PLEXO CERVICAL

PLEXO CERVICAL
Ramas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.
Ramas del plexo: superficiales y profundas.

C1
C2
C3
C4
C5
RAMAS SUPERFICIALES
C1, C2, C3 forman las
ramas
mastoidea
auricular
cervical transversa
C3, C4 forman las
ramas:
supraclavicular
supraacromial

RAMAS PROFUNDAS
Nervio frnico (C3, C4,
C5)
Rama descendente
externa del asa del
hipogloso (C2, C3)
Ramas musculares y
comunicantes (C1-C4)
Ramas anastomticas
para:
el vago (C1)
el hipogloso (C1, C2)
el espinal (C2, C3, C4)

RAMAS SUPERFICIALES DEL PLEXO CERVICAL
RAMA MASTOIDEA (C2)
Relaciones:
Nervio espinal
Borde posterior del
esternocleidomastoideo
Inervacin cutnea:
Cuero cabelludo (detrs y
arriba de la oreja)
Tercio superior de la cara
craneal de la oreja (ramo
auricular)
RAMA AURICULAR (C2, C3)
Relaciones:
Es la ms voluminosa
Esternocleidomastoideo
Cutaneo del cuello
Yugular externa (angulo del
maxilar inferior)

Inervacin cutnea:
Ramo anterior: cara craneal de
la oreja, cara externa del lbulo
y porcin inferior de la concha
Ramo posterior: cuero cabelludo
retroauricular
Ramos parotdeos:ngulo del
maxilar

RAMA CERVICAL TRANSVERSA (C2, C3)
Relaciones:
Esternocleidomastoideo
Yugular externa
Inervacin cutnea del
cuello:
Ramos ascendentes:
porcin anterior y superior
Ramos descendentes: zona
anterolateral
RAMAS SUPRACLAVICULARES Y SUPRAACROMIALES (C3, C4)
Relaciones:
Esternocleidomastoideo
Clavcula

Inervacin:
Grupo anterior: lnea media
y art. esternoclavicular
Grupo medio: piel sobre
pectoral mayor y deltoides
Grupo posterior: piel sobre
el trapecio y el acromion

RAMAS PROFUNDAS DEL PLEXO CERVICAL
NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Relaciones:
Escaleno anterior

Yugular interna

Vientre posterior del
omohioideo

Vasos cervicales
transversos y
supraescapulares
NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Relaciones:
Vena subclavia

Arterias mamaria
interna

Arteria diafragmtica
superior

Hilio pulmonar

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Frnico derecho Frnico izquierdo
Arteria
subclavia
Segunda porcin
(escaleno anterior)

Primera porcin
Direccin
Vertical

Ms largo y oblicuo
Venas
Tronco braquioceflico
derecho
Vena cava superior

Vena braquioceflica
izquierda
Intercostales superiores
Aorta
NO

Cayado artico
Corazn
Aurcula derecha

Ventrculo izquierdo
Diafragma
Orificio de cava inferior Lo atraviesan


NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Frnico derecho
Arteria
subclavia
Segunda porcin
(escaleno anterior)
Direccin
Vertical
Venas
Tronco braquioceflico
derecho
Vena cava superior
Aorta
NO
Corazn
Aurcula derecha
Diafragma
Orificio de cava inferior
NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Frnico izquierdo
Arteria
subclavia
Primera porcin
Direccin
Ms largo y oblicuo
Venas
Vena braquioceflica
izquierda
Intercostales superiores
Aorta
Cayado artico
Corazn
Ventrculo izquierdo
Diafragma
Lo atraviesan
NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Inervacin:
Motora:
diafragma
Sensitiva
pleura
pericardio
peritoneo diafragmtico
Simptica:
plexo celaco


NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)
Irritacin:
peritonitis
colecistitis
Sntoma:
dolor reflejo en el hombro

Lesin:
Parlisis del hemidiafragma homolateral
ASA DEL HIPOGLOSO (C1, C2, C3)
Inervacin:
Rama descendente interna
vientre anterior del
omohioideo
Rama descendente externa
no da ramas
Convexidad
vientre posterior del
omohioideo
esternotiroideo
esternocleidohoideo
RAMAS MUSCULARES Y COMUNICANTES (C1-C4)
Musculares:
Intertransversos
Angular del omplato
Escalenos anterior y
medio
Rectos de la cabeza
Largo del cuello
Comunicantes grises:
Ganglio cervical superior

