U..M.F.

,,Carol Davila Bucureti

Facultatea de Stomatologie

CURS 3

Catedra de Propedeutic i Materiale Dentare

Prof. Dr. Ion Ptracu

12/29/2014

AMALGAMELE DENTARE

TEHNICA DE LUCRU:
Instrumentar exclusiv metalic:
Portamalgame,
Fuloare,
Spatule,
Benzi metalice (matrici),
Portmatrice.

Anterior inserrii, tratarea cavitilor: parapulpar sau

plaga dentinar este condiionat cu lineri (termolineri),
lacuri.
Obturaie de baz blocare transmitere variaii
termice.

AMALGAMELE
DENTARE

APLICAREA N CAVITI:
Amalgamul preparat - portamalgame, condensarefuloare. Fulare rapid; nlturarea excesului de Hg.
Meninerea n caviti portmatrice.
Aplicare n exces:
Amalgame cu priz rapid (Cu: 40%),
Cu priz lent (3-4 ore, priza final la 24h).

Nu contaminarea amalg. cu ap.

Prezint - plasticitate de adaptare & plasticitate de
lucru sculptarea obturaiei.
Prelucrarea & adaptarea:
Amalg. moderne: n aceeai edin,
Amalg. convenionale: dup 7 zile.

AMALGAMELE DENTARE

PROPRIETI FIZICE:
I. STABILITATEA DIMENSIONAL:
Contracie absorbia Ag3Sn ();
Dilatare -1 (Ag2Hg3 )+ 2 (Sn8Hg);
Contracie - Hg Ag3Sn (nereacionate)
ADA 0-20 m

AMALGAMELE DENTARE

STABILIATEA DIMENSIONAL:

FACTORII:
Compoziia aliajului;
Dimensiunea partic.
(Partic.<< dilatare<<;)
Proporia aliaj/Hg;

Durata/viteza de preparare;
Condensarea;
Intervalul prep./condensare
(3-3,5 min).

DILATAREA TARDIV (3-5 ZILE)

EXPANSIUNE
ZnO + 2H2O Zn(OH)2 + H2
CONTAMINAREA CU AP
(nainte de priz)
EXPANSIUNEA MERCUROSCOPICDILATARE 1%

AMALGAMELE DENTARE
II.DILATAREA

TERMIC:

De 2> esuturile dentare separaie

marginal datorit diferenei celor dou
dilatri;
Percolare condiionat termic =
ptrunderea / expulzarea salivei
(modificrile < 3-6 m).

AMALGAMELE
DENTARE
III.REZISTENA

LA COMPRESIUNE:

Compoziia aliajului;
Dimensiunea particulelor;
Timpul de preparare insuficient fragil;
Cantitatea de Hg;
Strat gros - R>
R.P> traciune, cav. retentive expuse la P - nu torsiune

AMALGAMELE DENTARE
IV.REZISTENA

LA TRACIUNE:

< ca la compresiune;
Solicitarea > la compresiune;
V.NTINDEREA:

Deformare lent, progresiv

ireversibil (pres. 105Kg/cm2 -21h);
L.M. 3%
Deformarea amalgamului la 14 zile
P;

AMALGAMELE DENTARE
VI.FLUAJUL:

Dinamic ( 35-703Kg/cm2 -4h);

Static (369Kg/cm2 -4h).
VII.DURITATEA:

110 H.K. la o or de la inserare.

VIII.CONDUCTIVITATEA

TERMIC:

Bune conductoare de cldur.

Obturaie de baz.

AMALGAMELE DENTARE
IX.ETANEITATEA:
NU asigur:
nchiderea ermetic a obturaiei,
Integritatea marginal a obturaiei.
Coroziunea amalgamului cptuete hiatusurile dinteobturaie,
Stab. dimensional variabil.

X.POROZITATEA:
Bulele n interior datorit Hg.
Porii la supraf. obt. elimin Hg. n timpul lustruirii obt.
Microporii n masa obturaiei defecte structurale.
expansiune, > Hg, < condensarea.

