UNIVERSIDADE DO VALE DO RIO DOS SINOS

UNISINOS
CURSO DE ENFERMAGEM
SADE DO ADULTO I
PR E PS OPERATRIO
Ana Maria Semp
Ana Vernica
Jaqueline Valesan
Joicy Costa
Michele Soares
Thalisson Souza
So Leopoldo
2012
Consentimento Informado
REPOSICIONAR NO TEXTO
Protege o paciente e o
cirurgio;
O cirurgio deve
proporcionar uma
explicao clara e
simples sobre a cirurgia;
O paciente dever ter
idade legal;
Anexar ao pronturio.

Fase pr-operatria
A fase pr-operatria inicia-se quando a
deciso pela interveno cirrgica feita e
termina com a transferncia do paciente
para a mesa cirrgica.
Mediato
Imediato

Indicaes e Classificaes
Cirrgicas
Diagnstico
Curativa
Reparadora
Reconstruo ou cosmtica
Paliativa

Categorias de cirurgia baseada na
urgncia:
Fonte: Brunner e Suddarth (2002).

Avaliao Psicossocial
Ansiedade
Medo: Indiretamente
Isolamento
Taquilalia
Valores culturais
Crenas
Quando o paciente expressa
preocupao sobre a cirurgia prestes a
acontecer importante manter os canais de
comunicao abertos. (Brunner; Suddath,
2002).

Avaliao Fsica


SV;
PA sentado e em p;
Altura e peso corporal;
Deficincias;
Condies agudas e crnicas;
Experincia cirrgica prvia;
Uso de medicaes;
Estado nutricional, hdrico e eletroltico;
Risco para infeco.
Avaliao Fsica
Necessidades Nutricionais
Desidratao, hipovolemia,
desequilbrio eletroltico
Obesidade
lcool e drogas

Estado respiratrio
Tabagismo
Infeco respiratria



Estado cardiovascular
Evitar mudanas bruscas
de posio, imobilizao
prolongada, hipotenso,
hipxia e a sobrecarga do
sistema circulatrio.

Funo heptica e renal
Metabolismo e excreo;
Contra indicada quando um
paciente tem qualquer
problema renal agudo.

Funo endcrina
Diabetes;
Hipoglicemia;
Acidose;
Glicosria.

Funo Imunolgica
Investigar a existncia de
alergias,
incluindo reaes alrgicas
prvias.

Terapia anterior com medicao

Qualquer medicao que o paciente esteja
usando, ou tenha usado no passado,
registrada, incluindo doses e frequncia com
que eram tomadas.


Corticosterides adrenais: No podem ser
descontinuados abruptamente antes da cirurgia, pois
podem causar um colapso cardiovascular;

Diurticos: Os diurticos tiazdicos podem causar
excessiva depresso circulatria durante a anestesia;

Fenotiazinas: Podem aumentar a ao hipotensiva
dos anestsicos;

Antidepressivos: Os inibidores da monoamina
oxidase, aumentam a ao hipotensiva dos
anestsicos;

Tranquilizantes: Os barbitricos, diazepam e
clordiazepxido podem causar ansiedade, tenso e
mesmo tonturas com a absteno sbita.

Antibiticos: As drogas micina, como a neomicina,
quando combinadas com relaxante muscular
curarizante, pode provocar parada respiratria.


Consideraes Gerontolgicas
As reservas cardacas esto
;
Funes renais e hepticas
deprimidas;
Atividade gastrointestinal
provavelmente reduzida;
Desidratao, constipao e
m-nutrio podem ser
evidentes;
gordura subcutnea;
Avaliar a condio da boca.

Diagnstico de Enfermagem no
Pr-operatrio
O diagnstico de enfermagem o
processo pelo qual identificamos e
classificamos os dados coletados no
histrico de enfermagem de modo que estes,
sejam colocados em destaque para que os
cuidados de enfermagem possam ser
planejados. (POTTER et al, 1999)

ENFERMEIRO Caractersticas
Definidoras

Natureza da cirurgia
Estado fsico
Estado emocional
Formam uma srie
diagnsticos de
Enfermagem
DIAGNSTICO Diretivas para
cuidados durante uma ou todas as fases da
cirurgia.

