Psicopatologa de las

vivencias

CLASIFICACIN DEL VIVENCIAR PSICOLGICO Y

PSICOPATOLGICO

El mtodo fenomenolgico en psiquiatra est centrado en

el anlisis de las vivencias, fundamentalmente en la
fenomenologa de las vivencias perturbadas, o sea en la
psicopatologa.

ESTUDIO DE VIVENCIA:
Elementos o modos de vivenciar:
(Elementos bsicos que constituyen el Aparato psquico) Ingredientes
Sensacin, Percepcin y Representacin.
Pensamiento.
Afectividad.
Psicomotricidad.
Instrumentos de Vivenciar:
(Factores necesarios para la constitucin de la vivencias)Ambiente adecuado
Conciencia.
Atencin.
Memoria.
Orientacin.
Inteligencia
Cualidades de las Vivencias:
Dimensiones (Yo):

Realidad Irrealidad.
Acercamiento Evitacin.
Actividad Pasividad.
Dependencia Independencia.

Funciones de la Conciencia
Funcin de interioridad:
La fantasa es una vivencia interna y no realidad objetiva exterior
El mundo externo percibido es absoluta realidad y no un sueo

Funcin de alerta:
Capacidad de la conciencia de relacionarse con las cosas, tanto del
mundo interno como externo
Capacidad de registrarlas, percibirlas, sentirlas e incluirlas, a travs
de sensaciones, percepciones, representaciones y pensamientos

Capacidad de reflexividad:
Capacidad de tomar conocimiento de s mismo, darse cuenta y saber
de s mismo

Trastornos cuantitativos de la conciencia

Obnubilacin
Compromiso de la funcin de alerta de la conciencia

Empaamiento de la lucidez de la conciencia

Semejante a los cambios normales desde el estado de vigilia
al estado hipnaggico, al sueo ligero, a la ensoacin y al
sueo profundo
Trmino genrico bajo el cual se agrupan:
Embotamiento
Somnolencia
Sopor
Coma

Embotamiento
Disminucin o retardo del ritmo de las elaboraciones psquicas
La atencin cuesta ser mantenida, es superficial e inestable
La captacin de estmulos se hace trabajosa
La percepcin es imperfecta, lenta, imprecisa y carente de nitidez
La mala percepcin dificulta la fijacin de estmulos
Mala evocacin de datos almacenados en la memoria
Aparicin de ilusiones, especialmente pticas
El paciente entiende rdenes sencillas, es capaz de obedecerlas lentamente
Desorientacin parcial, alternada con perodos de mayor lucidez
Tendencia a la distraccin
Recuerdo borroso e incoherente
Mala comprensin de preguntas
Perturbacin del transcurso del pensamiento, este se fragmenta, asociaciones
irregulares, desconectadas e ilgicas
Acentuacin de la suspicacia
Aparicin de ideas deliriosas paranoides

Cualquier compromiso de causa orgnica, tanto en

grados leves y precoces como severos y crnicos,
implica una disminucin del control cortical sobre
estructuras meso y troncoenceflicas:

Irrupcin descontrolada de los sentidos,

emociones , afectos e impulsos

Somnolencia

Mayor perturbacin de la funcin de alerta

Toda la actividad psquica est mucho mas dificultada
La percepcin est mucho mas dificultada
Gran propensin al sueo
Aparece pesadez
Tendencia a dormitar durante el da
Disminucin del ritmo alfa en el electroencefalograma

Sopor

El compromiso de la conciencia es aun mayor

El paciente logra despertar parcialmente
No registra ningn estmulo externo en la conciencia
Los estmulos intensos provocan algunas reacciones psicomotoras
rudimentarias
Respuestas reflejas
Ondas delta en el electroencefalograma

Coma

Grado extremo de obnubilacin

Prdida completa de la conciencia
Inhibicin psicomotora completa
El electroencefalograma tiende a ser isoelctrico.

