Sunteți pe pagina 1din 49

PATOLOGIA

BENIGNĂ A
GLANDEI MAMARE
MASTITA ACUTĂ
 apare frecvent în cursul lactaţiei
 favorizată de microleziuni apărute
în timpul suptului
 frecvenţa aproximativ 1%
CLINIC
 durere
 tumefacţie
 hiperemie
 febră şi frison
ABCESUL MAMAR

 zonă de fluctuenţă
 puncţia evacuează puroi
FORME CLINICE PARTICULARE

 flegmonul difuz supraacut


 flegmonul lignos
 DUPĂ LOCALIZARE
 abcesul premamar
 abcesul retromamar
TRATAMENT
În faza de galactoforită
 antibioterapie ţintită
 aplicaţii locale reci
 evacuarea glandei cu pompă de vid
 întreruperea alăptatului la sânul bolnav
TRATAMENT

În faza de abces constituit


 incizie şi evacuare
 antibioterapie
 ablactare
ABCESUL CRONIC
 unic, bine delimitat
 zonă de infiltraţie dură, scleroasă
 sensibilitate la palpare
 adenopatie axilară
 tratament chirurgical
GALACTOCELUL

 abces cronic în care se deschid canale


galactofore
 clinic: tumoră unică, rotundă, mobilă
 mamografie: opacitate rotundă cu
nivel lichidian
 tratament chirurgical
BOALA MONDOR

 tromboflebită la nivelul unei vene


superficiale a sânului
 tratament medical
MASTITA PERIDUCTALĂ

 ectazie a ductelor mamare


 inflamaţie locală
 secreţie mamelonară
 tratament chirurgical
INFECŢII CRONICE SPECIFICE

 TBC
 sifilis
 micoze
 chist hidatic
MASTODINIA

 durere cronică a sânului


 asociată cu ciclul menstrual
 examen clinic
 mamografie
 tratament medical
MASTOPATIA FIBROCHISTICĂ

 etiopatogenie: tulburări hormonale


 afecţiune difuză
 clinic: numeroase formaţiuni tumorale
mici bine delimitate
 uneori se asociază mastodinia
 mamografie: opacităţi nodulare bine
delimitate
 dubiu diagnostic: biopsie
 tratament hormonal
 urmărire clinică şi mamografică
FIBROADENOMUL MAMAR

 cea mai frecventă tumoră benignă


 clinic: nodul indolor, bine delimitat,
neaderent
 mamografie: opacitate rotundă,
ovalară, bine delimitată
TRATAMENT CHIRURGICAL

 tumorectomie
 sectorectomie
 examen histopatologic extemporaneu
PAPILOMUL INTRADUCTAL

 cea mai frecventă cauză de mastoragie


 galactografie
 excizie chirurgicală
TUMORA PHYLLODES

 tumoră benignă cu potenţial malign


 tendinţă la recidivă
CLINIC

 tumoră de mari dimensiuni,


nedureroasă
 subţierea pielii supraiacente
 circulaţie colaterală importantă
MAMOGRAFIE

 leziune bine circumscrisă


 uneori prezintă contur neregulat
ANATOMIE PATOLOGICĂ
 macroscopic: tumoră bine delimitată,
moale, culoare maronie
 microscopic: elemente stromale şi
epiteliale, atipii nucleare, mitoze frecvente
 cca 25 % prezintă elemente de
malignitate
TRATAMENT
 excizie largă cu o margine de ţesut normal
 mastectomie totală dacă tumora este mare
 examen histopatologic extemporaneu
 evidare ganglionară în cazul tumorilor
maligne
Tumoră Phyllodes cu reconstrucţie plastică a sânului
Timpul II - grefarea areolei mamare la nivelul
sânului reconstruit