Diagnsticos pr-operatrios servem
para:

Tomar precaues
Implementar aes
Enfatizar os riscos potenciais

Proporciona
cuidados
consistentes
com a
necessidade
do paciente
Diagnstico de Enfermagem
no Pr-operatrio

Intervenes:
Permanecer com a pessoa o maior tempo
possvel;
Explicar como ser a cirurgia.

Ansiedade
R/C dficit de conhecimento sobre
cirurgia iminente, ameaa da perda
de parte corporal
M/P relato de sentimentos de
apreenso, e incapacidade de
relaxar.
Intervenes:
Auxiliar a famlia na avaliao da situao;
Criar um ambiente hospitalar de
privacidade e apoio para a famlia.

Processo familiar interrompido
M/P verbalizao de medo de no
conseguir adaptar-se as situaes
atuais.
R/C alterao temporria no papel
do cliente; gravidade iminente da
cirurgia.
Intervenes:
Ensinar tcnicas de relaxamento;
Orientar quanto ao tratamento usando
explicaes simples e clara.

R/C cirurgia iminente, antecipao da
dor no ps-operatrio, hospitalizao,
anestesia

M/P verbalizao de insnia,
apreenso, pavor.

Medo
Intervenes:
Orientar para que os procedimentos sejam
realizados o mais cedo possvel, evitando
perturbaes noite, reduzir rudos e barulhos
noite, limitar as horas de sono durante o dia.

R/C medo da cirurgia e rotinas pr-
operatria, verbalizao de insnia.
M/P incapacidade, dificuldade de
adormecer e permanecer dormindo.
Distrbio no padro do sono
Intervenes:
Certificar-se que o paciente no sofra
queimaduras durante cauterizao cirrgica.


M/P vermelhido, irritao, no local
imobilizado. DIAGNSTICO DE
RISCO NO TEM MANIFESTAES

R/C radiao pr-operatria,
imobilizao durante a cirurgia
Risco de leso pelo posicionamento
perioperatrio
Orientaes pr-operatrias ao
paciente cirrgico
Segundo Potter e Perry (1997), as
orientaes aos pacientes no pr-
operatrio trazem benefcios comprovados.
Ensino individual
Incio desde a primeira consulta mdica at
a chegada ao centro cirrgico


Preocupaes e/ou necessidades

Observar
Julgamento do Enfermeiro(a)
Quanto o paciente deseja ou necessita
saber
Quanto capaz de assimilar as
informaes
Quanto ao questionamento do paciente ao
surgirem as dvidas

Segundo Brunner e Suddarth (2002), o
ensino deve ir alm das descries do
procedimento, deve incluir explanaes
sobre as sensaes:

Da dor no local da cirurgia.
Aperto causado pelo curativo.
Secura na boca ou sensao de dor na
garganta.
Esclarecer questes sobre o ambiente
hospitalar e equipamentos que podero
ser utilizados.

Orientao quanto a Respirao
Profunda Diafragmtica e Tosse
Imobilizar a inciso
com as mos, com
finalidade de fornecer
apoio mecnico
ajudando a controlar a
dor.
Orientao quanto a Imobilidade
e o Movimento Corporal
Orientao sobre Estratgia
Cognitiva de Enfrentamento do
Estresse
Orientao sobre Mudana de
Decbito e Sada do Leito
Deve-se explicar ao paciente o porqu da
mudana de decbito ser realizada
precocemente, e tambm o benefcio de
sair do leito assim que sua condio clinica
permitirem.

Orientaes sobre Tratamento
da Dor
Orientao sobre Uso do
Cigarro
Intervenes no perodo pr-
operatrio imediato: Check-list
Intervenes feitas nas 24h anteriores
cirurgia;
Responsabilidade do enfermeiro(a);
Auxiliam toda a equipe envolvida;
Garantem assistncia com reduo de
riscos.

Nutrio e Hidratao
NPO: perodo de 8h anteriores a cirurgia.
Risco para Aspirao.
Via endovenosa.

