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MSCULOS DE MIEMBRO

INFERIOR: PIERNA Y PIE


Dra. Natalia Ramrez V.
UCIMED

MSCULOS DE LA PIERNA

Compartimiento anterior de la pierna:


M. tibial anterior
M. extensor largo de los dedos
M. extensor largo del dedo gordo
M. tercer fibular

Origen
1. Tuberosidad de la tibia.
2. Cndilo lateral de la tibia.
3. Membrana intersea.
4. 2/3 superiores de la cara lateral
de la tibia.

Msculo
Tibial anterior
Insercin
Superficie medial y plantar del
1er. metatarsiano y del
cuneiforme medial.

MSCULO TIBIAL ANTERIOR

ACCIN:
Tomando la tibia como punto fijo, es flexor
dorsal del pie sobre la pierna, aductor y
rotador medial del pie.

Origen
1. Superficie anterior y superior
de la fbula.
2. Membrana intersea.
3. Cndilo lateral de la tibia.

Msculo Extensor
largo de los dedos
del pie
Insercin
Superficie dorsal de las
bases de las falanges
medias y distales de los
cuatro dedos laterales.

MSCULO EXTENSOR LARGO


DE LOS DEDOS
ACCIN:

Flexor dorsal de los cuatro ltimos dedos


sobre el pie.
Flexor dorsal del pie sobre la pierna y rotador
lateral del pie.
Tiene como msculo auxiliar al extensor corto
de los dedos.

Msculo
Extensor largo del
dedo gordo

1. Cara medial de la fbula.


2. Membrana intersea.

Superficie dorsal de la base de las


falanges proximal y distal del dedo
gordo.

MSCULO EXTENSOR LARGO


DEL DEDO GORDO
ACCIN:

Flexor dorsal del dedo gordo.


Flexor dorsal, aductor y rotador medial del
pie.

Msculo
Tercer fibular

Origen
Mitad inferior del borde anterior
de la fbula.

Insercin
Tuberosidad del 5
metatarsiano.

MSCULO TERCER FIBULAR

ACCIN:

Flexor dorsal, abductor y rotador lateral del


pie.

Relaciones de los MM
del compartimiento
anterior
Fibular largo

Tibial anterior

Extensor largo de
los dedos
Retinculo extensor
inferior

Gastrocnemio
medial

Sleo

Retinculo extensor
superior

COMPARTIMIENTO
ANTERIOR
Arterias: arteria tibial anterior
Nervios:
Msculos tibial anterior y extensor largo de
los dedos: nervio fibular comn y fibular
profundo
Msculos extensor largo del dedo gordo y el
tercer fibular: nervio peroneo profundo

MSCULOS DE LA PIERNA

Compartimiento lateral de la pierna


M. fibular largo
M. fibular corto

Cara anterolateral de la
cabeza de la fbula.

Msculo
Fibular largo

1. Tuberosidad lateral de la base del


1er. metatarsiano.
2. Enva expansiones al cuneiforme
medial, II metatarsiano y 1er M.
interseo dorsal.

Msculo Fibular
largo: Relaciones
M. sleo

Extensor largo de los


dedos

Tercer fibular
Terminacin del
fibular largo

MSCULO FIBULAR LARGO


VASCULARIZACIN:
Proviene de la A. tibial anterior.
INERVACIN:
Ramo superior e inferior originados del N.
peroneo comn

MSCULO FIBULAR LARGO

ACCIN:

Flexor plantar del pie, al que lleva en rotacin


lateral.

Msculo
Fibular corto
Tercio medio de la cara
lateral y borde anterior
de la fbula.

Base del V metatarsiano

Msculo
Fibular corto:
Relaciones
Fbula
Superficialmente se relaciona
con el fibular largo, con las
fascia profunda de la pierna y
fascia dorsal del pie.

Ligamentos colaterales
de la articulacin
talocrural y cara lateral
del calcneo

Base del V metatarsiano

MSCULO FIBULAR CORTO


VASCULARIZACIN:
Proviene de la A. tibial anterior y de la A.
fibular.
INERVACIN:
Rama del N. peroneo superficial.

MSCULO FIBULAR CORTO

ACCIN:

Flexor plantar, abductor y rotador lateral.

