ZEMPLAR paricalcitol

IV , VO
PRESENTACIN
PRESENTACIONES: ZEMPLARTM
(paricalcitol solucin inyectable) 5 mcg/mL
viales fliptop de 1 mL y ampollas de 1 mL.
Envases con 1, 5, 10 y 25 viales fliptop de 1 mL y envases con 1,5,10 y
25 ampollas de 1 mL.

Nivel de HPT Dosis de (paricalcitol) ZEMPLARTM
El mismo o en aumento Aumentar
Decreciente en <30% Aumentar
Decreciente en >30%, <60% Mantener
Decreciente en >60% Reducir
1,5 a 3,0 veces el lmite superior del
rango normal
Mantener
DOSIS Y ADMINISTRACIN

Dosis usual adultos
Nota: El rango actualmente aceptado para los niveles de HPTi en pacientes con insuficiencia
renal crnica no supera 1,5 a 3 veces el lmite superior del rango normal no urmico.
Antihiperparatiroidismo: La dosis inicial recomendada de ZEMPLARTM Intravenosa (rpida)
0,04 mcg/kg y 0,1 mcg/kg (2,8 mcg7 mcg) administrada con una frecuencia no mayor de
da por medio en cualquier momento durante la dilisis.

Pautas posolgicas recomendadas
La vitamina D es esencial para promover la absorcin y utilizacin de calcio y
fosfato y la normal calcificacin del hueso. Junto con la hormona
paratiroidea y calcitonina, regula la concentracin srica del calcio
incrementando las concentraciones sricas de calcio y fosfato como sea
necesario. La vitamina D estimula la absorcin del calcio y fosfato del
intestino delgado y moviliza el calcio del hueso.

Farmacocintica
Absorcin: Fcilmente absorbida del el intestino delgado (proximal y
distal).
Unin a protenas: (>99,8%).
Almacenamiento: Principalmente se almacena en el hgado y otros
depsitos grasos.
Biotransformacin: Metabolitos no identificados de paricalcitol fueron
detectados en la orina y heces.
Vida media plasmtica: Paricalcitol 15 horas.
Eliminacin: Va biliar y renal
Mecanismo de accin:
fiebre, escalofros, dolor del cuerpo, sntomas de la influenza;
dolor del pecho, sentir que le falta aire al respirar;
sentir que se puede desmayar;
hinchazn, ganancia rpida de peso;
dolor o quemazn cuando orina;
boca seca, somnolencia, aumento de orina, paso rpido cardiaco, sentir que
se puede desmayar, desmayo, o convulsiones;
nusea, prdida del apetito, aumento de sed, debilidad muscular, confusin,
y sentirse cansado o inquieto; o
sntomas tempranos de sobredosis de la vitamina D (debilidad, sabor
metlico en su boca, perdida de peso, dolor muscular o de los huesos,
estreimiento, nusea, y vmito).

EFECTOS ADVERSOS

(paricalcitol) est indicado para la
prevencin y tratamiento del
hiperparatiroidismo secundario
asociado con enfermedad renal
crnica estadio 5.
INDICACIONES


Hipercalcemia.
Hipervitaminosis D.
Osteodistrofia renal con
hiperfosfatemia (riesgo de calcificacin
metastsica
Arteriosclerosis o funcin cardiaca
Hiperfosfatemia
Hipersensibilidad a los efectos de la
vitamina D .
Funcin renal daada.
Sarcoidosis y otras posibles
enfermedades.
CONTRAINDICACIONES
ANTES DE USAR PARICALCITOL TEVA
- si es alrgico (hipersensible) al paricalcitol o a cualquiera de los dems
componentes de Paricalcitol
Teva
- si tiene niveles muy altos de calcio o vitamina D en su sangre.
-, es importante que limite la cantidad de fsforo ingerido en su dieta.
Ejemplos de alimentos que contienen altos niveles de fsforo son: t,
soda, cerveza, queso, leche, nata, pescado, pollo o hgado de ternera,
judas, guisantes, cereales, frutos secos y alimentos integrales.
- Para controlar los niveles de fsforo puede ser necesario utilizar agentes
quelantes de fsforo que evitan la absorcin del fsforo procedente de la
dieta.
- Si est tomando agentes quelantes de fsforo con contenido en calcio.
- Laboratorios vigilar el calcio fosforo pth
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Nombre
Genrico
Carvedilol*
Nombre Comercial
Bidecar; Carvedil; Coritensil;
Dilatrend; Duobloc; Filten; Isobloc;
Veraten
Forma de Presentacin
Comprimidos: 3,125 - 6,25 mg
Solucin (preparado magistral):
1 mg/ml....50 mg
25 mg
adultos: inicial: 3,125 mg cada 12 hs,
si es tolerada puede duplicarse cada 2 semanas hasta
una dosis mxima de 25 a 50 mg, 2 veces por da.


Hipertensin: nios y adolescentes: inicial: 0,1
mg/kg/dosis (hasta 12,5 mg) cada 12 hs; dosis
mxima: 0,5 mg/kg/dosis (hasta 25 mg) cada 12 hs.
Dosis

Carvedilol es un bloqueante alfa y beta-adrenrgico
selectivo, que posee propiedades vasodilatadoras y
antioxidantes. Produce vasodilatacin por bloqueo alfa1 y
disminucin de la resistencia vascular perifrica. Acta
tambin sobre el sistema renina angiotensina aldosterona
mediante bloqueo beta.

El carvedilol es absorbido en el tracto gastrointestinal. va
oral alcanza el pico plasmtico mximo luego de 60 a 90
minutos.
La vida media es de 7 a 10 horas.
MECANISMO DE ACCION
cefalea,
fatiga,
vrtigo,
broncoespasmo,
nuseas y rash cutneo,
en pacientes mayores hipotensin
ortosttica, mareos cuando se emplean
dosis mayores a 25 mg por da,
diarrea
bradicardia
disnea,
edema perifrico,
parestesia.
Efectos Adversos

Insuficiencia heptica severa,
bloqueo A-V de 2 y 3 grado y
bradicardia severa, shock,
enfermedad pulmonar obstructiva,
insuficiencia cardaca
descompensada, acidosis
metablica, en embarazo y
lactancia, evaluar riesgo-beneficio.
Contraindicaciones:
Verificar que se inicie el tratamiento con bajas dosis, las cuales se aumentan
progresivamente a intervalos no menores de 2 semanas hasta alcanzar la dosis ptima
tolerada por el paciente.
Monitorear la TA y FC durante el tratamiento.
Explicar todo lo relacionado con la enfermedad y su tratamiento para lograr un mejor
control de la misma.
Instruir al paciente para que se tome el pulso antes de cada dosis. No tomar el
medicamento si el pulso es inferior a 60 latidos/min.
Recomendar al paciente de no alterar el rgimen teraputico.
Advertir que no debe utilizar otros medicamentos sin consultar previamente con su
mdico.
Informar de que no debe suspender el tratamiento bruscamente para evitar el sndrome de
retirada (
Cuidados de enfermera
http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/p/75578/P_75578.pdf
http://www.cruzverde.cl/buscador-de-medicamentos/principio-activo/par
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a697042-
es.html icalcitol#pag=1
http://www.vademecum.es/principios-activos-carvedilol-
c07ag02http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---oenfermeria-
0enfermeria--00-0--0dc.Date-10-0prompt--0-0---0prompt-10---4--0---4--0-
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http://www.medicamentosplm.com/home/productos/zemplar_capsulas/3/10
3/10537/14