Este format din totalitatea organelor n constituia crora intr predominant
esutul nervos (format din neuroni i celule gliale)
Prin funcia reflex contribuie la asigurarea: unitii funcionale a organismului echilibrului dinamic dintre organism i mediul nconjurtor
Are rolul de - a recepiona, transmite i integra mesajele din mediu - a elabora rspunsuri secretorii i motorii adecvate
Recepionarea informaiilor se face graie receptorilor: exteroceptori (teloreceptori) interoceptori (visceroceptori) proprioceptori (receptori kinestezici) Sistemul nervos Este submprit n:
Sistem nervos al vieii de relaie (SN somatic) cu: SN central (SNC) sau nevrax sau ax cerebro-spinal mduva spinrii +encefalul SN periferic (SNP) ganglioni nervoi i nervi (spinali i cranieni)
Sistem nervos vegetativ (SN autonom) cu: SNV simpatic SNV parasimpatic Sistemul nervos Sistemul nervos Originea SN este n:
ectoderm tubul neural crestele neurale latero-vertebrale SNC, SNP i SNV mezodermul dimprejurul tubului neural meningele scheletul osos al SNC unele celule gliale Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul mezencefalul rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul - posterior puntea lui Varolio -anterior mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii
rombencefalul se stranguleaz metencefalulcerebelul post. puntea lui Varolio ant. mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii
Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul se tranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul mezencefalul rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul - posterior puntea lui Varolio - anterior mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii
Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul se tranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul mezencefalul rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul post. puntea lui Varolio ant. mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul se tranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul mezencefalul rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul post. puntea lui Varolio ant. mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Din partea anterioar a tubul neural encefalul Din restul tubului neural mduva spinrii
Vezicula cerebral primitiv sufer 2 trangulri prozencefalul se tranguleaz telencefalul emisferele cerebrale diencefalul diencefalul mezencefalul rombencefalul se tranguleaz metencefalulcerebelul post. puntea lui Varolio ant. mielencefalul bulbul rahidian
Dezvoltarea SNC Celulele pereilor tubului neural se nmulesc i se difereniaz neuroni i celule gliale
Neuronii migreaz - fie la periferia veziculelor scoara (cerebral, cerebeloas) - fie se grupeaz n anumite regiuni nuclei sau centri nervoi Pericarionii neuronilor substana cenuie Axonii neuronilor, din a 4-a lun de dezvoltare intrauterin, se mielinizeaz substana alb
Cavitatea primar a tubului neural se modific: - n telencefal (emisfere) ventriculii I i I I - n interiorul diencefalului ventriculul I I I - ntre TC i cerebel ventriculul I V Dezvoltarea SNC Celulele pereilor tubului neural se nmulesc i se difereniaz neuroni i celule gliale
Neuronii migreaz - fie la periferia veziculelor scoara (cerebral, cerebeloas) - fie se grupeaz n anumite regiuni nuclei sau centri nervoi Pericarionii neuronilor substana cenuie Axonii neuronilor, din a 4-a lun de dezvoltare intrauterin, se mielinizeaz substana alb
Cavitatea primar a tubului neural se modific: - n telencefal (emisfere) ventriculii I i I I - n interiorul diencefalului ventriculul I I I - ntre TC i cerebel ventriculul I V Dezvoltarea SNP i SNV Crestele neurale latero-vertebrale (creste ganglionare) se segmenteaz metameric grupuri de neuroni ganglionii nervilor cranieni ganglionii nervilor spinali
O parte din neuronii segmentelor metamerice migraz spre interiorul corpului formnd ganglionii simpatici paravertebrali ganglionii previscerali parasimpatici (i simpatici) ganglionii intramurali parasimpatici Neuronii migrai - pstreaz legtura cu formaiunea de origine prin prelungirile lor (axoni), care se nmnuncheaz nervii Meningele Este un ansamblu de 3 foie conjunctive ce acoper componentele SNC i cptuete pereii canalului vertebral i craniului
Cele 3 foie sunt: duramaterul arahnoida piamaterul Meningele Este un ansamblu de 3 foie conjunctive ce acoper componentele SNC i cptuete pereii canalului vertebral i craniului
Cele 3 foie sunt: duramaterul arahnoida piamaterul Meningele DURAMATERUL: Ader intim de oasele cutiei craniene, dar este separat de pereii canalului vertebral prin spaiul epidural plin cu esut conjunctiv lax Este format dintr-o lam conjunctiv fibroas acoperit pe ambele fee de mezoteliu Lateral, n canalul vertebral, se ntinde pn la gurile intervertebrale, nvelind nervii spinali Formeaz o teac cilindric n interiorul creia mduva se mic liber Rol: protecia mduvei i encefalului i amortizarea ocurilor Meningele DURAMATERUL: Ader intim de oasele cutiei craniene, dar este separat de pereii canalului vertebral prin spaiul epidural plin cu esut conjunctiv lax Este format dintr-o lam conjunctiv fibroas acoperit pe ambele fee de mezoteliu Lateral, n canalul vertebral, se ntinde pn la gurile intervertebrale, nvelind nervii spinali Formeaz o teac cilindric n interiorul creia mduva se mic liber Rol: protecia mduvei i encefalului i amortizarea ocurilor Meningele ARAHNOI DA: Se gsete sub duramater, de care este separat numai n perioada fetal prin spaiul subdural, dup care ader de aceasta Este format dintr-o teac conjunctiv acoperit pe ambele fee de mezoteliu Este avascular Are aspect e pnz de pianjen Sub ea este piamaterul de care este separat prin spaiul subarahnoidian plin cu lichid cefalorahidian Rol: protecie mecanic i trofic pentru SNC Meningele PI AMATERUL: Foia care stabilete contacte intime cu suprafaa organelor nervoase Este format din esut conjunctiv bogat vascularizat acoperit pe ambele fee de mezoteliu Ptrunde n neregularitile organelor nervoase, formeaz pnzele i plexurile coroide ce secret i resorb lichidul cefalorahidian Rol: protector i trofic pentru nevrax Meningele - hernie Mduva spinrii Adpostit n canalul vertebral, de la orificiul occipital (vertebra C1) pn la vertebra L2 Nu ocup tot canalul vertebral datorit creterii mai rapide a coloanei vertebrale Se termin cu conul medular continuat cu filum terminale pn la vertebra coccigian 2 Filum terminale +nervii lombari i sacrali n drumul lor spre gurile intervertebrale coada de cal Mduva spinrii Adpostit n canalul vertebral, de la orificiul occipital (vertebra C1) pn la vertebra L2 Nu ocup tot canalul vertebral datorit creterii mai rapide a coloanei vertebrale Se termin cu conul medular continuat cu filum terminale pn la vertebra coccigian 2 Filum terminale +nervii lombari i sacrali n drumul lor spre gurile intervertebrale coada de cal Mduva spinrii configuraie extern Form de cilindru turtit antero-posterior Lungime medie de 43 cm (la femei), 45 cm (la brbai) Are 4 regiuni: cervical, toracal, lombar i sacral ce nu corespund regiunilor coloanei vertebrale De la aceste regiuni pleac nervii spinali: 8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5 sacrali, 1 coccigian Mduva spinrii configuraie extern Are dou umflturi (intumescene): cervical (de origine a nervilor plexului brahial) lombar (de origine a nervilor plexului lombar) Mduva spinrii configuraie extern Are dou umflturi (intumescene): cervical (de origine a nervilor plexului brahial) lombar (de origine a nervilor plexului lombar) Mduva spinrii configuraie extern Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale: fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (peunde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach) Mduva spinrii configuraie extern Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale: fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (peunde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach) Mduva spinrii configuraie extern Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale: fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (peunde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach) Mduva spinrii configuraie extern Suprafaa este brzdat de anuri longitudinale: fisura median anterioar (cea mai larg i adnc) anul median posterior (continuat de un sept de celule gliale) anurile antero-laterale (pe unde ies rdcinile anterioare ale nervilor spinali) anurile postero-laterale (peunde intr rdcinile posterioare ale nervilor spinali) anul intermediar posterior (ntre fasciculul Goll i Burdach) Mduva spinrii structur intern Subtan cenuie - dispus central Substan alb - dispus la periferie Mduva spinrii substana cenuie are forma literei H sau fluture e format din: 2 coarne anterioare (ventrale): late, scurte, deprtate cu neuroni somatomotori radiculari ( i ) reprezintzona somatomotoare
