SNDROME DE

INSUFICIENCIA
CIRCULATORIA
PERIFRICA
ngela Giselle Garca Ruiz
FISIOPATOLOGA:

a)alteraciones hemodinmicas
b) Disfuncin metablica
c) Lesin celular
d) Lesiones generalizadas y de rgano

https://www.google.com.mx/search?q=insuficiencia+vascular+periferica www.fac.org.ar
Conjunto de sntomas y signos producto de la incapacidad del sistema arterial y
venosos perifrico para lograr un aporte adecuado de sangre para los requerimientos
de los tejidos o un adecuado retorno de sangre venosa hacia los grandes vasos y el
corazn.
Insuficiencia venosa o sndrome venoso
Insuficiencia arterial
Agudas
Crnicas
Enfermedad arterial perifrica:
Obstruccin parcial o total del flujo sanguneo a nivel de arterias grandes o medianas
-aterosclerosis arterial
-arteritis obliterantes
-mbolos sanguneos originados en el corazn y en los grandes vasos

Semiologa medica. Argente y lvarez. Insuficiencia vascular perifrica
GPC- manifestacin clnica de la aterosclerosis que afecta a la aorta
abdominal y sus ramas terminales: se caracteriza por estenosis u obstruccin
de la luz arterial debido a placas de ateroma originadas en la intima y
proliferadas hacia la luz provocando cambios hemodinmicos del flujo
sanguneo arterial disminuyendo la presin de la perfusin e isquemia a los
tejidos amenazando la extremidad pues no puede cubrir las necesidades
metablicas del tejido.
FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR ATEROSCLEROSIS:
Tabaquismo
Diabetes mellitus
HAS
Dislipidemia
AHF aterosclerosis
Hiperhomocisteinemia.
Edad mayor a 40 aos
Hombre 3: mujer1



Insuficiencia venosa perifrica:

Factores genticos predisponentes por procesos hemodinmicos,
inflamatorios crnicos o tromboticos agudos o crnicos que producen
dilatacin e insuficiencia (miembros inferiores)
-vasoespasmo
-venas varicosas
-tumores
-edema
GPC- incapacidad de la vena para conducir el flujo de sangre en sentido
antergrado con independencia de su posicin y actividad.

Primaria: sin patologa subyacente que condicione la insuficiencia venosa.
Secundaria: cualquier patologa que condiciones insuficiencia venosa en forma
secundaria.

Aguda: o trombosis venosa profunda puede evolucionar a tromboembolismo
pulmonar.
Cronica: o insuficiencia venosa, problema esttico pues afecta a la red venosa
superficial, puede provocar la aparicin de ulceras varicosas.
GRR- diagnostico, tratamiento y prevencin de la insuficiencia venosa crnica/ http://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-
2009/arm094c.pdf
FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE IVP:
Edad avanzada >40 aos
Sexo mujer 4: hombre 1
Insuficiencia venosa
Bipedestacin prolongada
> 5 horas
Embarazo
Obesidad
AHF varices
Vida sedentaria
GRR- diagnostico, tratamiento y prevencin de la insuficiencia venosa crnica
MANIFESTACIONES CLNICAS.
Dolor de miembros inferiores.
Impotencia funcional
-claudicacin intermitente
Cambios en temperatura y color de piel.
Alteraciones trficas de piel y sus anexos.
Edema.
DOLOR:
1.- dolor de esfuerzo:
Muslo/pantorrilla/pie: segn el sitio de obstruccin
Se produce en esfuerzo, se calma con reposo
Claudicacin intermitente
Indica: obstruccin arterial crnica
Establecer la distancia recorrida antes de detenerse.
2.- dolor de reposo terebrante:
Pantorrilla/pie
Empeora en decbito, se calma al mantener los pies colgando
Se acompaa de trastornos trficos y cambios en temperatura y color de
piel.
Obstruccin arterial aguda o crnica grave
3.- dolor de reposo
Semejante a pesadez o tensin
Pantorrilla/tobillo
Empeora al estar sentado y de pie
Se calma con la marcha y en decbito con los pies levantados
Se acompaa de edemas perifricos, dilatacin venosa y dermatitis ocre y
purpura del miembro inferior, de predominio vespertino, prurito calambres y
cansancio.
Insuficiencia venosa crnica.
GCIMSS- insuficiencia venosa cronica
Alteraciones
hemodinmicas
Edema
Trombosis
Embolia
Aterosclerosis
Enfermedad de Raynaud
Disfuncion
metabolica
Diabetes
Hiperlipidemias
Lesin celular
Vasculitis
Poliarteritis nodosa
Arteritis
Aneurisma
Lesiones
generalizadas y
de rgano
Ulceras
Venas varicosas
Insuficiencia venosa
Traumatismos
Gangrena

CMO DIAGNOSTICAR?
ARTERIAL VENOSA
FACTORES DE RIESGO TELENGIECTASIAS Y VENAS RETICULARES (SX
TEMPRANO)
CLAUDICACION INTERMITENTE IRREGULARIDADES O ABULTAMNIENTOS QUE
SUGIERAN VENAS VARICOSAS
INDICE TOBILLO-BRAZO >0.90 HIPERPIGMENTACION MALEOLAR MEDIAL
ARTEROGRAFIA ATROFIA BLANCA Y ULCERAS
ANGIORESONANCIA MAGNETICA PRUEBA DE TRENDELENBURG Y MANIOBRA DE
PERTHES