Trastornos cualitativos de la conciencia

Estado delirioso

Estado crepuscular

Estado delirioso
Compromiso de la funcin de interioridad

Confusin entre las vivencias de su subjetividad:

Sentimientos
Representaciones
Pensamientos
Sensaciones
Percepciones del acontecer interno

Con las vivencias de relacin con el mundo externo:

Sensaciones
Percepciones del entorno

Percepciones deliriosas, vivencias deliriosas, alucinaciones

visuales y cinticas, falsos reconocimientos y fabulaciones de
perplejidad, desorientacin, falta e atencin y concentracin
Predominan los fenmenos de la vida interna

Estado crepuscular
Disminucin de la funcin de reflexividad de la conciencia
Se llama tambin estrechamiento de la conciencia
Producido por afecto exaltado: amor, odio, angustia, rabia, etc.
Toda la actividad psquica se concentra solo en lo que tiene relacin con
la rabia, la angustia, el odio o el xtasis
El paciente carece de tino frente a situaciones, no capta la globalidad
del entorno, ni maneja bien sus posibilidades
Se presentan alucinaciones o ilusiones, predominantemente pticas
El afecto puede llevar a actos de violencia
A veces vaga como ausente
El paciente no es abordable
Hay estados crepusculares con y sin desorientacin
Pueden durar minutos hasta das, rara vez semanas o meses
Siempre hay un fondo obnubilatorio

Orientacin

La orientacin nos permite comprender cada uno

de los instantes de la vida en relacin al
pasado, al presente y al futuro, su ubicacin
en relacin a los espacios que lo rodean, en
relacin a si mismo y al contexto situacional.

Tres funciones principales:

Orientacin alopsquica temporal:
Gracias a esta capacidad sabemos la fecha, el momento del da,
la estacin del ao

Orientacin alopsquica espacial:

Esta capacidad nos permite sabe el lugar en que nos
encontramos: pas, ciudad, calle, casa, pieza, lugar de la misma

Orientacin autopsquica:
Permite saber acerca de quin y qu es uno mismo nos da una
visin de conjunto acerca de lo actual y de lo pasado.

Psicopatologa de la Orientacin
Desorientacin temporal:
El paciente no sabe en que fecha est, no sabe el da o el mes y
el ao, no ubica el momento del da

Desorientacin espacial:
El paciente no sabe en que lugar fsico se encuentra, no ssabe
en que ciudad est, si est en su casa, en el hospital u otra
institucin.

Desorientacin autopsquica:
El paciente no sabe quien es, de donde viene ni para donde va..
No conoce su rol social, familiar.

Sensacin
Definicin: Un estmulo acta sobre un rgano sensorial
llamado receptor, lo excita y provoca una
reaccin de transmisin hacia un centro
integrador llamado cerebro; ste lo registra
a modo de experiencia que llamamos sensacin.
Caractersticas: Se diferencian entre si de acuerdo al estmulo
a que son capaces de responder. Sin embargo todos
los receptores tienen caractersticas comunes.
Responden segn la ley del todo o nada. Las
diferencias de sensacin dependen de las fibras
nerviosa, de su nmero y de la frecuencia de los
impulsos de los impulsos transmitidos.
Tipos de Sensaciones: Retina, Clulas cutneas, rgano de
Golgi, Aparato vestibular, Clulas gustativas, Clulas
olfativas, Receptores propioceptivos, Terminaciones
nerviosas libres.

Percepcin

Definicin:
El estmulo transmitido al cerebro se somete a una serie de
elaboraciones psquicas convirtindose en una percepcin. Es
la toma de conocimiento de los datos sensoriales del mundo
que nos rodea y/o del propio mundo interior

Leyes de la percepcin
El todo es ms que la suma de las partes

La totalidad le da un sello a la percepcin que la hace incluir percepciones

elementales y agregar la propia del conjunto.

Tendencia a la estructuracin

Los elementos perceptivos aislados tienden espontneamente a la organizacin

de formas; la percepcin estructurada se llama figura, los elementos no
integrados a ella constituyen el fondo.

Tendencia a la generalizacin perceptiva

Cuando percibimos una forma percibimos tambin un significado. La percepcin

puede ser generalizada.

Tendencia a la pregnancia

Facilidad con un objeto es percibido como figura en relacin al fondo.

Principio de constancia

Las figuras tienden a ser percibidas como simtricas y completas aunque no lo

sean.

Evolucin de preformas a formas pregnantes diferenciadas

Representaciones
Definicin
Son imgenes surgidas de la conciencia, reconocidas como producto de
si mismo, son ntimas, carecen de vivacidad y nitidez, dependen
totalmente de la actividad psquica y se modifican por la voluntad.

Caractersticas
Es la materia prima del pensamiento. Los objetos concretos se viven
como percepciones y se actualizan a modo de representaciones.