2 coarne posterioare (dorsale): nguste, lungi, ascuite cu neuroni somatosenzitivi i de asociaie reprezintzona somatosenzitiv au: baz, cap zona gelatinoas Rolando, desprit de periferia MS prin zona marginal
2 coarne laterale-mai evidente toracal i lombar: are neuroni viscerosenzitivi n 1/2 posterioar are neuroni visceromotori n 1/2 anterioar
coarnele privite pe axul lor lung coloane Mduva spinrii substana cenuie are forma literei H sau fluture e format din: 2 coarne anterioare (ventrale): late, scurte, deprtate cu neuroni somatomotori radiculari ( i ) reprezintzona somatomotoare
2 coarne posterioare (dorsale): nguste, lungi, ascuite cu neuroni somatosenzitivi i de asociaie reprezintzona somatosenzitiv au: baz, cap zona gelatinoas Rolando, desprit de periferia MS prin zona marginal
2 coarne laterale-mai evidente toracal i lombar: are neuroni viscerosenzitivi n 1/2 posterioar are neuroni visceromotori n 1/2 anterioar
coarnele privite pe axul lor lung coloane Mduva spinrii substana cenuie substana reticulat: reea lax de neuroni amplasat ntre coarnele laterale i posterioare mprejurul canalului ependimar
comisura cenuie: bara transversal a H-ului central are canalul ependimar canalul conine lichid cefalo-rahidian
substana cenuie e alctuit din: pericarioni i prelungirile lor amielinice celule gliale - mai ales astrocite protoplasmatice multe capilare Mduva spinrii substana alb este alctuit din fibre nervoase mielinice
este dispus la periferia MS sub forma a 3 perechi de cordoane: anterioare laterale posterioare (cu fasciculele Goll i Burdach)
fibrele nervoase se grupeaz n tracturi: scurte (de asociaie) fac legtura ntre diferite segmente medulare lungi ascendente (ale sensibilitii) duc informaiile ctre etajele superiore ale SNC lungi descendente (ale motricitii) duc comenzile de la SC i centrii subcorticali la centrii motori ai MS Cile ascendente ale sensibilitii Transmit impulsurile recepionate de diveri receptori la etajele superioare ale SNC
Sensibilitatea general a corpului este: exteroceptiv (cutanat: tactil, termic, dureroas)transmis prin ci ascendente specifice proprioceptiv (kinestezic) transmis prin ci ascendente specifice interoceptiv (visceroceptiv) transmis prin ci ascendente nespecifice i ci ascendente specifice Cile ascendente specifice sunt proprii fiecrui tip de sensibilitate cuprind 3 neuroni: protoneuronul, deutoneuronul i al 3-lea neuron al cii transmit impulsuri pt. perceperea, discriminarea fin a stimulilor ce acioneaz asupra unui anumit cmp receptor proiecia cortical este stric limitat Cile ascendente nespecifice sunt situate -n substana reticulat medular dintre cornul posterior i lateral -mprejurul canalului ependimar cuprind un mare numr de neuroni proiecia cortical nu este stric limitat ci difuz conduc impulsuri ale sensibilitii visceroceptive Cile sensibilitii exteroceptive medulare Fasciculul spinotalamic lateral (termic-dureros) pt. sensibilitatea termic i dureroas Fasciculul spinotalamic anterior (tactil) pentru sensibilitatea tactil protopatic Fasciculele spinobulbare: Goll i Burdach - pentru sensibilitatea tactil fin Cile sensibilitii exteroceptive medulare Fasciculul spinotalamic lateral (termic-dureros) pt. sensibilitatea termic i dureroas Fasciculul spinotalamic anterior (tactil) pentru sensibilitatea tactil protopatic Fasciculele spinobulbare: Goll i Burdach - pentru sensibilitatea tactil fin Cile sensibilitii proprioceptive medulare Fasciculele Goll i Burdach - pentru sensibilitatea contient Fasciculele spinocerebeloase: direct (Flechsig) i ncruciat (Gowers) pentru sensibilitatea incontient Cile sensibilitii interoceptive medulare Fasciculele spinotalamice excitaiile viscerale transmindu-se simultan cu excitaiile somatice Ci nespecifice din substana reticulat Cile descendente medulare (ale motilitii) Transmit comenzile elaborate de SC sau centrii motori subcorticali ctre centrii motori medulari Conduc comenzile motilitii voluntare i involuntare Exist: - ci ale motilitii voluntare - ci ale motilitii involuntare Cile motilitii voluntare Au centrii localizai la nivelul SC Se termin la motoneuronii alfa din coarnele anterioare ale MS Motilitatea voluntar este condus prin fasciculul piramidal direct fasciculul piramidal ncruciat Iniiaz micri fine, voluntare Cile motilitii involuntare Au centrii localizai n principal subcortical (nucleii motori ai TC) i puin cortical Se termin la motoneuronii gamma din coarnele anterioare ale MS Regleaz i controleaz tonusul postural, micrile automate asociate cu mersul, scrisul, mbrcarea, alimentarea, unele stri afectiv-emoionale, atitudini automate Motil. involuntar e condus prin cile extrapiramidale a) - cu plecare din diferite zone ale cortexului motor: F. extrapiramidale ce fac staie n nucleii bazali i care apoi se altur fasciculelor tectospinal i rubrospinal b) - cu plecare din nucleii motori ai TC: Fasciculul tectospinal din coliculii cvadrigemeni Fasciculul rubospinal din nucleul rou Fasciculul nigrospinal din substana neagr Fasciculul olivospinal din nucleul olivar Fasciculul vestibulospinal din nucleii vestibulari Fasciculul reticulospinal din substana reticulat a TC COLICULI CVADRIGEMENI NUCLEU ROU SUBSTANA NEAGR NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR Rolurile mduvei spinrii De conducere a impulsurilor nervoase ascendent i descendent prin cile din substana alb medular (funcia de conducere)
Rolurile mduvei spinrii De centru nervos (funcia reflex), coninnd:
Centrii unor reflexe somatice: - monosinaptice (proprioceptive) - r. osteotendinoase: rotulian achilean bicipital tricipital
- polisinaptice (de aprare) local, unilateral, al simetriei, al iradierii, general Centrii unor reflexe vegetative: cardioaccelerator i pupilodilatator din coarnele laterale ale MS cervico-dorsale vasoconstrictorii, sudorale i pilomotorii din coarnele laterale ale MS dorso-lombare de miciune, defecaie i sexuale din coarnele laterale ale MS lombo-sacrate Centrii veg. sunt subordonai unor centri nervoi superior: bulbari, hipotalamici i corticali Rolurile mduvei spinrii De centru nervos (funcia reflex), coninnd:
Centrii unor reflexe somatice: - monosinaptice (proprioceptive) - r. osteotendinoase: rotulian achilean bicipital tricipital
- polisinaptice (de aprare) local, unilateral, al simetriei, al iradierii, general Centrii unor reflexe vegetative: cardioaccelerator i pupilodilatator din coarnele laterale ale MS cervico-dorsale vasoconstrictorii, sudorale i pilomotorii din coarnele laterale ale MS dorso-lombare de miciune, defecaie i sexuale din coarnele laterale ale MS lombo-sacrate Centrii veg. sunt subordonai unor centri nervoi superior: bulbari, hipotalamici i corticali Nervii spinali Sunt n numr de 31 perechi: 8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5 sacrali i 1 coccigian Sunt nervi micti avnd fibre senzitive i motorii (att somatice ct i vegetative) Alctuirea nervilor spinali: Rdcin posterioar (dorsal) senzitiv Rdcin anterioar (ventral) motoare Trunchi (mixt) 4 ramuri: - dorsal - ventral - meningeal - comunicant (alb, cenuie) Nervii spinali - rdcina posterioar este senzitiv are pe traseul ei un ganglion spinal format din neuroni pseudounipolari este format din: dendritele neuronilor din ganglion ce culeg informaii de la receptorii periferici axonii neuronilor din ganglion ptrund n MS prin anul postero-lateral, pn la -neuronii senzitivi din cornul posterior -neuronii senzitivi din cornul lateral -motoneuronii din coarnele anterioare sau -trec n cordoanele posterioare medulare i merg la nucleii bulbari (Goll i Burdach) Nervii spinali - rdcina posterioar este senzitiv are pe traseul ei un ganglion spinal format din neuroni pseudounipolari este format din: dendritele neuronilor din ganglion ce culeg informaii de la receptorii periferici axonii neuronilor din ganglion ptrund n MS prin anul postero-lateral, pn la -neuronii senzitivi din cornul posterior -neuronii senzitivi din cornul lateral -motoneuronii din coarnele anterioare sau -trec n cordoanele posterioare medulare i merg la nucleii bulbari (Goll i Burdach) Nervii spinali - rdcina anterioar este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele Nervii spinali - rdcina anterioar este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele Nervii spinali - rdcina anterioar este motorie este format din: axonii neuronilor somatomotori i din coarnele anterioare, ce deservesc fibrele musculare ale muchilor scheletici axonii neuronilor visceromotori Sy i Psy (sacrali) din jumtatea anterioar a coarnelor laterale ce deservesc muchii netezi i glandele Trunchiul nervilor spinali este mixt unirea rdcinii posterioare senzitive cu rdcina anterioar motorie este scurt este mbrcat de meninge dup ce iese din canalul vertebral prin gaura intervertebral se ramific4 ramuri