Universidad Regional Autnoma de los Andes

UNIANDES
Microbiologa y Parasitologa
Dr. Maikel Valds Garca
Especialista de Primer Grado en MGI
Especialista de Primer Grado en Cardiologa
Msc en Urgencias Mdicas.
Profesor Asistente

1. Generalidades

2. Taenia saginata y Solium. Estructuras fundamentales, ciclo evolutivo,
patogenia, datos de laboratorio, tratamiento y medidas de prevencin
control.


Son Plathelmintos
Son aplanados dorsoventralmente.
rgano de fijacin esclex
Los maduros poseen rganos sexuales masculinos y femeninos.
Tienen aparato excretor y poro genital
Sistema nervioso rudimentario
No tienen sistema digestivo ni circulatorio.

CESTODOS DE IMPORTANCIA MEDICA

Cuerpo alargado, adaptado a la forma tubular del intestino, constituido por:

1.Esclex - Un elegante rgano de fijacin, el cual tambin puede tener funciones de
nutricin y sensoriales. Existen 3 tipos principales de esclices:

a) con ventosas, caracterstica de los ciclofildeos (Taenia solium, Taenia saginata,
Hymenolepis nana, Echinococcus granulosus).

b) con botrios en los seudofildeos (Diphyllobothrium latum, Spirometra spp.), y

c) con botridios en el caso de los tetrafildeos.

2. Rostelo apical proyectable (una protuberancia en el extremo anterior del esclex),
armado o no de ganchos.

3. Cuello. Regin de tejido indiferenciado; da origen a la cadena de progltidos.

4. Cuerpo o Estrbilo: Conjunto de Progltides. Cada uno de ellos cuenta con uno o ms
juegos de rganos de reproduccin.



sclex de Taenia solium.

Presenta doble corona de ganchos,
Rostelo y cuatro ventosas.

El nmero de progltidos oscila desde tres
hasta varios miles.

En el extremo ms prximo al cuello del
esclex se encuentran los progltidos
inmaduros, seguidos por los segmentos
sexualmente maduros, y por los progltidos
grvidos, llenos de huevos, en el extremo
posterior.
Los huevos de los cestodos (en los progltidos grvidos), son microscpicos
y contienen un embrin hexacanto (con 6 ganchos) rodeado por la membrana
oncosferal y un embriforo muy resistente a las condiciones del medioambiente.


Huevo de Taenia sp. con embrin hexacanto.

Cisticercos (metaestodos) de
Taenia solium.
El metacestodo ( o forma larvaria) se desarrolla a partir del huevo. Presenta 3
pares de ganchos. Las formas larvarias se consideran de importancia mdica
debido a que pueden alojarse en tejidos de diferentes sistemas corporales y
causar enfermedades graves.

El metacestodo de T. solium causa la cisticercosis; los metacestodos de
Echinococcus granulosus y E. multilocularis producen la hidatidosis (quiste
hidatdico)

Las larvas de Spirometra mansoni, S. ranarum y otros, dan lugar a esparganosis.

Los cestodos carecen de sistema digestivo. En su lugar, poseen una superficie
externa de gran importancia fisiolgica, el tegumento, cubierto de extensiones
citoplsmicas, variables en tamao y nmero, conocidas como microtricas
(comparadas con las microvellosidades intestinales), que amplifican el rea
superficial del gusano.

El tegumento contiene enzimas, sistemas especficos para el transporte de
molculas e iones, es un rgano de proteccin, auxiliar en la locomocin y sitio
de transferencia metablica.

El elemento ms externo es el glicoclix, una cubierta protectora que inactiva
algunas enzimas del hospedero y contiene amilasas utilizadas para degradar
azcares complejos.

Una caracterstica comn a los cestodos es la presencia de cuerpos calcreos.
Agente etiolgico: Taenia Solium
Taenia Saginata
Localizacin: Intestino delgado (Yeyuno)
Forma infestante: Cisticercos
Hospederos definitivos: Hombre
Hospederos intermediarios:
Vaca: Taenia Saginata.
Cerdo: Taenia Solium.


