Universidad Autnoma de Chiriqu

Facultad de Humanidades
Escuela: Psicologa

Ctedra: Psicopatologa

Tema: Trastornos de Ansiedad

Presentado por: Elvis Ibarra
Mnica Palma
Profesor: Carlos M. Araz

Fecha de presentacin: 30-6-2014

Susan: Me gustara poder decirles con exactitud cul es el problema.
Algunas veces siento como si algo terrible acabara de suceder,
cuando en realidad no ha pasado nada. Otras veces espero que el
cielo se caiga en cualquier momento. La mayor parte del tiempo no
puedo sealar nada especfico. Aun as, me siento tensa y nerviosa.
El hecho es que estoy tensa y nerviosa casi todo el tiempo. Algunas
veces mi corazn late tan rpido que estoy segura que me va a dar un
paro cardiaco. El suceso ms insignificante puede provocarme.
El otro da cre que una empleada del supermercado me haba
cobrado unos centavos de ms en un artculo. Ella me mostr que
estaba en un error, pero ah no acabo todo. Estuve preocupada por el
resto del da. Segua repitiendo en mi mente el incidente, sintindome
terriblemente avergonzada por haber insinuado que la empleada
haba cometido un error. La tensin era tan grande que no estaba
segura de poder ir a trabajar en la tarde. Es doloroso tener que vivir
con este tipo de cosas.
La experiencia de la ansiedad
Freud afirmaba que la ansiedad puede ser adaptativa si la afliccin que la
acompaa motiva a las personas a aprender nuevas formas de entender los
retos de la vida. Pero ya sea adaptativa o desadaptada, la afliccin puede
ser intensa.
Generalmente, el trmino ansiedad se define como un sentimiento de miedo
y aprensin difuso, vago y muy desagradable. La persona ansiosa se
preocupa mucho, sobre todo por los peligros desconocidos. Adems,
muestra combinaciones de los siguientes sntomas: ritmo cardiaco
acelerado, respiracin entrecortada, diarrea, prdida del apetito, desmayos,
mareos, sudoracin, insomnio, miccin frecuente y estremecimientos.
La diferencia entre miedo y ansiedad es que la persona que tienen
miedo pueden decir fcilmente a qu le temen. Por otro lado, las
personas que se sienten ansiosas no estn conscientes de las
razones de sus temores. De manera que, aunque el miedo y la
ansiedad tienen reacciones similares, la causa de la preocupacin es
evidente en el primer caso pero no es muy claro en el segundo.
Para las personas que sufren de trastornos de ansiedad, a menudo
los pensamientos intrusivos toman la forma de preocupaciones sobre
acontecimientos y consecuencias futuras probables, o
interpretaciones catastrficas de acontecimientos pasados que
destacan lo negativo, especialmente los errores que el individuo pudo
haber cometido.
Los trastornos de ansiedad incluyen un amplio rango de conductas
desadaptadas, las diferentes condiciones se pueden categorizar en
uno de estos dos grupos: 1) la frecuente experimentacin de
ansiedad, preocupacin y aprensin que es ms intensa y prolongada
que la ansiedad experimentada por la persona normal en la vida
cotidiana, y 2) el desarrollo frecuente de actos rituales, evitacin o
pensamientos repetitivos como medio de proteccin para no
experimentar la ansiedad.

Trastorno de ansiedad generalizada
El trastorno de ansiedad generalizada consiste en miedos
prolongados, vagos e inexplicables (pero intensos) que no parecen
relacionarse con algn objeto en particular. Las individuos que sufren
de un trastorno de ansiedad no slo se preocupan por cosas sin
importancia que han ocurrido, sino que tambin se sienten tensos y
preocupados cuando ni siquiera existe una mnima alarma.
En este trastorno, la ansiedad persiste por seis meses o ms y no se
atribuye a experiencias recientes en la vida del individuo. Sus
sntomas generalmente incluyen preocupacin, hipervigilancia,
tensin motora y actividad excesiva del sistema nervioso autnomo.
Alrededor de 3% de la poblacin padece del trastorno de ansiedad
generalizada al ao. Es ms comn en las mujeres que en los
hombres. El curso de los trastornos de ansiedad generalizada en
hombres y mujeres es generalmente prolongado, y es comn una
duracin de hasta 20 aos. El trastorno tiende a hacerse evidente al
final de la adolescencia y principio de la adultez.
Trastorno de angustia
La crisis de pnico puede presentarse sin ninguna advertencia, y es
una condicin crnica y debilitante. Los indicadores del trastorno de
angustia son similares a los del trastorno de ansiedad generalizada,
excepto que son ms intensos y casi siempre comienzan de manera
repentina.
Segn el DSM-IV-TR el trastorno de angustia incluye crisis de pnico
recurrentes e inesperadas y al menos un mes de preocupacin
persistente de sufrirlas de nuevo. La preocupacin por las
implicaciones y consecuencias de tener crisis de pnico es un aspecto
clave de este trastorno.
Las personas con trastorno de angustia no necesariamente estn
ansiosas todo el tiempo. Algunas veces sufren de crisis inesperadas
de pnico que se repiten despus de algunos periodos (quiz de
varios das) de funcionar con normalidad. Palpitaciones severas,
respiracin entrecortada exagerada, dolores o molestias en el pecho,
temblores, sudoracin, mareos y un sentimiento de impotencia
caracterizan las crisis de pnico. Las vctimas temen morir,
enloquecer o hacer algo fuera de control, y reportan una variedad de
sntomas psicosensoriales inusuales.
El trastorno de angustia afecta ms a las mujeres que a los hombres,
y a los grupos de menor edad en comparacin con el de los ancianos.
Fobias
La palabra fobia, se deriva de Fobos que era el dios griego del miedo,
significa miedo, pnico, pavor o temor. A diferencia de las personas
que padecen de trastornos de ansiedad generalizada, las que
padecen fobias especficas saben exactamente a qu le temen.
Uno de los aspectos ms interesantes de las fobias es que el estmulo
que las provoca no es azaroso. Los estmulos atemorizantes
comnmente son animales, objetos o eventos que presentaron
peligros reales en las etapas tempranas de la evolucin humana.

