CURSO TCNICO DE EQUIPAMENTOS

BIOMDICOS



Audimetro
Audiometria
O exame de audiometria serve para avaliar de uma maneira
genrica a funo auditiva do paciente. um exame inicial e
seu resultado pode indicar se existe ou no algo de anormal,
necessitando mais investigao. Tambm utilizado como
parte de avaliaes mdicas pr-admissionais, assim como
peridicas, quando o trabalhador est exposto a um ambiente
de trabalho que tm potencial de causar danos auditivos.

O audimetro emite um som numa intensidade
predeterminada, e essa intensidade diminuda at que o
paciente no oua mais. Anota-se, ento, o ltimo nvel de som
que ele ouviu. A, passa-se para outra freqncia (para outra
nota) e repete-se o procedimento. Normalmente so
realizadas medies em pelo menos quatro freqncias em
cada ouvido.

Audiometria
Audimetro e o Ambiente da Audiometria
O audimetro e o ambiente de audiometria so crticos
para a validao e preciso dos resultados de exames
audiomtricos.
Equipamentos Usados no Exame
Cabine de exame com tratamento acstico

Audimetro

Fones de ouvido

Ouvinte humano ou ouvido artificial

Interruptor de sinalizao
Equipamentos Usados no Exame
Equipamentos Usados no Exame
Audiograma
Ambiente do Exame
Certificao da cabine audiomtrica:

Cabines no so a prova de som, so tratadas
acusticamente. Os nveis de rudo dentro da cabine
devem estar de acordo com os critrios da norma
aplicvel.

O rudo de fundo excessivo durante o exame do paciente
pode interferir nos resultados, sobretudo na faixa de 250
a 500 Hz.
A certificao da cabine deve ser feita anualmente, de acordo
com as normas ISO 8253-1 ou ANSI S3.1. Os nveis de rudo
dentro da cabine devem estar abaixo do estabelecido.

A certificao deve ser realizada por tcnico capacitado e
licenciado

O documento de certificao deve estar em lugar visvel pelos
pacientes, do lado externo da porta ou da parede da cabine.
Ambiente do Exame
Causas Potenciais de Rudo Excessivo na Cabine
Deteriorao da vedao da porta

Vazamento no painel dos
plugs/conectores

Rudo de vebtilao

Rudo excessivo gerado
internamente
Solues para Rudo Excessivo em Cabines
Trocar vedao da porta

Reparar/trocar painel de conectores

Trocar ventilador ou o modlo do mesmo

Controlar o rudo exterior

Realocar a cabine para um local de menor rudo
Audimetro
Um audimetro um instrumento eletrnico que mede a
sensibilidade auditiva pelo uso de sinais calibrados de
tonalidade pura, em frequencias e amplitudes conhecidas.

Muitas das audiometrias so realizadas com audiometros
microprocessados.
Audimetros Manuais
Realiza exame em uma pessoa de cada vez.

Intervalos entre tons e durao do tom pode variar
dependendo do operador

Audimetros Manuais
Requer clculos manuais

Resultados so registrados manualmente

Fonoaudilogo documenta a condio auditiva do paciente
em um grfico usando X= ouvido esquerdo e O = ouvido
direito

Para transcrio do resultado em base de dados
computadorizada para futura referencia, ser necessrio o
trabalho de tcnicos especializados
Audimetros Microprocessados
O audimetro conectado a um
computador e o exame gerenciado por
software.

Exames podem ser individuais ou em
grupo, dependendo da configurao da
cabine.

A resposta do paciente controla os
estmulos.
Audimetros Microprocessados
Tambm pode realizar exames em modo manual.

Capacidade de enviar resultados para arquivos centralizados
pela internet.

Requer manuteno apropriada: atualizao de software,
tabelas de clculos e back-up de dados.

Os exames so iguais, independente do examinador.

Toda documentao e registro, bem como clculos referentes
ao exame so feitos automaticamente.

Outros Componentes do Sistema
Ouvido artificial
Usado para verificar o estado de calibrao do audimetro.
Audio humana uma alternativa ao uso de ouvido
artificial (quando no est disponvel).

Fones de ouvido
Parte delicada do sistema, utilizada em diversos pacientes
todos os dias.

