Azitromicina

Farmacocintica:
la azitromicina se administra por va oral e intravenosa.
Despus de la administracin oral la absorcin del antibitico es rpida,la
biodisponibilidad de las cpsulas es del 37%.
Los alimentos reducen la biodisponibilidad del frmaco por lo que este se debe
administrar una hora antes de las comidas o 2 horas despus de las mismas. Los
alimentos grasos aumentar las concentraciones sricas de azitromicina

La velocidad de absorcin de la azitromicina en suspensin es aumentada por
los alimentos en un 56% Se recomienda que la suspensin sea administrada en
ayunas

La distribucin de la azitromicina es muy amplia.
La azitromicina muestra una elevada penetracin intracelular y se concentra en
los fibroblastos y fagocitos.
La unin a las protenas del plasma depende de las concentraciones: el 52% del
frmaco se une a las protenas cuando las concentraciones son pequeas .
La eliminacin urinaria supone menos del 10% de la dosis

Espectro de accin
La azitromicina es activa frente a infecciones causadas por las siguientes
bacterias:

1-.S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, estreptococos

2-.aerobios gramnegativos:
H. influenzae, B. parapertussis, V. cholerae y parahaemolyticus
H. parainfluenzae,
B. catarrhalis,
L. pneumophila,
3. anaerobios:
Bacteroides fragilis
y especies de Bacteroides, C. perfringens.
INDICACIONES:
Tratamiento de infecciones producidas por bacterias susceptibles a la
Azitromicina.
Infecciones del tracto respiratorio:
Bronquitis,
neumona,
sinusitis,
faringitis
amigdalitis.
Otitis media.
Infecciones genitales en hombres y mujeres: Cervicitis, uretritis, lceras
genitales. Infecciones de la piel y tejidos blandos.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la Azitromicina, Eritromicina u otros macrlidos.
Efectos adversos
Es bien tolerado, al igual que los dems macrlidos, mostrando escasos
efectos secundarios a dosis teraputicas. Los ms frecuentes son malestar
gastrointestinal (nuseas, dolor abdominal, vmitos, diarrea, flatulencias) y
elevacin de enzimas hepticas aminotransferasa .
La FDA (Food and Drug Administration) de los Estados Unidos report un
efecto secundario letal de este medicamento: una arritmia cardiaca capaz de
causar la muerte.
Este efecto colateral se debe a cambios anormales en la actividad elctrica
del corazn que puede causar la azitromicina.
Riesgo cardiovascular

Dosificacin
Azitromicina debe administrarse en una sola dosis al da.
La dosis y duracin del tratamiento se establece en funcin de la edad,
peso y tipo de infeccin del paciente, de la siguiente manera:
Adultos:
La dosis a administrar es de 500 mg. al da durante 3 das consecutivos
Como alternativa, la misma dosis total (1500 mg.) puede ser
administrada durante 5 das, con una dosis de 500 mg. el primer da,
seguida de 250 mg. diarios del da 2 al 5.
Para el tratamiento de las enfermedades de transmisin sexual la dosis
es de 1000 mg, tomada como dosis oral nica.
Pacientes de edad avanzada:

EN NIOS

En general, 10 mg/kg/da, en una sola toma diaria, con un mximo de 500
mg, y durante 3 das.