Los ndices de fobias especficas de las mujeres duplican al de los hombres.
En ambos sexos, los afroestadounidenses tienen ndices ms altos que los
estadounidenses blancos o hispanos. Por lo general, las fobias aparecen en
la niez o en los primeros aos de la edad adulta, y existe una marcada
disminucin de nuevos casos a medida que avanza la edad. El promedio de
duracin de las fobias vara de los 24 a los 31 aos, lo que implica que la
condicin tiende a ser crnica.
Fobias especficas
Las fobias especficas son una categora muy variada de miedos marcados,
persistentes e irracionales.
La fobia especfica es el tipo ms comn de este padecimiento, ya que
alrededor de 11% de la poblacin rene los criterios de una fobia especfica
durante su vida. El miedo irracional a las alturas y a los insectos o a
animales pequeos son los ms comunes. Se reportaron otras dos fobias de
ms de 10% (miedo irracional al agua o al transporte pblico) en la muestra
encuestada. Aunque los miedos al agua y a las alturas no han sido
relacionados a un condicionamiento basado en experiencias previas,
algunas fobias especficas tienen relacin con experiencias traumticas
ocurridas a temprana edad.

Fobias sociales
Las fobias sociales se caracterizan por el miedo y la vergenza al tratar con
otras personas. Con frecuencia, el mayor temor del individuo es que las
personas con quienes tiene contacto detecten las seales de ansiedad,
como sonrojarse, el temblor de las manos y la voz entrecortada. El miedo a
hablar y comer en pblico son caractersticas frecuentes en los individuos
que padecen fobia social. Estos problemas muchas veces comienzan en los
ltimos aos de la niez y los primeros de la adolescencia y muchos se
cristalizan en una fobia al final de la adolescencia.
Los criterios del DSM-IV-TR para diagnosticar la fobia social incluyen miedo
marcado y persistente a una o ms situaciones sociales desconocidas.
Estas situaciones normalmente implican a personas desconocidas, o al
escrutinio o evaluacin de otros, y la reaccin fbica incluye la preocupacin
intensa de ser humillado o avergonzado. La persona reconoce que su miedo
es excesivo e irracional.


Agorafobia
Los agorafbicos tienen pavor de la espantosa ansiedad de una crisis de
pnico y de perder el control en medio de una gran cantidad de personas.
Las sensaciones fsicas sin importancia quiz se interpreten como el
preludio de alguna amenaza catastrfica a su vida. En casos severos, el
individuo puede tener un miedo irracional de dejar el ambiente familiar del
hogar; en los casos ms extremos, la vctima es incapaz de siquiera caminar
por la calle o ir de compras. Como la mayora de los miedos intensos, la
agorafobia es ms comn en mujeres que en hombres.
. En gran medida, la agorafobia es una complicacin de crisis de pnico que
no son tratadas, situacin que permite su recurrencia. Los antidepresivos
son eficaces para suprimir el pnico pero no para reducir la ansiedad
anticipatoria ni la agorafobia. Adems de la terapia de exposicin, es muy
til para las personas que padecen de agorafobia que su terapeuta les
ensee cmo identificar y corregir los pensamientos inadaptados sobre la
ansiedad y sus consecuencias. Las tcnicas conductuales y cognitivas,
incluyendo la exposicin gradual a la situacin a la que el individuo teme,
son eficaces para tratar la agorafobia.