Diferencias entre Percepcin y

Representacin
Las percepciones son corpreas
Las percepciones aparecen en el espacio objetivo externo
Las percepciones tienen un diseo determinado, estn completas
y con todos sus detalles ante nosotros
En las percepciones los diversos elementos de la sensacin
tienen todo la frescura sensorial
Las percepciones son constantes y pueden ser retenidas
fcilmente de la misma manera
Las percepciones son independientes de la voluntad, no pueden
ser suscitadas arbitrariamente y no pueden ser alteradas. Son
admitidas pasivamente

Las representaciones son incorpreas

Aparecen en el espacio subjetivo interno
Tienen un diseo indeterminado, estn incompletas y solo con
algunos detalles ante nosotros
No tienen la frescura sensorial de los elementos de la
sensacin
Se descomponen y desmenuzan y deben ser creadas siempre de
nuevo
Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas segn
el deseo y ser modificadas, son producidas activamente

2.Trastorno de la Percepcin:
2.1Cuantitativos:
-Aceleracin de la percepcin

-Retardo de la percepcin
-Intensificacin de la Percepcin
-Debilitamiento de la percepcin

2.2Cualitativas:
-Ilusiones

Ilusiones por inatencin

Ilusiones catatmicas
Ilusiones onricas

-Alucinacin

En relacin al rgano sensorial comprometido:

Alucinacin auditivas
Alucinacin visuales
Alucinaciones Olfativas y gustativas
Alucinaciones tctiles
Alucinaciones cenestsicas
En relacin a formas de representacin:
Alucinaciones catatmicas
Alucinaciones hipnaggicas
Alucinaciones funcionales
Alucinaciones extracampinas
Alucinosis

2. 1 Trastorno de la Percepcin; Cuantitativos:

Aceleracin de la percepcin: cuando existe un aumento del nmero
de unidades de percepcin por unidad de campo
Retardo de la percepcin: Cuando existe una disminucin del nmero
de unidades de percepcin por unidad de campo.

Intensificacin de la Percepcin: Llamada tambin hiperestesia, los

sonidos son vivamente odos, los colores luminosamente vistos, etc.
Debilitamiento de la percepcin: La intensidad de la percepcin esta
reducida; los colores se ven ms parejos, las comidas sin sabor, entre
otras.

2.2 Trastorno de la Percepcin: Cualitativas:

Ilusiones: Es la percepcin falseada o distorsionada de un

objeto real. Esta deformacin se da en relacin a la

atencin, afectividad y a la conciencia.

Alucinaciones: la alucinacin es una percepcin sin objeto real, sin

el estmulo externo correspondiente, y con juicio de realidad.

Son corpreas, poseen carcter de objetividad, tienen diseo

determinado, habitualmente ntidas y con frescura sensorial.
Son constantes y pueden ser retenidas fcilmente.
Son independientes de la voluntad y admitidas pasivamente.
El juicio de realidad sobre la alucinacin puede oscilar desde la
completa certeza (apodctica) de una realidad, pasando por la
duda, hasta considerarlas irreales; en este ltimo caso, preferir
emplear el trmino alucinosis.

 Alucinosis:

Consiste en un estado alucinatorio persistente,

con la peculiaridad de que no despierta
ninguna interpretacin delirante.
El individuo reconoce el carcter patolgico
del fenmeno.

Ej: Paciente alcohlico, lcido y orientado solicita hospitalizacin en

servicio alcoholismo refiriendo que est muy asustado ya que escucha
voces que vienen de afuera, muy cerca de la ventana Es un hombre
que me insulta y me amenaza que me va a matar, yo salgo corriendo a
verlo, y cuando miro pafuera, desaparece. Reconoce que todo puede
deberse a se enfermedad alcohlica. Insiste que al sucederle esto no
ha estado borracho.
Otro paciente alcohlico deteriorado se queja de escuchar voces con
cierta frecuencia, que lo sacan de su tranquilidad y lo despiertan,
vienen de afuera, pero no hay nadie, yo s que no es normal, no se
pasan y no se qu hacer. Me llaman, se ren y hablan.

3. Trastorno de la Representacin:
Pseudoalucinaciones

1.
2.
3.
4.