periferice Ramura posterioar (dorsal) a nervilor spinali este mixt i pstreaz distribuia metameric deservete - musculatura spatelui i cefei prin fibre motorii - tegumentul spatelui prin fibrele senzitive Ramura posterioar (dorsal) a nervilor spinali este mixt i pstreaz distribuia metameric deservete - musculatura spatelui i cefei prin fibre motorii - tegumentul spatelui prin fibrele senzitive Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului Ramura anterioar (ventral) a nervilor spinali este mixt distribuia metameric e pstrat numai de ramurile n. toracali, unde inervaia este asigurat de cele 12 perechi de nervi intercostali n rest, ramurile se anastomozeaz plexurile: cervical, brahial, lombar i sacral, ce conin fibre de la mai multe etaje nervoase deservete (senzitiv i motor) regiunea antero-lateral a trunchiului Ramura meningeal este subire dup ce se desprinde din trunchi, reintr n canalul vertebral prin gaura intervertebral, deservind meningele i vasele sale sanguine este mixt, coninnd fibre aferente i eferente vasomotorii i pstreaz distribuia metameric Ramurile comunicante: alb i cenuie conin fibre vegetative ce fac legtura ntre MS i lanul ganglionar Sy paravertebral dup cum fibrele nervoase constitutive sunt mielinice (albe) sau amielinice (cenuii), se submpart n: ramura comunicant alb format din - fibre eferete preganglionare Sy - fibre eferente preganglionare Psy sacrale
ramura comunicant cenuie format din - fibre eferente postganglionare Sy - fibre eferente i aferente viscerale Ramurile comunicante: alb i cenuie conin fibre vegetative ce fac legtura ntre MS i lanul ganglionar Sy paravertebral dup cum fibrele nervoase constitutive sunt mielinice (albe) sau amielinice (cenuii), se submpart n: ramura comunicant alb format din - fibre eferete preganglionare Sy - fibre eferente preganglionare Psy sacrale
ramura comunicant cenuie format din - fibre eferente postganglionare Sy - fibre eferente i aferente viscerale Encefalul (creierul) Este adpostit n cutia cranian Este protejat de meninge Este format din: trunchiul cerebral cerebel diencefal dou emisfere cerebrale
Trunchiul cerebral (tulpina creierului) Situat n etajul inferior al cutiei craniene, n prelungirea MS Este alctuit din 3 formaiuni: - bulbul rahidian - puntea lui Varolio - mezencefal Trunchiul cerebral (tulpina creierului) Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul Trunchiul cerebral (tulpina creierului) Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul Trunchiul cerebral (tulpina creierului) Aspect de coloan longitudinal ntretiat pe mijloc de un cordon transversal Are 2 fee: -antero-lateral (ventral) situat pe endobaz -posterioar (dorsal) n raport cu cerebelul mpreun cu care delimiteaz ventriculul I V Bulbul rahidian (mduva prelungit) delimitat ntre planul de sub decusaia piramidal i anul bulbo-pontin n anul bulbo-pontin exist OA pentru NC VI , VI I , VI I I Bulbul rahidian (mduva prelungit) Pe faa antero-lateral se observ: fisura median bulbar piramidele bulbare anurile antero-laterale bulbare cordoanele laterale bulbare cu olivele bulbare pedunculii cerebeloi inferiori n anul preolivar se observ OA a NC XI I i n cel retroolivar OA a NC VI I , I X, X Bulbul rahidian (mduva prelungit) Pe faa posterioar se observ: anul median posterior bulbar cordoanele posterioare bulbare Puntea lui Varolio (protuberana) delimitat de anul bulbo-pontin i cel ponto-peduncular pe faa antero-lateral se vede: anul median pontin cu artera bazilar piramidele pontine lateral de care este OA a NC V pedunculii cerebeloi mijlocii braele punii Puntea lui Varolio (protuberana) delimitat de anul bulbo-pontin i cel ponto-peduncular pe faa antero-lateral se vede: anul median pontin cu artera bazilar piramidele pontine lateral de care este OA a NC V pedunculii cerebeloi mijlocii braele punii Mezencefalul delimitat de anul ponto-peduncular (inferior) i de diencefal (superior) Mezencefalul Pe faa antero-lateral se vd: 2 pedunculi cerebrali i fosa interpeduncular cu OA a NC I I I Pe faa posterioar se vd: 4 coliculi cvadrigemeni (2 superiori i 2 inferiori) sub care este OA a NC I V, formeaz tectumul mezencefalic pedunculii cerebeloi superiori ntre tectum i picioarele pedunculilor cerebrali este o zon numit tegment Mezencefalul Pe faa antero-lateral se vd: 2 pedunculi cerebrali i fosa interpeduncular cu OA a NC I I I Pe faa posterioar se vd: 4 coliculi cvadrigemeni (2 superiori i 2 inferiori) sub care este OA a NC I V, formeaz tectumul mezencefalic pedunculii cerebeloi superiori ntre tectum i picioarele pedunculilor cerebrali este o zon numit tegment Structura intern a trunchiului cerebral I nclude: - substan nervoas cenuie i - substant nervoas alb Structura intern a trunchiului cerebral Substana cenuie este dispus n interior sub form de nuclei: motori vegetativi senzitivi proprii Nucleii motori ai trunchiului cerebral Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC I X, X, XI i XI I n punte nucleii motori ai NC V, VI i VI I n mezencefal nucleii motori ai NC I I I i I V Nucleii motori ai trunchiului cerebral Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC I X, X, XI i XI I n punte nucleii motori ai NC V, VI i VI I n mezencefal nucleii motori ai NC I I I i I V Nucleii motori ai trunchiului cerebral Conin neuronii de origine pt. fibrele somatomotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele somatomotorii ale NC n bulb nucleii motori ai NC I X, X, XI i XI I n punte nucleii motori ai NC V, VI i VI I n mezencefal nucleii motori ai NC I I I i I V Nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral Conin neuronii de origine pt. fibrele visceromotorii ale unor NC Corespund originii reale pentru fibrele visceromotorii ale NC Sunt amplasai n vecintatea nucleilor motori ai unor NC n bulb nucleul salivator inferior lng nucleul motor al lui I X nucleul dorsal al vagului lng nucleul motor al lui X n punte nucleii lacrimal i salivator superior lng nucleul motor al VI I n mezencefal nucleul accesor al oculomotorului lng nucleul motor al lui I I I Nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral Conin neuronii de origine pt. fibrele visceromotorii ale unor NC Sunt amplasai n vecintatea nucleilor motori ai unor NC Corespund originii reale pentru fibrele visceromotorii ale NC n bulb nucleul salivator inferior lng nucleul motor al lui I X nucleul dorsal al vagului lng nucleul motor al lui X n punte nucleii lacrimal i salivator superior lng nucleul motor al VI I n mezencefal nucleul accesor al oculomotorului lng nucleul motor al lui I I I n. accesor al oculomotorului n. lacrimal n. salivator superior n. dorsal al vagului n. salivator inferior Nucleii senzitivi ai trunchiului cerebral Conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale unor NC Nucleii senzitivi =nucleii terminali (NT) ai NC n bulb nucleii senzitivi ai NC V, VI I , I X, X i VI I I ramura vestibular (4 nuclei) n punte nucleii senzitivi ai NC V i VI I I ramura cohlear (2 nuclei) n mezencefal nucleul tractului mezencefalic (ascendent) al NC V Nucleii senzitivi ai trunchiului cerebral Conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale unor Nucleii senzitivi =nucleii terminali (NT) ai NC n bulb nucleii senzitivi ai NC V, VI I , I X, X i VI I I ramura vestibular (4 nuclei) n punte nucleii senzitivi ai NC V i VI I I ramura cohlear (2 nuclei) n mezencefal nucleul tractului mezencefalic (ascendent) al NC V Nucleii proprii ai trunchiului cerebral Sunt att senzitivi ct i motori Sunt staii pe traseul cilor ascendente (senzitive), respectiv descendente (motorii) n bulb sunt amplasai n substana reticulat sunt sediul centrilor respiratori (inspirator, expirator) centrilor vasomotori i cardioinhibitori nucleii Goll, Burdach i nucleii olivari n punte sunt amplasai n substana reticulat sunt sediul centrilor respiratori i cardiovasculari n mezencefal substana neagr (rol n motilitatea asociat i ritmul somn-veghe) nucleul rou (inhibitor al tonusului muscular) Substana alb a trunchiului cerebral Este format din: fibre nervoase ascendente (specifice i nespecifice) fibre nervoase descendente (specifice i nespecifice)
Cile ascendente specifice ale tr. cerebral Unele sunt n continuarea celor medulare: fasciculul spinotalamic anterior fasciculul spinotalamic lateral fasciculele spinobulbare Goll i Burdach fasciculele spinocerebelos direct fasciculul spinocerebelos ncruciat Cile ascendente specifice ale tr. cerebral Altele sunt cu punct de plecare din nucleii senzitivi ai TC se ndreapt ctre centrii nervoi superiori TC sunt: lemniscul medial lemniscul trigeminal lemniscul lateral Cile ascendente nespecifice ale tr. cerebral Sunt situate n substana reticulat a TC, ntre bulb i talamus n totalitatea lor constituie sistemul activator ascendent (SAA) Sunt formate dintr-un mare numr de neuroni fiind ci polisinaptice Fiind polisinaptice, au vitez mic de conducere a impulsurilor
