MEDSALUD

ESPIROMETRIA

- Lic. Enf. Alania Accilio Ines Lisbet

ESPIROMETROS
MANUALES
Turbina
FLUJO
COMPUTARIZAD
OS
VOLUMEN

Neumotacog
rafos

Espirmetro volumen computarizados

Ultrasonido

1. Calibracin o verificacin de calibracin

CALIBRACION: Relacin entre el calibrador
(jeringa) y el flujo o volumen medido por el
instrumento.
VERIFICACION DE CALIBRACION:
Validacin del instrumento que determina la
exactitud del mismo (3%). (2.910-3.090)

3 Lt

CALIBRACION

2. Presentacin y Explicacin de la prueba

Laespirometra
espirometraes
esuna
unaprueba
prueba
La
desoplar
soplarque
quesirve
sirvepara
paramedir
medir
de
eltamao
tamaode
desus
suspulmones
pulmonesyyver
ver
el
sisus
susbronquios
bronquiosse
seencuentran
encuentran
si
obstruidos
obstruidos

3. Preparacin del Individuo

PESO Y TALLA
Estandarizados
Sin zapatos

INTERROGATORIO:
Tabaquismo
Broncodilatadores

3. Preparacin del individuo.

Contraindicaciones (todas relativas)
1. CARDIOVASCULARES
Infarto reciente
Insuficiencia cardiaca
Inestabilidad cardiovascular
Taquicardia (FC > 130)
2. QUIRURGICAS
Ciruga de Trax, Abdomen, Ojos, Odo
3. RIESGO DE INFECTO-CONTAGIOSIDAD
Tb Pulmonar activa
4. RIESGO DE SANGRADO
Hemoptisis
Aneurismas (grandes arterias, cerebrales).
5. OTRAS
Embarazo avanzado o complicado
Traqueostoma

4. INSTRUCCIN DE LA PRUEBA
1. Postura:
a. Sentado (silla fija y con
soporte/brazos).
b. Tronco erguido.
c. cabeza ligeramente elevada
2. Uso de la boquilla y pinza nasal.
3. Inhalacin mxima (<1 seg.)
4. Exhalacin con inicio explosivo.
5. Exhalacin sostenida.
.
El Tcnico debe demostrar la
maniobra de FVC resaltando
los pasos instruidos:
1. Inhalacin mxima (<1 seg.).
2. Exhalacin con inicio
explosivo.
3. Exhalacin sostenida.

REALIZACION DE LA MANOBRA.
Circuito Abierto

1. Posicin correcta.
2. Colocar pinza nasal.
3. Inhalacin mxima (<1 seg).
4. Colocar boquilla.
5. Exhalacin mxima.
6. Estimular vigorosamente.
7. Si es necesario, nueva
instruccin y demostracin.
8. Obtener un mnimo de tres
buenos esfuerzos.
9.
Aplicar
criterio
de
repetibilidad.

ESPIROMETRIA VARIABLES MEDIDAS

FVC

FEV1

FEV6

PEF

Volumen total de aire exhalado con espiracin

forzada, despus de una inspiracin mxima,
expresado en litros.
Volumen de aire exhalado durante el primer
segundo de la FVC expresado en litros.

Volumen de aire exhalado al segundo 6 de la

maniobra de FVC.

Flujo espiratorio pico alcanzado con un

mximo esfuerzo, de una posicin de mxima
inspiracin en Lts./seg..

CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD

1. Inicio adecuado:
Volumen extrapolado <150 mL o
<5% de FVC.
Curva F-V triangular con inicio
abrupto y PEF.
2. Terminacin adecuada:
Tiempo espiratorio (>6 s) y
meseta (>1 s).
Que el individuo no pueda
seguir exhalando.
3. Libre de artefactos:
Terminacin temprana,
esfuerzos variables, tos,
cierre gltico, etc.

Curva FV: Inicio abrupto y

muy vertical
A
B
C

TERMINACION ADECUADA
1. Meseta > 1 seg
2. Espiracin > 3 seg. (<10 aos)
> 6 seg. (10 aos)

Impreso por winspiroPRO 5.1.0 - 05/02/2014 02:43:22 p.m. - Mod.C

11

PRE

Fecha de visita 05/02/2014

Cd. paciente: 45093465
Apellido
CCOYLLO HUAMA
Nombre
DAVID
Fecha de nacimi 07/05/1988
Grupo tnico
No definido
Fuma
No fumador

Edad
Gnero
Altura, cm
Peso:, kg
BMI
Paquete-ao

25
Masculino
162
61
23.24

Grupo paciente

Interpretacin
Espirometra normal

Mejores valores de todas las curvas

Parmetros
FVC
FEV1

L
L

FEV1/FVC
PEF

%
L/s

Ter .
4.15
3.53

PRE

%Ter .

4.48
4.07

108
115

86.2
8.36

90.80
10.53

105
126

Fecha prueba PRE 05/ 02/2014 12:27:03 p.m.

Tericos - Knudson

Criterio de repetibilidad

Despus de tres maniobras aceptables.

Dos mejores mediciones de FVC y FEV1.
Diferencia <150 mL o 5% (el mayor).
Diferencia <100 mL con FVC <1.00 L

[A] Curva Flujo-Volumen

Flujo (L/s)

[B] Curva Volumen-Tiempo

Volum
en (L)

Volumen (L)

Tiempo (seg)

ARTEFACTOS
.

TERMINACION TEMPRANA
[A] Curva Flujo-Volumen

[B] Curva Volumen-Tiempo

Flojo(L/S)

Volumen (L)

Tiempo (seg)

Se evita indicando mantener el esfuerzo

GRADOS DE CALIDAD DE LA ESPIROMETRIA

Grado

Maniobras
aceptables

FEV1 y FVC

Interpretacin de calidad

<150 mL

Muy aceptable y muy

repetible

<200 mL

Aceptable y repetible

<200 mL

Menos aceptable y repetible

> 200 mL

Menos aceptable y variable

Inadecuada

Inadecuada