Pseudoalucinaciones
Pseudoalucinaciones
Pseudoalucinaciones
Pseudoalucinaciones

verbales
visuales
verbomotoras
del recuerdo

La pseudoalucinacin es una representacin que no tiene

base en una percepcin real externa, sino en una
percepcin imaginaria, subjetiva e interna.
Cumple con: - Son imaginarias
- Subjetivas de diseo poco ntido.
- No tienen frescura sensorial de percepcin
- No son retenidas con facilidad
- Son influenciables por la voluntad
- Producidas con un sentimiento de actividad y
no de pasividad.
Jasper: lo exclusivo de ellas son el ser imaginarias y
subjetivas.

Alucinaciones
verdaderas

Alucinosis

Deriva de Trastorno Percepcin

Menos frecuentes de pac. psiquitricos
La objetividad y realismo sensorial los lleva a dudar de que los
otros no lo sepan:
los oigo como a ud, en este momento habla de ah.
El pac. las distingue sobre las otras percepciones, no porque su
naturaleza sea distinta, sino porque le informa de algo nuevo,
inslito, completamente ignorado hasta el momento.
Carcter vivencial como fenmeno inslito.

Tiene corporeidad y aparece en espacio objetivo externo.

Tiene todos los caracteres de la percepcin pero no es vivida como una
realidad; pac. advierte que son distintas a la realidad.
No se asemeja a percepciones habituales, es de naturaleza distinta.
Carcter vivencial como fenmeno ajeno.

Pseudoalucinaciones

Deriva de Trastorno Representacin.

Ms frecuentes T. sensoperceptivo de pac. Psiquitricos.
No tiene corporeidad.
Aparece en espacio subjetivo interior.
Clara existencia de delirio anterior al fenmeno.
La perfecta identificacin del sujeto con su contenido.
Vaguedad y poco realismo de las fuentes sensoriales.
Carcter vivencial como fenmeno impuesto.

Pensamiento
Definicin:
Es un flujo de ideas, smbolos y asociaciones dirigidas hacia
un objetivo, que se expresan a travs del lenguaje o a travs
de la accin.
Acto dinmico integral, basado en un sistema de mecanismos
cerebrales responsables de los componentes del mismo.

PENSAMIENTO
Desde la fenomenologa: Flujo de ideas dirigidas hacia un
objetivo que se expresa por medio del lenguaje.
Desde la psiquiatra: se tienen 3 puntos: IMPULSO
CONTENIDO FINALIDAD.
El pilar fundamental del pensamiento es la lgica (Estudia los
elementos que constituyen el pensamiento)
PENSAMIENTO LGICO: se basa en los siguientes principios:

PRINCIPIO DE INDENTIDAD: Una cosa es lo que es en ese

momento, circunstancia.
PRINCIPIO DE LA CONTRADICCIN: es imposible que algo sea
y no lo sea a la vez.
PRINCIPIO DE TERCER EXCLUIDO: todo tiene que ser o no ser.
PRINCIPIO DE RAZON SUFICIENTE: Todo es por una razn.
PRINCIPIO DE CAUSALIDAD: Toda accin tiene una causa que
la antecede.
PRINCIPIO DE SUBORDINACIN: El objeto es parte de un
todo.

Caractersticas del Pensamiento Normal:

ES ORGANIZADO (A NIVEL ESTRCUTURAL): se organiza de la

siguiente manera: Cada uno tiene un universo de ideas, este es el

contenido, una idea puede adquirir mayor relevancia (mayor carga
afectiva e inters), a sta se denomina: IDEA DIRECTRIZ: Tema
central del pensamiento en un momento determinado, esta idea se
va desplazando, lo que se llama Curso (Desarrollo del tema) que se
dirige a una finalidad del pensamiento que es exponer el tema
central. La idea directriz tiene 2 funciones:
Rige el curso del pensamiento.
Permite que el pensamiento llegue a su finalidad.
Tambin existen las IDEAS SECUNDARIAS que son aquellas que
pueden tener una mayor o menor relacin con la idea Directriz.
Complementando la idea central.
ES COHERENTE: No tiene estructura aleatoria, el pensamiento
normal se estructura en base a las leyes de asociacin (son las que
estudia la lgica) Ej. Principio de la no contradiccin. La Coherencia
se puede romper por los actos fallidos (una palabra por otra)
ES ELASTICO: Es la flexibilidad del pensamiento a otro, de una
manera armnica.
TIENE UNA POTENCIAL IDEO PRAXICO: se refiere a que el
pensamiento es concebido como un ensayo de accin, potencialidad
de llevar a cabo acciones concretas..

