TROMBOSIS Y EMBOLIA

TROMBOSIS
3 factores importantes
que predisponen a la
formacin del trombos:
Lesin endotelial.
Estasis o turbulencias
del flujo sanguneo.
Hipercoagulabilidad
sangunea.

TRADA DE
VIRCHOW

LESIN ENDOTELIAL
Principal factor.
Causas:
Vasculitis.
Placas ulceradas.
Traumtico.
Hipertensin arterial.
Turbulencias en la
circulacin sangunea.
Endotoxinas bacterianas.
Etc..

ESTASIS O TURBULENCIAS DEL FLUJO

SANGUNEO.
TURBULENCIA: favorece n
las trombosis arterial y
cardaca al causar
lesiones o alteraciones
funcionales del
endotelio y al formar
contracorrientes y
embolsamientos locales
de sangre.

ESTASIS: factor de
trombosis venosa.

POR QUE?
1. Desbaratan el flujo
laminar y ponen a las
plaquetas en contacto
con el endotelio.
2. Impiden que los factores
activados de la
coagulacin se diluyan
en la sangre circulante
reciente.

3. Retrasan la entrada de
inhibidores de los
factores de la coagulacin
y permiten la
acumulacin de trombos.
4. Favorecen la activacin de
las clulas endoteliales,
predisponiendo a la
trombosis local, a la
adhesin plaquetaria y a
otros efectos de las
clulas endoteliales.

HIPERCOAGULABILIDAD
Es la menos frecuente.
Se define como
cualquier alteracin de
las vas de la
coagulacin que
predispone a la
trombosis.

Pueden ser:
1. Primarios (geneticos)
2. Secundarios
(adquiridos).

TIPOS DE TROMBOS
TROMBOS ARTERIALES
Se localizan con mas
frecuencia en: A.
coronarias, A. cerebrales
y A. femorales.
Son de color blanco
grisceo y friables,
formados por una red
enmaraada de
plaquetas, fibrina,
eritrocitos y leucocitos en
degeneracin.

TROMBOS VENOSOS
Forma un largo cilindro
dentro de la luz de la
vena.
Albergan ms hemates
en su malla y por eso se
les llama trombos rojos o
de estasis.
Afectan a miembros
inferiores (90% de los
casos).

DESTINO DEL TROMBO

1. PROPAGACIN:
aumentar su contenido
en plaquetas y fibrina
para finalmente causar
la obstruccin del vaso.
2. EMBOLIA:
desprendimiento del
trombo y se desplaza a
otros puntos de la
circulacin.

3. DISOLUCIN:
desaparecer gracias al
proceso fibrinoltico.
4. ORGANIZACIN: pueden
causar inflamacin y
fibrosis Y
RECANALIZACIN:
reanudar el flujo
sanguneo o bien
incorporarse a la pared
vascular engrosndola.

EMBOLIA
Consiste en el
desplazamiento por la
sangre de una masa
slida, liquida o gaseosa
que, arrastrada por la
corriente sangunea,
acaba enclavndose en
un sitio distante de su
punto de origen.

ORIGEN:
Trombo.
Gotas de grasa.
Burbujas de aire o
nitrgeno.
Residuos
aterosclerticos.
Fragmentos de tumor.
Cuerpos extraos (balas
o perdigones).

TIPOS MAS IMPORTANTES

EMBOLIA PULMONAR
EMBOLIA DE LA CIRCULACIN GENERAL.
EMBOLIA GRASA.
EMBOLIA GASEOSA.
EMBOLIA DE LQUIDO AMNITICO.
INFARTO.

GRACIAS