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ELECTROTERAPIA DE

MEDIANA FRECUENCIA

En medicina, comprenden la frecuencia entre los 1.000 y los


10.000 Hz, pero en electroterapia se utilizan las frecuencias
que oscilan entre los 2.000 y los8.000 Hz.
Las corrientes de media frecuencia nacieron de la necesidad
de aumentar la intensidad en las de baja frecuencia para
lograr mayores efectos en la profundidad del organismo.

Pero haba un problema: la piel no lo permita, ya que a


intensidades mayores aparecan lesiones en la superficie de la
piel.

Por lo tanto en Alemania, el Dr. Nemec empez a trabajar con la


interferencia de dos circuitos de media frecuencia. As, surgieron en los
aos 60 las llamadas corrientes interferenciales o nemectrodnicas,
destacando las del moscovita Kotz que se desarrollo en1970.

Corriente Rusa o de Kotz

(Fortalecimiento Muscular)

Kotz utiliz este tipo de estimulacin en deportistas comprobando que se producan


fuertes contracciones, lo que desencadenaba en un momento de la fuerza muscular
de hasta el 40%.

Son corrientes alternas interrumpidas de media frecuencia de forma cuadrangular.


Su objetivo era la estimulacin tanto muscular como nerviosa, utilizando para ello
frecuencias de 2.500 y 1.000 Hz, respectivamente, en forma de trenes de impulso.

Se realiza mediante aplicacin bipolar de los electrodos, se


programan las formas deseadas de trenes, el tiempo de impulso, las
pausas independientes, se regula la frecuencia de trenes regulable
entre 20 y 150 Hz.

Habitualmente 50 Hz.Los impulsos son ms cortos dejando reposos


que respetan el perodo refractario.

Indicaciones
En rehabilitacin estn indicadas en:
Atrofias por desuso
Perodos de inmovilizacin post-yeso
Fortalecimiento en procesos post-quirrgicos
Procesos post-traumticos
Rehabilitacin deportiva

Corrientes Interferenciales o
Nemectrodnicas (Analgesia y Estimulacin)
Consisten en corrientes alternas,
variables, ininterrumpidas, de forma
sinusoidal, que utilizan dos circuitos,
uno con frecuencia fija de 4.000 Hz y
el otro con una frecuencia de 4.000
hasta 4.250 Hz.
Estos circuitos se van a cruzar, lo que
va a producir el llamado efecto
batido, es decir, la interferencia de
dos frecuencias en un punto; esto da
como resultado otra onda con una
frecuencia que ser la diferencia de
las anteriores.

As vamos a obtener una frecuencia de modulacin de


la amplitud, la llamada AMF, que es la frecuencia que
vara la amplitud que se obtiene restando las
frecuencias iniciales de ambos circuitos.
Ejemplo:
AMF = F2 F1

F2 = Frecuencia del circuito 2, por ejemplo de 4.150 Hz.


F1 = Frecuencia del circuito 1, por ejemplo de 4.000 Hz.
AMF ser igual a 150 Hz, que es la diferencia del
tratamiento.

Mtodos de Aplicacin
Mtodo Bipolar:
Utiliza 2 polos.
La corriente interfiere en el aparato con lo cual es posible emplear
un solo circuito con dos electrodos.
Profundidad de modulacin del 100 %.
La amplitud es de 0-100 %, es mayor en la lnea que une dos
electrodos .

Mtodo Tetrapolar:
Utiliza 4 polos.
La corriente interfiere en el tejido ya que se emplean cuatro
electrodos (dos para cada circuito), se deben colocan
perpendicularmente, y la interferencia se realiza en el organismo en la
zona donde se cruzan.
La profundidad de la modulacin depende de la direccin de la
corriente y vara de 0-100 % si la superposicin es perpendicular es del
100 % en las diagonales de 45.

Mtodo Tetrapolar con rastreo de un vector automtico:


Se cre para aumentar el rea de estimulacin efectiva.
Incorpora el denominado vector interferencial o de rastreo de vector
automtico, para aumentar la regin de estimulacin efectiva.
Consiste en variar la intensidad de uno de los circuitos entre el 50 y el 100 %
del valor mximo ajustado y por lo tanto, el rea donde la profundidad es del
100 % - diagonal de 45, rota hacia atrs y hacia delante en la regin de
interseccin; de este modo aumenta el rea de estimulacin efectiva.

Esta tcnica es til para


aumentar
la
zona
estimulada ya que gira
alrededor de la zona de
tratamiento y crea un campo
de 360.

Efectos Fisiolgicos
Disminucin del dolor.
Normalizacin del balance neurovegetativo.
Regulacin funcional sobre rganos internos.
Accin antiinflamatoria en derrames y edema.
Mejora del metabolismo.