TIPOS DE PENSAMIENTO:

PESAMIENTO CONCRETO: Propio de los o adultos con dficit

intelectual, se elabora con ideas concretas, son
representaciones muy poco alejada de la cosa en si.

PENSAMIENTO MGICO O PRIMITIVO: Tiene una estructura

pre-lgica porque no va estructurar el o las leyes de asociacin.
PENSAMIENTO MGICO: recurre en sus interpretaciones
causales a la supuesta accin de potencias ocultas o de fuerzas
imperceptibles a los sentidos. Punto de interseccin entre el
pensamiento concreto y abstracto. Es normal y propio en una
etapa evolutiva.

Cuado hay pensamiento de estar incmodo: - Trastorno regresivo en el

desarrollo evolutivo. Se encuentra en un individuo normal sometido a
trastorno emocional.

PENSAMIENTO LGICO Y ABSTRACTO: Nos movemos en

representaciones mas alejadas de la cosa en si, se funda en

racionamiento analticos, que se articulan de acuerdo a las leyes
de asociacin.

Psicologa Normal del pensamiento

1) Estructura del pensamiento (Niveles de

2)
3)
4)
5)

elaboracin. )
Velocidad del pensamiento . (Es un flujo
dinmico de ideas que necesitan ser pausadas
para ser comunicadas.)
Contenidos del pensamiento Se conforma
mediante ideas, segn el juicio de realidad.
Control del pensamiento
Lenguaje (Principal fuente de expresin del
pensamiento. )

1) Estructura del Pensamiento:

Cuando el sujeto es confrontado con una situacin para la cual
no tiene solucin ya hecha y cuando tiene un motivo apropiado
que hace la tarea urgente y la solucin esencial.
La segunda etapa consiste en la investigacin de las
condiciones del problema, el anlisis de sus componentes, el
reconocimiento de los rasgos mas esenciales y las
correlaciones entre s.
Seleccin de una alternativa de entre varias posibles y la
creacin de un plan general para la ejecucin de la tarea.
Se escogen los mtodos apropiados
Se procede al estudio operativo del acto intelectual usando
cdigos ya establecidos y aprendidos
Se desarrolla la fase de la solucin real del problema o el
descubrimiento de la respuesta a la pregunta implcita en la
tarea
Se comparan los resultados obtenidos con las condiciones
originales de la tarea

2) Velocidad del Pensamiento

El flujo de ideas debe ser lo
suficientemente pausado para permitir
completar conceptos, conjugar el todo con
sus detalles necesarios y comunicarse a
travs del lenguaje

3) Contenido del Pensamiento

A) Configuracin de las ideas:

Se constituyen desde una vivencia de la realidad que se traduce en un juicio de la

realidad

A.1 Vivencia de la realidad:

Real es lo que percibimos corporalmente

La realidad est en la conciencia del ser como tal o funcin de lo real segn Jaspers
Real es lo que ofrece resistencia. La resistencia del mundo es el amplio campo de lo real,
que lleva la conciencia de la realidad desde lo inmediato palpable hasta la percepcin de las
significaciones de las cosas, con las que cuento prcticamente, ante las cuales me comporto
en todo instante, que llega como lo que espero, en lo que creo como en algo que existe. La
vivencia de la realidad se estructura y desarrolla en su contenido mediante la tradicin y la
cultura en las que he crecido y en que he sido educado

A.2 Juicio de realidad:

Desde la vivencia de la realidad construimos nuestro juicio de realidad y desde este

construimos nuestras ideas normales.

B)Tipos de ideas:

Ideas concretas
Ideas mgicas
Ideas smbolos
Ideas abstractas
Ideas intuitivas
Ideas creencias
Ideas sobrevaloradas
Ideas supersticiosas

4) Control del Pensamiento

Diversas discusiones en torno a :Voluntad
Obsesiones impulsos.
5) Lenguaje:
Principal fuente de expresin del pensamiento.
Signos perceptibles.
Los mensajes tienen tres funciones:
1.Sealar el estado o intencin del que emite el
mensaje (expresin/ sntoma)
2. Influir al que los recibe (llamada/ seal)
3. Informar sobre los objetos y los acontecimientos
(representacin/ smbolo)
Lenguaje es una conducta de comunicacin

Psicopatologa del pensamiento

1) Trastornos en la Estructura del
pensamiento.
2) Trastornos en la Velocidad del
pensamiento.
3) Trastornos en el contenido del
pensamiento o trastornos de la ideacin
4) Trastornos en el control del
pensamiento
5) Trastornos del Lenguaje.