Preparo Intestinal e Vesical

Orientar para realizar eliminaes.
Enema.
Sondagem Vesical.
Preparo da Pele

Remoo de adornos, prteses e esmalte
das unhas;
Banho completo at 2h antes
da cirurgia;
Tricotomia;
Higiene oral;
Vestimenta para cirurgia;

Medicao Pr-Anestsica
Diminuem a ansiedade, previnem e aliviam a
dor.
Administrar 1h antes da cirurgia.
Anticolinrgicos, Opiides, Barbitricos.
Verificar Sinais Vitais.
Grades no Leito.

ATB Profiltico


Evitar infeces ps-operatrias.
Registro Pr-operatrio
Reunir pronturio, exames laboratoriais,
termo de consentimento informado e
demais registros de enfermagem.

Avaliao Inicial:
Ps Operatrio em Unidade
de Internao Cirrgica
Avaliao Inicial no Ps Operatrio em
Unidade de Internao Cirrgica
Ps-operatrio: Perodo em que o paciente
deixa a sala de cirurgia at ultima consulta de
acompanhamento com o cirurgio.

Os objetivos da equipe multidisciplinar: a
manuteno do equilbrio dos sistemas orgnicos,
alvio da dor e do desconforto, preveno de
complicaes ps-operatrias, plano adequado de
alta e orientaes. (SMELTZER;BARE, 2002)

Transferncia do paciente da sala de recuperao
para a Unidade de internao Cirrgica.
SISTEMA RESPIRATRIO
O paciente no ps-operatrio ser
cuidadosamente observado quanto
permeabilidade das vias areas e ventilao
pulmonar. Tambm ser observado a presena
ou no de desconforto respiratrio.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
O cuidado bsico da funo
cardiovascular a monitorizao
do paciente em relao aos sinais
de choque e hemorragia.

Os objetivos
principais da assistncia de
enfermagem no ps-
operatrio so: monitorizar
o ritmo e a hemodinmica
da funo cardaca
adequada e estimular a
perfuso tecidual.
SISTEMA NEUROLGICO
Na avaliao neurolgico dever ser realizada:
Nvel de conscincia.(Escala de Coma de
Glasgow)
Avaliao das pupilas e sua reao luz;
Efeitos remanescentes da anestesia,
Movimentao, Fora Muscular
Comunicao


Qualquer procedimento cirrgico tem
potencial de romper a integridade
neurovascular, devido a manipulao
dos
tecidos, posicionamento forado, leso
de nervos,bandagem apertada.
SISTEMA RENAL
Avaliar na chegada a unidade, a mico
espontnea dentro de 08???? de cirurgia.
Pode ser realizados manobras para ajudar
este paciente.
SISTEMA GASTROINTESTINAL
DOR
Observar o desconforto como nuseas,
vmitos,soluos e a retomada da ingesto oral.
benfico para o paciente retornar a dieta normal, o
mais precoce possvel aps a cirurgia.
INCISO CIRRGICA:
Na unidade cirrgica observar quanto ao
local da cirurgia, ao sangramento, tipo e
integridade do curativo e drenos.


ACESSO VENOSO:
indispensvel que os
pacientes em ps-operatrio
tenham acesso venoso,
permitindo alm da
administrao de drogas
vasoativas, infuso de solues
e medicamentos.



POSICIONAMENTO NO LEITO:
As posies variam de
acordo com a natureza da
cirurgia, favorecendo a
ventilao, objetivando o
conforto e a reduo da
dor.
SEGURANA E CONFORTO:
Algumas medidas de
segurana sero adotadas
conforme o risco existente para o
paciente.
Deve-se tambm dar o apoio
psicolgico a famlia e ao
paciente.
ENCORAJANDO A ATIVIDADE:
A deambulao precoce
diminui a incidncia das
complicaes ps-operatrias.
Os exerccios na cama,
mesmo o paciente j tendo sado
do leito so fundamentais pois
ativam a circulam.
Diagnstico de Enfermagem no
Ps-Operatrio

Intervenes:
Ensinar medidas no invasivas de alvio
da dor como relaxamento.

r/c traumatismo tissular e os
espasmos das musculaturas reflexas
secundria a cirurgia

m/p relato de dor.

