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Epidemiologia de Cncer

Cervical
Conozca cmo afecta a las mujeres hispanas/latinas
y cmo se puede prevenir

INTRODUCCION
Cancer de cuello uterino ocupa el tercer lugar
entre los canceres mas frecuentes del mundo.
Es la principal causa de muerte de mujeres en
paises en desarrollo.
Es la causa mas frecuente de muerte en
mujeres latinoamericanas.
El 80% de morbi mortalidad por cancer cervica
uterino ocurre en paises pobres por falta de
prevencion.

Aproximadamente 500,000 casos


nuevos se detectan cada ao.
De estos 2/3 partes se diagnotican
en estado avanzado.
Cerca de 250,000 muertes se han
atribuido a esta enfermedad.
287 casos nuevos por ao (2004)

Cules son las causas del


cncer?

No se conocen todas las causas del


cncer. Pero los cientficos han
descubierto muchas de ellas.
Por ejemplo, las siguientes son posibles
causas del cncer:
Factores genticos
Conductas o hbitos (estilo de vida)
Fumar
Exponerse al sol

Sustancias qumicas

Por ejemplo el asbesto

Virus y bacterias

-El

cancer cervical se desarrolla lentamente, su


estado precursor es la displasia cervical grave.
-El VPH es probablemente la causa de la mayoria
de los casos de ca. Cervical a nivel
mundial(97,7 %)
-El uso de ACO, la ctividad sexual , el
tabaquismo, ETS (C. Tracomatis, H.Simple) y
la alta paridad se relacion con el aumento de
riesgo de ca. Cervical.

La prevalencia de VPH cancerigeno es


mas alta en mujeres menores de 25
aos y luego en mujeres mayores de
59 aos

Neoplasias Malignas mas


frecuentes en varones
Localizacin
Estmago
Glndula Prosttica
Bronquios, Pulmn
Otros tumores malignos de Piel (*)
Leucemia Linfoide
Testculo
Total casos varones

2000

2004

2001

2002

2003

310

347

373

310

376

263

306

309

348

363

181

192

172

187

177

160

130

156

144

176

128

149

151

135

145

122

133

136

159

153

2635

2765

2977

2908

3283

Neoplasias malignas mas


frecuentes en mujeres
Localizacin
Cuello del tero
Mama
Estmago
Otros tumores malignos de Piel
Bronquios, Pulmn
Leucemia Linfoide
Total casos mujeres

2000

2004

2001

2002

2003

1320

1361

1402

1340

1380

1030

1024

1031

1019

1026

303

317

305

297

320

211

192

199

201

204

151

118

157

159

189

121

127

125

139

136

5326

5263

5511

5485

5658

Neoplasias Malignas mas


frecuentes en mujeres de 20
29 aos
2000
Localizacin

2004
2001

2002

2003

Cuello del tero

25

36

29

34

21

Glndula Tiroides

34

23

25

26

28

Ca. In Situ de Cuello de tero

30

20

21

23

29

Ovario

22

13

18

26

20

Mama

19

16

17

11

17

Placenta

15

14

10

13

12

Leucemia Linfoide

10

15

13

14

Hgado

14

12

15

257

230

246

258

269

Total de casos mujeres [ 20-29aos]

Neoplasias Malignas mas


frecuentes en mujeres de 30
44 aos
2002

2000

2001

Cuello del tero

398

410

450

408

385

Mama

312

300

319

287

294

Ca. In Situ de Cuello de tero

122

147

154

134

115

Glndula Tiroides

63

53

58

65

70

Estmago

53

63

51

56

68

Ovario

41

42

36

46

37

Otros Tumores Malignos de Piel

24

11

10

21

20

Otros Tejidos Conjuntivos y Tejidos Blandos

12

17

22

16

17

1242

1282

1357

1318

1251

Total de casos mujeres [30-44aos]

2003

2004

Localizacin

Neoplasias Malignas mas


frecuentes en mujeres de
45-64 aos
2002

2000

2001

Cuello del tero

633

659

681

662

709

Mama

537

524

537

545

527

Estmago

132

98

125

109

121

Glndula Tiroides

68

70

63

68

100

Ovario

69

64

76

70

68

Bronquios, Pulmn

69

48

58

69

81

Otros Tumores Malignos de Piel

56

56

70

61

56

Ca. In Situ Cuello tero

65

50

72

63

41

2211

2138

2313

2239

2432

Total de casos mujeres [45-64aos]