Dispositivos para Calibrao e Ajuste
Medidor
de nvel
sonoro

Ouvido artificial
Calibrador
Calibrao Eletroacstica do Audimetro
Deve ser realizada anualmente de acordo com as normas
ANSI S3.6 ou ISO 381-1 / ISO 389-3.

Etiqueta com a data da ltima e da prxima calibrao deve
ser colocada no aparelho.

Audimetros e fones de ouvido devem ser calibrados em
conjunto, a troca de um deles muda a calibrao.Sempre
envie ambos para o conserto.

Imediatamente aps a calibrao anual, faa uma verificao
biolgica.
Check List Funcional
Teste realizado manualmente no equipamento

Realizado diariamente pelo tcnico responsvel

O propsito detectar qualquer problema de hardware e
garantir que o equipqmento funciona adequadamente antes
do primeiro paciente do dia
Inspeo Visual do Equipamento
Tenso da ala do fone de ouvido

Forrao dos fones

Diafragmas/cones

Cabos e conexes

Verificao de Escuta
Ouvir atravs dos fones
para detectar:

Mudanas de frequencia
Mudanas de
intensidade
Qualidade do tom
Vibraes/distoro
Verificao Biolgica de Calibrao
Verifica a validade da calibrao comparando valores de
audio de determinados sons com valores de audio
conhecidos. Detecta possveis problemas entre as
calibraes acsticas anuais.

Realizada imediatamente aps a calibrao anual e
diariamente em todo audiometro antes de seu uso.

Utiliza ouvido artificial preferencialmente por sua
estabilidade, podendo tambm ser feito com um ouvinte
humano.

Um formulrio apropriado deve ser preenchido com os
resultados das funes verificadas.
Verificao Biolgica de Calibrao
Ouvintes humanos devem possuir audio dentro dos
padres considerados normais (nvel mnimo de audio
abaixo de 25dB).

Ouvidos artificiais devem apresentar nvel mnimo entre 60 e
80 dB.

Imediatamente aps a calibrao anual, registrar a linha de
audio de um ouvido artificial e humano para cada
audimetro. Se for utilizado somente ouvido humano,
necessita de pelo menos dois ouvintes.

Nas verificaes de calibrao dirias no podem ocorrer
diferenas das linhas de base maiores do que +/- 5 dB entre
500-4000 Hz e +/- 10 dB em 6000 Hz.

Se o audimetro falhar nas verificaes dirias, inspecione
todas as conexes e condies dos fones e repita a verificao
biolgica.

Utilize o segundo ouvinte se o problema persistir.

Se o problema persistir com o segundo ouvinte, o
equipamento deve ser retirado de uso e enviado para reparos
por pessoal qualificado e autorizado.
Verificao Biolgica de Calibrao
Causas de Falha na Verificao Diria
Colocao incorreta dos fones
Conexes com mau contato ou incorretas
entre audimetro e fones.
Fones defeitousos
Baterias com pouca carga (quando
utilizadas)
Calibrao eletro-acstica do audimetro
vencida.
Defeito no ouvido artificial
Defeito no audimetro
Cuidados com o Audimetro aps a Utilizao
Limpar os fones de ouvido com desinfetante (sem lcool). Mantenha
a umidade longe dos diafragmas.

Coloque os fones no suporte de descanso para manter a correta
tenso da ala.

Trocar a forrao (acolchoado) dos fones, cabos e conectores e
interruptores sempre que necessrio. Estes componentes no afetam
a calibrao do audimetro.

Fazer Back up dos dados audiomtricos em um drive externo.

Desligue corretamente o sistema, para no ocasionar perda de dados.
Controle de Infeco
Equipamentos Crticos
Devem ser limpos e esterilizados aps cada uso

Objetos que podem ter contato com sangue, secrees do
ouvido, cerume ou outros fludos.

Ponteiras de prova de timpanometria
Espculos de otoscpios no descartveis
Devem ser limpos e desinfetados usando germicidas diludos
ou desinfetantes hospitalares.

Fones de ouvido
Alas dos fones
Interruptores manuais da cabine
Superfcies da rea dos pacientes
Controle de Infeco
Equipamentos Crticos