Dor Aguda
Intervenes:
Realizar higiene oral e/ou incentivar a sua
auto realizao.
Discutir a importncia da higiene oral diria
e dos exames dentrios peridicos.

r/c estado de jejum e irritao da
SNG ou tubo endotraqueal
m/p mucosa oral lesionada,
xerostomia.
Mucosa oral alterada
Intervenes:
Proporcionar um ambiente tranqilo e
facilitador do sono, mantendo luzes baixas e
sem rudos noite.


r/c os efeitos da anestesia

m/p relato de nuseas e mal estar
no
estomago.

Nuseas
Intervenes:
Manter tcnica assptica para realizar
curativos na inciso.
Monitorar a cada troca de curativo os sinais
clnicos de infeco da inciso.
r/p trauma mecnico secundrio a
cirurgia


m/p leses aos tecidos drmicos e
epidrmicos.


Integridade da pele prejudicada
Intervenes:
Ensinar o mtodo apropriado de tosse
controlada.
Transferir o paciente para cadeira nos
primeiros dias do ps-operatrio e comear a
deambular precocemente.
r/c aumento das secrees e
diminuio da tosse secundria dor e
fadiga
m/p tosse ineficaz e incapacidade de
remover as secrees das vias areas.
Desobstruo ineficaz das vias
areas
Intervenes:
Estabelecer um horrio regular para a
eliminao.
Ensinar a importncia de uma dieta
equilibrada;
Estimular sada do leito.

r/c diminuio do peristaltismo
secundrio a imobilidade do leito
m/p relato de fezes secas e defecao
ocorrendo menos de trs vezes da
semana.
Constipao
Intervenes:
Explicar e discutir os cuidados domiciliares e os
cuidados com a inciso.
Identificar os encaminhamentos ou tipos de
servios comunitrios necessrios para dar
prosseguimento ao atendimento.
m/p verbalizao de vontade de realizar os
cuidados e seguir as recomendaes.
r/c conhecimento insuficiente sobre cuidados
domiciliares, cuidados com inciso, sinais e
sintomas de complicaes, da restrio de
atividade e continuidade dos cuidados
Controle ineficaz do regime teraputico
Intervenes:
Proporcionar todos os equipamentos de
banho e deix-los ao alcance.
Proporcionar privacidade durante rotina de
banho.


r/c fadiga e dor ps-operatria
m/p dificuldades em tomar banho e
fazer sua higiene.
Dficit do Autocuidado
Intervenes:
Posicionar o paciente de maneira mais
confortvel, que a dor seja menor e facilite o
sono.
Proporcionar um ambiente tranquilo e facilitador
do sono,mantendo luzes baixas e sem rudos a
noite.

r/c modificao do ambiente e dificuldade
de assumir a posio habitual secundria
a dor
m/p dificuldade de adormecer e
sonolncia durante o dia.
Padro do sono perturbado
Intervenes:
Reduzir a entrada de organismos, realizar
tcnicas asspticas e lavagem das mos.
Observar a manifestao clinica de
infeco.

r/c local de invaso do organismo
secundria a
cirurgia.

Risco para infeco
Complicaes ps-operatrias
Envolvem no s o risco do
procedimento mas tambm o risco de
complicaes, que podem, prolongar o
tempo de recuperao e afetar
adversamente o resultado da cirurgia.

Complicaes Respiratrias
Atelectasia
Refere-se ao colapso do alvolo com
reteno de secrees mucosas.

Pode estar relacionada com:
Expanso inadequada do pulmo;
Imobilidade e decbito dorsal;
Depresso respiratria causada por
sedativos e relaxantes;


Sinais e Sintomas:

Dispnia acentuada;
Cianose;
Dor pleural e tosse produtiva;
Taquicardia;
Estertores auscultados sobre o lobo pulmonar
afetado;
Paciente, senta-se ereto no leito, fica ansioso e
tem dificuldade de respirar.