Aspectos Saginata. Solium.

Escolex
4 ventosas sin
rostelo y
ganchos.
4 ventosas con
rostelo y doble
corona de ganchos.

Tamao
Hasta 10 metros.
(2000
progltides)

Hasta 5 metros.
(1000 progltides)
TAENIA SOLIUM TAENIA SAGINATA
CISTICERCOS PARASITO ADULTO

En la mayora de los enfermos, la infeccin es nica (
solitaria).

Asintomtica.

Teniasis: Anorexia, diarrea
ocasional, perdida de peso,
hambre dolorosa, prurito anal
y salida de material lechoso
por el ano.



Cisticercosis:
Circulacin: angioedemas.
Cerebral o Neurocisticercosis: Convulsiones, cefaleas,
alteraciones motoras, etc.
Muscular, Oftlmica, Pulmonar, etc.




El diagnstico parasitoscpico se realiza identificando los progltidos y/o esclices
en materia fecal. El hallazgo de huevos es difcil, ya que con mayor frecuencia se
eliminan en los progltidos grvidos desprendidos.


Las tcnicas que se emplean son el tamizado de heces, CPS de concentracin (baja
sensibilidad), el mtodo de Graham y la tincin de progltidos grvidos para
visualizar el nmero de ramas uterinas.
T. saginata. Progltidos. Eliminacin espontnea por un paciente.
Huevo de Taenia sp. Tamao promedio 40 m.
La identificacin morfolgica de especie se efecta mediante la revisin de
progltidos grvidos y esclex (cuando se localizan). Los huevos no son de utilidad
para este objetivo.


Un mtodo habitual para diferenciar las especies consiste en la infiltracin de tinta
china en progltidos maduros a travs de la apertura genital lateral para contar las
ramas uterinas primarias. T. saginata posee ms de 12 y T. solium 10 o menos.
La deteccin de coproantgenos mediante ELISA - registra alrededor de 35 ng
protena/mL de extractos del parsito adulto, sin identificar especie.


PCR. No disponible en laboratorios clnicos para uso rutinario.
Proltidos grvidos, T. saginata y T. solium.
Conteo de ramas uterinas primarias para
identificacin de especie. T. saginata posee
ms de 12 y T. solium 10 o menos.
Realizar control en los mataderos de las carnes que van a ser destinadas al
consumo.
Inspeccin del animal vivo
Consumir las carnes bien cocidos.
Realizar una adecuada eliminacin de las excretas humanas.
ANTIPARASITARIOS:
Praziquantel: 10mg x kg /dosis nica.
Albendazol: 400mg/dia durante 3d.
Nitazoxanida: 7,5-15mg x kg x d. por 3d.

TRATAMIENTO QUIRURGICO: casos graves




Clase
Cestodos
sus segmentos forman la PROGLOTIDA, se alimentan por
microtricos ( extensiones de su cuerpo que se cruzan con las
microvellosidades intestinales), forma de cinta
Hymenolepis nana Huevos ingeridos en alimentos o agua contaminada
Los embriones penetran en las vellosidades intestinales
Taenias T.Solium: HUESPED CERDO Las larvas se localizan en bolsas CISTICERCOS
Provoca Cisticercosis
Taenia saginata: HUESPED BOVINO
La Teniasis se produce cuando el humano consume el huevo o proglotida madura
Sntomas: nerviosismo, aumento de apetito, baja de peso, dolor abdominal leve
Echinococcus
granulosus
Cestodos de 3 segmentos
Se encuentran en los perros y carnvoros
El hombre es husped intermediario de su larva
Provoca Quiste Hidatdico
Diphyllobothrium
latum
Se transmite por ingestin de pescado crudo (especialmente salmn)
Alcanza 12 metros dentro del intestino
Sntomas: dficit de vitamina B12
TRATAMIENTO: niclosamida, albendazol, mecaprina y prazicuantel