Ctedra : SEMIOPATOLOGA

KINESICA MEDICA
Universidad Juan A. Maza
Facultad de Kinesiologa y Fisioterapia
Dr. Marcelo Barcenilla
2014

Contenidos Tericos
UNIDAD I: INTRODUCCIN A LA
SEMIOPATOLOGA KINSICA Y MDICA-
METODOLOGA CLNICA
Introduccin a la Semiopatologa Kinsica
y Mdica.
Metodologa Clnica- Generalidades.
Contenidos Tericos
UNIDAD II: SEMIOPATOLOGA
KINSICASI MDICA DEL SOMA Y SN
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
SOMA.
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
Sistema Nervioso.

Contenidos Tericos
UNIDAD III: SEMIOPATOLOGA
KINSICA MDICA DEL SCV Y SR
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
SCV.
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
Sistema Respiratorio.

Contenidos Tericos
UNIDAD IV: SEMIOPATOLOGA
KINSICA MDICA DEL SISTEMA
DIGESTIVO Y GENITO-URINARIO
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
Sistema Digestivo.
Semiopatologa Kinsica y Mdica del
Sistema Gnito-Urinario.

Contenidos
TERICOS


10 Unidades


PRCTICOS


10 Trabajos
Prcticos


Contenidos T.P.
1. Introduccin a la Metodologa Clnica.
Preliminares anatmicos. Antropometra.
2. Evaluacin Semiolgica de la Postura.
3. Evaluacin Semiolgica de la Marcha.
4. Examen Semiolgico del SOMA I.
5. Examen Semiolgico del SOMA II.
6. Examen Semiolgico del SOMA III.

Contenidos T.P.
7. Examen semiolgico del paciente
Neurolgico.
8. Examen semiolgico del paciente
Cardipata.
9. Semiologa del paciente Neumpata.
10. Resolucin de Casos Problemas.

Objetivos
Adquirir los conocimientos tericos y
prcticos indispensables para el desarrollo
del examen semiolgico a realizar sobre
un paciente hospitalizado y ambulatorio.
Desarrollar la capacidad de
sistematizacin y relacin de datos que se
registran en la Historia Clnica.

Objetivos
Adquirir habilidades para el manejo de la
metodologa exploratoria clnica,
justificando su utilizacin desde un
razonamiento cientfico centrado en la
situacin actual del paciente.
Discernir las tcnicas exploratorias a
utilizar frente a diferentes circunstancias
morbosas.

Objetivos
Aplicar los pasos semiolgicos adecuados
a la intervencin sobre las alteraciones en
los diferentes aparatos y sistemas del
cuerpo humano y correlacionarlos con las
diferentes patologas.
Promover la construccin de informes
integrativos de problemticas analizadas,
como actividad de transferencia a
situaciones concretas.

Objetivos
Rescatar el valor de la mirada
semiopatolgica como mecanismo
orientador del diagnstico funcional
Fisiokinsico.
Bibliografa recomendada
Surs Batl Antonio y Surs Batl Juan.
Semiologa Mdica y Tcnica
Exploratoria. 8 Edicin. Editorial Masson,
Espaa, 2001.
Argente Horacio y Alvarez Marcelo.
Semiologa Mdica.
Fisiopatologa, Semiotecnia y
Propedutica. Editorial Panamericana.
2005.

Bibliografa recomendada
Goodman Catherine, Snider Teresa.
Patologa Mdica parapara
Fisioterapeutas 1 Edicin. Editorial Mc.
Graw- Hill. Interamericana. 2002.
Bar Gerardo, Califano Jorge.
Semiotecnia. Maniobras de Exploracin.
4 Edicin. Editorial Mc.Graw- Hill.
Interamericana. 1996

Bibliografa recomendada
Diccionario Terminolgico de Ciencias
Mdicas.

SEMIOPATOLOGA
Es una disciplina de la Medicina General
que se ocupa del estudio de signos y
sntomas de las enfermedades y dems
estados mrbidos conjuntos o conexo.
La exploracin sistmica y la interpretacin
lgica , se realiza con la finalidad de afirmar
la situacin de enfermedad actual dentro del
contexto de las enfermedades humanas.

CIENCIAS PRE- CLNICAS
SEMIOPATOLOGA
CIENCIAS CLNICAS
SEMIOTECNIA
Es el estudio y enseanza de diversos
mtodos, procedimientos que se ponen en
prctica para buscar, descubrir o poner de
manifiesto un fenmeno morboso. Es decir,
que nos permite reconocer la enfermedad.

SEMIOGRAFA
Se refiere al:
registro grafico de un fenmeno morboso
(electrocardiograma, yugulograma, etc.);
la descripcin detallada e integral de un
fenmeno patolgico. CLASIFICACIN.
Se obtiene con ello la descripcin y la
caracterizacin nica que nos servir para
el diagnstico y el pronstico.

