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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA
CONDUCTA HUMANA Y
DE ORIENTACIN PROFESIONAL.
TICA Y DEONTOLOGA MDICA.

Persona y Principios ticos en Medicina

UNIVERSIDAD DEL ZULIA/ FACULTAD DE MEDICINA

es de empezar vamos a dar un repaso de la clase pasa


Declaracione
s en
Medicina:

Datos
Histricos:

Objetivo
principal:

Extraccin:

El Juramento
Hipocrtico

Siglo
Va.C.,460a.C
.

Resumi los deberes ms


importantes de los
mdicos.

Jams dar a nadie medicamento mortal,


por mucho que me soliciten, ni tomar
iniciativa alguna de este tipo; tampoco
administrar abortivo a mujer alguna.
Por el contrario, vivir y practicar mi
arte de forma santa y pura.

Juramento de
Luis Razetti

En 1994 publica
su texto sobre
moral medica.

Establece como un deber de todo


mdico, cumplir en todos los actos
de su vida profesional los
principios ticos y deontolgico
contenidos en el Juramento

No permitir que motivos de lucro


interfieran el ejercicio libre e
independiente de mi juicio
profesional.

Cdigo de
Nuremberg

Fue publicado el
20 de agosto de
1947, tras la
celebracin de
los juicios de
Nremberg.

Serie de principios que rigen


la experimentacin con
seres humanos, que resulto
de las deliberaciones de los
Juicios de Nremberg, al
final de la Segunda Guerra
Mundial.

El experimento debe ser


conducido de manera tal que
evite todo sufrimiento o dao
innecesario fsico o mental.

La Declaracin
de Ginebra

Fue aprobada por


la segunda
Asamblea Mdica
Mundial realizada
en Ginebra,
Suiza, en
septiembre de
1948

Actualizacin
deljuramento

NO PERMITIR que consideraciones


de edad, enfermedad o incapacidad,
credo, origen tnico, sexo,
nacionalidad, afiliacin poltica, raza,
orientacin sexual, clase social o
cualquier otro factor se interpongan
entre mis deberes y mi paciente

Cdigo
Internacional de

Londres, 1949

Plantea los deberes


del mdico en

El mdico debe respetar los


derechos del paciente, de los
colegas y de otros profesionales de

es de empezar vamos a dar un repaso de la clase pasa


Declaracione
s en
Medicina:

Datos
Histricos:

Objetivo principal: Extraccin:

La Declaracin
de Tokio

Adoptada en
octubre
de1975durante la
Asamblea General
nmero 29 de
laAsociacin
Mdica Mundial

La tortura es "contraria a
las leyes de la humanidad"1
y antittica a la misin
superior del mdico, que
es "aliviar y socorrer el
dolor de las personas
humanas"

El mdico no deber estar


presente durante ningn
procedimiento que implique el
uso o amenaza de tortura, o
de otro trato cruel, inhumano
o degradante.

Declaracin de
Helsinki

La Declaracin fue
originalmente
adoptada en junio
de1964enHelsin
ki,Finlandia, y ha
sido sometida a
cinco revisiones y
dos clarificaciones

Cuerpo de principios
ticos que deben guiar
a la comunidad mdica
y otras personas que
se dedican a la
experimentacin con
seres humanos.

El mdico debe obtener


el consentimiento
informado otorgado
libremente por las
personas,
preferiblemente por
escrito.

Recomendacione
s de la comisin
Warnock.

(1982-84)

Regular legalmente la
investigacin con
embriones humanos que se
estaba realizando en el
Reino Unido

Declaracin
sobre el Genoma
Humano y los
Derechos
Humanos.

