scarpa
Por el ngulo
pontocerebeloso
Llega a los
ncleos
vestibulares
Cerebelo
Corteza del
lbulo temporal

NCLEOS VESTIBULARES
Ncleo superior
Recibe aferencias
de crestas
ampulares de
conductos
semicirculares
Reflejo vestbulo
ocular
Ncleo lateral
Porcin dorsal:
aferencias de
mcula del sculo
y utrculo
Porcin ventral:
proyecta sobre el
ncleo motor
ocular comn
Ncleo medial
Recibe aferencias
de mcula del
utrculo y del
sculo
Reflejos
vestibulooculares
horizontales y
reflejos posturales
compensatorios
Ncleo inferior
Aferencias desde
el sculo y
utrculo; as como
algunas
aferencias de las
crestas ampulares
Integra entradas
sensoriales
perifricas

CONEXIONES CON LA CORTEZA CEREBELOSA
Ndulo y vula
Fibras musgosas
Flculo
Vas
aferentes
Ncleos vestibulares sobre
ncleos vestibulares
medial y descendente
Ncleo fastigial
Vas
Eferentes
CORTEZA

CENTROS VESTIBULARES DE
CONTROL
NCLEOS VESTIBULARES
Funcionan en consonancia con los
ncleos vestibulares pontinos.
Envan sus seales a los msculos
a travs de los fascculos
vestibuloespinales lateral y medial.
Funcin: Controlar impulsos
excitadores enviados a los
diversos msculos
antigravitatorios para mantener
el equilibrio como respuesta a
las seales
procedentes del A.V
Animal
descerebrado
MECANISMOS
VESTIBULARES
PARA ESTABILIZAR
LOS OJOS
Ncleos Vestibulares
Fascculos
Longitudinal Medial
Ncleos
Oculomotores
Reflejos
Propiorreceptores
Exterorrecepores
Aparato
Vestibular
Ncleo
Vestibular
Msculos
Antigravitatorios
Aparato
vestibular
Ncleo
vestibular
Cerebelo
Nervios
vestibulares
Mdula
Espinal
Ncleos
reticulares
Fascculos
vestibuloespinal y
reticuloespinal
Interaccin entre la
facilitacin y la inhibicin de
los m. antigravitatorios
Fascculo
longitudinal
medial
Fascculos
resticulares
Lbulo
temporal
Centro cortical
primario del
equilibrio
Correccin
de los ojos
Importancia en el
equilibrio esttico
Seales referidas al
equilibrio dinmico
procedentes de los
conductos semicirculares
CEREBELO EN EL EQUILIBRIO
Lbulos Floculonodulares vula
4. vula
REFERENCIAS:
Centros Vestibulares de Control

Fisiologa Humana Un enfoque integrador, De
Unglaub Silverthorn, 4 edicin, Editorial Panamericana,
pagina 357

Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica, John
E. Hall, Arthur C. Guyton, 12 Edicin, Editorial Elsevier
Saunders, paginas 674-677-678