CLCULO DE DOSIS DE

MEDICAMENTOS Y DE GOTEO
Ma. Antonieta Silva
Enfermera Matrona
Escuela de Obstetricia y Pueriucltura
U. de Valparaso
Las principales
unidades son aquellas
usadas para medir
peso, volumen y
cantidad de una
sustancia.
- Peso: expresado en
Kilos, kg, mg, mcg
- Volumen: expresado
en litros, ml.
- Cantidad de una
Sustancia: expresado
en Moles (Mol,
milimoles)
- Pequeos volmenes
de lquidos son
expresados en mililitros
(ml) y se usan para
describir pequeas
dosis.
- La concentracin de
un frmaco se expresa
usualmente en
miligramos (mg).
EJERCICIOS DE CLCULO DE GOTEO

Equivalencias Mtricas:
1g = 1000 mg
1 litro = 1000 ml
1 Mol = 1000 milimoles

PRESENTACION DE MEDICAMENTOS Y
SOLUCIONES ENDOVENOSAS

a) Concentracin en Porcentaje %
- Al expresar en Porcentaje (%) se quiere
expresar una cantidad de sustancia slida
disuelta en un determinado volumen lquido.
Para efectos prcticos corresponde al nmero
de gramos disueltos en 100 ml.

Ej.: al 5 % significa que hay 5 gr en 100 ml


b) Concentracin expresados en mg / ml

- Expresa el numero de miligramos del
frmaco x mililitro de liquido (mg/ml).

- Las presentaciones parenterales usualmente
estn expresadas en el numero de miligramos
(mg) disueltos en el volumen de liquido de la
ampolla (1ml, 2ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml)
Ej.: Adrenalina 1mg/1ml


c) Conversin de concentracin en
Porcentaje % a concentracin de mg/ml

- Multiplicar el porcentaje % por 10
- Ej.: Lidocana 2% ampolla 10 ml =
2 x 10 = 20 mg / ml = 200 mg/10 ml = 2 gr /
100ml (2000 mg/100 ml)

RECUERDE QUE LAS PRESENTACIONES DE
MEDICEMENTOS PARENTERALES SON:
1.- Ampollas de vidrio o
plsticas con contenido
lquido. (Slo deber
aspirar contenido, no
requiere disolver).
2.- Frasco Vial con
contenido lquido. (Slo
deber aspirar contenido,
no requiere disolver).
2.- Frasco Vial en polvo o liofilizado.
(deber ingresar recomendablemente
al frasco suero fisiolgico o en su
defecto agua destilada para disolver el
contenido.
Disolucin de medicamentos
Disolucin:
paso de polvo a lquido
Dilucin:
corresponde a diluir en un
lquido una cantidad mayor
de lquido an.
1.-Se recomienda que la
disolucin la haga en una
cantidad par. Ya que si tiene
que extraer la mitad del
contenido ser ms fcil su
aplicacin.
Ej: Si el frasco vial es de 500
mg y debe administrar 250
mg. Se recomienda disolver
en 4 cc y extraer 2 cc para
que se encuentre contenida
la indicacin.
Tabla Recomendaciones en la administracin
Parenteral en adultos
PUNCIN CAPACIDAD DE
ABSORCIN
AGUJA
RECOMENDADA
IM GLTEA 5 cc normalmente
7 cc en Individuos
grandes
21 G DE 1y 1/2
PULGADA
IM DELTODEA 3 cc 21 G DE 1
PULGADA
IM RECTO MAYOR Y
BASTO LATERAL
3 cc 21 G DE 1
PULGADA
SC 0,5 CC A 2 CC AGUJA 23 G ( 45)
AGUJA 25G (90)
EV LIMITADA SLO POR
SU BALANCE.
CATTER VENOSO
PERFRICO
CATTER VENOSO
CENTRAL
Ejercicios
Se requiere una dosis de 125 mg.
La presentacin del frmaco es de 50 mg/ml.
Es decir: 50 mg / 1 ml
Para calcular este ejemplo deberamos:
50 mg _ 1 ml
125 mg X

Respuesta:
Clculo de Velocidad de perfusin
Volumen a pasar = CC/ HORA
N de horas
1 gota= 3 microgotas
1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas

Nmero de microgotas por minuto = volumen a
administrar en cc x 60 microgotas / tiempo en el que tiene
que pasar la perfusin expresado en minutos.

As, para administrarle a un paciente una perfusin de
una ampolla de metamizol diluida en un suero de 100 cc
en media hora, la velocidad de perfusin por minuto sera
de 666 gotas por minuto (por aproximacin, 67 gotas por
minuto).