Neuronii acestor ci primesc informaii prin colaterale desprinse de pe traseul cilor ascend. specifice venite prin NC i NS
Proiecia cortical e difuzvaloare informaional redus Determin o stare de hiperexcitabilitate cortical crescut Aceast stare =reacie de trezire permite SC s recepioneze informaiile venite prin cile asc. specifice Cile descendente ale trunchiului cerebral Unele au punct de plecare centrii motori superiori TC: fasciculul piramidal direct care pleac din SC (aria motoare I ) fasciculul piramidal ncruciat care pleac din SC (aria motoare I ) fasciclulele cortico-nucleare (cortico-bulbare) fasciculele extrapiramidale dar numai cele care pleac din SC (puine numeric) COLICULI CVADRIGEMENI NUCLEU ROU SUBSTANA NEAGR NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR Cile descendente ale trunchiului cerebral Majoritatea au punct de plecare nucleii motori ai TC i centrii motori inferiori: Fasciculul tectospinal pleac din coliculii cvadrigemeni Fasciculul rubospinal pleac din nucleul rou Fasciculul nigrospinal pleac din substana neagr Fasciculul olivospinal pleac din nucleul olivar Fasciculul vestibulospinal pleac din nucleii vestibulari Fasciculul reticulospinal pleac din subst. reticulat a TC COLICULI CVADRIGEMENI NUCLEU ROU SUBSTANA NEAGR NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR Rolurile trunchiului cerebral De conducere a impulsurilor nervoase ascendent i descendent prin cile din substana alb a trunchiului cerebral (funcia de conducere)
Rolurile trunchiului cerebral Funcia reflex, datorat centrilor nervoi refleci prezeni n nucleii de substan cenuie i substana reticulat a TC
n bulb: Reflexe vegetative: secretorii i motorii digestive, respiratorii i adaptative cardiovasculare Reflexe somatice: de deglutiie
n punte: Reflexe vegetative: salivare (sublinguale, submaxilare), lacrimale, cardiovasculare, respiratorii Reflexe somatice: masticator i de clipire
n mezencefal: Reflexe vegetative: pupilar fotomotor i de acomodare la distan Reflexe somatice: statice, statochinetice, oculogir, oculocefalogir la stimuli auditivi sau vizuali
Nervii cranieni Sunt n numr de 12 perechi Sunt senzitivi, sau motori sau micti Fibrele vegetative care intr n alctuirea unor NC sunt ntotdeauna fibre parasimpatice Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC n. accesor al oculomotorului n. lacrimal n. salivator superior n. dorsal al vagului n. salivator inferior Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC Nervii cranieni Apain TC (cu excepia nervilor cranieni I i I I ) deoarece aici i au: OR =nucleul motor al NC - pentru fibrele somatomotorii ale NC =nucleul (nucleii) vegetativ(i) din vecintatea nucleului motor al NC - pentru fibrele visceromotorii ale NC =ganglionul (ganglionii) senzitiv(i) de pe traseul NC - pentru nervii senzitivi
OA =locul de intrare - pentru nervii senzitivi =locul de ieire - pentru nervii motori =locul de intrare i ieire - pentru nervii micti
NT =nucleii senzitivi ai NC conin deutoneuronii cu care fac sinaps fibrele senzitive ale NC Nervii olfactivi (I) - senzitivi
OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I Rol: transmit informaii olfactive ctre al I I -lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC Nervii olfactivi (I) - senzitivi
OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I Rol: transmit informaii olfactive ctre al I I -lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC Nervii olfactivi (I) - senzitivi
OR neuronii bipolari din mucoasa olfactiv (celula receptoare i protoneuronul cii olfactive). Axonii acestor neuroni constituie NC I Rol: transmit informaii olfactive ctre al I I -lea neuron al cii olfactive din bulbii olfactivi i de aici (prin tractul olfactiv) ctre SC Nervii optici (II) - senzitivi OR neuronii multipolari din retin (al I I -lea neuron al cii vizuale). Axonii acestor neuroni constituie NC I I Rol: transmit informaii vizuale ctre al I I I -lea neuron al cii vizuale din corpii geniculai laterali mezencefalici i de aici ctre SC Nervii optici (II) - senzitivi
OR neuronii multipolari din retin (al I I -lea neuron al cii vizuale). Axonii acestor neuroni constituie NC I I Rol: transmit informaii vizuale ctre al I I I -lea neuron al cii vizuale din corpii geniculai laterali mezencefalici i de aici ctre SC Ganglion ciliar Nervii oculomotori (III) - motori
OR - pentru fibrele somatomotorii - nucleu motor al lui I I I din tegmentul mezencefalic - pentru fibrele visceromotorii nucleul accesor al nervului I I I (Edinger-Westphal) din mezencefal (de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinapsa cu neuronii postganglionari n ganglionul ciliar, de undefibre postganglionare ctre efectori OA fosa interpeduncular Rol: - fibrele somatomotorii inerveaz majoritatea muchilor extrinseci ai globului ocular: drept superior, inferiori intern, oblicul inferior i m. ridictor al pleoapei superioare - fibrele visceromotorii inerveaz muchii circulari ai irisului i corpului ciliar Nervii oculomotori (III) - motori
OR - pentru fibrele somatomotorii - nucleu motor al lui I I I din tegmentul mezencefalic - pentru fibrele visceromotorii nucleul accesor al nervului I I I (Edinger-Westphal) din mezencefal (de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinapsa cu neuronii postganglionari n ganglionul ciliar, de undefibre postganglionare ctre efectori OA fosa interpeduncular Rol: - fibrele somatomotorii inerveaz majoritatea muchilor extrinseci ai globului ocular: drept superior, inferiori intern, oblicul inferior i m. ridictor al pleoapei superioare - fibrele visceromotorii inerveaz muchii circulari ai irisului i corpului ciliar Nervii trohleari (IV) - motori
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC I V din tegmentul mezencefalic
OA sub coliculii cvadrigemeni inferiori
Rol: - inerveaz muchiul oblic superior al globului ocular Nervii trohleari (IV) - motori
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC I V din tegmentul mezencefalic
OA sub coliculii cvadrigemeni inferiori
Rol: - inerveaz muchiul oblic superior al globului ocular Nervii abducens (VI) - motori
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC VI din tegmentul pontin
OA n anul bulbo-pontin
Rol: - inerveaz muchiul drept extern al globului ocular Nervii abducens (VI) - motori
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al NC VI din tegmentul pontin
OA n anul bulbo-pontin
Rol: - inerveaz muchiul drept extern al globului ocular Nervii trigemeni (V) - micti au 3 ramuri: oftalmic, maxilar (senzitive) i mandibular (mixt) OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului V (masticator) din tegmentul pontin - pentru fibrele senzitive ganglion semilunar Gasser, dendritele neuronilor din gamglion intr n alctuirea celor 3 ramuri, axonii merg la nucleii terminali ai nervului V NT pentru fibrele senzitive: nucleul tractului descendent (spinal) al lui V din bulb nucleul senzitiv principal al lui V din punte nucleul tractului ascendent (mezencefalic) al lui V din mezencefal OA lateral de piramidele pontine Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii tactile, termice, dureroase i proprioceptive de la cap i gt - fibrele motorii muchii masticatori, m. milohioidian, pntecele anterior al digastricului muchiul tensor al timpanului Nervii trigemeni (V) - micti au 3 ramuri: oftalmic, maxilar (senzitive) i mandibular (mixt) OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului V (masticator) din tegmentul pontin - pentru fibrele senzitive ganglion semilunar Gasser, dendritele neuronilor din gamglion intr n alctuirea celor 3 ramuri, axonii merg la nucleii terminali ai nervului V NT pentru fibrele senzitive: nucleul tractului descendent (spinal) al lui V din bulb nucleul senzitiv principal al lui V din punte nucleul tractului ascendent (mezencefalic) al lui V din mezencefal OA lateral de piramidele pontine Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii tactile, termice, dureroase i proprioceptive de la cap i gt - fibrele motorii muchii masticatori, m. milohioidian, pntecele anterior al digastricului muchiul tensor al timpanului Nervii faciali (VII) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului VI I din punte - pentru fibrele visceromotorii nucleul lacrimal i nucleul salivator superior din punte, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii lacrimal, respectiv sublingual i submaxilar, de unde fibre postganglionare ctre glanda lacrimal i glandele sublinguale i submaxilare - pentru fibrele senzitive ganglionul geniculat de pe traiectul nervului VI I bis (Wrisberg)-ramura senzitiv a NC NT pentru fibrele senzitive (adun informaii gustative din cele2/3 ant. ale limbii): nucleul tractului solitar din bulb OA anul bulbo-pontin Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 