A la hora de programar la terapia con las corrientes


interferenciales debemos tener en cuenta los siguientes
parmetros:

a) Eleccin de la frecuencia portadora.


b) Eleccin de la AMF o frecuencia de tratamiento.
e) Eleccin del espectro de frecuencia.
d) Eleccin de la oscilacin del espectro

Eleccin de la frecuencia portadora


Cuando lo que deseamos conseguir es un efecto analgsico asi como
mejorar la microcirculacin, elegiremos como corriente portadora, una
corriente de frecuencia media de 4.000 Hz. Es de eleccin en los procesos
dolorosos agudos y crnicos.
Si por el contrario, lo que queremos conseguir es un fortalecimiento
muscular, utilizaremos corrientes de frecuencias entre 2.000 y 2.500 Hz,
ya que stas han demostrado en la prctica mayor actividad muscular.
b) Eleccin de la AMF o frecuencia de tratamiento.
En los procesos subagudos y crnicos, as como en los casos en que nos interese
obtener contracciones musculares y en los procesos circulatorios,utilizaremos una
AMF baja (por debajo de 50 Hz). Cuando se traten procesos agudos con dolor
intenso y aumento de la sensibilidad, utilizaremos una AMF elevada.

Eleccin del espectro de frecuencia.


El espectro de frecuencia viene dado por la gama de frecuencias que
recorre la corriente interferencial programada.
En los procesos subagudos y crnicos, as como en los procesos
inflamatorios y circulatorios, utilizamos espectros amplios superpuestos a
AMF baja.
En los casos agudos, empleamos espectro estrecho
superpuesto a AMF alta, si bien se produce con ms facilidad el fenmeno
de acomodacin.

Eleccin de la oscilacin del espectro


El recorrido de la corriente interferencial por la gama de frecuencia que
hemos seleccionado en el espectro de frecuencia puede programarse con
diferente tiempo de duracin.
Cuando ste es largo, evitamos que se produzca el fenmeno de
acomodacin, Por el contrario, cuando la oscilacin del espectro es de
corta duracin, al paciente no le da tiempo de percibirla variacin de
frecuencia y puede presentarse la acomodacin.

DOSIFICACION
El tratamiento deber ser percibido por el paciente de forma agradable
El criterio determinante de la dosis ser la sensibilidad del paciente, el
cual no deber percibir en ningn caso sensacin de escozor, quemazn o
cualquier otra manifestacin dolorosa.
Por lo tanto, ser la sensacin que percibe el paciente lo primero que hay
que tener en cuenta.
Como regla general, para procesos agudos son recomendables
intensidades bajas y tiempo de tratamiento corto y para procesos
crnicos, intensidades ms elevadas y tiempos ms prolongados.

Efectos especficos
Gama de frecuencia de 1 - 10 Hz , con barrido automtico de frecuencia
a intervalos de 15 segundos.
Acta sobre atrofia por inmovilizacin, o por degeneracin parcial del
sistema neuromuscular.
Gama de frecuencia de 10 - 25 Hz , con barrido automtico de
frecuencia a intervalos de 15 segundos
Estimulacin del sistema venoso perifrico. Acta sobre el edema y en la
reeducacin en caso de atrofia por inmovilizacin.
Gama de frecuencia de 25 - 50 Hz, con barrido automtico de
frecuencia a intervalos de 15 segundos.
Estimula la actividad msculo esqueltica activando la contraccin
muscular (tetania).
Gama de frecuencia de 50 - 100 Hz, con barrido automtico de
frecuencia a intervalos de 15 segundos.
Analgesia con largo tiempo de duracin.

Gama de frecuencia de 80 - 100 Hz , con barrido


automtico de frecuencia a intervalos de 15 segundos.
Analgesia corto tiempo de duracin.
Gama de frecuencia de 1-100 Hz , con barrido
automtico de frecuencia a intervalos de 15 segundos.
Produce un paso rtmico de frecuencia tonificante, hipotona y
excitacin - sedacin, eritema activo superficial y profundo,
estimula circulacin linftica, activa el metabolismo, acta
sobre el edema y hematomas.
.

Indicaciones
Potenciacin, relajacin y elongacin muscular.
Bombeo circulatorio activo y pasivo.
Analgesia en dolores qumicos y mecnicos.
Desbridamientos tisulares (recientes).
Liberaciones articulares (adherencias incipientes).
Eliminacin de derrames articulares (no agudos ni spticos).
Neuralgias.
Movilizacin intervertebral.
Aumento y mejora del trofismo local.

Contraindicaciones

Procesos infecciosos.
Procesos inflamatorios agudos.
Rupturas tisulares recientes.
Tromboflebitis.
Procesos tumorales.
tero grvido.
Marcapasos y DIU.
Corazn.
Cerebro.

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