Presentacin Caso Clnico

Tcnicas Kinsicas Y tratamiento

Klgo.Arfamed: Francisco Muoz
Alumno: Mauricio San Martn
Octubre 2014

Nuestro Mayor Objetivo es la prevencin

en salud de nios, jvenes y adultos.

Asociacin regional de futbol amateur desde 1989.

Avenida Espaa # 55 Comuna de Santiago Centro.
En necesidad de la poblacin deportista.

Lesiones de rodilla

Son frecuentes por que es una articulacin mvil, que soporta el peso y
cuya estabilidad depende de los ligamentos asociados.
Las lesiones de rodilla mas frecuentes son los esguinces ligamentosos.
La articulacin de rodilla es fundamental para caminar, estar de pie y subir
escaleras ( Anatoma con orientacin Clnica cuarta edicin).

Ficha Clnica

Nombre: Hugo Richard Ruiz Poblete

Edad: 52 Aos.
Sexo: Masculino.
Estado Civil: Soltero.
Direccin: los pltanos 1087 Renca.
Ocupacin: Operario de Fabrica.
Pasatiempo: Futbol Fin de semana.
Vive con su madre.
Diagnostico Medico: Esguince de Rodilla.

Anamnesis Prxima

Motivo de consulta:
Hace 12 das exactos el paciente se lesiona.
Llega por dolor en la zona medial de la rodilla
Posible artrosis de rodilla detectada en Rx.

Mecanismo de Lesin
Paciente relata que jugando futbol, un rival cae al lado de su pierna.
Lesin en valgo excesiva, produciendo esguince de rodilla.
Afectando ligamento colateral medial.

Anamnesis remota

Antecedentes Mrbidos: ninguno

Hbitos: no fuma , bebedor ocasional.
Antecedentes Familiares: Padre padeci, diabetes e hipertensin.
Lesiones anteriores: Esguince de tobillo ( 20 aos atrs).
Frmacos: Ketoprofeno por 7 das.
Ninguna alergia

Exmenes Complementarios

Se aprecia en Rx una leve disminucin de espacio articular, cndilo lateral.

Posible inicio de artrosis en espacio articular.
Se observa valgo y osteoporosis inicial.

Evaluacin
Observacin:
Marcha claudicante
Con rodillera
Conciencia normal.

Inspeccin

Volumen: aumentada Pierna derecha zona suprapatelar.

Con respecto a la contralateral. 43 cms D- 42 cms Izq.
Sin cicatriz.
Sin deformidad.
Trofismo: normal ambas piernas.

Otros: Hipomovilidad patela derecha.

Dolor
En reposo un 0 de 10
En movimientos pequeos un 7-10
En caminata un 9-10

Rango evaluado con gonimetro

Flexin de rodilla Derecha: activa 95

pasiva 100

Extensin rodilla derecha: Activa 15

pasiva 15

Tratamiento
Se aplico hielo por 15 minutos en zona suprapatelar.
Luego se movilizo la patela derecha que estaba hipomvil
con pequeas oscilaciones.
50 movimientos de flexin y extensin de la pierna
derecha, en busca de ampliar el rango de movimiento.

Clasificacin internacional de la funcionalidad

Deterioro

Ligamento colateral medial

Deterioro
funcional

Dolor al realizar movimientos de flexin

y extensin.

Limitacin
Restricciones

Marcha normal
Subir al transporte publico, subir y bajar escaleras.

Imposibilitado de hacer deporte y sociabilizar.

No puede ejercer su trabajo.

Propuesta de tratamiento
Recuperar el rom y disminuir el dolor.
Fortalecimiento de cuadriceps e isquiotibiales con sentadillas.
Entrenar la flexibilidad del cuadriceps, isquiotibiales.
Entrenar estabilidad de rodilla en bosu en semiflexion de rodillas.

Muchas gracias