Cuidados de Enfermagem:

Encorajar a respirao profunda e tosse;
Mudar a posio do paciente para promover
melhora na ventilao;
Estimular a deambulao precoce;
Estabelecer aspirao para remover secrees
traqueobrnquicas.
Pneumonia
um processo inflamatrio dos alvolos
que, comumente, causado por agentes
infecciosos.
Sinais e Sintomas:

Febre em rpida elevao;
Calafrios;
Tosse produtiva com secreo purulenta;
Dor em pontada no trax;
Dispnia;
Dor ventilatrio dependente

Pode ser causada por:

Precria expanso pulmonar com reteno de
secrees;
Imobilidade do paciente;
Depresso do reflexo da tosse;
Aspirao de material estranho para os
pulmes nos perodos de inconscincia.


Cuidados de Enfermagem:

Encorajar a tosse
freqente e expectorao
das secrees;
Ensinar os exerccios
de respirao profunda;
Realizar aspirao
traqueobrnquica para
pacientes em risco ou que
esto incapacitados de
expectorar ;
Estimular ingesta
hdrica (2 a 3l por dia) se
no houver restrio.


Embolia pulmonar

Um mbolo um corpo estranho
(cogulo sanguneo, ar,gordura) que se
desloca de seu local de origem e
transportado juntamente com a corrente
sangunea, podendo obstruir completa ou
parcialmente a artria pulmonar impedindo
as trocas gasosas.
Sinais e Sintomas:

Dor torcica de aparecimento sbito.
Dispnia.
Taquipnia.
Cianose.
Apreenso e queda da presso arterial.
Est associada a:
Trauma.
Cirurgia (ortopdica, plvica, ginecolgica).
Insuficincia cardaca.
Idade avanada (acima de 60).
Imobilidade prolongada.

Cuidados de Enfermagem:

Encorajar
exerccios das
pernas para
prevenir a estase
venosa.
Estimular
deambulao
precoce.
Elevar as pernas
acima do nvel do
corao.


Complicaes Circulatrias

Hemorragia
a perda mais ou menos copiosa de
sangue dos vasos, por ruptura acidental
ou espontnea dos mesmos.

Pode ser classificada com relao ao tempo:
Primria
Intermediria
Secundria

Pode ser classificada quanto ao tipo de vaso e
visibilidade:
Hemorragia capilar
Hemorragia venosa
Hemorragia arterial
Visibilidade evidente
Visibilidade oculta

Sinais e Sintomas:

Apreenso.
Inquietao.
Fraqueza.
Sede.
Pele fria, mida e plida.
Freqncia do pulso aumentada.
Queda da temperatura.
Respirao rpida e profunda.
Dbito cardaco diminudo.
Queda rpida da presso arterial e venosa.
Lbios ficam plidos.

Cuidados de Enfermagem:

Ficar atento aos sinais de hemorragias que
podem ser mascarados pelos efeitos dos
anestsicos ou choque.
Manter o paciente aquecido.
Coloc-lo no leito na horizontal com as pernas
elevadas.
Inspecionar a ferida.
Se o sangramento for evidente colocar gaze
estril e atadura ajustada no local.
Repor imediatamente o volume de sangue
perdido.

Choque hipovolmico
Diminuio de volume de lquidos por
perda de sangue ou plasma durante o
procedimento cirrgico, ou por inadequada
reposio de lquidos aps a cirurgia.
Sinais e Sintomas:
Inicialmente observa-se agitao, aps torpor
podendo chegar a inconscincia.
Palidez, aps cianose, pele fria e mida.
Respirao rpida.
Cianose de lbios, gengivas e lngua.
Pulso rpido e fino.
Diminuio da presso do pulso.
Baixa presso sangunea e urina concentrada.

Cuidados de Enfermagem:
Manter o paciente aquecido.
Coloc-lo em decbito dorsal com elevao dos
membros inferiores.
Minimizar o gasto de energia.
Controlar rigorosamente os sinais vitais.
Restabelecer o volume sanguneo.

Tromboflebite

caracterizada pela presena de um
trombo na luz de uma veia, acompanhada
pela reao inflamatria da sua parede e dos
tecidos adjacentes.
Sinais e Sintomas:
Cordo palpvel, quente, doloroso e
hiperemiado no curso da veia;.
Dor na panturrilha ao caminhar ou fazer a
dorsoflexo do p (sinal de Homans).
Cimbra.
Febre.



