TOS FERINA

GUILLERMO CASTAEDA
COMPAGNY
8CM39
DEFINICION
O es una enfermedad infecciosa aguda sumamente
contagiosa de las vas respiratorias altas causada por la
bacteria gramnegativa BORDETELLA PERTUSSIS.
EPIDEMIOLOGIA
O EPIDEMIOLOGA
O La tos ferina es una enfermedad muy
O contagiosa, con tasas de ataque de hasta
O el 80% en personas susceptibles.
O La transmisin es por va respiratoria, y
es
O mxima antes de la aparicin de los
primeros
Sntomas.
ETIOLOGIA
O El agente causal de la tos ferina, Bordetella
pertussis
O es una bacteria gramnegativa pequea (mide
alrededor de 0,3-0,5 m de ancho y entre 1,0
y 1,5 m de largo)
O aerobia,
O no mvil
O encapsulada.
O Su patogenicidad se debe a la produccin de
muchas protenas,toxinas , y molculas de
adhesin, sobre todo al epitelio ciliado.
SE CARACTERIZA
PERIODO DE
INCUBACION DE 7-10
DIAS
INFLAMACIN
TRAQUEOBRONQUIAL
TOS VIOLENTA Y
ESPASMODICA SENSACION DE
ASFIXIA
ESTRIDOR
INSPIRATORIO
Sndrome coqueluchoide

O Bordetella bronchiseptica
O Mycoplasma pneumoniae
O Chlamydia trachomatis
O adenovirus
O virus sincicial respiratorio.
Manifestaciones 3 fases
1 fase o catarral
dura 1-2
semanas
2 fase o
paroxistica
Tos paroxistica,
congestiva
emizante con
gallo inspriratori
3 convalecencia
Sintomas van remitiendo en
semanos o meses
Diagnostico
CULTIVO DE
BORDET-
GENGOU
INMUNOFL
UORESCE
NCIA
DIRECTA
SEROLOG
IA
PCR
Tratamiento
O 1 eleccion macrolidos
O 2 eleccion Trimetoprim-Sulfametoxazol
ladosis recomendada es de 8mg/kg/da,
cada 12 h (mximo 160 mg/12h), durante
7-14 das(6). Est contraindicado en
menores de 1-2 meses.
O Antitusgenos (codena), corticoides
sistmicos o inhalados, o
broncodilatadores inhalados, Salbutamol
oral
La eritromicina ha sido vinculada con la
aparicin de estenosis pilorica en recin
nacidos sensibles.
Profilaxis
Quin debe vacunarse contra la tos ferina?
O Las mujeres embarazadas deben ponerse la vacuna
contra la tos ferina (Tdap) en el tercer trimestre de cada
embarazo, incluso ya se haban vacunado antes. La
proteccin que provee la vacuna se pasa al beb en la
matriz. Esto ayuda a proteger a su beb hasta el
momento que se le pueda vacunar.

O Los nios deben completar la serie de 5 vacunas de
DTaP y ponerse una dosis de la vacuna a los 2, 4, 6, 15-
18 meses y a los 4-6 aos de edad. Los bebs pueden
recibir la primera dosis a las 6 semanas de vida.

O Mayores de 11 aos de edad deben ponerse la vacuna
de refuerzo contra la tos ferina, Tdap. Todos los
estudiantes ingresando al 7 grado en
California necesitan vacunarse contra la tos ferina antes
de comenzar la escuela.

O Mayores de 7 aos de edad que no completaron la serie
de vacunas infantiles deben ponerse la vacuna Tdap.


Complicaciones
neumonia
Otitis media
Deshidratacion
Encefalopatias
Muerte
Bibiliografia

O Tos ferina
O D. Moreno Prez, F. Baquero Artigao*,
O C. Rodrigo Gonzalo de Liria**, M.J . Cilleruelo Ortega***
O Unidad de Infectologa e Inmunodeficiencias. Servicio de Pediatra.
O Hospital Materno-Infantil. Complejo Hospitalario Universitario
Carlos
O Haya. Mlaga. *Unidad de Infectologa Peditrica. Hospital Infantil
O La Paz. Madrid. **Unidad de Enfermedades Infecciosas e
Inmunologa
O Clnica. Servicio de Pediatra. Hospital Universitario Germans Trias
i
O Pujol. Universidad Autnoma de Barcelona. Badalona, Barcelona.
O ***Servicio de Pediatra. Hospital Universitario Puerta de Hierro.
O Majadahonda, Madrid