Optiuni de reabilitare protetica mobila si

rezolvarea problemelor de estetica

Comunicarea intre cabinet si laborator, relatia
medic-tehnician si implicatiile ei asupra
protezarii mobile si atingerii obiectivului
estetic in protezare
Curs 3 tehnica dentara an III
Sem II 2010
cuprins
Optiuni de reabilitare protetica mobila
Comunicarea intre cabinet-laborator
Relatia medic-tehnician si implicatiile ei
asupra scopului final-reabilitarea protetica si
asupra esteticii
Optiunile de reabilitare protetica
mobila
In functie de situatia clinica
In functie de tipul edentatiei
In functie de gradul si posibilitatea de colaborare
a pacientului
In functie de gradul de acceptabilitate al
pacientului asupra tratamentului protetic propus
In ultimul rand in functie de posibilitatile
financiare
Se pot lua in calcul mai multe posibilitati de
reabilitare protetica mobila pentru o situatie data
Optiunile de reabilitare protetica
mobila-mobilizabila
Protezarea mobila provizorie-partiala (de
ex:protezele Kemeny), totala
(cand ce sunt si de ce se realizeaza protezarile
provizorii)
Proteza partiala scheletata
Proteza partiala acrilica
Supraproteza partiala scheletata pe dinti
naturali/implante
Supraproteza partiala acrilica pe dinti naturali
obturatoarele



Proteza partiala sheletata
Proteza partiala sheletata
Parti componente:
conector principal
Sei
Sisteme de mentinere directe
crosete
sisteme speciale
Sisteme de mentinere
indirecta (elemente
antibasculante)
Ofera rezolvare
-durabila in timp
(daca e corect conceputa)
-functionala
-estetica
Proteza partiala scheletata
Pt o edentatie K cls 1
Pt o edentatie unidentara care
probabil nu poate fi inchisa prin punte
Proteza partiala scheletata
Protezeaza o edent K III+1 care nu poate fi inchisa prin
punte
Placuta palatinala anterioara
Protezeaza o edentatie KIII+2
Protezare unilaterala-OT box
Proteza partiala acrilica
Proteza partiala acrilica
Parti componente
Conector principal din acrilat
Sei
Sisteme de mentinere directa (crosete)


Proteza partiala acrilica
Are o combinatie intre acrilate de doua
culori
Protezeaza o edentatie subtotala de 2
dinti, grupati pe aceeasi parte a
hemiarcadei
E o situatie foarte nefavorabila
deorece axul de basculare trece pe
marginea protezei si aceasta va avea o
mentinere deficitara
In astfel de situatii se poate
recomanda fie
-extractia dintilor restanti
si o protezare totala
-o supraprotezare daca
starea de sanatate a dintilor permite
-daca si morfologia
radacinilor permite asa ceva
Proteza partiala acrilica
Protezeaza o edentati maxilara
subtotala
Dintii restanti sunt repartizati favorabil
pe arcada (adica nu sunt grupati)
Se observa prezenta unui croset tip
divizat in T
Acest tip de croset este foarte elastic
De regula se foloseste in edentatiile
terminale
Probabil aici este folosit pentr a
permite bascularea prin infundarea
protezei fara solicitarea dintelui stalp
Proteza patiala acrilica
Proteza partiala acrilica ca protezeaza
o edentatie unidentara
Este o proteza flexibila
Cu crosete fizionomice (fiind plasate
pe molari nu-si au rostul in ce priveste
fizionomia)
Posibil sa aiba caracter provizoriu
Proteze partiale acrilce -flexibile
Proteze cu carcater temporar
In terapia implantara
Proteza definitiva-crosetele sunt
estetice
exemplificarea unei realitati
necorespunzatoare
Supraproteza partiala scheletata
Pe dinti naturali
Definitie supraproteza
Tipuri supraproteze
Avantaje-indicatii si contraindicatii
Dezavantaje
Dintii stalpi in supraprotezarea partiala pe
dinti naturali
Supraproteze scheletate partiale
Sunt realizate pe dinti naturali Pe coroana telescopata
Supraproteza partiala acrilica
Pe dinti naturali
Supraproteza partiala
acrilica
Pe dinti naturali
Neacoperiti
Cu magneti
Supraproteza partiala
acrilica
Pe dinti naturali
Acoperiti cu cape metalice prevazute
cu keeperi
Magnetii sunt in baza protezei
Supraproteze totale in edentatia
partiala
Pe dinti naturali
Supraproteze totale in
edentatia partiala
Edentatia este maxilara
Tip K I+2 modificari
Dintii stalpi sunt neacoperiti
Sunt prevazuti cu keeperi pt sistem de
mentinere magneti
Supraproteza partiala
acrilica
Este pe dinti naturali neacoperiti
Sistemul de mentinere este de tip
magnetic
Supraproteze mandibulara
Prezinta si pinteni supracingulari pe
canini pentru sprijinul
dentoparodontal
Supraproteze partiale
acrilice
Sunt realizate pe doua radacini
naturale apropiate
Prin acoperire cu cape metalice simple