AMALGAMELE DENTARE
II.PROPRIETI CHIMICE:
1.COROZIUNEA.
MODIFICRI DE CULOARE.

FACTORII:
COMPOZIIA ALIAJULUI Zn REZIST. > LA COROZIUNE.
DIMENSIUNEA PARTICULELOR:
<< R. LA COROZIUNE >
CALITATEA OBTURIEI,
FACT. PACIENT -IGIEN.

AMALGAMELE
DENTARE
III.PROPRIETI BIOLOGICE:
INFILTRRI CANALICULI DENTINARI - Sn, Ag,
Cu COLORAII (PROTECIE CU LACURI).
FINISARE PELICULA PROTECTOARE NU
DEPOZITE DE COROZIUNE.

AMALGAMELE DENTARE

UTILIZAREA:
SUA: 144t Hg 80.000.000 OBTURAII;
Hg ca surs pentru organism: alimente + obturaii din
amalgam;
OBT. AMALGAM Hg FORMA ELEMENTAR VAPORI ABSORB. N PLMNI, DIGESTIV,
CUTANAT LEZIUNI (EFECT CUMULATIV).
TIMP DE NJUMTIRE Hg: 70 ZILE
ABSORBIA: SNC, RINICHI, FICAT.
NCORPORAREA Hg/zi: 1,2 10-20g.
NIVELUL MAXIM ADMIS: 0,05 mg/m3.
INTOXICAIA ACUT CU Hg: hipersalivaie, gust
metalic, grea, hematurie, eventual moarte.
Intoxicaia cronic cu Hg (stomatolog): lizereu gingival.
Fixare la nivel hepatic, rinichi, SNC.

AMALGAMELE DENTARE

RECOMANDRI:
nchiderea ermetic a flaconului cu Hg
(eventual incasabil),
Necontaminarea elementelor,
Utilizarea sistemului capsulat,
Preparare electro-mecanic,
Utilizare mnui protecie, masca, aerisirea
cabinetului,
Deeurile se arunc n flacoane speciale,
Evaluarea periodic a Hg din cabinet.

AMALGAME CUPRU
A.Sistem pilitur + Hg:
Amalgame moderne,
mbogite cu Cu,
Particule sferice fine,
sferoidale sau amestec,
Amalgame bifazice (non
gama),
Proprieti superioare
celor convenionale:
Timp priz rapid;
Rezist. la coroziune,
compresie, etaneizarea
cavitii.

B.Sistem tablete de
forme diferite (sferice,
paralelipipedice):
Specific amalgamelor
clasice, binare (Hg+Cu),
C% Hg nlocuite n
practica stomatologic de
cele cu Cu.

AMALGAME CUPRU

PREPARAREA:
Aliaje clasice:
Plastifierea pastilelor n lingur metalic prin topire,
Omogenizarea n mojar+pistil past vscoas

INDICAII:
Restaurri coronare zona lat.;
Obturaii retrograde n rezecia apical.

AMALGAM GALIU
Hg este nlocuit de Ga (pct. topire
29,8oC);
Nu are proprieti superioare
amalgamelor cu Hg.

AMALGAMELE DENTARE

INDICAII:
CAV. CLASA I, II, V, PM., M.;
RESTAURRI CORONARE
SIMPLE SAU ARMATE;
MODEL DE LUCRU (NU).

AURUL PRECIPITAT
I.PROPRIETI:
ETANEITATE
MARGINAL,
REZISTENA LA
COROZIUNE MARE,
TOLERAN BIOLOGIC
MAI MARE.

II.DEZAVANTAJE:
INDIC. LIMITATE,
TEHNICA DE
LUCRU>,
CULOARE,
PRE COST.

AURUL PRECIPITAT
3.FORME DE PREZENTARE:
A.AUR PULBERE,
AUR MAT,
ELECTRALLOY = Au+Ca,
Aur precipitat:
Obinut prin atomizare i
electrodepunere,
Particule de 5-75 m;
sinterizate i acoperite cu o
folie de Au coeziv + tratate cu
Cl sau NH3 pt a nu se
contamina pn la utilizare.