Cuidados de Enfermagem:
Estimular a deambulao precoce.
Exerccio dos membros inferiores.
Elevar o membro afetado.
Administrar adequadamente os
lquidos para impedir a desidratao e
concentrao.
Teraputica com Heparina

A heparina tem ao antitrombtica e usada
no tratamento da trombose e outras doenas
de coagulao sangunea excessiva.
Inativa rapidamente os fatores de
coagulao, tornando o sangue mais fludo e
inibindo a formao de trombos ou cogulos.


Pode ser encontrada em dois tipos:
Heparina no-fracionada;
Heparina de baixo peso molecular.

Reaes adversas:

Sangramento, preciso observar se existir
sangramento pelo nariz, pela gengiva (ao escovar
os dentes), ou na urina.
Pode ainda causar queda de plaquetas.
Vermelhido na pele.
Irritao no local da injeo.
Manchas roxas na pele.
Osteoporose.
Complicaes
Gastrointestinais

Nuseas e Vmitos
No ps-operatrios podem ser resultantes
de vrios fatores incluindo: recuperao da
anestesia, tipo de procedimento, sensibilidade
drogas e complicaes ps-operatrias.
As nuseas e vmitos podem originar
situaes graves como deiscncia de
suturas, aspirao de vmito,
desidratao e alteraes
hidroeletrolticas.


Cuidados de Enfermagem:

Movimentar o paciente lentamente, evitando
movimentos bruscos.
Controlar a dor.
Encorajar respirao profunda e lenta.
Evitar a hipotenso.
Evitar mscara de oxignio apertada.
Controlar os fatores ambientais como certos
odores, sons e estimulao visual desagradvel.
Realizar tcnicas de distrao e relaxamento.

Constipao

Dificuldade de defecao
acompanhado de dor, fezes endurecidas,
podendo ocorrer sangramento.
Causas:

Efeitos de anestsico.
Imobilidade.
Baixa ingesto de gua.
Mudana na dieta.
Enfraquecimento da musculatura perineal.
Diminuio dos movimentos do intestino.

Aumentar ingesta hdrica e de alimentos ricos em
fibras.
Se necessrio usar laxantes que fazem volume para
ajudar no alvio da constipao.
Estimular a deambulao precoce que pode
promover o retorno do peristaltismo.
Cuidados de Enfermagem:

Complicaes Geniturinrio

Reteno Urinria

A reteno urinria ps-operatria est
relacionada ao uso de drogas analgsicas,
tipo de cirurgia, posio e perda da
privacidade durante a mico.
As manifestaes clnicas da
reteno urinria incluem:

Incapacidade de urinar.
Dor supra pbica.
Distenso abdominal.
Bexiga palpvel.
Inquietude no leito.
Urgncia urinria.
Calafrios.
Arrepios.
Sudorese.
Cefalia.

Cuidados de Enfermagem:

Estimular a mico espontnea por meio de
mtodos no invasivos como:
Uso de compressas mornas na regio
supra pbica.
Posicionamento sentado, ou em
ortostatismo.
Uso de rudo de gua corrente.
Promoo de privacidade no banheiro, ou
no prprio leito.
Se aps essas medidas o paciente continuar
com reteno urinria o mtodo invasivo
atravs de cateterismo pode ser necessrio.

Complicaes Tegumentares
Deiscncia e Eviscerao

Deiscncia a ruptura da ferida cirrgica,
e eviscerao a protruso dos contedos da
ferida.
Resultam do rompimento das suturas, de
infeco e, mais frequentemente, de
acentuada distenso ou tosse intensa.
Sinais e Sintomas:

Afastamento das bordas da ferida.
O sinal inicial pode ser um jorro sanguneo
(serossanguinolento) de lquido peritoneal pela
ferida.
O curativo fica molhado.
Relato que algo rompeu ou que uma coisa est
saindo.
A eviscerao causa dor e pode estar associada a
vmitos.

Cuidados de Enfermagem:

Proteger o local com curativo estril umedecido com
soro fisiolgico.
notificar o cirurgio imediatamente.
Infeco da ferida

As infeces da ferida cirrgica so
uma causa importante de enfermidade,
morte e de elevados custos dos cuidados
de sade. Sua preveno um objetivo
primordial do cuidado ao paciente
perioperatrio.
Alguns fatores de risco influenciam nas
infeces, podendo ser locais:
Contaminao da ferida.
Corpo estranho.
Deficincia na tcnica de sutura.
Tecido desvitalizado.
Hematoma.