Trastornos en la Estructura del pensamiento

1. PENSAMIENTO CIRCUNSTANCIAL O DETALLISTA:
Ideas con relacin entre si y que se van distanciando del
concepto que se desea trasmitir ya que se hace un uso
excesivo de detalles para describir simples eventos. Da la
impresin al observador que el paciente tiene dificultades
para distinguir lo esencial de lo accesorio.
2. PENSAMIENTO TANGENCIAL: irse por la tangente, flujo
de ideas relacionadas entre s, que no van a la idea
principal, no toca el tema principal. Da la impresin al
observador que el paciente evitara consciente o
inconscientemente, tocar el tema que se aqueja.
3.PENSAMIENTO ESCAMOTEADOR: Evita un tema evidente
para el observador; que se traduce en una actitud
oposicionista, a diferencia del pensamiento tangencial que
se relaciona con el negativismo; en ninguno se va al grano.
Hay una finalidad ganancial y si el terapeuta logra quebrar
sus propsitos, el paciente entra de lleno al tema.

4. PARARESPUESTA O RESPUESTA DE LADO:

No van nunca al grano, se da asociado al
pensamiento tangencial, frente a una pregunta
el entrevistado responde con un contenido que
no tiene nada que ver con lo preguntado. El
grado de relacin puede ser variable.
5. PENSAMIENTO CONCRETO: Trastornos en
el cual hay una ausencia significativa de
razonamiento deductivo, inductivo. Da la
impresin al observador de un trastorno en la
capacidad abstraccin y generalizacin.

6. CONCRETISMO REIFICANTE: No hace

referencia a la capacidad de abstraccin, el
sujeto es capaz de abstraer pero esas ideas
abstractas las maneja en un nivel concreto. El
paciente no prescinde de los contenidos
abstractos, al contrario los deifica, los
transforma en cosas, objetos, en unidades
concretas. El proceso de reificacin es propio
de los esquizofrnicos.
7.PENSAMIENTO PERSEVERATIVO: Una
persistente repeticin de una idea, palabra o
frase (cada cierto rato) Dando al impresin
que el paciente se hubiera quedado estancado
en contenidos que repite reiteradamente.

8. PENSAMIENTO RESTRINGIDO O POBREZA

DE PENSAMIENTO: El universo de ideas se
encuentra restringido, se observa una
significativa falta de ideas, el cual esta
estrechado y limitado a pocos temas. puede
aparecer con elementos de perseveracin.
9. PENSAMIENTO PUERIL O INFANTIL: Se
refiere a contenidos muy simples, elementales
o superficiales que usa parmetros propios de
la niez (Egocentrismo, pensamiento mgico,
animismo). Sin necesariamente est limitado a
unos pocos temas; dando la impresin al
observador de superficialidad y falta de
elaboracin.

10. CONTAMINACIN: Fusin de slabas de

distintas palabras en una sola, absurda e
incomprensible para el observador.
11. CONDENSACIN: Fusin de conceptos en uno
solo. El cual es absurdo e incomprensible para
el observador.
12. NEOLOGISMO: creacin o deformacin de
una palabra, que tiene un significado especial
para el paciente y resulta absurda en nuestro
lenguaje. Habitualmente se crean por el
mecanismo de contaminacin y menos por
condensacin.

13. ONOMATOPOYESIS: Palabra que

surge en base al ruido al que se quiere
hacer referencia. Neologismo en base a
la reproduccin del ruido a que se alude.

14.METMINOS: se considera como tipo

de neologismos. Uso de conceptos
aproximados en vez de los que
habitualmente se usan.

15. ASOCIACION POR CONSONANCIA:

Construye su discurso en base a los
sonidos de las palabras que en el
significado.
16. BLOQUEOS: Se refieren a una
detencin en el discurso del sujeto. El
paciente se da cuenta, lo vive con
desconcierto y por lo general no puede
retomar la idea de lo q estaba hablando.
No as en la ausencia epilptica. Se
puede acompaar de una interpretacin
delirante.