B. FOLIE SIMPL,
FOLIE ONDULAT,
FOLIE Au+Pt,
FOLIE LAMINAT.
Aur mat:

Obinut prin
electrodepunere
particule sinterizate pt.
Creerea unei coeziuni
minime.

AURUL PRECIPITAT
IV.
I.

II.

TEHNICA DE LUCRU:
DEGAZAREA:
SPIRTIER 3-5 sec,
PLACA MIC 5min,
ELECTRICA>,
CONDENSAREA:
INSTRUMENTE DE MN: fuloare, ciocane
traumatic.
PNEUMATIC lipsa controlului forei,
ELECTRONIC: cea mai indicat.

MATERIALE MODERNE
RESTAURRI CORONARE DIRECTE
RINILE

ACRILICE SIMPLE:

valoare istoric
RINILE

ACRILICE SINTETICE:

I. ISTORIC:

Chimic: RAS;
Elaborate de: MASUHARA&MIURA pentru
ameliorarea compoziiei macromoleculare;
Au deschis calea pentru rinile compozite;

MATERIALE MODERNE:
RESTAURRI CORONARE DIRECTE
RINILE

ACRILICE SINTETICE:

II.CHIMIC:
Catalizator (BOR): 3N-BUTIL-BOR:
Descomp. rad. liberi n prezena apei;
Mrete adeziunea rinii.

III.TRUSA:
Agent
Cuplare,
Gravare.

Pentru creterea adeziunii

RINILE ACRILICE SINTETICE:

IV. UTILIZARE:

Tehnici adezive: protetic & ortodonie.

V.

DENUMIRI COMERCIALE:
PALAKOV (KULZER-D);
ORTHOMITE (USA);
ADHESIVE.

RINILE DIACRILICE
COMPOZITE
I.CLASIFICARE:

A.COMPOZIIE:
NEARJATE;
ARJATE.

B.REACIA DE POLIMERIZARE:
AUTOPOLIMERIZABILE;
FOTOPOLIMERIZABIE:
U.V.
RAD.VIZIBILE INCOERENTE;
RAD. VIZIBIL COERENT LASER.

RINILE DIACRILICE COMPOZITE

(RDC)
C.MATRICEA ORGANIC:
BIS-GMA;
U.D.M.A.
MIXTE.

D.PARTICULE DE UMPLUTUR:
COMPOZITE CLASICE
macroumplutur;(10-100,15-20m);
COMPOZITE microumplutur (0,010,1 m);
COMPOZITE hibride (condensate);

RINILE COMPOZITE
II.

FORMA DE PREZENTARE:
I.
II.

III.

Sistemul P+L: SMILE, KERR (GEN. I);

Sistemul P+P: CONCISE, ADAPTIC (fr agent de
gravaj);
Sistemul
I.
II.

IV.

V.

P+L,: PALAKOV, EVICROL,

P+P: CONCISE, ADAPTIC.

CU AGENT GRAVAJ

Sistemul PAST:
I. COMPOUND- godeu,
II. VALUX-P50,TETRIC-CERAM,HERCULITE, seringa.
Sistemul CAPSULAT: COMPOCAP, POLYCAP.

RINILE COMPOZITE
3.COMPOZIIA CHIMIC:
A.FAZA ORGANIC:
B.FAZA ANORGANIC:
C.AGENII DE CUPLARE:

A.

FAZA ORGANIC:
1. Monomerii de baz: BIS-GMA, BIS-MA, BIS-EMA, BIS-PMA.
2. Monomerii de diluie: ACID METACRILIC+M.M.A.
(viscozitate/masa molec. <)
3. Sistem de iniiere: P.O.B. (0,5-2,5%),
4. Accelerator de polimerizare:
N,N-DIMETIL-PARATOLUIDINA 0,5-3,2%
N,N-DIETANOL-PARATOLUIDINA 0,5-3,2%
5. Sistem de iniiere:
U.V.;
RAD. L. HALOGEN;
RAD. L. COERENTE-LASER.
6. Fotosensibilizatori:
ETER ETILIC;
BENZOINA 0,2%;
CAMFORO-CHINON 0,1-0,2%.
7. Inhibitori de polimerizare (0,1%):
HIDROCHINONA,
METIL-FENOL.
8. Stabilizatori U.V.: previn mbtrnirea prematur.
9. Colorani, pigmeni.

