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1 .- MÉTODOS NATURALES
2. - MÉTODOS DE BARRERA
3. - ANTICONCEPTIVOS HORMONALES ORALES
(COMBINADOS Y MINIPÍLDORA) Y PARENTERALES
4. - PARCHE CUTÁNEO
5. - ANILLO VAGINAL
6. - IMPLANTE SUBCUTÁNEO
7.- ANTICONCEPTIVO ORAL QUE REDUCE A CUATRO EL
NÚMERO DE CICLOS MENSTRUALES ANUALES
8.- DISPOSIT IVO INTRAUTERINO (DIU)
9.- MÉTODOS QUIRURGICOS
9.1 .- Bloqueo tubárico
9.2 .- Vasectomía
10 .- DISPOSITIVO INTRATUBÁRICO
11 .- INTERC EP CION POSCOITAL
12 .- CONTRACEPCIÓN MASCULINA
Anticoncepción Hormonal
ORALES
•Pastillas anticonceptivas (píldora)
•La “minipíldora” (solo Progestágenos)
•El anticonceptivo de emergencia
(píldora del día siguiente)
•
INYECTABLES
a) solo progestágenos
b) combinados
LOS DE MODA
•Parche cutáneo
•Implantes de progestágenos
•Anillo vaginal
Anticoncepción Hormonal
ESTRÓGENOS SEMISINTÉTICOS :
poseen estructura química muy similar
al E2.
Clasificación:
Ésteres
17 alfa derivados:
•Mestranol
•Etinilestradiol (EE2)
•
El E2 es el estrógeno natural más potente y el
• por el ovario. Este compuesto es
principal producido
inactivo por vía oral . Al añadir un grupo etinilen la
posición 17 se logra el EE2 (estrógeno oral muy
potente).
Anticoncepción Hormonal
PROGESTÁGENOS SINTÉTICOS:
Derivados de la 17-
hidroxiprogesterona
(Pregnanos)
Medroxiprogesterona (AMP)
Acetato de ciproterona
Acetato de clormadinona.
Derivados de la 19-
nortestosterona
(Estranos)
Estranos
(progestágenos de primera generación)
Noretinodrel
Linestrenol
Acetato de noretindrona
Diacetato de etinodiol
Anticoncepción Hormonal
Derivados de la 19-nortestosterona
(Gonanos)
Gestágenos de segunda generación:
Norgestrel
Levonorgestrel (LNG)
De tercera generación):
Desogestrel (DSG)
Gestodeno (GSD)
Norgestimato (NGM)
podría pertenecer tanto a la segunda como a la tercera generación
debido a que su principal metabolito activo es el LNG; no obstante,
comparte características biológicas de mucha similitud con los
progestágenos de tercera generación
EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE HORMONAS EXÓGENAS
Anticoncepción Hormonal
Seguridad:
99.7 - 99.9 %
Usuarias:
Todas la mujeres sanas en edad
reproductiva
Acción:
• Bloquear la ovulación por su acción en el
hipotálamo
• Alterar la motilidad de las trompas
• Modificar el endometrio
• Alterar la producción de hormonas ováricas
• Cambios en el moco cervical
• Inhibir el crecimiento del folículo
Anticoncepción Hormonal Oral
Progestagenos
Metabolismo del primero paso extenso.
Biodisponibilidad inconstante: pro-droga que se
metabolizan a las formas activas, como el
desogestrel y el etonogestrel.
Anticoncepción Hormonal
•Beneficios no anticonceptivos :
ØProtección contra cáncer de
ovario y endometrio
ØPrevienen quistes de ovario
benignos
ØMejoría del acné
Anticoncepción Hormonal
Cáncer de ovarios y cáncer de endometrio
Estudios han mostrado con consistencia que el uso de anticonceptivos reduce el
riesgo de cáncer de ovarios.