17. MENTE EN BLANCO: Perodos breves o

largos en el que no se tiene ningn
pensamiento, lo que lleva a que el paciente no
hable. Explicaciones delirantes.
18. PENSAMIENTO EN TROPEL: Pensamientos
desordenados, los cuales se atropellan entre
ellos, el paciente especializa los pensamientos
pero en este trastorno se desordenan.
19. PENSAMIENTO AMBIVALENTE: Aparece
una idea y su opuesta simultneamente

20. PENSAMIENTO DISGREGADO

(Esquizofrenia): Consiste en la perdida
del principio de finalidad, es decir, no
existe un concepto hacia el cual apunte el
pensamiento, aparecen neologismos,
estereotipias verbales, el impulso
incoercible a hablar, el gusto por el
ritmo, perseveraciones. Irrupcin de
ideas secundarias perdiendo as el hilo
del discurso.
21. Menor grado: Pensamiento laxo.

Ejemplo de pensamiento disgregado (fragmento literal

del discurso de un paciente):

"El amor es la guerra de los pobres cuando intercede la

poltica de la paz, y los millonarios aproximan sus
enteros para liarse en plenos vaticinios loteros o en su
arte de conquistar, cuando el capital reniega de
lenguaje, dinastas corruptoras y amantes pasionales al
son de marchas nupciales prefabricadas. Es curioso
comprobar como la democracia es impracticable cuando
los pequeos tiranos se vuelven toros y magalmanos
intentando frenar gritos de libertad en un paraso que
est corrupto desde el primer momento por una duda
transaccional: la manzana que en Newton madur una
idea y que rigi el pecado de conocer los deriquias del
invierno, cuando Adn cedi ante Eva, Ay del pecado!
Cita filosfica: La misoginia es el gen que engendra el
odio cuando la misantropa huye de la filantropa carnal.

21. PENSAMIENTO LAXO: consiste en la

prdida del principio de finalidad del
pensamiento lgico, pero es apenas perceptible
en el discurso del paciente. Menor grado:
Pensamiento laxo.
22. JERGAFAXIA O ENSALADA DE PALABRAS:
Mayor Grado; se pierde el principio de
finalidad, se altera la construccin gramatical
de las frases, dando origen a un discurso
inentendible; el grado mximo de disgregacin.
Intermedio bajo: Pensamiento disgregado.
Intermedio Alto: Pensamiento incoherente,
difcil de diferenciar del disgregado

23. PENSAMIENTO INCOHERENTE:

esta ausente el principio de finalidad del
pensamiento lgico, saltando de un tema
a otro, dando la impresin al observador
que trasmite sin posibilidad de control,
seleccin ni jerarquizacin, imgenes
internas que fluyen desordenadamente.
La diferencia entre el pensamiento
disgregado e incoherente es que este
ltimo es propio de los compromisos de
consciencia y el primero de la
esquizofrenia

Trastorno en la velocidad del

pensamiento
1. TAQUIPSIQUIA: Aumento de la
velocidad, aparece en drogas (dura lo q
dura el efecto), tb se ve en la psicosis. 2
tipos:(Ambos son propios de los
manacos)

2.2 PENSAMIENTO IDEO FUGAL: Velocidad

aumentada, el sujeto salta de un tema a otro,
por lo general tomando elementos del mundo
externo y los incorpora en su discurso. Estado
de nimo exaltado, demasiado eufrico. El
relato del sujeto a pesar de su velocidad lo
podemos entender, nos resulta comprensible y
entretenido. Los temas por los cuales pasa no
estn alejados entre si.
2.3 FUGA DE IDEAS: Encontramos que la
asociacin de ideas se ve incomprensible, no
hay relacin entre los temas, es el extremo de
ideo fugal.

 BRADIPSIQUIA: Velocidad disminuida,

presente en cuadros depresivos, un tipo
es:
Inhibicin del pensamiento: en cuadros
depresivos, el sujeto se da cuenta de lo lento
que est y lo vive con una sensacin de
malestar, trata de mantener una mayor
rapidez, pero no lo logra.

TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL

PENSAMIENTO O DE LA IDEACIN.
Las ideas delirantes surgen como ideas sobre la base
de un juicio de realidad patolgico.
Caractersticas segn JASPERS:
APODIPTICAS: Las vive con certeza subjetiva,
incomparable, no hay lugar para las dudas.
INCORREGIBLES: No son influenciables por la
experiencia ni tampoco por conclusiones irrefutables.
SON ABSURDAS: Su contenido es imposible.

