LESIONES EPITELIALES

EPITELIO DE RECUBRIMIENTO DE
LA MUCOSA ORAL
ESCAMOSO HMEDO ESCAMOSO
QUERATINIZADO
TRMINOS HISTOLGICOS
QUE SE APLICAN
CON FRECUENCIA
EN LA DESCRIPCIN DE
LESIONES EPITELIALES
TRMINOS HISTOPATOLOGICOS
ORTOQUERATOSIS
Las clulas
superficiales
escamosas,
queratinizadas de
aspecto normal.
(Planas, anucleadas y con
citoplasma homogneo)

TRMINOS HISTOPATOLOGICOS


PARAQUERATOSIS
Las clulas escamosas
superficiales conservan
el ncleo.
TRMINOS HISTOPATOLOGICOS


HIPERQUERATOSIS
Incremento de las
capas de queratina.

TRMINOS HISTOPATOLOGICOS

HIPERPARAQUERATOSIS
Incremento de las
capas de queratina
presencia de ncleos
en stas capas.



TRMINOS HISTOPATOLOGICOS
ACANTOSIS
Incremento en el
espesor del epitelio,
aumento en el
nmero de capas
celulares, se debe a
hiperplasia de las
clulas epiteliales.

TRMINOS HISTOPATOLOGICOS

ATROFIA
Disminucin en el
nmero de capas de
clulas epiteliales.

TRMINOS HISTOPATOLOGICOS
ATIPIA CELULAR
Cambios en la arquitectura celular, se asocia a la displasia. Este
cambio es propio de lesiones premalignas y malignas.

DISPLASIA EPITELIAL
Se aplica a un grupo de clulas o tejido conformado por clulas
atpicas. Hay desorganizacin de la arquitectura normal del tejido.

LESIONES ORIGINADAS
EN EL EPITELIO

(NO SE INCLUYE CARCINOMA
ESCAMOCELULAR NI LESIONES
PRENEOPLSICAS)
GRANULOS DE FORDYCE
VARIACIN ANATMICA
Glndulas sebceas
heterotpicas en diversos
sitios de la mucosa oral
Pequeas manchas
amarillas separadas o en
placas
Asintomticas
Bilaterales y simtricas
Histolgicamente se ven
glndulas sebceas
normales.


NEVUS EPITELIAL ORAL o NEVUS
ESPONJOSO BLANCO
Condicin Hereditaria


Hereditario, familiar,
asintomtico, no
desaparece a la presin y
puede extenderse por
amplias zonas de la
mucosa.
Histologa: epitelio
acanttico, con
hiperqueratosis y
paraqueratosis.
No es una lesin
premaligna.

LEUCOEDEMA


Mucosa blanquecina
traslucida
Histolgicamente no
se ven alteraciones,
las clulas
epiteliales muestran
abundante colgeno
HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL
ENF. De HECK
Lesiones nodulares
mltiples de base amplia,
1 a 5 mm.
Localizadas en mucosa
oral y rara vez en encas.
Mas frecuentes en nios
y adolescentes.
Curan espontneamente
despus de 6 a 8 meses.
Histologa: Acantosis,
hiperqueratosis y ligera
papilomatosis. Estroma
con infiltrado linfoide.
HIPERPLASIA PAPILAR DEL
PALADAR
Etiologa poco clara asociada
a trauma o irritacin local
(prtesis + cndida)
Proyecciones papilares sobre
el paladar
Histologa: epitelio hiperplsico
con papilomatosis . En el
estroma hay cambios
inflamatorios.
Clnicamente se puede
parecer a un carcinoma
escamocelular o carcinoma
verrucoso.
HIPERPLASIA EPITELIAL
FRICCIONAL
Es el equivalente al callo en la piel.
Asociado a friccin o trauma continuo
Histologa hiperqueratosis y acantosis
ESTOMATITIS NICOTNICA
Condicin clnica
asociada al habito de
fumar
Lesiones blanco
grisceas o puntos rojos
en los sitios donde
desembocan las
glndulas salivares
menores.
Lesin potencialmente
maligna
LEUCOPLASIAS

Lesiones clnicamente de
aspecto blanquecino que
pueden tener asociacin
a condiciones
premalignas.
Requieren estudio
histolgico en su
evaluacin.
La extensin de la lesin
es variable.

LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO
PAPILOMA ESCAMOSO Crecimiento exoftico con
numerosas proyecciones
papilares similares a dedos,
superficie rugosa o verrucosa
similar a coliflor.
Lesin localizada en cualquier
sitio de la mucosa oral, nicas o
mltiples
Tamao variable
Sesiles o pediculadas
Se presenta en adultos y nios
Pueden ser autoinoculadas

LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
VERRUGA VULGAR Lesiones en piel
LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
LESIONES EN GENITALES EXTERNOS:
CONDILOMA ACCUMINATUM

LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
PAPILOMATOSIS LARINGEA
QUERATOACANTOMA
Clnicamente similar al carcinoma
escamocelular.
Lesin benigna de etiologa
desconocida.
Se presenta en piel, puede verse
en labios
Crecimiento rpido y autolimitado
Personas mayores.
Aspecto crateriforme o umbilicado

CARCINOMA BASOCELULAR
Neoplasia maligna
originada en las clulas
basales del epitelio.
Se presenta en
superficies expuestas
al sol.
Crece lentamente
infiltrando los tejidos
adyacentes, formando
nidos.
ALTERACIONES DE LOS
MELANOCITOS
Los melanocitos son las clulas que le dan
pigmento a la piel y a las mucosas.
Las alteraciones en su funcionamiento pueden dar
lesiones hipopigmentadas o hiperpigmentadas
Los melanocitos pueden estar aumentados en
nmero por hiperplasias o neoplasias.
Las neoplasias benignas son los nevus y las
malignas los melanomas
VITILIGO
AUSENCIA DE MELANOCITOS

El vitligo se presenta
en tres formas: focal,
segmentario y
generalizado.
El curso del vitligo es
poco predecible.



HIPERMELANOSIS
AUMENTO EN LA PRODUCCIN DE
PIGMENTO, NMERO NORMAL DE
MALANOCITOS


Mcula melantica
HIPERMELANOSIS
AUMENTO EN LA PRODUCCIN DE PIGMENTO,
NMERO NORMAL DE MALANOCITOS
Melasma

Manchas caf con leche
HIPERPLASIA DE MELANOCITOS
Lentigo simple - senil
NOPLASIAS DE MELANOCITOS
BENIGNAS O NEVUS

Hay diversas clasificaciones, las ms
empleadas son: segn el tipo de clulas que
los componen y su localizacin.
Pueden ser congnitos o adquiridos.
Algunos nevus pueden ser considerados
premalignos
NEVUS CONGNITOS

LOCALIZACIN DE LAS CLULAS
NVICAS
CLULAS
NEVICAS
EPIDERMIS
M BASAL
N. UNION
COMPUESTO
INTRAMUCOSO
N. AZUL
NEVUS
NEVUS AZUL
MELANOMAS
MELANOMAS EN PIEL