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1. Introduccin.
Proceso sistmico que produce trombosis y
hemorragia.
Componentes:
2. Patognesis.
DINAMICA DE LA C.I.D.
Una reaccin inflamatoria (SIRS),de cualquier naturaleza,
desencadena la produccin de Citocinas Pro-inflamatorias
con gran actividad pro-coagulante,as como un abatimiento
de los mecanismos anticoagulantes y fibrinolticos
Tanto los Monocitos, como las lesiones tisulares
implcitas, condicionan la produccin exagerada y libre en
la circulacin general, del Factor Tisular y de la
Trombina as como citocinas que inclinan la balanza
hemosttica hacia coagulacin.
.
DINAMICA DE LA C.I.D.
LA C.I.D. ocurre cuando tiene lugar:
La ruptura del equilibrio homeosttico de la coagulacin
(por estmulos generados por un padecimiento subyacente) :
a).-Los estmulos y los componentes de la coagulacin
se generan en exceso.
b).- Los contenedores (moduladores) estn daados o
son rpidamente consumidos.
c).- El sistema fibrinoltico es estimulado
exageradamente.
DINAMICA DE LA C.I.D.
El FT producido en exceso, desencadena los procesos
de la coagulacin de manera intravascular y generalizada.
CID - F I S I O P A T O L O G I A
PADECIMIENTO PRIMARIO
ACTIVACION DE LA HEMOSTASIA
COAGULOS EN LA MICROCIRCULACION
TROMBOSIS
MICROVASCULAR
ESTIMULO EXAGERADO
DE LA FIBRINOLISIS
LISIS DE LOS
COAGULOS
PDF-- DIMERO-D
DAO TISULAR
ISQUEMICO
MODS-FOM
HEMORRAGIA
Microangiopata trombtica:
3. Etiologa.
3.1 Sepsis.
3.2 Trauma.
3.3 Neoplasias.
Estado de hipercoagulabilidad.
4. Manifestaciones clnicas.
CID Crnico.
Hgado y la mdula sea compensan los trastornos a la
exposicin persistente de factor tisular.
Asintomtico y con escaso signos de sangrado en piel y
mucosas.
Tumores slidos es la causa ms comn.
5. Diagnstico.
CID Agudo.
Historia ( Sepsis, trauma, neoplasia).
Presentacin clnica.
Trombocitopenia moderada a severa.
Cambios microangiopticos en la lmina perifrica.
CID Crnico.
6. Diagnstico diferencial.
6.1 Enfermedad heptica severa.
6.2 Prpura trombocitopnica trombtica, sindrome
urmico hemoltico.
6.3 Fibrinogenolisis: Generacin de plasmina en
ausencia de trombosis.
6.4 Trombocitopenia inducida por heparina.
7. Tratamiento.
Protena C activada.
CONCLUSIONES.
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3.
4.
5.