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REABILITAO CARDACA

A interveno da fisioterapia na
reabilitao cardaca ocorre com a
aplicao de programas de treinamento
fsico, tanto na preveno como no
tratamento de doenas cardiovasculares
de baixo e moderado risco ao exerccio
fsico (Da Silva, E. e Catai, A.M. em
Fisioterapia em cardiologia, 2000)
Fase I: paciente hospitalizado (UTI ou
Enfermaria)

Fase II: ps alta hospitalar (iniciado ao
redor da terceira semana ps-IAM e com
durao mdia de oito semanas)

Fase III: aproximadamente 12 semanas
aps alta hospitalar.
PRINCPIOS DA
REABILITAO
Sobrecarga
Individualidade
Especificidade
Reversibilidade
DETERMINANTES DA
REABILITAO

Intensidade do exerccio
Durao do exerccio
Freqncia de realizao do exerccio
Tipo de exerccio

?
Benefcios do exerccio Aerbico
Estimula a neocapilarizao
Aumenta o nmero e o tamanho das
mitocndrias
Menor elevao dos nveis de PA e FC
(menor risco)
Melhora a metabolizao de carboidratos
e lipdeos
Bem-estar psicolgico e social
FASE II
Teste Ergomtrico ou Teste de esforo
(mximo ou submximo)
Utilizado para poder determinar a
intensidade dos exerccios
Diversos protocolos disponveis

O teste de esforo pode ser realizado j
na primeira semana ps alta hospitalar
(teste submximo)
Patamar de esforo do teste:
Sintoma-limitante (fadiga, sinais de
isquemia, alteraes hemodinmicas e/ou
eletrocardiogrficas)
Freqncia cardaca mxima prevista (220
idade ou 190 idade)
Freqncia Cardaca de
Treinamento
IPE de BORG: nvel de cansao entre 10
e 12 pontos (fcil)

Tabela de Fox: valor mnimo de FC e
VO2mx de acordo com a faixa etria

Frmula de Karvonen:
FCT: FCR + x%(FCmx FCR)
Programa de Exerccios
Aquecimento:
Cerca de 5 a 15 minutos
Exerccios de baixa intensidade
Pequenos grupos musculares
Alongamentos
Exerccios respiratrios
Caminhada
Condicionamento:
Durao de 20 a 30 minutos
Grandes grupos musculares
Esteira, bicicleta ergomtrica
Exerccios aerbicos com ou sem
peso/resistncia
Desaquecimento ou Relaxamento:
5 a 10 minutos de durao
Exerccios de relaxamento com o objetivo
de retornar s condies de repouso
Progresso da intensidade
FC
PA
IPE de BORG
Dosagem de lactato sangneo
Sintomatologia
Situaes Especiais
Utilizao de betabloqueadores
Pacientes em uso de marcapasso
Pacientes portadores de FA crnica
Idosos
Pacientes transplantados
* Exerccios resistidos tem sido includos
nos programas de reabilitao j nas
fases iniciais, associados aos exerccios
aerbicos (maiores ganhos de fora e
resistncia muscular), sem maiores
repercusses hemodinmicas.

Novos testes de esforo so o melhor
parmetro para incremento de carga.
Fase III
Perfil dos pacientes
IAM com boa evoluo
Revascularizao do miocrdio
Angina estvel
Angioplastia coronria
Miocardiopatias
Transplante cardaco
HAS controlada
Diabetes melito
Sedentrios

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