MSCULOS DE LA PIERNA
Compartimiento posterior de la pierna

Capa superficial:
M. gastronecmio
M. sleo
M. plantar

Trceps sural

Capa profunda
M. poplteo
M. tibial posterior
M. flexor largo de los dedos
M. flexor largo del dedo gordo

MSCULO TRCEPS SURAL


Voluminoso, formado por los M.M gastronecmio
y sleo.
Se extiende desde el fmur y los huesos de la
pierna hasta el calcneo, donde se insertan por
medio del tendn calcneo.
Posee tres cabezas de origen: dos del M.
gastrocnemio y una del M. sleo
El M. plantar comparte con ello el plano
superficial pero no forma parte de este msculo.

Msculo
Gastrocnemio
Origen cabeza medial: parte posterior del
cndilo medial del fmur

Origen cabeza lateral: parte posterior del


cndilo lateral del fmur

Insercin
Tendn del calcneo

Origen fibular:
Cabeza de la fbula, cuarto
superior de su cara lateral y
tabique intermuscular

Msculo Sleo

Origen tibial:
Lnea del sleo
Arco tendinoso del
sleo

Insercin
Tendn del calcneo
Lmina tendinosa
intermuscular del
sleo

Msculo Plantar
Origen:
Parte ms elevada del cndilo
lateral del fmur y en el tendn de
origen del gastronecmio

Insercin
Cara posterior del calcneo.

M. Semitendinoso
M. Semimembranoso

Eje vasculonervioso
poplteo: N. tibial y A.
popltea
Gastrocnemio
medial

M. Bceps femoral
Fosa popltea
N. Peroneo comn

Gastrocnemio
lateral

Fibular largo

Relaciones

Fibular corto

MSCULO TRCEPS SURAL


VASCULARIZACIN:
A.A gastrocnemias originadas de la A.
popltea.
Ramas colaterales de la A. tibial posterior y de
la A. peronea, destinadas al M. sleo

INERVACIN:
Cada cabeza del gastronecmio recibe en su
parte superior un ramo del N. tibial.
El sleo posee un N. superior originado del n.

MSCULO TRCEPS SURAL


ACCIN:
Flexor plantar del pie.
Rotador medial y aplica el arco del pie durante
la marcha.
El gastronecmio es auxiliar en la flexin de la
pierna sobre el muslo, y principal en la marcha,
la carrera y el salto.

Msculo Poplteo

Insercin
Labio superior de la lnea del sleo
y cara posterior de la tibia

Origen:
Cndilo lateral del
fmur

MSCULO POPLTEO
VASCULARIZACIN:

Ramas de las A.A articulares inferiores, media


y recurrente tibial posterior.
INERVACIN:
N. poplteo que es rama del tibial
ACCIN: flexor de la pierna sobre el muslo.

Msculo flexor
largo de los dedos
Origen
Labio inferior de la lnea del sleo
y tercio medio de la cara posterior
de la tibia

Accin: flexor plantar


de los ltimos 4 dedos y
flexor plantar del pie.
Insercin
Base de la falange distal de los
ltimos 4 dedos

Msculo tibial
posterior

Insercin
1. Tuberosidad navicular.
2. Superficie plantar de los
cuneiformes.
3. Bases de los
metatarsianos 2-4.

Origen
1. Labio inferior de la lnea del
sleo.
2. Cara posterior de la tibia.
3. Superficie medial de la
fbula.
4. 2/3 superiores de la
membrana intersea.

Accin: flexor plantar,


aductor
y
rotador
medial del pie.

Msculo Flexor
largo del dedo
gordo
Origen
1. 2/3 posteroinferiores de la cara
posterior de la fbula.
2. Parte inferior de la membrana
intersea.
Accin: flexor plantar
del dedo gordo y flexor
plantar del pie.
Insercin
Superficie plantar de la
falange distal del hallus.