2003

2004

Localizacin

Neoplasias Malignas mas


frecuentes en mujeres de
65-84 aos
2002

2000

2001

Cuello del tero

249

245

231

224

248

Mama

150

172

150

160

181

Estmago

105

138

111

119

112

Otros Tumores Malignos de Piel

96

96

91

96

99

Bronquios, Pulmn

60

51

77

66

78

Vescula biliar

31

36

41

38

44

Colon

37

33

38

43

28

Glndula Tiroides

38

24

35

50

31

Pncreas

21

19

31

26

23

1216

1235

1215

1258

1317

Total de casos mujeres [65-84 aos]

2003

2004

Localizacin

Neoplasias Malignas asociadas


a mayor mortalidad en
mujeres
2000

2001

2002

2003

2004

Cuello del tero

111

120

123

130

93

Mama

88

93

99

92

74

Estmago

77

50

49

48

48

Bronquios y Pulmn

59

32

35

36

41

Leucemia Linfoide

34

37

38

38

40

Leucemia Mieloide

29

28

29

26

20

Ovario

28

28

12

29

18

Linfoma No Hodgkin difuso

19

18

17

17

21

Otras localizaciones

136

128

131

176

136

Total de fallecidos mujeres en todas las


localizaciones

713

640

648

719

599

LOCALIZACION

Qu es el VPH?
Las infecciones por VPH pueden
causar cncer cervical.
La mayora de las infecciones por VPH
desaparecen solas. Cuando el VPH no
desaparece, puede causar cambios
anormales en las clulas del cuello del
tero. A lo largo de muchos aos, estos
cambios podran convertirse en cncer.

EPIDEMIOLOGIA DEL
VPH
-Se han identificado mas de 100 grupos, 40
son transmitidos sexualmente e infectan
el ap. Genital masculino y femenino.
-El VPH produce infecciones de piel y
mucosas del tracto anogenital, el
oral(boca, garganta) y respiratorio.
-El VPH se relaciona con alteraciones del
epitelio del cuello uterino-NIC.

-El VPH esta relacionado con varios


tipos de cancer:cervix, amigdala,
faringe, esofago,mama, prostata,
ovario, uretra y piel.

CLASIFICACION
VPH BAJO RIESGO:
-6,11,40,42,53,54 Y 57
-Provocan verrugas genitales o
condiloma acuminado y cresta de gallo
-No son perjudiciales y desaparecen
con el tiempo.

CLASIFICACION
VPH Alto Riesgo
-Asociados a ca.cervix:16,18,31,35,39
45,51,52,56 y 58.

MODO DE
TRANSMISION
-Contacto sexual
-Otras: Instrumentos medicos
inadecuadamente esterilizados,
juguetes sexuales.
-Vertical: Madre-nio(verrugas
genitales)

FRECUENCIA DE LA
INFECCION POR VPH
-1%de pob.sexualmente activa tiene
verrugas genitales.
-4% lesiones colposcopicas.
-10% VPH positivos con colposcopia
negativa.
-60% Ac. Detectables
-Hasta en el 50% de mujeres
adolecentes y adultas jovenes.

-DE estas 25% desarrollan lesiones


intraepiteliales de bajo grado, de
estas 90-95% curan
espontaneamente.
-En el mundo la mayor fcia. De VPH de
alto riesgo se encuentra en Africa y
americaLatina(16,18,31,35,39,45,51,5
2,56,58)

Factores de Riesgo
asociados a VPH para
Desarrollo de ca.Cervix
-Conducta Sexual
-Tabaquismo
-Multiparidad
-Sistema inmunologico deprimido
-ACO
-Malnutricion

REFERENCIA
BIBLIOGRAFICA
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American Journal of Epidemiology 141:680-689 (1995).
Fahs, M.C. et al. Cost-effective policies for cervical
cancer screening: an international review.
Pharmacoeconomics 3: 211-230 (March 1996).
Anttila, T. et al. Serotypes of Chlamydia trachomatis and
risk for development of cervical squamous cell car
cinoma. JAMA 285(1): 47-51 (January 3, 2001
Holowaty, P. et al. Natural history of dysplasia of the
uterine cervix. Journal of the National Cancer Institute
91(3):252-258 (February 3, 1999).

Kjaer, S.K. et al. Type specific persistence of high risk


human papillomavirus (HPV) as indicator of high grade
cervical squamous intraepithelial lesions in younger
women: population based prospective follow up study.
British Medical Journal 325(7364):572 (September 14,
2002).
Kjellberg, L. et al. Smoking, diet, pregnancy and oral
contraceptive use as risk factors for cervical intraepithelial neoplasia in relation to human papillomavirus
infection. British Journal of Cancer 82: 1332-1338
(2000).
Moreno, V. et al. Effect of oral contraceptives on risk
of cervical cancer in women with human papillomavirus
infections: the IARC multicentric case-control study.
Lancet 359:1085-1092 (March 30, 2002).

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