DEFINISI

Mc. CELL
Kelainan berupa pembentukan rongga yang berisi cairan
dan dalam pertumbuhannya diliputi suatu zat organik/
anorganik dan pada tepinya terdiri dari jaringan
epitel
GUSTAV O. KRUGER
Rongga yang terdapat pada jaringan lunak/ keras yang
berisi cairan/ semi liquid atau udara yang dilapisi
jaringan ikat dan jaringan epitel
CAWSON
Rongga patologis yang dibatasi kapsul/ dinding yang
umumnya berupa selaput epitel dan berisi cairan/ semi
liquid (merupakan bentuk generation sel)
KLASIFIKASI KISTA
BHASKAR
a. Odontogenic Cyst: - Primordial Cyst
- Dentigerous Cyst
- Multiloculer Cyst
- Radicular Cyst
- Residual Cyst
b. Nonodontogenic Cyst: - Fissural Cyst; Median Palatine Cyst,
Median Alveolar Cyst, Naso Alveolar
Cyst & Globullomaxillary Cyst
- Nasopalatinal Cyst
c. Nonepithelial/ Pseudo Cyst: - Traumatic Bone Cyst; solitary bone
cyst/ haemorrhagic cyst/
extravazation cyst/ unicameral cyst
- Idiopathic Bone Cavity
- Aneurysmal Bone Cavity
SHAFER
Primordial Cyst
Dentigerous Cyst
Periodontal Cyst
Residual Cyst
Odontogenic Cyst
Keratinizing & Calcifying Odontogenic Cyst
CAWSON
a. Odontogenic Cyst
- Radicular Cyst; Periodontal Cyst, Residual Cyst,
Lateral Cyst, Apical Cyst
- Coronal Cyst; Dentigerous Cyst, Eruption Cyst
- Cyst Associated with a Tooth; Primordial Cyst
- Cyst Within Neoplasma; Ameloblastoma
b. Nonodontogenic Cyst
- Nasopalatine Cyst
- Nasolabial Cyst
- Medianpalatine Cyst
- Globullomaxillary Cyst
c. Nonectodermal Cyst; Haemorrhagic Cyst
THOMA
a. Congenital Cyst
- Ductus Thyroglossus Cyst
- Branchiogenic Cyst
- Dermoid Cyst; Dermal & Epidermal Cyst
- Hygromacoly; Cervical Cystic Hygroma
b. Developmental Cyst
- Odontogenic Cyst: Periodontal Cyst; Radicular/
Periapical Cyst, Lateral Cyst,
Residual Cyst
- Nonodontogenic Cyst:
Nonretention Cyst; Fissural Cyst (Nasoalveolar Cyst/
Labial Cyst, Median Cyst,
Globullomaxillary Cyst)
Ductus Nasopalatinus Cyst
(Nasopapilla Palatinal Cyst, Canalis
Incisivus Cyst)
Retention Cyst; Mucocele, Ranula

ETIOLOGI
Proses radang atau infeksi
Trauma
Gangguan Pertumbuhan; kongenital/ herediter
Obstruksi/ retensi
CONGENITAL CYST
Merupakan kelainan bawaan yang
banyak terjadi pada usia muda (15-
20 th) sering terjadi di sekitar leher
& submandibular
DD: neoplasma, limpadenitis
ukuran 1-10 cm, berbatas
jelas & dapat digerakkan
HPA: epitel berlapis bertatah/
silindris dg keratinisasi,
stroma tdd jar. ikat
Terapi : Surgical excisi
1. DUCTUS THYROGLOSSUS
CYST
Terdapat disepanjang saluran embrional
foramen caecum lidah sampai Os hyoid,
tepatnya pd bag. Ductus thyroglossus.
Melekat pada os hyoid shg waktu
menelan kista tampak menonjol ke atas
Pathogenesa: sisa epitel ductus
mengalami degenerasi kistik