Recordar que para el paso de soluciones
utilizando el sistema Dial Flow o BIC (con o sin
jeringa), estos equipos trabajan en:

CC/HORA

Por ello el clculo de goteo deber adaptarlo a
este sistema.
1.- Mara Fernndez, 52 aos post operada de Colecistectomia
tradicional, queda con indicacin de: Suero Glucosado al 5% 2500
cc + 4 NaCl + 4 KCl por litro para 24 horas.
a) Al respecto haga la distribucin de la hidratacin y sus
correspondientes electrolitos.
b) Calcule la velocidad de infusin para 24 horas a pasar en BIC
(Bomba de Infusin Contnua.(ml/h)
c) Indique tasa de perfusin en gotas por minuto, si es que usted no
tiene BIC Disponible.

RESPUESTAS:
a)



b) _________ml/h
c) _________gotas x

Fecha Hora Solucin Volumen Agregados Velocidad Firma
2.- Doa Leonor Ramrez, ingresa a la Unidad
de Paciente Crtico con el diagnostico de HDA
(Hemorragia Digestiva Alta), trae indicacin de
hidratacin con Suero Glucosalino Isotnico a
84 ml/h + electrolitos, al respecto:
a) Seale cuanto es el total de Suero
Glucosalino Isotnico que usted requiere para
24 horas para llevar a cabo dicha indicacin.
RESPUESTA:
a) ____________________________

3.- Hilda Gmez, ingresa a Induccin de parto y se
le indica un goteo a 21 gotas x por 12 horas.
a) Indique el volumen total indicado a la paciente.
RESPUESTA:
a) _______________________________
Usted debe pasar Vancomicina 1 gramo en 250 cc
de Suero Glucosado al 5%,en una hora.
a) cual es el goteo que debe programar para
cumplir la indicacin.
RESPUESTA:
a)___________ gotas x
4.- Manuela Barrios, ingresada por
Endometritis, queda con indicacin de 2000 cc
de suero glucosado al 5% para 24 horas.
a) Indique ml/hora a pasar.
b) Indique goteo x a pasar.
c) Cmo distribuir el suero.
RESPUESTAS:
a)_________________________________
b)_________________________________
c)_________________________________

5.- Calcular en microgotas y macrogotas:
1000 ml de S.F en 12 horas
_________________________
500 ml de S.F en 8 horas
_________________________
200 ml de S.F en 1 horas
_________________________
100 ml de S.F en 30 min.
_________________________
Ejemplo: Marcela tiene indicado 350 mg. de
Cloxacilina cada 6horas
EV. La resentacin de este antibitico viene en
frasco ampolla de 500 mg. Como polvo liofiliza
do. Proceda de la siguiente forma:
1. Diluye el frasco en 5ml de agua bidestilada.
2. Realiza el clculo de la dosis por regla de
tres: 500 mg = 5ml
350 mg = x X= 350mg x 5ml=3.5 ml500mg
Rpta:
A cuantas gotas debemos graduar el cuenta
gotas, para pasar una solucin de dextrosa al
5% 1000ml.Si debemos pasarlo en 12horas.

Reemplazamos frmula:

Ngotas=Volumen total=500=500 3 x Ngotas
3 x 1236 = 13.8gotas
El doctor orden que a la seora Mercedes se le
pasaran 3 litros de solucin Glucosalina Isotnica en
24 horas. Cuntas gotas le pasarn en 1 minuto?
3 litros son iguales a 3,000 mL.

Para saber cuntos mL deben pasar en 1 hora
dividimos 3,000 mL por 24 h.3,000 24 = 125 mL en 1
hora. En 1 hora tienen que pasar 125 mL.
Aplicamos la frmula: Mililitros que pasan en 1 hora
son iguales a microgotas que pasan en 1 minuto.125
mL en 1 hora = 125 microgotas en 1 minuto. Si
queremos saber la cantidad de gotas por minuto
dividiremos el nmero de microgotas entre 3,125
microgotas 3 = 41.6o sea, ms o menos 42 gotas por
minuto.

La seora Elena tiene que recibir 500 mL de
solucin glucosalina isotnica en 24 horas

Cuntas microgotas le pasaremos en
1 minuto?
480 mL 24 h = 20 microgotas por minuto. Si
no tenemos microgotas le pasaremos 20
microgotas 3 = 6.6O sea, ms o menos 6 a 7
gotas por minuto.

Recordar
Los matraces desde 250 cc contienen 50 cc ms
de solucin para cebar el sistema.
EJERCICIOS
Usted ingresa a una habitacin en que la usuaria
tiene instalado un sistema de fleboclisis venosa en
el antebrazo derecho, pasando un suero glucosado
al 5% en matraz de 500 cc a 21 gotas por minuto.
Preguntas:

1.- Cuntos cc estn pasando por minuto?
2.- Cuntos cc estn pasando en 6 horas?
3.- Cuntos cc estn pasando en 12 horas?
4.- Cuntos matraces de 500cc requiere para 24
horas?