RAMAS ANASTOMTICAS
Para el vago (C1)
Funcin sensitiva
exteroceptiva:
Cara craneal de la oreja
Para el hipogloso (C1, C2)
Funcin motora
genihoideo
tirohioideo
Funcin sensitiva
exteroceptiva:
duramadre de fosa craneal
posterior

RAMAS ANASTOMTICAS
Para el espinal (C2 ,C3, C4)
Funcin sensitiva propioceptiva:
Del trapecio y esternocleidomastoideo


NERVIOS CERVICALES C5, C6, C7 y C8

RAMAS PRIMARIAS POSTERIORES
Se dividen en filetes
externos e internos
Distribucin:
Msculos profundos
Filetes internos y
externos
Trayecto cutneo
Filete interno de C5 y,
en ocasiones, de C6.


RAMAS PRIMARIAS ANTERIORES
Races del plexo braquial
Primeras relaciones musculares:
Intertransversos
Escalenos anterior y medio
INTEGRACION DE LAS RACES DEL PLEXO
BRAQUIAL
C4, C5, C6: Tronco primario superior
C7: Tronco primario medio
C8, D1: Tronco primario inferior
Troncos secundarios
C5
C6
C7
C8
D1
DIVISIONES
Supraclaviculares
Races y troncos primarios
Infraclaviculares
Troncos secundarios
C5
C6
C7
C8
D1
RAMOS SUPRACLAVICULARES
Races:
nervio del romboides (C5)
nervio del serrato mayor (C5, C6, C7)
ramas musculares (p/ msculos profundos laterales y
prevertebrales del cuello)
ramos comunicantes (que se anastomosan en el tronco
simptico)
Troncos primarios:
Nervio del subclavio (C5)
Nervio del supraescapular (C5, C6)

NERVIO DEL ROMBOIDES (C5)
Relaciones:
Atraviesa el escaleno
medio
Bajo el angular del
omplato (junto con la
arteria cervical transversa)
Por delante de los
romboides
Inervacin:
Angular del omplato
Romboides mayor y menor
NERVIO DEL SERRATO MAYOR (C5,
C6,C7)
Relaciones:
C5, C6 atraviesan el borde externo del escaleno medio
C7 por fuera del mismo (puede faltar)
Desciende por:
cara posterior del plexo braquial
1era. porcin de los vasos axilares
lnea medio axilar
Inervacin: Serrato mayor

RAMOS MUSCULARES Y COMUNICANTES
Musculares:
Msculos profundos laterales y prevertebrales del cuello
(Intertransversos, largo del cuello y escalenos)
Comunicantes grises
C5, C6: del ganglio cervical medio.
C7, C8: del ganglio cervical inferior
NERVIO DEL SUBCLAVIO (C5)
Relaciones:
Sobre el plexo braquial
Por delante o detrs
de la vena axilar
Enva el nervio frnico
accesorio.
Termina en el
subclavio
Inervacin: Subclavio
NERVIO DEL SUPRAESCAPULAR (C5,C6)
Relaciones:

Tringulo supraclavicular
Profundo al vientre posterior del
omohioideo
Escotadura coracoidea
Debajo del ligamento supraescapular
Fosas supra e infraespinosas

Inervacin: Supra e infraespinosos
CONCEPTOS CLAVE
Plexo cervical:
Ramas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.
Ramas superficiales: mastoidea, cervical
transversa, auricular, supraclavicular y
supraacromial
Ramas profundas: frnico, rama descendente del
asa del hipogloso, ramos musculares,
comunicantes y anastomticos.

CONCEPTOS CLAVE
Frnico
Ambos por detrs de vena subclavia y por delante del hilio
pulmonar
El derecho cruza el diafragma por el orificio de la vena cava
inferior y el izquierdo lo atraviesa
Lesin: parlisis del hemidiafragma homolateral
Asa del hipogloso
Rama descendente interna: vientre anterior del omohioideo
Rama descendente externa: no da ramas
Convexidad: vientre posterior del omohioideo,
esternotiroideo y esternocleidohoideo


CONCEPTOS CLAVE
Ramas supraclaviculares del plexo braquial
De las races: nervio del romboides (C5), nervio del
serrato mayor (C5, C6, C7), ramas musculares y
comunicantes
De los troncos primarios: Nervio del subclavio(C5) y
del supraescapular (C5, C6)