SEMIOGNESIS
Trata de determinar el origen del fenmeno
morboso y su mecanismo de produccin. Se
ocupa del por qu y del cmo se origina el
mecanismo fisiopatolgico de la
enfermedad.
PROPEDUTICA CLNICA
Se ocupa de la enseanza preparatoria
necesaria para hacer Clnica. Es decir, que
por medio de la Propedutica llegaremos a
conocer la enfermedad, conocer al enfermo
y por lo tanto estaremos en condiciones de
establecer un diagnstico, pronstico y
tratamiento adecuado.

SNTOMA
Es toda manifestacin subjetiva que
experimenta el paciente y que el facultativo
llega a conocer a travs de interrogatorio.

Es un hecho o fenmeno que acontece con
la enfermedad, que es quin lo determina y
que es captado subjetivamente por el
enfermo y muchas veces, objetivamente por
el evaluador.


CLASIFICACIN DE
SNTOMAS
Modo de manifestacin
Subjetivos
Objetivos

Valor diagnstico
Comunes, esenciales o genricos
Dominantes
Triviales

CLASIFICACIN DE
SNTOMAS
Localizacin
Locales o directos
Distales o indirectos

SIGNO
Es toda alteracin o perturbacin objetiva
que presenta el enfermo y que el
facultativo descubre mediante el examen
fsico.

Es un hecho, fenmeno o circunstancia
que nos sirve para evocar a nuestro
entendimiento un estado mrbido.

CLASIFICACIN DE LOS
SIGNOS
Plurvocos, concurrentes, accidental o comn
Guiones, esencial, cardinal u orientador
Patognomnicos, unvocos, indicador
Espontneos
Provocados
Positivos
Negativo
Pronstico
Estigma

SALUD
Es el logro del ms alto nivel de bienestar
fsico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento, que permiten los factores
socioculturales en los que vive inmerso el
individuo en la sociedad.

SALUD
El FUNCIONAMIENTO de las personas
comprende tres componentes
fundamentales:
Biolgico: Respuesta con habilidad y destreza.
Psicolgico: Respuesta con carcter nico y
persona.
Social: Patrn de interaccin con el entorno,
para facilitar el desempeo de los roles
establecidos.

ENFERMEDAD
Es el conjunto de alteraciones
estructurales y funcionales que se
producen en un organismo que sufre la
accin de una noxa morbosa y ante la
cual reacciona.
Es todo estado anormal que afecta a la
totalidad del organismo o a cualquiera de
sus partes e impide el funcionamiento
normal.

NOXA
Es todo elemento que por s mismo o en
combinacin con otros puede producir una
enfermedad o una manifestacin
morbgena.

TIPOS DE NOXAS
Noxas animadas: poseen vida.

No animadas: no poseen vida (radiaciones
ultravioleta, csmicas, qumicas, fsicas,
inmunolgicas, ambientales y psquicas)

SNDROME
Es el conjunto de signos y sntomas
ligados por una misma fisiopatogenia
(mecanismo de produccin).
Es un conjunto de sntomas y signos que
existen a un tiempo, en un mismo enfermo
y constituyen un estado morboso
conjunto.

SNDROME
En todo sndrome existe siempre un signo o
sntoma dominante y otros secundarios.

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es la duracin y la intensidad de las
manifestaciones subjetivas y objetivas, las
cuales dependern de mltiples factores
interdependientes.

Es la manera de evolucionar que tiene cada
enfermedad, cuando sta se abandona a su
propio curso.

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Va desde la primera interaccin con los
estmulos que provocan la enfermedad,
hasta lograr cambios de forma y funcin o
hasta que se logre el equilibrio o
sobreviene la recuperacin, defecto,
incapacidad o muerte.

ESTUDIO DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Elementos:

1. Causa: efecto-resultado
2. Causa simple: prospera Era Bacteriologa
3. Causas mltiples o mltiple causalidad:
trada ecolgica

TRADA ECOLGICA:
HUESPED
TRADA ECOLGICA:
AGENTE
Es el factor productor del proceso mrbido.

Pueden ser:
biolgico (bacterias, virus, hongos, etc.)

no biolgico (fsicos, calor, fro, radiacin,
qumicos, cidos, etc.)

TRADA ECOLGICA:
AMBIENTE
Se refiere a todo lo que nos rodea.