The Centers for Disease Control. Oral contraceptive use and the risk of ovarian cancer: The Centers for Disease Control Cancer and Steroid Hormone
Study. Journal of the American Medical Association 1983; 249:1596–1599.
Anticoncepción Hormonal
Cáncer de cérvix
CÁNCER DE ENDOMETRIO
•Riesgo menor
•Estudio CASH
•Uso de anticonceptivos de combinación puede proteger contra el
desarrollo de cáncer de endometrio.
•El nivel de reducción del riesgo es mayor en mujeres que han
usado los anticonceptivos orales por un tiempo más largo, y
la protección continúa aparentemente después de que las
mujeres dejan de usarlos.
•Los investigadores creen que los anticonceptivos orales
reducen el riesgo de cáncer de ovarios y de endometrio sólo
cuando su contenido de estrógeno está balanceado con el
contenido de progestágeno en la misma píldora.
•
The Centers for Disease Control. Oral contraceptive use and the risk of ovarian cancer: The Centers for Disease Control Cancer and Steroid Hormone
Study. Journal of the American Medical Association 1983; 249:1596–1599.
Anticoncepción Hormonal
CÁNCER DE SENO
Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and hormonal contraceptives: Collaborative reanalysis of individual data on
53,297 women with breast cancer and 100,239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Lancet 1996; 347:1713–1727
Anticoncepción Hormonal
Prevención de la anemia
Prevención de la osteoporosis
Prevención de la artritis no
reumatoidea
•
Anticoncepción Hormonal
•
Exploración ginecológica: Integrada en las
Realizar:
actividades preventivas.
- Anamnesis: orientada a la búsqueda de
factores de riesgo cardiovascular (tabaco,
obesidad, HTA, migrañas, hiperlipidemia,
diabetes).
- Investigar antecedentes familiares de infarto
de miocardio, accidente cerebrovascular y
tromboembolismo venoso en familiares
directos < 50 años.
Informar de:
- Normas de uso, efectos secundarios y
complicaciones del método.
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
Inicio - Toma
21 píldoras:
Termina: Inicia:
Inicio: 1° día de la menstruación
Lunes Martes
Martes Miércoles
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Miércoles Jueves
0
1 Jueves Viernes
1 Viernes Sábado
2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
Sábado Domingo
1 0 9 8 7 6 5 4 3 2
Domingo Lunes
Descansa 7 días 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0
1 2 3 4 5 6 7 1
1
2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
1 0 9 8 7 6 5 4 3 2
Aparece la menstruación
Anticoncepción Hormonal
Categoría 4 Categoría 3
Contraindicaciones Absolutas Contraindicaciones Relativas
•
Lactancia <6 semanas post-parto •
Lactancia 6 semanas –6 meses post-parto
•
Mayor de 35 años y fumadora de más de 15 •
Postparto <21 días
cigarrillos/día •
Mayor de 35 años y fumadora de menos de 15
•
Hipertensión moderada o severa (>160/100 mm cigarrillos/día
Hg.) •
Hipertensión moderada (140-159/90- 99 mm Hg.)
•
Hipertensión con enfermedad vascular •
Historia de hipertensión sin posibilidades de
•
Trombosis venosa profunda/embolismo pulmonar control
pasados o actuales •
Historia de hipertensión controlada correctamente
•
Enfermedad cerebrovascular actual o pasada •
Hiperlipidemia conocida asociada a factores de
•
Enfermedad isquémica coronaria actual o pasada riesgo vascular
•
Enfermedad cardiaca valvular complicada •
Múltiples factores de riesgo de enfermedad
•
Mutaciones trombogénicas conocidas cardiovascular (edad, tabaco, diabetes e HTA)
•
Obesidad >40 IMC •
Sospecha de Mutaciones trombogénicas
•
Diabetes con complicaciones vasculares •
Obesidad 35-39 IMC
incluida HTA •
Inmovilidad no relacionada con la cirugía
•
Diabetes de >20 años de duración •
Migraña sin síntomas focales en mujer menor de
•
Cirugía mayor que precise inmovilización 35 años
prolongada •
Cáncer de mama pasado sin evidencia de
•
Migraña focal enfermedad activa durante 5 años.