B.FAZA ANORGANIC (15-55%vol.):

Cuar;
Silice coloidal,
DISPERSIE:
Alumino-silicai,
POLIMERIZARE
Boro-silicai: Li, Ba, Zr, Sr.
CONDENSARE.
Fibre-sticl, triclorur yterbiu.
Oxizi metalici, fluorur de Ba,
Macroumplutur (10-100m); 1-10m=Medie
Microumplutur (0,01-0,1m),
Hibrid,
Micro+medie (1-10m)
Nanoparticule(0,50-0,70 nm)

A.AGENII DE CUPLARE:
H2O
SILANI

FAZA ORGANIC

SILANOLI

X-Si-(OR)3

FAZA ANORGANIC

RINILE COMPOZITE MODERNE

STICLE-METALE GRELE
(ALUMINO-BOROSILICAI Ba)

RINILE COMPOZITE
4.DOZAREA/PREPARAREA:
SISTEMELE MODERNE
PREDOZATE - SERINGI;

SISTEMELE CLASICE:
P/L, P/P- DOZAREA EXTEMPORANEE;

PREPARARE:

MANUAL;
MECANIC.

PAST VSCOAS

RINILE COMPOZITE
5.TEHNICA DE LUCRU:
ALEGEREA RINII COMPOZITE;
CONDIIONAREA:
DENTINEI:
LINER,
ADEZIV (PRIMER).

SMALULUI:
GRAVAJ ACID H3PO4 (35-37%),
AGENT DE CUPLARE.

APLICAREA RINII COMPOZITE;

POLIMERIZAREA RINII;
FINISARE.

RINILE COMPOZITE
6. PROPRIETI:
1. TIMP DE GELIFICARE:
MODERNE: RAPID;
CLASICE: 5-10 min.

2. STABILITATEA VOLUMETRIC:
F.B. CONTRACIA DE POLIMERIZARE - 0,25-1,9%

3. SEPARAIA MARGINAL: mai mic de 10m.

4. POROZITATE - aproximativ 10m (n funcie de
mrimea particulelor).

RINILE COMPOZITE
6.PROPRIETI:
5. PROPRIETI TERMICE:
CONDUCTIVITATEA
DIFUZIBILITATEA

=SMAL-DENTIN

6. PROPRIETI MECANICE:
DURITATE = AMALGAMELE.

7. MODUL ELASTICITATE:
= SMAL/DENTIN/MENINERE, ADAPTARE
MARGINAL.(< D/S)

RINILE COMPOZITE
6.PROPRIETI:
8.STABILITATEA CROMATIC:
RELATIV BUN.

9.BIOLOGIC: EFECT PULPOTOXIC.

10.ADEZIUNEA:
MECANIC: GEN I- FR CONDIIONARE.
MECANO-CHIMIC: GEN II, III,- CONDIIONARE.
!! DE 4 ORI MAI MARE LA SMAL/DENTIN.

11.ABSORBIE H2O:
COMPOZIT CU MICROUMPLUTUR.

RINILE COMPOZITE
7.INDICAII:
CAVITI (I-V),
HIPO I DISPLAZII,
SIGILARI,
FRACTURI CORONARE,
FIXARE FAETE,
PROTEZRI IMEDIATE,
IMOBILIZRI.

8. CONTRAINDICAII:

NU PREZINT

PM,M-selectiv

RINILE COMPOZITE
8. RECOMANDRI PRACTICE:

CAVITI CU RETENII NORMALE;

LINERI+OBTURAII DE BAZ;
BIZOTARE < SUPRAF., NETEDE;
CONDIIONAREA DENTIN+SMAL;
NU STRAT SUBIRE FRACTURI.
CAVITATI CU PERETI SMALT