Supraproteza pe doi dinti naturali
mandibulari
Capsele sunt cimentate pe resturile
radiculare
Se ataseaza capa metalica si matricea
de teflon
Direct in cabinet
Supraproteza total pe un magnet
Montat pe un rest radicular
Fata interna
Supraprotezele telescopate
Supraproteza partiala scheletata
Pe implanturi
Supraproteza partiala scheletata pe
implante
obturatoare
Obturatoarele sunt restaurari protetice maxilofaciale
Pot fi implicati dinti naturali, implante dentare,
implante maxilofaciale
Definitie obturatoare-In simpler terms, a palatal
obturator covers any fistulas (or "holes") in the roof of
the mouth that lead to the nasal cavity, providing the
wearer with a plastic/acrylic, removable roof of the
mouth, which aids in speech, eating, and proper air
flow.
Tipuri obturatoare
indicatii
Generalitati despre obturatoare
Indicatia lor majora este aceea de restaurare
functionala si implicit de integrare sociala a
pacientului
In functie de localizarea defectului au
binenteles si implicatii estetice
Fazele de lucru, sunt un pic diferite fata de
protezarea clasica conventionala
Uneori necesita si confectionarea de modele
duplicat
Comunicarea intre cabinet si
laborator
Comunicarea intre cabinet si laborator comporta
mai multe aspecte
Unul ar fi cerinta adresata laboratorului pentru
realizarea unei anumite restaurari
Daca cerinta corespunde posibilitatilor de
realizare, manopera trimisa de cabinet este
corespunzatoare primul pas este facut
Apoi pe parcursul realizarii acesteia, comunicarea
bilaterala privind diferitele faze de lucru, si
diverse amanunte
Previzualizarea tratamentului estetic
Situatie initiala-imagine
documentara
Previzualizarea unui posibil
tratament final
Inregistrarea informatiilor in format
electronic in cabinet
Situatia initiala
Previzualizarea aspectului final/care
se trimite spre analiza si
laboratorului impreuna cu amprenta
Previzualizarea virtuala
Situatia reala rezolvata de
laborator
Modalitatea clasica de previzualizare
Include mai multe faze de lucru
Care se realizeaza la inceputuul tratamentului
Machetarea diagnostica=wax up
Utila in reabilitarile estetice-pentru tatonarea
celei mai bune estetici intre restaurari fixe sau
mobilizabile
Obligatorie in situatiile in care se realizeaza
supraprotezari
Cu ajutorul ei se analizeaza si spatiul vertical
protetic disponibil-se analizeaza fezabilitatea unei
propuneri protetice
Sunt situatii in care nu poate fi exclusa din
etapele de realizare a lucrarilor protetice mobile

Comunicare digitala cu laboratorul
Fisa electronica
Usureaza stocarea datelor
Permite previzualizarea rezultatelor in special cand e vorba de restaurari estetice
Comunicare mai rapida si mai usoara cu laboratorul
Comunicare directa cu
cabinetul pentru alegerea
culorii
Desen pentru aplicarea nuantelor
Utilizarea diferitelor programe pentru
transmiterea datelor
Sistem conventionale de alegere a
culorii
Programele de previzualizare a
tratamentului
Au rolul de educare a pacientului
Comunicarea vizuala creste impactul
comunicarii si dintre cabinet si laborator
Usureaza realizarea fazelor de lucru
Imbunatatesc calitatea muncii prestate