2/3 anterioare ale limbii i de la diferite viscere - fibrele motorii muchii mimicii, m. stilohioidian, pntecele posterior al digastricului muchiul scriei - fibrele visceromotorii glandele lacrimale, sublinguale, submaxilare Nervii faciali (VII) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul motor al nervului VI I din punte - pentru fibrele visceromotorii nucleul lacrimal i nucleul salivator superior din punte, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii lacrimal, respectiv sublingual i submaxilar, de unde fibre postganglionare ctre glanda lacrimal i glandele sublinguale i submaxilare - pentru fibrele senzitive ganglionul geniculat de pe traiectul nervului VI I bis (Wrisberg)-ramura senzitiv a NC NT pentru fibrele senzitive (adun informaii gustative din cele2/3 ant. ale limbii): nucleul tractului solitar din bulb OA anul bulbo-pontin Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 2/3 anterioare ale limbii i de la diferite viscere - fibrele motorii muchii mimicii, m. stilohioidian, pntecele posterior al digastricului muchiul scriei - fibrele visceromotorii glandele lacrimale, sublinguale, submaxilare Nervii vestibulo-cohleari (VIII) - senzitivi OR ggl. spiral Corti de pe traiectul ram. cohleare (are protoneuronul cii auditive) ggl. vestibular Scarpa de pe traiectul ram. vestibulare (are protoneuronul cii vestibulare) NT - pentru ramura cohlear 2 nuclei cohleari pontini - pentru ramura vestibular 4 nuclei vestibulari bulbari OA anul bulbo-pontin Rol: ramura cohlear transmite informaii despre auz de la organul Corti la deutoneuronul cii auditive din cei 2 nuclei cohleari pontini ramura vestibular transmite informaii despre echilibru de la macule i creste ampulare la deutoneuronul cii vestibulare din cei 4 nuclei vestibulari bulbari Nervii vestibulo-cohleari (VIII) - senzitivi OR ggl. spiral Corti de pe traiectul ram. cohleare (are protoneuronul cii auditive) ggl. vestibular Scarpa de pe traiectul ram. vestibulare (are protoneuronul cii vestibulare) NT - pentru ramura cohlear 2 nuclei cohleari pontini - pentru ramura vestibular 4 nuclei vestibulari bulbari OA anul bulbo-pontin Rol: ramura cohlear transmite informaii despre auz de la organul Corti la deutoneuronul cii auditive din cei 2 nuclei cohleari pontini ramura vestibular transmite informaii despre echilibru de la macule i creste ampulare la deutoneuronul cii vestibulare din cei 4 nuclei vestibulari bulbari Nervii glosofaringieni (IX) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb - pentru fibrele visceromotorii nucleul salivator inferior din bulb, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionul otic, de unde pleac fibre postganglionare ctre glandele parotide i glandele salivare mici - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (Andresh i Ehrenritter) de pe traiectul nervului I X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulb (adun informaii gustative din 1/3 post. a limbii) nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 1/3 posterioar a limbii i de la diferite viscere - fibrele motorii muchii faringelui, laringelui i ai limbii - fibrele visceromotorii glandele salivare: parotide i mici Nervii glosofaringieni (IX) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb - pentru fibrele visceromotorii nucleul salivator inferior din bulb, de unde pleac fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionul otic, de unde pleac fibre postganglionare ctre glandele parotide i glandele salivare mici - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (Andresh i Ehrenritter) de pe traiectul nervului I X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulb (adun informaii gustative din 1/3 post. a limbii) nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii gustative din 1/3 posterioar a limbii i de la diferite viscere - fibrele motorii muchii faringelui, laringelui i ai limbii - fibrele visceromotorii glandele salivare: parotide i mici Nervii vagi (pneumogastrici) (X) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb - pentru fibrele visceromotorii nucleul dorsal al vagului (cardio-pneumo-enteric) din bulb, de unde pleac cel mai important contingent de fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii intramurali ai majoritii viscerelor toracale i abdominale - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (jugular i nodos) de pe traiectul nervului X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulbinformaii gustative din palat, faringe, buze, amigdale nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii de la diferite viscere i informaii gustative din anumite regiuni - fibrele motorii muchii laringelui i parial ai faringelui - fibrele visceromotorii majoritatea viscerelor toracale i abdominale, formnd plexuri (celiac, gastric, esofagian, cardiac, pulmonar etc) Nervii vagi (pneumogastrici) (X) - micti OR - pentru fibrele somatomotorii: nucleul ambiguu din bulb - pentru fibrele visceromotorii nucleul dorsal al vagului (cardio-pneumo-enteric) din bulb, de unde pleac cel mai important contingent de fibre preganglionare ce fac sinaps cu neuronii postganglionari n ganglionii intramurali ai majoritii viscerelor toracale i abdominale - pentru fibrele senzitive ganglionii: inferior i superior (jugular i nodos) de pe traiectul nervului X NT pentru fibrele senzitive nucleul tractului solitar din bulbinformaii gustative din palat, faringe, buze, amigdale nucleul tractului descendent al nervului V - parial OA anul retroolivar Rol: - fibrele senzitive culeg i transmit informaii de la diferite viscere i informaii gustative din anumite regiuni - fibrele motorii muchii laringelui i parial ai faringelui - fibrele visceromotorii majoritatea viscerelor toracale i abdominale, formnd plexuri (celiac, gastric, esofagian, cardiac, pulmonar etc) Nervii accesori (XI) - motori
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul ambiguu din bulb segmentele medulare C1-C4
OR pentru fibrele somatomotorii nucleul motor al nervului XI I din bulb
OA anul preolivar
Rol: - inerveaz muchii limbii muchii subhioidieni Cerebelul (creierul mic) Situat n etajul inferior al cutiei craniene posterior de TC, mpreun cu care delimiteaz ventriculul I V Superior e acoperit de emisferele cerebrale, de care este separat prin cortul cerebelului prelungire a dureimater Originea n metencefal Cerebelul (creierul mic) Are o fa superioar, una inferioar i una anterioar Form ovoid, turtit de sus n jos, diametrul mare fiind cel transversal Este alctuit: Dintr-o parte median, alungit antero-posterior vermis (vermisul mpreun cu lobul floculonodular arhicerebelul) Dou pri laterale emisfere cerebeloase Cerebelul (creierul mic) Are o fa superioar, una inferioar i una anterioar Form ovoid, turtit de sus n jos, diametrul mare fiind cel transversal Este alctuit: Dintr-o parte median, alungit antero-posterior vermis (vermisul mpreun cu lobul floculonodular arhicerebelul) Dou pri laterale emisfere cerebeloase
Este conectat la TC prin cele 3 perechi de pedunculi cerebrali: superiori, mijlocii i inferiori Cerebelul (creierul mic) Suprafaa este brzdat de anuri: superficiale delimiteaz folii (lamele) anuri mai adnci delimiteaz lobulii anuri profunde: anul primar i postero-lateral delimiteaz lobii: anterior (paleocerebelul) posterior (neocerebelul) Cerebelul (creierul mic) structur intern I nclude: - substan nervoas cenuie - substan nervoas alb Cerebelul (creierul mic) substana cenuie dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare Cerebelul (creierul mic) substana cenuie dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare Cerebelul (creierul mic) substana cenuie dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare Cerebelul (creierul mic) substana cenuie dispus n interior ca nuclei: - emboliformi, globuloi i dinai n emisferele cerebrale - fastigiali n vermis dispus la suprafa ca scoar cerebeloas cu 3 straturi: molecular (superficial) srac n celule (celule cu coule) ganglionar (mijlociu) cu un singur strat de celule Purkinje granular (profund) bogat n celule granulare Cerebelul (creierul mic) substana alb Dispus n interior Are aspect de arbore (arbore al vieii) Este format din fibre nervoase mielinice, grupate n: fascicule aferente fascicule eferente fascicule intracerebeloase (de asociaie i comisurale) Cerebelul (creierul mic) substana alb Fasciculele aferente sunt: fasciculul spinocerebelos direct (Flechsig) fasciculul spinocerebelos ncruciat (Gowers) fasciculul olivocerebelos fasciculul vestibulocerebelos fasciculul bulbocerebelos (n. cuneat accesorPC) fasciculul cortico-ponto-cerebelos NUCLEUL DINAT Cerebelul (creierul mic) substana alb Fasciculele eferente sunt: fasciculul dentotalamic (continuat de fasciculul talamocortical) fasciculul dentorubric ( f. rubrospinal) fasciculul fastigiobulbar nucleii vestibulari substana reticulat Rolurile cerebelulului Controleaz i coordoneaz funcia muscular intervenind n - executarea micrilor - controlul posturii - controlul echilibrului