Dentro de ello tenemos:
medio fsico (clima, topografa, etc.)
medio social (cultura, zona de residencia,
etc.)
medio biolgico (todos los seres vivientes
incluyendo los agentes patgenos)

PERODOS DE LA
ENFERMEDAD
Perodo de comienzo o de incremento: es el perodo real
de origen. Predominan la etiologa y los factores
etiolgicos.
Perodo de estado o estacionario: aparicin de la
sintomatologa propia de la enfermedad.
Perodo de convalecencia: disminucin de la
sintomatologa y de evolucin de la enfermedad.
Perodo de resolucin o declive: pueden ocurrir dos
variantes, a saber, la enfermedad cura o el paciente va a
cronicidad o muerte, es decir, es el perodo de
finalizacin de la enfermedad.

FORMAS DE TRANSMISIN
DE ENFERMEDADES
DIRECTA
INDIRECTA
VERTICAL
HORIZONTAL

CLASIFICACIN DE LAS
ENFERMEDADES
Segn:
Concepciones socio-sanitarias
Clnica
Etiologa
Pronstico
Evolucin
Factor patognico
Criterio anatomo-patolgico
Criterio deontolgico-legal
Factores hereditarios

CONCEPCIONES SOCIO-
SANITARIAS
Sociales o carenciales: se producen por
la falta prolongada de vitaminas o
cualquier otro componente diettico
esencial.

Endmicas: se presentan en un rea
geogrfica o poblacin determinada


CONCEPCIONES SOCIO-
SANITARIAS
Epidmicas: superan las cifras esperadas
en una comunidad.

Pandmicas: afectan a todo un pas y se
distribuyen por todo el mundo.

SEGN LA CLNICA
Clnicas: se traducen por la presencia de
signos y sntomas, donde la ausencia de
los mismos impide el diagnstico de la
fase clnica.
Inaparentes o no clnicas: pueden incluir
uno ms de los siguientes estadios:
Estado preclnico
Estado sub-clnico


SEGN LA ETIOLOGA
Idiopticas: de causa desconocida.
No infecciosas: producidas por agentes
que no son micro orgnicos.
Infecciosas: producidas por un
microorganismo o sus productos txicos.


SEGN LA DURACIN
Efmeras: duran segundos, minutos u
horas.
Sub-agudas: duran de 30 das a 9 meses.
Agudas: duran de 5 a 21das
Crnicas: duran aos o toda la vida.

SEGN EL PRONSTICO
Curables: que una vez desaparecidas, el
organismo vuelve a una restitucin
integral.
Incurables: pasibles de tratamiento pero
que no desaparecen nunca.
Latentes: permanecen en forma potencial
en el individuo.
Letales: que llevan a la muerte.

SEGN LA EVOLUCIN
Inmunizantes: dejan un estado refractario en el
organismo lo que hace que las mismas no
vuelvan a repetirse.
Recidivantes: que no solamente se repiten sino
que una vez que se han producido dejan al
organismo con una marcada predisposicin
para que se reiteren nuevamente.
Secualizantes: que dejan una marca, un
estigma en otro rgano, por lo general, alejado
del lugar donde primitivamente se asent la
lesin.

SEGN FACTOR
PATOGNICO
Funcionales: acontece sin producir una
lesin orgnica aparente.
Orgnicas: se producen en el organismo
cambios estructurales somticos.
Psquicas: se producen por un deterioro
gradual del funcionamiento psquico y
mental.

CRITERIO ANATOMO-
PATOLGICO
Degenerativas: se manifiesta el deterioro hstico
con el correspondiente trastorno funcional,
producido por una herida o enfermedad que
puede llegar a causar necrosis, o sea, muerte de
los tejidos.
Inflamatorias: tienen una reaccin hstica a una
irritacin, infeccin o lesin, caracterizada por
calor local, enrojecimiento, dolor y a veces prdida
de la funcin.
Metablicas: cuando hay alteracin del
metabolismo basal.


SEGN FACTORES
HEREDITARIOS
Hereditarias: es un estado que est
genticamente determinado y que se asocia a la
mutacin de un gen nico, a una herencia
multifactorial o a una aberracin cromosmica.
Heredo infecciosas: Son aquellas donde el
contagio se hace de la madre al hijo a travs del
plasma germinativo Su mecanismo de produccin
exige que uno de los miembros de la pareja este
infectado en el momento de la concepcin
transmitiendo la infeccin al producto de la
concepcin.

SEGN FACTORES
HEREDITARIOS
Malformaciones Congnitas: Son aquellas que
se adquieren dentro del claustro materno (tero)
por la accin de una noxa morbgena que acta
durante el perodo de embriognesis y que
puede deberse a causas etiolgicas diversas:
enfermedades infecciosas de la madre (virsicas);
cuadro txico que ataca a la madre (medicamentos;
talidomina);
por etiologas desconocidas.

CRITERIO DEONTOLGICO Y
LEGAL