M.M FLEXORES LARGOS Y


TIBIAL POSTERIOR
VASCULARIZACIN:
Flexor largo de los dedos y tibial posterior:
vasos tibiales.
Flexor largo del dedo gordo: vasos fibulares.
INERVACIN:
Cada msculo recibe ramos del N. tibial

FASCIAS DE LA FOSA
POPLTEA
FASCIA SUPERFICIAL:
Tendida entre los borde la fosa popltea.
Lmina fibrosa y resistente, ms gruesa en su parte
media.
Se continua con la fascia lata hacia arriba y con la
fascia de la pierna hacia abajo.
Hacia superior da 2 prolongaciones que tapizan la cara
lateral del bceps femoral y la cara medial del
semimembranoso, y luego se fija en los bordes lateral y
medial de la lnea spera.

FASCIAS DE LA FOSA POPLTEA


FASCIA PROFUNDA:
Transversal de la cara posterior del M gastronecmio
hacia el eje vasculonervioso poplteo y entre los MM
bceps femoral y semimembranoso.
Establece dos regiones
Posterior: entre ambas fascias, contiene la parte
terminal de la vena safena parva.

Anterior: contiene la A.y V. poplteas, terminacin


de la V. safena parva, NN fibular comn y tibial y
ganglios linfticos poplteos.

FASCIAS DE LA PIERNA
FASCIA SUPERFICIAL:
Vaina larga troncocnica incompleta, reforzada por fibras
longitudinales y circulares entrecruzadas.
Se continua con la fascia lata y con la fascia popltea,
insertndose sobre los cndilos tibiales, cabeza de la fbula y
la patela.
Hacia abajo se inserta en el retinculo de los MM flexores,
extensores y fibulares.

FASCIAS DE LA PIERNA
FASCIA SUPERFICIAL:
En la parte inferior se dirige al tendn calcneo, al cual
contiene
En toda su altura se inserta en los bordes lateral y medial de
la tibia.
Es reforzada arriba y medial por expansiones aponeurticas
de los tendones de la pata de ganso (grcil, sartorio y
semitendinoso); y arriba y lateral por expansiones del tensor
de la fascia lata y bceps femoral.

FASCIAS DE LA PIERNA
FASCIA PROFUNDA:
Lmina interpuesta entre las capas superficial y
profunda de los MM de la regin posterior de la pierna y
de la regin sural.
Se inserta medialmente en la cara posterior y borde
lateral de la tibia.

Se inserta lateralmente en la cara posterior del cuerpo


y borde lateral de la fbula.

FASCIAS DE LA PIERNA
FASCIA PROFUNDA:
De su cara profunda se destacan dos tabiques que se
insertan en la fbula:
Tabique anterior: se fija en el borde anterior de la
fbula.
Tabique posterior: Se fija en el borde posterior de la
fbula.

VAINAS FIBROSAS DE LOS


TENDONES
RETINCULO SUPERIOR DE LOS MM EXTENSORES:
Engrosamiento anterior e inferior de la fascia profunda
de la pierna.
Se dirige del malolo lateral hacia la extremidad distal
de la tibia.
Superficial a los MM extensores.

VAINAS FIBROSAS DE LOS


TENDONES
RETINCULO INFERIOR DE LOS MM EXTENSORES:
Se inserta lateralmente en la parte posterior y lateral
del calcneo y en la parte lateral del seno del tarso,
medialmente se inserta en el malolo medial en el
navicular y en el cuneiforme medial.

Es una banda fibrosa y gruesa que se dirige hacia


arriba y medial.

VAINAS FIBROSAS DE LOS


TENDONES
RETINCULO DE LOS MM FIBULARES:
Fascculo superior
Fascculo inferior

VAINAS FIBROSAS DE LOS


TENDONES
RETINCULO DE LOS MM FLEXORES:
Se inserta sobre la parte posterior de la cara medial
del malolo medial.
Salta en un puente hacia la parte posterior de la cara
medial y tuberosidad del calcneo, donde se expande
hacia el borde medial del tendn calcneo y a la
aponeurosis plantar.

Forma el tnel del tarso que contiene los tendones de


los MM profundos de la regin posterior de la pierna y el
paquete vasculonervioso tibial posterior.

MSCULOS DEL PIE

Regin dorsal:
M. extensor corto de los dedos
M. extensor corto del dedo gordo

Extensor corto de los dedos


O: Parte anterolateral de la
cara dorsal del calcneo
I: Falanges medias y distales
de los dedos 2, 3 y 4.