DD: Struma
HPA: stroma terdapat jar. lymphoid &
jar. thyroid embrional, mucous,
pembuluh darah
Prognosa: 50% residive
2. BRANCHIOGENIC CYST
Branchial Cleft Cyst/ Lateral Cervical Node/ Benign Cervical
Lympho Epithelial Cyst
Sering terdapat di sepanjang leher sisi
anterior m. sternocleidomastoid; bag.
lateral leher, angulus mandibula,
dasar mulut
Pathogenesa: penutupan cab kedua
branchial arch (rongga
pharyngeal)
HPA: stroma tdp kel lymphoid, milky
DD: Hygromacoli, lymphadenitis,
lymphoma
Terapi: surgical excisi
3. DERMOID CYST
(Dermal & Epidermal Cyst)
Banyak terdapat pd mukosa
palatum; dasar mulut, dorsum
lingue, submaxillaris dan sekitar
leher. Bila ukuran besar tampak
benjolan lunak dg batas jelas sekitar
dagu/ dasar mulut
DD: sublingual retention cyst
Pathogenesa: sisa epitel embrional
mengalami degenerasi kistik
waktu proses fusi tulang
HPA: stroma tdd komponen kulit,
tul rawan, benih gigi
4. HYGROMACOLI
(Cervical Cystic Hygroma)
Pembesaran pd leher secara bilateral
dan pada dasar mulut, px sering
kesulitan bernafas, umumnya disertai
lymphangioma lidah & demam
Pathogenesa:gangguan pertumbuhan
dari lymphatic cyst
HPA: stroma tdd pembuluh lymphe
dilapisi sel endotel, jar
kolagen, sel lymphocite
DEVELOPMENT CYST
Kista yang terjadi setelah
kelahiran, tidak
menimbulkan rasa sakit
kecuali disertai
keradangan. Umumnya
terapi kista ini dg surgical
enucleation (In Toto)
atau secara Marsupializasi
(Partsch technique)
PERIAPICAL GRANULOMA
Masa jar granulasi di apical gigi
terbentuk akibat inflamasi kronis
yang dihasilkan dari iritasi pulpa
atau perawatan endodontik. Dapat
berkembang menjadi kista periapikal
Klinis : asymptomatis (kecil)
pertumbuhannya lambat
sensitif (- / +)
Radiografis: rongga oval / bulat
radioluscent apex gigi
HPA : jar ikat apical
Terapi : root canal, apicoectomy
ekstraksi
I. ODONTOGENIC CYST
(Dental Origin Cyst)
Kista berasal dari sisa benih gigi;
epithel enamel organ, epithel
Mallassez atau dental lamina.
Umumnya gigi yg terlibat akan
mengalami migrasi shg geligi
tampak crowded
Radiografis: radioluscent dg batas
jelas
HPA: rongga dilapisi epitel
berlapis squamous dg
stroma jar ikat
Terapi: Enucleasi
a. PERIODONTAL CYST
Kista odontogen yg sering terjadi
sepanjang jar periodontal sekitar
apex gigi non vital
Patogenesa:sisa epithel mallassez
yg mengalami degenerasi
kistik atau proliferasi dental
granuloma
Klinis: bila besar tdp pingpong
ball Phenomena
Radiografis: radioluscent dg batas
jelas
Terapi: kecil ; apex resection
besar; ektraction
RADICULAR CYST
(periapical Periodontal Cyst)
Kista dari perkembangan granuloma
Klinis: bila besar > 1 cm; benjolan
pada mukosa regio gigi yg
GR atau KPP, sakit (-)
Radiografis: rongga bulat radioluscent
dg batas jelas pd apex gigi
non vital
HPA : stratified squamous epithel
Terapi : enucleasi post extraksi,
endodontic
DD : periapical granuloma
traumatic bone
cyst
RESIDUAL CYST
Merupakan kista radikular, terjadi ok perawatan kista kurang
sempurna, post ekstraksi gigi
Klinis: gigi penyebab ()
Radiografis: rongga bulat
radioluscent dg batas jelas
gigi yg terlibat ()

HPA = Periodontal Cyst
Terapi: enucleasi
DD : hemangioma, unicystic
ameloblastoma,
adenomatoid odontogenic
tumor
LATERAL PERIODONTAL CYST
(Botryoid odontogenic Cyst)
Mirip dg kista radicular, hanya lokasinya terletak di lateral akar
gigi
Klinis: rotasi pd gigi yg terlibat
- 50-70 th
- predileksi caucasian
- sering; premolar,
kaninus, I
2
RB
- lambat & nonexpansive
- asymtomatic

Radiografis: radioluscent
sepanjang permukaan
lateral gigi
Terapi: curettage
or enucleasi
DD: foramen mentalis,
glandular odontogenic
cyst, periapical abscess
KISTA ERUPSI


Pembengkakan di atas gigi yang sedang
erupsi
Tanpa rasa nyeri kecuali jika terinfeksi
Lunak dan berfluktuasi

b. FOLLICULAR CYST
Kista berasal dari degenerasi kistik sisa-sisa epitel enamel
organ/ dental follicel/ dental lamina
Pathogenesa: gangguan pertumbuhan gigi, terbentuk
eksudat melalui perifollicular hingga masuk
enamel organ, bila gangguan terjadi ketika
enamel organ mulai terbentuk; primordial cyst
Bila gangguan saat enamel organ sudah
terbentuk; dentigerous cyst
A. Odontogen keratocyst berasal dari jaringan
epitel primordial
B. Odontogen keratocyst berasal dari kista
dentigerous