Segn SCHARFETTER:
Las ideas delirantes se pueden estudiar en 5
aspectos:
1.- Interaccin entre la realidad delirante y realidad comn:
Desde la confluencia de realidades hasta la no confluencia de
realidades. Cuando hay confluencia, los 2 mundos se superponen,
se mezclan las realidades, hace un esfuerzo por mantener su
juicio de realidad.
1.1 La realidad delirante es la nica realidad: donde el delirio
aparece en lugar de la realidad comn, la invalida.
1.2 La realidad delirante es la predominante: ambas realidades
coexisten, pero la mas dominante es la delirante.
1.3 La realidad delirante y la comn coexisten: no se
interfieren, no se ponen en relacin entre s. Doble orientacin
1.4 Ambas realidades confluyen: no se separan bien entre si, hay
confusin en esta doble orientacin.

2- Significacin en el delirio: en el delirio la vivencia

de la significacin experimenta una transformacin
radical. Este trastorno conduce a vivencias anmalas de
la realidad. Vive una realidad de una manera alterada =
Juicio de realidad patolgico.
3- Certeza de la significacin e independencia de la
experiencia: Apodctico, incorregible, el delirio es a
priori.
4.- La idea delirante es inquebrantable: Con respecto a
la vivencia personal y con respecto a las convicciones
del grupo. Es resistente a los argumentos lgicos.
5.- Incapacidad para cambiar el punto de vista: No pone
en relacin su punto de vista con el de los dems.

IDEAS DELIRANTE DE PRIMER ORDEN:

Quiebre de la personalidad del sujeto. Hay 2 tipos:
PERCEPCIN DELIRANTE PRIMARIA: (Percepcin
con interpretacin delirante) Autenticas percepciones
que se les da con significacin delirante, son auto
referenciales, no hay distorsin de la percepcin.
OCURRENCIA DELIRANTE: Lo anmalo est en la
representacin, diferentes experiencias internas
vividas normales o patolgicas, sueos lecturas,
fantasas, imaginaciones, alucinaciones del recuerdo,
adquieren un significado especial.

IDEAS DELIROIDES:
surgen de procesos psquicos en relacin a la
afectividad, podemos entender como se originan
desde el mundo de las emociones.
PERCEPCIN DELIROIDE: Significacin anmala.
OCURRENCIA DELIROIDE: Significacin anmala
pero sobre lo representado, pero comprensible desde
el estado afectivo de la persona.

IDEAS DELIRIOSAS:
Ideas delirantes en las personas que aparecen con la
alteracin de conciencia.
PERCEPCIN DELIRIOSA:
A percepciones autnticas se les otorga un significado
anormal debido a trastorno de la funcin de
interioridad de la conciencia.
OCURRENCIA DELIRIOSA:
Los fenmenos representativos adquieren carcter de
realidad.

Dinmica estructural del Delirio

Las estructuras de significado pre-establecidas en el plano interrelacional

(sta es una mesa a la que me puedo sentar, ste es un vaso del cual puedo
beber, ste es un papel en blanco en el cual puedo escribir) pierden su
importancia como posibles indicaciones para la accin y son reemplazadas
por otros, la mayora de las veces plenos de sentido: la mesa es un altar
para sacrificios, el vaso contiene veneno y el papel es un anuncio de mi
muerte.
Este segundo significado tiene las caractersticas de un intento de
reconstitucin subjetiva de una dimensin significante en el plano
interrelacional.

Vulnerabilidad de causa biopsicosocial predispone en conjunto con determinados eventos de vida a la

aparicin de diferentes tipos de delirios
Vulnerabilidades
Biolgicas
Intrapsquicas

Eventos de vida
Prdida de la audicin

Delirio de la
sordera

Aislamiento
Deprivacin sensorial

Paranoia del
encierro

sociales

Dficit genticos

-Destino pulsional
-Traumatizacin temprana
-Abandono

Tipos de delirio

Soledad

Agravio
Fracaso
Adoctrinamiento destructivo

-Descompensacin de las
Defensas neurticas
-Desintegracin del yo
Desorganizacin del
Campo de la consciencia y
del esquema corporal

Paranoia por falta

de contacto
Delirio amoroso
Celotipia
Paranoia de las
sectas

Delirio
esquizofrnico

Vivencia delirante
en el Delirium
Tremens

Mundo
delirante
como
reemplazo
del mundo
interrelacional
perdido