Extensor corto del dedo


gordo
O: Parte anterolateral de
la cara dorsal del
calcneo
I: Falange proximal del
hallus.

M.M EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS


Y EXTENSOR CORTO DEL DEDO
GORDO
VASCULARIZACIN:

Vasos dorsales del pie.


INERVACIN:

Rama lateral del N fibular profundo.

ACCIN: Auxiliares de los MM extensores largos


de los dedos y del dedo gordo.

MSCULOS DEL PIE


Regin plantar:
Grupo medial: MM abductor, flexor corto y aductor del
dedo gordo.
Grupo lateral: MM abductor, flexor corto y oponente
del quinto dedo.
Grupo mediano: MM flexor corto de los dedos,
cuadrado plantar, lumbricales e interseos.

Msculo
abductor del
dedo gordo
Abductor del dedo gordo
O: apfisis medial de la tuberosidad
calcnea.
I: Base de la falange proximal del dedo
gordo

MSCULO ABDUCTOR DEL DEDO


GORDO
INERVACIN:

N. plantar medial

ACCIN:
Flexor y abductor del dedo gordo.

Msculo flexor corto


del dedo gordo
Flexor corto del dedo
gordo
O: Cuboides, cuneiforme
medial y expansiones
plantares del tibial
posterior
I: Base de la falange
proximal del dedo gordo

MSCULO FLEXOR CORTO DEL


DEDO GORDO
INERVACIN:

Fascculo medial: N. plantar medial


Fascculo lateral: N. plantar medial o rama del
N. plantar lateral.

ACCIN:
Flexor del dedo gordo.

Msculo aductor del


dedo gordo
Origen:
Cabeza oblicua: cara inferior del cuboides,
extremo posterior del III y IV metatarsiano y
tendn del fibular largo.
Cabeza transversa: articulaciones
metatarsofalngicas de los cuatro ltimos
dedos
Insercin: Parte lateral de la base de la
falange proximal del dedo gordo

MSCULO ADUCTOR DEL DEDO


GORDO
INERVACIN:

Rama profunda del N. plantar lateral

ACCIN:
Flexor y aductor del dedo gordo.

Msculo abductor del


quinto dedo

Origen: Apfisis lateral de la


tuberosidad calcnea
Insercin: parte lateral de la base de
la falange proximal del quinto dedo.

MSCULO ABDUCTOR DEL QUINTO


DEDO
INERVACIN:

Ramo del N. plantar lateral

ACCIN:
Flexor y abductor del quinto dedo.

Msculo flexor corto


del quinto dedo

Origen: Base del quinto


metatarsiano
Insercin: Base de la falange
proximal del 5 dedo

MSCULO FLEXOR CORTO DEL


QUINTO DEDO
INERVACIN:

Ramo del N. plantar lateral

ACCIN:
Flexor del quinto dedo.

MSCULO OPONENTE DEL QUINTO


DEDO
INSERCIN POSTERIOR: comunes con las del
flexor corto
INSERCIN ANTERIOR: dos tercios anteriores
de la difisis del V metatarsiano.

INERVACIN: Ramo del N. plantar lateral

ACCIN: Flexor del quinto dedo.

Msculo flexor corto


de los dedos
Origen: Apfisis medial de
la tuberosidad calcnea
Insercin: base de la
falange media de los
cuatro ltimos dedos.

MSCULO FLEXOR CORTO DE LOS


DEDOS
INERVACIN:

Ramo del N. plantar lateral

ACCIN:
Flexor de las dos primeras falanges de los 4
ltimos dedos.

Msculo cuadrado
plantar

Origen:

Cabeza medial: cara medial del calcneo.


Cabeza lateral: cara inferior y lateral del
calcneo y ligamento calcaneocuboideo.
Insercin: tendn del flexor largo de los dedos

MSCULO CUADRADO PLANTAR


INERVACIN:

N.N plantares lateral y medial.

ACCIN:
Auxiliar del flexor largo.

Msculos lumbricales

Insercin distal: Extremidad proximal


de la falange proximal
Insercin proximal: Tendones del
flexor largo de los dedos

MSCULOS LUMBRICALES
INERVACIN:
Ramos del N. plantar medial para los dos
primeros lumbricales.
Ramos del N. plantar lateral para los dos
ltimos lumbricales.