Arhicerebelul are legturi mai ales cu analizatorul vestibular (rol n echilibru) Paleocerebelul are legturi cu sensibilitatea proprioceptiv (rol-reglarea tonusului) Neocerebelul are legturi cu scoara cerebral (rol n executarea micrilor fine)
Extirparea complet a cerebelului este compatibil cu supravieuirea ns, temporar, apar: astenia atonia astazia hipermetria Diencefalul (creierul intermediar) Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul I I I (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i I I i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul I V) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar Diencefalul (creierul intermediar) Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul I I I (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i I I i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul I V) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar Diencefalul (creierul intermediar) Situat n continuarea TC i sub emisferele cerebrale n centrul su se afl ventriculul I I I (ce comunic prin orificiile Monroe cu ventriculii I i I I i prin apeductul lui Sylvius cu ventriculul I V) Are: - o fa bazal aezat pe endobaz (privind spre eaua turceasc a sfenoidului) - dou fee laterale acoperite de emisferele cerebrale - o fa posterioar Diencefalul (creierul intermediar) Este alctuit din 4 regiuni (formaiuni) grupate n jurul ventriculului I I I : Talamusul dou mase laterale de o parte i de alta a ventriculului I I I Metatalamusul n partea posterioar i lateral a ventriculului I I I Epitalamusul n partea posterioar i superioar a ventriculului I I I Hipotalamusul la baza ventriculului I I I Talamusul Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al I I I -lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral Talamusul Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al I I I -lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral Talamusul Cea mai voluminoas formaiune diencefalic Format din dou mase ovoide orientate antero-posterior unite prin comisura intertalamic Masele ovoide sunt situate sub emisferele cerebrale Conine - numeroi nuclei de releu (unde fac staie majoritatea cilor sensibilitilor specifice, coninnd al I I I -lea neuron al cilor) - nuclei de asociaie Topografic nucleii sunt denumii: anteriori, posteriori, laterali i mediali Nucleii realizeaz conexiuni ntre: nucleii bazali, cerebel, bulb, mduv i scoara cerebral Talamusul Nucleii laterali: NVPL (nucleul ventral postero-lateral) este staie pentru: f. spinotalamic anterior i cel lateral i lemniscul medial ( n. Goll i Burdach) NVPM (nucleul ventral postero-medial) este staie pentru lemniscul trigeminal NVA - primete fibre de la f. dentotalamic NVL - primete fibre de la f. dentotalamic Toi primesc aferene i de la corpii striai Nucleii posteriori: primesc colaterale ale cii optice, acustice i sensibilitii generale a corpului trimit fibre ctre SC lobii temporali i parietali Talamusul Nucleii anteriori: au legturi cu hipotalamusul i SC (girusul ginguli)
Nucleii mediali NDM (nucleul dorsomedial) primete fibre de la hipotalamus trimite fibre la SC (lobul frontal)
Leziunile talamusului conduc la tulburri de sensibilitate (anestezii, hemiparestezii) Metatalamusul Este dispus pe prile laterale ale ventriculului I I I , sub masele laterale talamice Este alctuit din: - 2 corpi geniculai laterali staie de releu pentru calea vizual - 2 corpi geniculai mediali staie de releu pentru calea auditiv Epitalamusul Este dispus n partea posterioar i superioar a ventriculului I I I deasupra coliculilor superiori mezencefalici Este alctuit din: - glanda epifiz i comisura habenulei -nucleul habenular (din trigonul habenulei) - striile habenulei ce conin centrii unor reflexe somatice olfactive Hipotalamusul (creierul vegetativ) Formeaz podeaua ventriculului I I I
Este format din substan cenuie i substan alb Substana cenuie a hipotalamusului Este dispus sub forma a aproximativ 22 nuclei, dintre care menionm nucleii: Anteriori: NSO, NPV - secret hormoni ce se depoziteaz n neurohipofiz NSC, APO, AHA Mijlocii: NDM, NVM i NA - controleaz activit. secretorie a adenohipofizei (liberine, statine) - rol de integrare parasimpatic Posteriori: NPH i nucleul corpilor mamilari rol de integrare simpatic Laterali: NT i NHL Substana alb a hipotalamusului I nclude fibre de legtur cu: scoara cerebral trunchiul cerebral talamusul hipofiza Legturile hipotalamusului cu hipofiza Hipofiza st suspendat de hipotalamus prin tija pituitar Legturile hipotalamusului cu hipofiza Legturile hipotalamusului cu hipofiza: nervoase - tractul hipotalamo-hipofizar vasculare sistemul port-hipofizar
Legtura nervoas a hipotalamusului cu hipofiza Tractul hipotalamo-hipofizar: Este constituit din axonii neuronilor din nucleii anteriori (SO i PV) i neurohipofiz Transport hormonii antidiuretic i ocitocina n neurohipofiz unde sunt depozitai Legtura vascular a hipotalamusului cu hipofiza Sistemul port-hipofizar: Este constituit din - capilare la baza hipotalamusului - vene n jurul tijei pituitare - capilare n adenohipofiz Transport n adenohipofiz liberine i statine pentru reglarea activitii secretorii a acestei glande Rolurile hipotalamusului Regleaz activitatea secretorie hormonal adenohipofizar a ntregului sistem endocrin Regleaz activitatea SNV prin centrii vegetativi Sy i Psy coninui Regleaz metabolismul intermediar glucidic, lipidic, protidic Regleaz echilibrul hidric al organismului Regleaz echilibrul osmotic i energetic Regleaz comportamentul alimentar Regleaz comportamentul sexual Regleaz ritmul circadian (mpreun cu SC i substana neagr mezencefalic) Termoreglare Controleaz diferite acte comportamentale i stri afectivo-emoionale Emisferele cerebrale Constituie partea cea mai voluminoas a encefalului Acoper diencefalul i parte din TC i cerebel Sunt n numr de dou, fiind separate prin fisura interemisferic Au form ovoid, cu axul antero-posterior mai lung Emisferele cerebrale Au 3 fee: extern bazal intern Emisferele cerebrale Au 3 fee: extern bazal intern Emisferele cerebrale Faa extern convex are: 2 anuri adnci: anul central Rolando anul lateral Sylvius n profunzimea luilobul insulei cele 2 anuri delimiteaz 4 lobi: frontal parietal temporal occipital Emisferele cerebrale Faa extern convex: fiecare lob este brzdat de anuri mai puin adnci acestea delimiteaz girusuri (circumvoluiuni) ex. g. precentral g. postcentral g. temporal superior, mijlociu, inferior Emisferele cerebrale Faa intern medial este brzdat de: anul parietoccipital anul calcarin anul corpului calos deasupra corpului calos anul cinguli (paralel cu anul corpului calos) ntre cele dou anuri este girusul cinguli deasupra anului cinguli este girusul frontal superior Emisferele cerebrale Faa inferioar bazal: aparine lobilor occipital, temporal i frontal la lobul frontal exist: anul olfactiv pt. tractul i bulbul olfactiv anurile orbitale delimiteaz girusurile orbitale la lobul temporo-occipital exist: anul hipocampului i anul colateral delimiteaz girusul hipocampic i girusul occipitotemporal Structura emisferelor cerebrale
substan alb n interior substan cenuie, care - la suprafa scoara cerebral - la baza emisferelor nucleii bazali (corpii striai) Scoara cerebral Conine cca 14 miliarde neuroni (8 miliarde piramidali i 6 miliarde neuroni mici) Are o suprafa de 1200-2200 cm 2 Hrnirea SC se face prin ramuri arteriale din piamater i din substana alb Zonele scoarei cerebral Dpdv al dezvoltrii filogenetice: paleocortex i neocortex Paleocortexul - este vechi filogenetic - este neted, redus ca suprafa - corespunde rinencefalului Neocortexul - este recent filogenetic - este extins i are numeroase girusuri Zonele scoarei cerebral Rinencefalul (sistemul limbic): -Situat la limita telencefalului cu diencefalul -Este cel mai vechi constituient al emisferelor cerebrale (arhicortex) -I nclude: - lobul olfactor cu: bulbul olfactiv, tractul olfactiv, trigonul olfactiv - stria olfactiv medial i stria olfactiv lateral - substana perforat anterioar - girusul parahipocampic - girusul paraterminal (sub rostrul corpului calos, n corpul calos) Zonele scoarei cerebral Dpdv structural: allocortex i izocortex Allocortexul - este redus ca surafa (1/12 din SC) - are 2-3 straturi, cu dou str. celulare: superficial - granular (receptor) profund piramidal (motor i de asociaie) - corespunde hipocampului (arhicortex) i lobului olfactiv (rinencefal)
