FRMACOS ANTIDIABTICOS

Sulfonilureas
Prime Generacin

Acetohexamida
Clorpropamida
Tolazamida
Tolbutamida

Segunda Generacin

Glibenclamida
Tercera Generacin

Glimepirida

ACCIN:
Estimulan la secrecin endgena
de insulina por parte de los islotes
pancreticos.
EFECTOS ADVERSOS:
Hipoglucemias (Glucosa en sangre)
Clorpropamida
Ictericia colestsica
Hiponatremia dilucional
Efectos secundarios (ingesta por licor)
Nauseas
Vmitos
Anemia aplasia
Neutropenia
Exantemas cutneas
trombocitopenia

Contraindicaciones
No se deben administrar sulfonilureas a pacientes embarazadas, durante la lactancia

FRMACOS ANTIDIABTICOS
Sulfonilureas
Prime Generacin

Acetohexamida
Clorpropamida
Tolazamida
Tolbutamida

Segunda Generacin

Glibenclamida
Tercera Generacin

Glimepirida

POTENCIA

INHIBE

Alcohol

Alcohol

Allopurinol

Acido nicotnico

Betabloqueantes

Betabloqueantes

Clofibrato

Corticoides

Dicumarinicos

Estrgenos

Fenilburazona

Fenitoina

IECAS

Furosemida

Metotrexato

Indometacina

Pirazolonas

Rifampicina

Salicilatos

Tiazidas

Sulfamidas

Levotiroxina

Tetraciclinas
Existen sustancias y drogas que interaccionan con las sulfonilureas potenciado o inhibiendo su
accin hipoglucemiante

FRMACOS ANTIDIABTICOS
Anlogos de Meglitinidas

Nateglinida
Repaglinida

ACCIN:
Estimulan la secrecin postprandial
endgena de la insulina en las clulas beta.
EFECTOS ADVERSOS:
Menor riesgo de producir Hipoglucemias
(Glucosa en sangre)
Interacciones
Usado con otros agentes hipoglucemiantes
aumenta el riesgo de que se produzca
hipoglucemia.

POTENCIA

INHIBE

Alcohol

Tiazidas

IMAO

Anticonceptivos oral

Antiflamtorios

Danazol

Betabloqueantes
no selectivos

Corticoesteroides

Corticoides
Esteroides
anabolizantes
IECAS

Hormonas tiroideas

FRMACOS ANTIDIABTICOS
Anlogos de Biguanidas

Metformina

ACCIN:
Reducen la sntesis heptica de glucosa,
inhiben su absorcin intestinal y aumentan
la sensibilidad perifrica de la
EFECTOS ADVERSOS:
Diarreas 30% de los pacientes
No produce hipoglucemia
El tratamiento prolongado con la
metformina puede producir
disminucin de la absorcin intestinal
de vitamina B12 y cido flico.

Glitazonas

Pioglitazona
Rosiglitazona

ACCIN:
Aumentan la captacin y utilizacin de la
glucosa a nivel perifrico, por lo que
aumentan la sensibilidad a la insulina, y en
menor grado reducen la glucognesis
heptica.
EFECTOS ADVERSOS:
Puede aparecer edema ligero
Anemia
colesterol total (LDL)
Adems macular
Reducen la densidad sea.

FRMACOS ANTIDIABTICOS
Inhibidor de la alfa glucocidasa

Mitigol

ACCIN:
inhibir una enzima (alfa glicosidasa) del intestino delgado, retardando la adsorcion de los
carbohidratos, amortigua de la glucosa despues de las comidas.
EFECTOS ADVERSOS:
Son bastantes frecuentes los trastornos gastrointestinales (flatulencia, dolor abdominal,
diarreas). Su intensidad se relaciona con la dosis y consumo de azucares, edulcorantes,
legumbres y verduras.
Para tratar la hipoglucemia por el tratamiento asociado, se debe consumir glucosa
directamente.

Frmaco

Duracin de accin

RAM

SULFONILUREAS
Tolbutamida

6-8 horas

Clorpropamida

36-48 horas

Glibenclamida

18-24 horas

Glipizida

12-24 horas

Gliclazida

12-24 horas

Glimepirida

24 horas

Ganancia de peso
Hipoglucemia
Insuficiencia renal

Molestias gastrointestinal
Insuficiencia renal
Insuficiencia heptica
Insuficiencia cardiorrespiratoria

Ganacia de peso
Hipoglucemia
Insuficiencia heptica

Ganancia de peso
Insuficiencia heptica
Insuficiencia cardiorrespiratoria

Molestias gastrointestinales
Insuficiencia heptica

BIGUANIDAS

Metformina

6-8 horas

MEGLITINIDAS
Repaglinida

2-3 Horas

Nateglinida

2-3 Horas

GLITAZONAS
Rosiglitazona

12-24 Horas

Pioglitazona

24 Horas

Inhibidores alfa
Miglitol

4 horas