•
Migraña sin síntomas focales en mujer mayor •
Historia de colestasis relacionada con el uso de
de 35 años AOC
•
Tumor maligno de mama •
Enfermedad sintomática del tracto biliar
•
Tumor hepático (benigno o maligno) •
Enfermedad hepática crónica
•
Cirrosis severa
•
Enfermedad hepática aguda
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
Factores
Cifras
<
130-160
160-189
>
* Anticoncepción
Mujer
130 de
190 >deEdad
LDL
35RCV:
años
(mg/dl)
< 35
> Hormonal
con 2
Factores
0
0-1*
0-1
o
ó más
Combinada
factores
de riesgo
deyriesgo
LDL-colesterol
Anticoncepción
Indicada
Contraindicada
+ Dieta (control
•
Historia familiar
años de enfermedad coronaria prematura. Hormonal
en 4-6 meses)
Combinada
•
Tabaquismo.
•
HTA.
•
Obesidad.
•
Diabetes.
•
HDL < 35 mg/dl.
•
Enfermedad CV previa.
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World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
Origen
Triglicéridos
500-1000
>Anticoncepción
1000endógeno(mg/dl)
Hormonal
Recomendación
Suspender
Contraindicada
Combinada
AHC y
Triglicéridos
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World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
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World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Efectos secundarios:
Aparecen principalmente durante los tres primeros meses:
-Nauseas, vómitos.
- Mareos.
- Cefalea.
- Mastalgia.
- Sangrados y/o hemorragia por disrupción.
- Ausencia de hemorragia por deprivación.
- Inapetencia sexual.
- Alteración del carácter.
-
Tranquilizar a la usuaria.
Con los preparados de 15µg y 20µg de etinilestradiol (EE) las
nauseas, vómitos, cefalea y mastalgia son menos frecuentes.
Con los preparados de 15µg y 20µg de EE, los sangrados
intermenstruales y la ausencia de hemorragia por deprivación
son más habituales.
Anticoncepción Hormonal
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal de Emergencia
Linda Prine, MD. Emergency Contraception, Myths and Facts. Obstetrics and Gynecology Clinics - Volume 34, Issue 1
(March 2007) - Copyright © 2007 W. B. Saunders Company
Anticoncepción Hormonal de Ciclo Extendido
Jody Steinauer, Mda, Amy M. Autry, MDb. Extended Cycle Combined Hormonal Contraception . Obstetrics and
Gynecology Clinics - Volume 34, Issue 1 (March 2007) - Copyright © 2007 W. B.
Anticoncepción Hormonal
Inyectables – inicio - aplicación
Característi
cas :
septiembre 19 octubre 19
M M M
1°seman 2° 3° 4° 1°seman 2° 3° 4°
a semana semana semana a semana semana semana
Anticoncepción Hormonal
Formas de uso
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Presentaciones y combinados
PROGESTAGENO ESTROGENOS
Desventajas:
•
Contraindicaciones:
•
§ §
§ §
§ Alta frecuencia de desordenes § El inyectable no debe ser
menstruales. usado por mujeres
§ Absorción poco predecibles. embarazadas ni que
§ Niveles sanguíneos variables. tengan historia de
problemas circulatorios o
§ Una vez administrado no es cardiacos, mujeres con
posible revertir sus hepatitis recientes
efectos colaterales si se (menos de 6 meses) o
hacen presentes. con antecedentes de
§ Mayor incidencia de efectos cáncer de mama.
colaterales. § El inyectable mensual no debe
•
ser usado por mujeres
Ventajas :
• con tendencia a formar
§ Comodidad de uso. coágulos sanguíneos o
§ Bajo costo. por fumadoras de más de
§ Eficaces 15 cigarrillos diarios.