Pars, 11 de
noviembre de
1997

La Organizacin de las
Naciones Unidas para la
Educacin, la Ciencia y la
Cultura aprueba esta
declaracin en que se
considera al genoma

Artculo 6 Nadie podr ser


objeto de discriminaciones
fundadas en sus
caractersticas genticas,
cuyo objeto o efecto sera
atentar contra sus derechos y

ntes de empezar ACLAREMOS DUDAS de la clase pasad

Qu es intrusismo?
El intrusismo es un fenmeno, que
puede ser entendido como El
ejercicio de actividades profesionales
por persona no autorizada para ello
El intrusismo es un trmino derivado
de intrusin, que a su vez es derivado
del lat.intrusio. Accin de
introducirse sin derecho a una
dignidad, jurisdiccin, oficio,
propiedad, etc. (1) Etimolgicamente
este trmino es equivalente al de
curanderismo que es la prctica del
curandero, trmino derivado del
lat.curare. El que hace de mdico sin
serlo, especialmente el charlatn que
vende o proporciona sustancias ms
o menos medicamentosas o ejecuta

Persona y principios en Medicina


Boecio. (450-524)

La persona es una sustancia


individual de naturaleza
racional
Esto significa que la persona es algo permanente . La persona es un
individuo concreto que trasciende la especie , y tiene como propiedad
esencial la razn.

Persona y principios en Medicina


John Locke
(1632-1704)
Define a la persona como
un ser dotado de razn,
conciencia y recuerdos.
Por tanto, puede que algunos de nosotros, hoy, no seamos personas
propiamente dichas, sino nicamente seres humanos. Gentes con
deficencias mentales, recuerdos y memorias fragmentarias o
pacientes de Alzheimer, por ejemplo, no sern, para Locke,
personas, ni ahora, ni el pasado o el futuro, al carecer de la plena

Persona y principios en Medicina


Los seres humanos no
deben ser considerados
como un medio sino
como un fin.
Kant.
(1724-1804)

Segn Kant, la categora de persona


convierte al ser humano en un fin en
s mismo, es decir, en alguien que no
puede ser usado como medio para
obtener otro fin, y que, por lo tanto,
merece todo respeto y

Persona y principios en Medicina


Si Boecio destacaba la naturaleza racional e
individual de la persona, Kant subraya su
capacidad moral y, por ende, su autonoma. Y la
autonoma de un ser racional y moral es el
fundamento de su dignidad. La dignidad es el
valor que tiene toda persona por el solo hecho
de ser persona. Esto hace que el valor de toda
persona sea absoluto, esto es, un valor en s
mismo.

Persona y principios en Medicina


Sentido etimolgico de "persona"
La palabra persona viene del trmino latino
"personare", que significa "sonar con fuerza" o
"resonar". Los actores de teatro grecorromanos
utilizaban mscaras, stas hacan que su voz
sonara con ms fuerza. A los actores con mscara
se les llamaba personas y representaban a gente
noble o distinguida de la sociedad del momento.

Persona y principios en Medicina


Posteriormente, el trmino persona pasa
al campo del derecho para designar a un
sujeto jurdico (con obligaciones y
derechos jurdicos; no eran todos los
hombres: los esclavos no eran
considerados personas). Ms tarde el
trmino se extiende a todos los hombres,
por influencia del cristianismo.

Persona y principios en Medicina


Vemos que el trmino persona, desde su inicio est asociado a lo
digno, lo sobresaliente o importante. La dignidad de la persona
humana se puede entender de dos modos:
a) La dignidad como consecuencia de una serie de perfecciones.
b) La dignidad como un don inmerecido y regalado al hombre.
Para Toms de Aquino (s.XIII), la persona es el ser ms eminente
de toda la realidad visible

Persona y principios en Medicina


Persona
Centro original de ser y actuar.
Convierte en un sujeto de derechos y
deberes

Persona y principios en Medicina


Principios inalienables de la persona.
Dignidad

Libertad.

P. Inviolabilidad
P- autonoma

Persona y principios en Medicina


Principios inalienables de la persona.

Principio
de dignidad

Lo que un individuo
se merece como
ser humano
(Fin en s mismo)

Persona y principios en Medicina

Principio
de
inviolabilidad

Sacrificios en contra
de la voluntad
del individuo.

Persona y principios en Medicina


Principio
de
autonoma

Se refiere al respeto que


el Estado y las dems
personas deben tener
hacia una eleccin
individual.