Como tambm gerais:
Debilidade (desidratao, desnutrio,
anemia),;
Idade avanada;
Obesidade extrema;
Choque;
Durao da hospitalizao pr-operatria;
Durao do procedimento cirrgico;
Doenas associadas (por ex., diabetes
mellitus).

Sinais e Sintomas:

Febre.
Dor.
Aumento da freqncia do pulso.
Elevao do nmero de leuccitos do sangue.
Ferida edemaciada, quente e dolorida no local da
inciso.

Cuidados de Enfermagem:

O enfermeiro tem o importante papel de orientar os
profissionais de sade para prevenir e controlar a
infeco.
Usar uma meticulosa tcnica assptica durante a
troca de curativos.
Limpar amplamente a rea em volta do tubo de
drenagem e mant-lo distante da inciso.
A alta precoce reduz a exposio do paciente s
infeces hospitalares.
Home Care

Assistncia Domiciliar em
Sade
Diferencial
Atendimento Personalizado.
Reduo do risco de infeco.
Proximidade do paciente com seus
familiares.
Tcnico de enfermagem exclusivo para o
paciente.

Plano de Alta
Definio da necessidade de assistncia.
Como a famlia pode ajudar no tratamento?
Quem fica responsvel por fornecer
materiais para o atendimento do cliente?
Quem fornece e cuida das roupas de cama
e de banho do cliente?
Grupos de Apoio
O grupo de apoio uma instituio que
visa trabalhar o paciente como um todo,
esclarecendo aspectos importantes sobre
a doena ou tratamento.

Hospital Ernesto Dornelles
O Servio Social do HED desenvolve
um projeto de atendimento pacientes
com ostomias, aps o ato cirrgico. O
contato feito pelo telefone: (51)
3217.8500.
Hospital Regina
O Servio de atendimento ao obeso (SAO)
formado por uma equipe multidisciplinar
especializada em tratamento clnico e cirrgico
da obesidade. Fundado em 2004, est situado
no Centro Clnico Regina, em Novo Hamburgo.
Telefone (51) 3553.8857. Blog do SAO -
http://sao-nh.blogspot.com/

Eventos da Ortopdica
Catarinense
O Grupo de Apoio a Pacientes Amputados
presta assistncia a amputados de toda as
idades e seus familiares, oferecendo suporte,
sem qualquer distino. . O telefone para
contato 51 33840043.

Terminologia Cirrgica

o conjunto de termos que expressam
o segmento corpreo afetado e a
interveno realizada no tratamento de tal
afeco. A utilizao de uma terminologia
apropriada fornece definio de termos
cirrgicos, descreve os tipos de cirurgias e
facilita o preparo de instrumentais e
equipamentos para cada tipo de cirurgia.
Principais Prefixos e Sufixos
cirrgicos
Prefixos:
Adeno
glndulas
Artrio artrias
Cardio corao
Cfalo cabea
Colo clon
Flebo veias
Gastro
estmago
Hepato fgado

Sufixos:
Algia dor
Centese - puno
Intra - dentro
Lito clculo
Plastia-
reparao
Rafia - sutura
Retro - Atrs
Tomia- Inciso

Principais cirurgias com sufixo -
Tomia

Traqueotomia: Abertura da traqueia.
Flebotomia: Disseco da veia.
Laparotomia: Abertura da cavidade
abdominal.

Principais cirurgias com sufixo -
Ectomia
Mastectomia: Remoo da mama
Nefrectomia: Remoo de um rim
Histerectomia: Remoo do tero
Principais cirurgias com sufixo
Stomia

Gastrostomia: Abertura no estmago
(alimentao).
Ileostomia: Abertura do leo (desviar
transito).
Jejunostomia: Abertura no jejuno
(Alimentao).

Principais cirurgias com sufixo
Rafia
Gastrorrafia: Sutura da parede do estmago.
Herniorrafia: Sutura para correo da hrnia.
Palatorrafia: Sutura da fenda palatina.