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Comparación entre los métodos mensuales y trimestrales
§ Igualmente es menor la •
duración de los efectos
secundarios.
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Efectos Secundarios
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Solo Progestágenos
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
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Anticoncepción Hormonal
Injertos de sólo progestágenos
Michelle M. Isley, MD, Alison Edelman, MD, MPH. Contraceptive Implants: An Overview and Update. Obstetrics and
Gynecology Clinics - Volume 34, Issue 1 (March 2007) - Copyright © 2007 W. B. Saunders Company
Anticoncepción Hormonal
IMPLANON
•Implante subdérmico.
•Contenido:
68 mg de Etonogestrel.
•Tasa de liberación:
5-6 semana: 60- 70 mcg- dia
Al finalizar el primer año: 35- 45 mcg- dia
Al finalizar el segundo año: 30- 40 mcg- dia
Al finalizar el tercer año: 25- 30 mg - dia
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000
Anticoncepción Hormonal
IMPLANON
Propiedades farmadinámicas
inhibición de la ovulación
Cambios el moco cervical
Acción reversible
Propiedades farmacocinéticas
Absorción: rápida. 1 día. 1-13 días
Distribución: proteínas albumina y globulinas >95%
Metabolismo: hidroxilación y reducción
Eliminación: orina y heces
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000
Anticoncepción Hormonal
IMPLANON
Cómo se inserta?
Condiciones asépticas
Brazo no dominante
Cara interior del tercio del brazo , 6- 8 cms por encima del pliegue del codo.
Anestesia local.
Cuándo se inserta?
sin uso previo de anticoncepción hormonal: días 1-5, pero como máximo el día 5,
del ciclo natural de la mujer
Cambio de un anticonceptivo oral: al día siguiente del último comprimido activo
Luego de un aborto: inmediatamente
Luego de un parto: 21-28 después del parto o de un aborto en el segundo trimestre.
Cuando la inserción de IMPLANON sea posterior, se deberá recomendar a la paciente
que utilice además un método de barrera durante los primeros 7 días posteriores a la
inserción. Sin embargo, si ya ha tenido relaciones sexuales, se deberá excluir la
posibilidad de embarazo o esperar hasta el primer periodo natural de la mujer antes
de la inserción real del implante.
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000
Anticoncepción Hormonal
IMPLANON
•
•Como se extrae?
Localizar el implante
Desinfectar
Anestesiar
•Efectos colaterales
Hematomas
Irritación
Dolor y prurito local
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000
Anticoncepción Hormonal
Injertos de sólo progestágenos
Michelle M. Isley, MD, Alison Edelman, MD, MPH. Contraceptive Implants: An Overview and Update. Obstetrics and
Gynecology Clinics - Volume 34, Issue 1 (March 2007) - Copyright © 2007 W. B. Saunders Company - About This
Clinic
Anticoncepción Hormonal
IMPLANON
Contraindicaciones
Conocimiento o sospecha de embarazo
Tromboembolia venosa activa
Antecedentes de enf. Hepática severa
Tumores prostageno- dependientes.
Sangrado vaginal no diagnosticado
hipersensibilidad
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Tel.: 5354-1000
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
•Composición
Marco de polietileno con un cilindro de una
mezcla de polimetilsiloxano y levonogestrel
alrededor de un brazo vertical.
Contenido total de levonogestrel es de 25 mg
•Indicaciones
Anticoncepción
menorragia idiopática
prevención de la hiperplasia endometrial.
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
•Farmacodinamia
Liberación controlada y baja dentro del órgano
blanco.