I zocortexul - ocup restul suprafeei SC - conine 6 straturi Straturile izocortexului Stratul molecular (plexiform): bogat n fibre (axoni ai celulelor granulare, Martinotti i dendrite ale neuronilor piramidali), srac n celule (c. mici, stelate, cu axon orizontal Cajal) Stratul granular extern strat receptor: bogat n celule granulare mici i celule piramidale mici Stratul piramidal extern strat motor bogat n cel. piramidale mici i mijlocii Stratul granular intern strat receptor major bogat n celule granulare i celule Martinotti (de asociaie) Stratul piramidal intern (ganglionar)motor bogat n n. piramidali mari i foarte mari (Betz) axonii lorfasc. piramidale conine i celule Martinotti Stratul polimorf cu neuroni motori de forme variate: fusiforme, piramidale, ovalare, granulare, celule Cajal i Martinotti Tipurile de izocortex
Homotipic cu cele 6 straturi uniform dezvoltate
Heterotipic: granular n care predomin straturile granulare cu funcie receptoare piramidal n care predomin straturile piramidale cu funcie motoare Tipurile de neocortex Dpdv funcional exist: Neocortex senzitiv Neocortex motor Neocortex de asociaie Neocortexul senzitiv I nclude toate zonele care sunt zone de proiecie ale diferitelor sensibiliti i anume: Aria somestezic primar (ASI ) girusul postcentral lobul parietal Aria somestezic secundar (ASI I ) peretele superior al anului lateral Ariile senzoriale: vizual marginile scizurii calcarine auditiv girusul temporal superior vestibular girusul temporal superior gustativ piciorul girusului postcentral olfactiv faa medial a lobului temporal Toat zona somestezic pentru sensibilitatea visceral Distrugerea ariilor senzitive pierderea sensibilitilor Exemplu!!! Cile sensibilitii exteroceptive cu proiecie n AS I i AS II din scoara cerebral Neocortexul motor I nclude toate zonele de unde pleac: cile (fascicule) motoare piramidale i unele ci extrapiramidale (cele cu plecare din SC) Aria motoare primar (AMI ) n peretele anterior al anului Rolando i poriunea adiacent a girusului precentral din lobul frontal, de aici pleac 25-30% dintre fibrele fasciculelor piramidale Eferena vegetativ este reprezentat cortical similar celei somatice
Distrugerea ariilor motoare paralizii COLICULI CVADRIGEMENI NUCLEU ROU SUBSTANA NEAGR NUCLEU OLIVAR NUCLEU VESTIBULAR Neocortexul motor I nclude toate zonele de unde pleac: cile (fascicule) motoare piramidale i unele ci extrapiramidale (cele cu plecare din SC) Aria motoare primar (AMI ) n peretele anterior al anului Rolando i poriunea adiacent a girusului precentral din lobul frontal, de aici pleac 25-30% dintre fibrele fasciculelor piramidale Eferena vegetativ este reprezentat cortical similar celei somatice
Distrugerea ariilor motoare paralizii Neocortexul de asociaie I nclude zone mai recent aprute filogenetic Integreaz funcia senzitiv i cea motorie Determin activiti psihomotorii i psihosenzitive I nclude 3 zone de asociaie: prefrontal temporal parieto-occipital Neocortexul de asociaie Conine centrii unor acte motorii ce se nva dup natere
Centrul motor al vorbirii: Localizat n girusul frontal inferior din emisfera stng (la dreptaci) sau dreapt (la stngaci) Distrugerea sau afectarea lui afazie motorie (nu poate vorbi dei nelege, poate citi, nu este paralizat)
Centrul motor al scrierii: Localizat n girusul frontal inferior din emisfera stng (la dreptaci) sau dreapt (la stngaci) Distrugerea sau afectarea lui agrafie (nu poate scrie dei nu este paralizat, nelege cuvintele scrise sau vorbite) Neocortexul de asociaie Conine i:
Centrul formrii noiunilor Centrul nelegerii covintelor vorbite Ganglionii bazali (corpii striai) Localizare - la baza emisferelor cerebrale, deasupra i lateral de talamus Denumirea de corpi striai de la aspectul striat pe care-l au n seciune Sunt: - nucleul caudat - nucleul lentiform - nucleul claustrum - nucleul amigdalian Ganglionii bazali (corpii striai) Localizare - la baza emisferelor cerebrale, deasupra i lateral de talamus Denumirea de corpi striai de la aspectul striat pe care-l au n seciune Sunt: - nucleul caudat - nucleul lentiform - nucleul claustrum - nucleul amigdalian Ganglionii bazali (corpii striai) Nucleul caudat: aspect de virgul cu: cap, corp, coad coada este n raport cu nucleul amigdalian nconjoar talamusul pe partea sa lateral este separat de talamus i nucleul lentiform prin capsula alb intern Ganglionii bazali (corpii striai) Nucleul lentiform: are form piramidal, cu baza spre lobul insulei i vrful spre talamus are dou zone: globus palidus (paleostriatul) rol efector putamen (neostriatum) rol de recepie i asociaie este separat de claustrum prin capsula alb extern Ganglionii bazali (corpii striai) Nucleul claustrum: este separat de lobul insulei prin capsula alb extrem este separat de nucleul lentiform prin capsula alb extern are legturi cu structurile olfactive Ganglionii bazali (corpii striai) Nucleul amigdalian: este n raport cu coada nucleului caudat are legturi cu structurile olfactive Ganglionii bazali (corpii striai) Roluri: 1.controlul motilitii voluntare i involuntare (tonus muscular, automatism, mimic, limbaj) 2.funcie senzorial (nucleul amigdalian i claustrum - conin centrii unor reflexe vegetative legate de olfacie) Au conexiuni cu: - scoara cerebral - talamusul - hipotalamusul - substana reticulat a tr. cerebral - nucleul rou - substana neagr Substana alb a emisferelor cerebrale Localizare: n interiorul emisferelor cerebrale I nclude: fibre lungi: ascendente (de proiecie) i descendente (motorii) fibre scurte: de asociaie i comisurale Structurile comisurale sunt: corpul calos trigonul cerebral comisura alb anterioar comisura alb posterioar comisura hipocampului Corpul calos este structura comisural cea mai mare include fibre comisurale ce leag ntre ei lobii temporali, frontali, parietali i occipitali l putem observa n profunzimea fisurii interemisferice constituie tavanul ventriculilor laterali are: rostrum, genunchi, corp i splenius tranfer informaiile dintr-o emisfer la cealalt, n puncte similare Corpul calos este structura comisural cea mai mare include fibre comisurale ce leag ntre ei lobii temporali, frontali, parietali i occipitali l putem observa n profunzimea fisurii interemisferice constituie tavanul ventriculilor laterali are: rostrum, genunchi, corp i splenius tranfer informaiile dintr-o emisfer la cealalt, n puncte similare Fornixul (trigonul cerebral) structur format din fibre cu dispoziie antero-posterioar i lateral dispus aproximativ paralel cu corpul calos de care este legat prin septum pellucidum septum pellucidum este totodat i peretele despritor al celor 2 ventriculi laterali fibrele sale se ntind ntre hipocamp i corpii mamilari hipotalamici este format dintr-un corp comun dou perechi de tractusuri: - anterioare columnele fornixului - posterioare picioarele fornixului Fornixul (trigonul cerebral) structur format din fibre cu dispoziie antero-posterioar i lateral dispus aproximativ paralel cu corpul calos de care este legat prin septum pellucidum septum pellucidum este totodat i peretele despritor al celor 2 ventriculi laterali fibrele sale se ntind ntre hipocamp i corpii mamilari hipotalamici este format dintr-un corp comun dou perechi de tractusuri: - anterioare columnele fornixului - posterioare picioarele fornixului Comisurile albe i comisura hipocampului Comisura alb anterioar: include fibre ce leag - uncusul de nucleul amigdalian i - bulbul olfactiv de substana perforat anterioar Comisura alb posterioar: este parte component a diencefalului rezult prin ncruciarea striatorubralului Comisura hipocampului: leag hipocampul celor dou emisfere Comisurile albe i comisura hipocampului Comisura alb anterioar: include fibre ce leag - uncusul de nucleul amigdalian i - bulbul olfactiv de substana perforat anterioar Comisura alb posterioar: este parte component a diencefalului rezult prin ncruciarea striatorubralului Comisura hipocampului: leag hipocampul celor dou emisfere Ventriculii laterali ai emisferelor cerebrale Localizai n interiorul emisferelor cerebrale Tavanul lor este constituit din faa inferioar a corpului calos Peretele despritor dintre cei doi ventriculi este reprezentat de septum pellucidum Sunt constituii dintr-un corn anterior n lobul frontal un corn posterior n lobul occipital un corn inferior - n lobul temporal Conin lichid cefalorahidian produs de plexurile coroide din interior Comunic cu ventriculul I I I prin orificiile Monro Substana reticulat nervoas Se prezint sub form de insule de celule nervoase dispuse sub form de reea prezente: la nivelul MS ntre cornul posterior i cel lateral ntre bulb i talamus Conine numeroi nuclei ce primesc colaterale ale cilor ascendente specifice, ce conduc spre SC informaii extero-, proprio- i interoceptive