ACCIN:
Flexionan la falange proximal y extienden las
otras dos.

Msculos interseos
Interseos plantares: son 3 y se
observan en una vista plantar
Origen:
Cara
medial
metatarsos 3 al 5.

de

los

Insercin: Cara medial de la base de


las falanges proximales de los dedos
3 al 5.

Interseos dorsales: son 4


Origen: Metatarsos adyacentes de los 5
dedos.
Insercin: Cara lateral de la base de las
falanges proximales de los dedos 2-4 y cara
medial del 2 dedo.

MSCULOS INTERSEOS
INERVACIN:
Rama profunda del N. plantar lateral.

ACCIN:
Flexionan la falange proximal y extienden las
otras dos.

FASCIA DORSAL DEL PIE


FASCIA SUPERFICIAL: prolonga en el dorso del pie la
parte inferior del retinculo de los extensores. Se inserta en
los bordes medial y lateral del pie y adelante se adelgaza a
nivel de los dedos.
FASCIA PEDIA: cubre a los MM extensor corto de los
dedos y extensor corto del dedo gordo
FASCIA PROFUNDA: cubre la cara dorsal de los
interseos dorsales

APONEUROSIS PLANTAR
APONEUROSIS PLANTAR SUPERFICIAL:
Medial: de la apfisis medial de la tuberosidad del
calcneo hasta la raz del dedo gordo.

Lateral: de la apfisis lateral de la tuberosidad calcnea


hasta la raz del V dedo.
Media: desde la tuberosidad posterior del calcneo hasta
los dedos.

APONEUROSIS PLANTAR
APONEUROSIS PLANTAR PROFUNDA:
Cubre los MM interseos y los espacios
intermetatarsianos, as como el arco vascular
profundo de la planta del pie.

Flexin dorsal

TIBIAL ANTERIOR

EXTENSOR LARGO
DE LOS DEDOS

TERCER FIBULAR

EXTENSOR
LARGO DEL DEDO
GORDO

Flexin plantar

GASTROCNEMIO

PLANTAR

SLEO

Sleo

Gastrocnemio

Sleo

FIBULAR LARGO

FIBULAR CORTO

TIBIAL POSTERIOR

FLEXOR LARGO
DE LOS DEDOS

FLEXOR LARGO
DEL DEDO GORDO

ADUCCIN Y
ROTACIN MEDIAL

GASTROCNEMIO

PLANTAR

SLEO

TIBIAL
POSTERIOR

TIBIAL
ANTERIOR

ABDUCCIN Y
ROTACIN LATERAL

FIBULAR
LARGO

FIBULAR
CORTO

EXTENSOR
LARGO DE LOS
DEDOS

DISECCIONES

Fibular largo

Tibial anterior

Extensor de los
dedos
Retinculo extensor
inferior

Gastrocnemio
medial

Sleo

Retinculo extensor
superior

Fibular largo

Gastrocnemio
medial

Tibia

Sleo
Extensor largo de
los dedos

Extensor del hallus

Fibular largo

Gastrocnemio
medial

Tibia

Sleo
Extensor largo de
los dedos

Extensor del hallus

Gastrocnemio

Tibial anterior

Fibular largo
Sleo

Nervio fibular superficial

Gastrocnemio

Tibial anterior

Sleo
Extensor largo de los
dedos
Fibular corto

Gastrocnemio

Tibial anterior

Sleo
Extensor largo de los
dedos

Pes anserina

Gastrocnemio

Tibial anterior

Sleo

Ligamento colateral tibial


Gastrocnemio

Tibial anterior

Sleo

Gastrocnemio

Tibial anterior
Sleo

Tibial posterior

Flexor largo del hallus

Gastrocnemio
lateral
Gastrocnemio
medial

Fibular corto

Tendn del calcneo

Plantar

Tendn del
plantar

Sleo

Fibular corto

Tendn del calcneo

Tibial posterior
Gastrocnemio

Fibular largo

Flexor largo de los


dedos
Fibular corto

Flexor largo del hallus

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