Efectos :
Inhibe la síntesis endometrial de los receptores de
estrógenos
Cambios morfológicos en el endometrio
Cambios en el moco cervical
Alteración de la motilidad
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
•Farmacocinetica
Liberación uterina inicial: 20 mcg en 24 horas
Después de algunas semanas: 0.4 – 0.6 nmol-l en
mujeres en edad fértil
1 nmol-l en mujeres con TRH
•Distribucion
M etabolito principal tetrahidronorgestrel
aproximadamente 0.1% pasar a través de la
lactancia materna
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
Contraindicaciones
Embarazo conocido
Enfermedad pélvica inflamatoria
Infección del tracto genital inferior
Endometritis post- parto
Aborto infectado
Cervicitis
Displasia uterina o cervical
Hemorragia uterina anormal no diagnosticada
Alteraciones que deforman la cavidad uterina
Susceptibilidad de infecciones
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
Reacciones adversas
Cefalea
Dolor pelviano
Lumbalgia
Trastornos cutáneos
Flujo vaginal
Mastalgia
Vaginitis
Oligomenorrea
Spotting
Amenorrea
Dismenorrea
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
Interacciones medicamentosas
Barbituricos
Fenitoina
Carbamazepina
Rifampicina
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
Stéphanie B. Teal, MD, MPHa? David M. Ginosar, MDb, Contraception for Women with Chronic Medical Conditions
Obstetrics and Gynecology Clinics - Volume 34, Issue 1 (March 2007) - Copyright © 2007 W. B. Saunders Company
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
Precauciones
Migraña
Migraña focal con perdida asimétrica de la visión
Cefalea grave
Ictericia
Aumento notable de la presión arterial
Cáncer de mama
Enfermedad cardiovascular grave
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
ENDOCEPTIVO (Mirena®)
Bayer Health Care. Bayer Shering Pharma. BOGOTÁ, D.C., COLOMBIA Avenida de las Américas No. 57-52 - Apartado Aéreo: 80387
Teléfono: 018000-122937
Anticoncepción Hormonal
PARCHE TRANSDERMICO (Evra®)
Contiene 0,6mgr. de
Etinilestradiol (EE) y 6
mgr. de norelgestromina
(NGMN) gestágeno de
tercera generación.
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
PARCHE TRANSDERMICO (Evra®)
Normas de uso:
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
PARCHE TRANSDERMICO (Evra®)
Isolina Bonacho Paniagua. Centro de Orientación Familiar Municipal-SERGAS. A Coruña (España). Guías Clínicas de anticoncepción 2008; 8 (4).
World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
•Composición
etonogestrel11.7 mg - etinilestradiol 2.7 mg.
liberación: 0.120 mg a 0.015 mg en promedio
en 24 horas durante un periodo de 3 semanas.
•Forma farmacéutica
anillo vaginal con un diámetro exterior 54 mm y
un diámetro de sección de 4 mm.
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
•Propiedades farmadinamicas
vanovulación
vSangrado en menor cantidad
vMenor incidencia de spotting
vNo efectos adversos sobre la masa
ósea
v
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
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World Health Organization. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use. [Internet]. Geneve: WHO.[acceso 8/3/2008]. Disponible en:
http://www.who.int/reproductive-health
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
Contraindicaciones:
vPresencia o antecedentes de fenómenos
tromboembolicos
vAccidente vascular encefálico
vTrombosis venosa o arterial
vPancreatitis o antecedentes de enf. Hepática
vDiabetes con compromiso vascular
vMigraña con síntomas neurológicos
vTumores hepáticos
vConocimiento o sospecha de embarazo
vFumadoras mayores de 35 años.
Organon mexicana S.A. Calz. de Camarones Núm. 134, Col. San Salvador Xochimanca, Deleg. Azcapotzalco, 02870 México D. F.
Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
Anticoncepción Hormonal
ANILLO VAGINAL(NuvaRing®)
Situaciones Actuación
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Tel.: 5354-1000 http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp
•
• La trompa se toma en la porción media
del istmo con la pinza de coagulación
bipolar.
• Se coagula el tejido
• Coagulación de la trompa en el primer
sitio coagulado: 2- 3 cms del istmo
tubarico
• La trompa se corta en la mitad del sitio
coagulado
• El corte de la trompa no es
GRACIAS