Substana reticulat nervoas Conine - ci ascendente reticulo-talamo-corticale - ci descendente reticulo-spinale Funcional, prezint 3 sisteme distincte: Sistemul reticulat ascendent activator (SRAA) determin reacia de trezire Sistemul reticulat descendent facilitatoraccentuarea reflexelor spinale i hipertonie Sistemul reticulat descendent inhibator diminueaz reflexele spinale i hipotonie Rolurile SR: intervine n gndire, contiin, memorare, nvare, ritmul somn-veghe Sistemul nervos vegetativ Rol: mpreun cu SNC integreaz i coordoneaz funciile viscerale asigurnd adaptarea organismului la condiiile variabile ale mediului Dpdv funcional se disting dou componente ale SNV: - componenta simpatic - componenta parasimpatic Majoritatea organelor au o dubl inervaie vegetativ: simpatic i parasimpatic
Excepii: - numai inervaie Sy: muchii radiari ai irisului i radiari ai corpului ciliar, glandele sudoripare, splina, vasele din muchi, creier i vasele coronare - numai inervaie Psy: muchii circulari ai irisului i circulari ai corpului ciliar i pancreasul exocrin i endocrin Sistemul nervos vegetativ Efectele SNV: - de regul, simpaticul i parasimpaticul au efecte antagoniste - uneori simpaticul i parasimpaticul exercit aceleai efecte dar diferite cantitativ i calitativ (exemplu - glandele salivare)
Efectele SNV depind de: - mediatorii chimici descrcai la sinapsa cu efectorii - receptorii de pe suprafaa efectorilor
Efectorii viscerali pot fi: fibrele musculare netede fibre musculare striate de tip cardiac glandele exocrine glandele endocrine Sistemul nervos vegetativ La baza activitii SNV se afl - actul reflex vegetativ
Substratul material al actului reflex este arcul reflex vegetativ Sistemul nervos vegetativ Arcul reflex vegetativ este constituit din: cale aferent centru vegetativ cale eferent Componenta aferent vegetativ a arcului reflex Culege informaii de la receptorii viscerali Denumirea receptorilor viscerali depinde de stimulii la care sunt sensibili: baroreceptori osmoreceptori chemoreceptori Neuronii de origine ai terminaiilor senzitive vegetative care culeg informaiile de la visceroceptori sunt amplasai n ganglionii spinali sau n ganglionii nervilor cranieni VI I , I X sau X Componenta aferent vegetativ a arcului reflex Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice Componenta aferent vegetativ a arcului reflex Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice Componenta aferent vegetativ a arcului reflex Fibrele aferente viscerale sunt mai subiri dect cele somatice i au o vitez mai mic de transmitere a impulsurilor nervoase Informaiile culese de ctre visceroceptori ajung n nevrax (MS sau TC) pe calea nervilor spinali (n mduva spinrii) sau a nervilor cranieni (n trunchiul cerebral), de unde urmeaz un traseu ascendent la scoara cerebral, fie pe ci ascendente nespecifice (din substana reticulat), fie simultan cu excitaiile somatice prin fasciculele spinotalamice Componenta aferent vegetativ a arcului reflex Unele reflexe viscerale au aferen somatic (ex. reflexul pupilar care are fibre somatice din nervul i tractul optic) Centrii nervoi vegetativi sunt localizai n tot nevraxul, de la mduva spinrii la scoara cerebral
topografic distingem: centri corticali centri subcorticali din: - hipotalamus - trunchiul cerebral - mduva spinrii - alte zone ale SNC Centrii vegetativi corticali Localizai pe - feele orbital i medial a lobului frontal - n hipocamp (cornul lui Amon) Centrii vegetativi subcorticali au legturi cu centrii vegetativi din SC prin NDM al talamusului i striatum au legturi cu centrii vegetativi din hipocamp prin fornix datorit lor, hipotalamusul este centrul vegetativ subcortical principal hipotalamusul - creierul vegetativ hipotalamusul anterior are centri parasimpatici hipotalamusul posterior are centri simpatici hipotalamusul regleaz activitatea centrilor vegetativi preganglionari din trunchiul cerebral mduva spinrii Centrii vegetativi subcorticali au legturi cu centrii vegetativi din SC prin NDM al talamusului i striatul au legturi cu centrii vegetativi din hipocamp prin fornix datorit lor, hipotalamusul este centrul vegetativ subcortical principal hipotalamusul - creierul vegetativ hipotalamusul anterior are centri parasimpatici hipotalamusul posterior are centri simpatici hipotalamusul regleaz activitatea centrilor vegetativi preganglionari din trunchiul cerebral mduva spinrii Centrii vegetativi subcorticali Centrii subcorticali preganglionari din trunchiul cerebral: - sunt nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral - sunt ntotdeauna centri parasimpatici Centrii vegetativi subcorticali Centrii subcorticali preganglionari din mduva spinrii: - sunt simpatici cei din regiunea toracolombar - sunt parasimpatoici cei din regiunea sacrat Centrii vegetativi subcorticali Centri subcorticali vegetativi sunt prezeni i n: - substana reticulat - cerebel - sistemul limbic Componenta eferent vegetativ Este format ntotdeauna din doi neuroni: - neuronul preganglionar localizat n nevrax: MSSy MSPsy sacrat TCPsy cranian - neuronul postganglionar localizat n ggl. vegetativi periferici Componenta eferent vegetativ Este format ntotdeauna din doi neuroni: - neuronul preganglionar localizat n nevrax: MSSy MSPsy sacrat TCPsy cranian - neuronul postganglionar localizat n ggl. vegetativi periferici Componenta eferent vegetativ simpatic neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii T1-L3 neuronul postganglionar - de regul n ganglionii paravertebrali (laterovertebrali) - excepional (nervii splanchnici) n ganglionii previscerali: celiac mezenteric superior mezenteric inferior Componenta eferent vegetativ simpatic neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii T1-L3 neuronul postganglionar - de regul n ganglionii paravertebrali (laterovertebrali) - excepional (nervii splanchnici) n ganglionii previscerali: celiac mezenteric superior mezenteric inferior Lanul ganglionar paravertebral Componenta eferent vegetativ simpatic Atenie!!! Unele fibre postganglionare, n loc s mearg direct la efector, se ntorc, alturandu-se trunchiului nervului spinal, cruia i formeaz ramura comunicant cenuie (amielinic), dup care se ndreapt ctre efectori: muchii vaselor de sange din muchii scheletici muchii vaselor de sange din tegument glande tegumentare Caracteristicile fibrelor pre- i postganglionare simpatice; mediatorii chimici Fibrele preganglionare simpatice sunt de regul scurte (cu excepia nervilor splanchnici), groase, mielinizate. Fibrele postganglionare simpatice sunt de regul lungi, subiri, amielinizate. ntre neuronul preganglionar i cel postganglionar, att la simpatic ct i la parasimpatic se descarc acetilcolina. ntre neuronul postganglionar simpatic i efector se descarc adrenalina sau noradrenalina, cu puine excepii, cnd se descarc acetilcolina (n vasele muchilor somatici i glandele sudoripare). Cui se datoreaz efectele difuze ale stimulrii simpaticului 1.Un neuron preganglionar face sinaps cu peste 30 neuroni postganglionari. 2.Un neuron preganglionar d colaterale axonice care merg la neuroni postganglionari din ganglioni paravertebrali supra- i subganglionari subiaceni. 3.Ganglionii paravertebrali simpatici sunt legai ntre ei prin fibre comisurale. Cui se datoreaz efectele difuze ale stimulrii simpaticului 4.Prezena medulosuprarenalei un imens ganglion simpatic periferic constituit din neuroni postganglionari simpatici, care i-au pierdut axonii i care i descarc mediatorii (adrenalina i noradrenalina) direct n snge i n acest fel acetia reuesc s ajung n toate organele i esuturile, inclusiv n regiunile care nu au inervaie vegetativ simpatic. Atenie!!! Datorit acestor 4 factori, simpaticul intervine prompt n adaptarea rapid a organismului n situaii neobinuite, punnd organismul n condiii optime de lupt sau fug. Eferena parasimpaticul cranian i sacrat Eferena parasimpaticului sacrat neuronul preganglionar - n jum. anterioar a coarnelor laterale ale mduvii spinrii S2-S4 neuronul postganglionar n ganglionii intramurali
Eferena parasimpaticului cranian neuronul preganglionar - n nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral neuronul postganglionar - n ganglionii previscerali pentru tot Psy cranian cu o excepie - n ganglionii intramurali pentru nervul X (excepie)
Eferena parasimpaticului cranian neuronul preganglionar - n nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral neuronul postganglionar - n ganglionii previscerali pentru tot Psy cranian cu o excepie - n ganglionii intramurali pentru nervul X (excepie)
Caracteristicile fibrelor pre- i postganglionare parasimpatice; mediatorii chimici Fibrele preganglionare parasimpatice sunt lungi, groase, mielinizate Atenie!!! Fibrele preganglionare ale parasimpaticului sacrat formeaz nervii pelvici (deoarece inerveaz viscerele pelvine) Fibrele postganglionare parasimpatice sunt scurte, subiri, amielinizate ntre neuronul preganglionar i cel postganglionar, att la simpatic ct i la parasimpatic se descarc acetilcolina ntre neuronul postganglionar parasimpatic i efector se descarc acetilcolina Distribuia fibrelor pre- i postganglionare ale Simpaticului i Parasimpaticului