Persona y principios en Medicina


La doctrina del consentimiento Informado:

Autodeterminacin: una persona


legalmente competente tiene derecho
a decidir lo que se realizar con su cuerpo.

Persona y principios en Medicina


Entre los requerimientos para concederle
valor al consentimiento informado
destacan:

Explicacin de los procedimientos


que se utilizarn .
Riesgos derivados de un
procedimiento.
Existencias de procedimientos
alternos de menor riesgo.
Reacciones desagradables y efectos
colaterales.

Persona y principios en Medicina


Artculo 108 de la Ley de Ejercicio de la
Medicina:
La persona debe hallarse bien informada de
la finalidad del experimento, sus riesgos
y dar su libre consentimiento.

OJO!
!!

Persona y principios en Medicina


PROBLEMAS PARA OTORGAR
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Relacionadas al paciente:
-Emociones.
-Situacin clnica: mdico
quirrgica.
-Instruccin.
-Prejuicios.

Relacionadas al mdico:
- Manipulacin.
-Informacin.

Persona y principios en Medicina


SITUACIONES ESPECFICAS DEL
CONSENTIMIENTO INFORMADO.
ENFERMO PSIQUITRICO.
MENOR DE EDAD.
ENFERMO GERITRICO.
INCAPACIDAD.

Persona y principios en Medicina


PRINCIPIO TICO.
ES UN POSTULADO QUE SE ACEPTA EN
CONCIENCIA Y NO ES IMPUESTO POR
AUTORIDAD EXTERNA.
SE CARACTERIZA POR SER.
RACIONAL, UNIVERSAL Y CATEGRICA

Persona y principios en Medicina


Tipos de Principio.
Dignidad de la persona
Santidad de la vida.
Calidad de la vida.
No induccin al dao.
Justicia distributiva.

P. Autonoma
P. Beneficiencia.
P. Privacidad.

Persona y principios en Medicina


Autonoma: No coartar la libertad.
Beneficiencia: Promover el bien.
Privacidad: Mantener secreto mdico.
Induccin al dao: No inducir dolor
ni discapacidad.
Santidad de la vida: No matars.
Calidad de la vida: Condiciones en que
se mantiene la vida del paciente.
Justicia distributiva: Dar a cada quien
lo que necesita.

Persona y principios en Medicina


CONFLICTO DE DEBERES

CONFLICTOS DE
DEBERES EN EL MDICO.

SANTIDAD DE LA
VIDA
VS
CALIDAD DE LA
VIDA.

SANTIDAD DE LA
VIDA
VS
AUTONOMA DE LA
VIDA.

JUSTICIA
DISTRIBUTIVA
VS
AUTONOMA
DE LA
PERSONA.

Persona y principios en Medicina


Cmo definira usted a la persona?
Cmo concibe John Locke a la persona?. Est
usted de acuerdo con esta postura.
Qu es dignidad y explique los dos principios
derivados de sta?

Persona y principios en Medicina


Cules son algunos de los conflictos de deberes que
se pueden presentar en medicina?
En el caso de una paciente con un traumatismo
craneoenceflico y dao cerebral irreversible, que se
encuentra conectado a un ventilador artificial y se
discute las dos posibilidades: a. Mantenerlo
conectado al ventilador
b. Desconectarlo del
ventilador. Cul conflicto de deberes pudiese estar
implicado en este caso?.

Persona y principios en Medicina


En el caso de una paciente testigo de Jehov
con choque hemorrgico , quien se niega a
recibir transfusiones .Cul conflicto de
deberes pudiese estar implicado en este caso?
Qu es la doctrina del consentimiento vlido
y cmo se relaciona con el principio de
autonoma?
Cmo define el consentimiento informado y
en cules casos es necesario su aplicacin?

Persona y principios en Medicina

Cules son los requerimientos necesarios


para concederle valor al consentimiento
informado?
Reflexione acerca de cules pudiesen ser las
limitaciones para otorgar un consentimiento
informado.?

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