DENTIGEROUS CYST
Klinis : - biasanya kelihatan
- asymptomatis
- gigi hilang/ erupsi
- impaksi; gigi 3, 8 RA
& 5, 8 RB
Benign Neoplasia;
ameloblastoma
Radiografis: rongga radioluscent
meliputi mahkota gigi yg
impaksi, unilocular
HPA : enamel epithelium
DD : odontogenic kerato cyst
eruption cyst
unicystic ameloblastoma
AMELOBLASTOMA
Benign neoplasma yg agresif,
berasal dari epithel odontogenic
Klinis: predileksi pd semua sex
locally aggressive
deformities rahang
Radiografis: radioluscent yg luas
dg batas jelas
unilocular/ multilocular;
soap bubble
DD : residual cyst, odontogenic
keratocyst, giant cell granuloma
Terapi: surgical excisi
HPA : ecthoderm & epithel
odontogen
II. NON ODONTOGENIC CYST
(Non Dental Origin Cyst)
a. Nonretention Cyst:
kista berasal dari sisa epithel (bukan gigi) pd waktu
pertumbuhan maksila

Fissural cyst
(median palatine & median alveolar cyst)
kista terdapat didaerah fusi palatum, sisa
epithel embryonal terjepit di median line
Klinis : benjolan keras pd median
palatum, pucat
Radiografis: radioluscent midline
DD: granuloma, radicular cyst
Terapi: surgical enucleasi
NASO ALVEOLAR CYST
(Naso Labial Cyst)
Kista perkembangan pd jar lunak mucobuccal fold anterior
sekitar hidung. Berasal dari epithel embryonal terjepit pd fusi
intermaksilaris dg proc. Nasalis lateral
Klinis: asymptomatic
predileksi black
40-50 th, unilateral
< 1.5 cm
Radiografis:radioluscent
irreguler
DD : epidermoid Cyst
periapical lesi
Terapi : enucleasi
GLOBULLOMAXILLARIS CYST
Terletak pd fusi antara proc.
Maxillaris dg proc globularis;
antara I lateral dg kaninus
RA
Klinis: tonjolan di palatum anterior
pertumbuhannya lambat
terjadi pd usia > 30 th
Radiografis: radioluscent diantara
akar I lateral dg kaninus RA
DUCTUS NASO PALATINAL CYST
Naso papilla palatinal Cyst
Canalis Incisive Cyst
Kista berasal dari sisa epithel ductus naso palatinus yg
menghubungkan rongga hidung dg rongga mulut sebelum
rongga tsb terpisah dg jelas
Kista terjadi saat fusi proc palatinus dg proc maxillaris
Klinis: tonjolan pd palatum
median anterior
Radiografis: radioluscent oval
regio canalis incisive
DD: granuloma, radicular cyst
Terapi: surgical enucleasi
b. RETENTION CYST
Kista yg terjadi pd jar lunak ok obstruksi/
penyumbatan ductus salivary gland
Mucocele
Mucous Retention Cyst
Mucous Retention Phenomenon

Klinis: bendolan bulat pd Mc bibir bawah
dan Mc pipi
warna kebiruan
palpasi dpt digerakkan
dpt pecah spontan (cairan)
Terapi: excisi/ enucleasi
DD: hemangioma, fibroma,
Lypoma
Etiology: trauma
RANULA
Kista retensi pada gland sublingualis
(mayor gland)
Klinis: lokasi di dasar mulut
lidah terangkat
bulat warna kebiruan (tipis)
mengkilat (perut katak)
palpasi lunak
DD: dermoid Cyst
Lypoma
Angioma
Terapi: incisi-marsupialisasi
PSEUDO CYST
(Non epithelial Cyst)
Kista semu sebab kista ini tidak memiliki dinding pembatas yg
jelas, jika ada sangat tipis & tdd tulang
TRAUMATIC BONE CYST
Solitary Bone Cyst, Haemorrhagic Bone Cyst, Extravasation
Bone Cyst, Simple Bone Cyst, Idiopathic Bone Cavity,
Progressive Bone Cyst
Pathogenesa
kista ini terbentuk akibat trauma pada tulang yg
menyebabkan perdarahan intra osseus, gumpalan
darah yang terbentuk mengakibatkan resorpsi tulang
sehingga terbentuk rongga yang berisi cairan (kista)
Klinis: cortical menonjol
sering pd mandibula post.
gigi vital & asymptomatic
terjadi pd usia < 20 th
Radiografis: radioluscent
sekitar apek gigi
unilocular/multilocular
DD: odontogent cyst;
radicular cyst, lateral
periodontal cyst,
dentigerous cyst dst
Terapi: curettage
HPA: rongga pd tulang dg/
tanpa cairan
TERAPI KISTA
Teknik perawatan kista harus mempertimbangkan aspek;
penyebab, sifat keganasan, lokasi dan ukuran kista
IN TOTO (Surgical Enucleation)
Pengambilan kista secara keseluruhan, dinding
maupun isi kista
MARSUPIALIZATION
Pengambilan kista secara bertahap; mengambil
sebagian dinding kista dan mengeluarkan
semua isi kista
Contoh 3.
Kasus: Residual Cyst
Terapi: marsupialisasi
CONTOH 5.
Kasus: Mucocele
Terapi: Enucleasi