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Cncer de Pnis

Aludean Arajo Branquinho


Luiz Felipe Silveira Sales

Cncer de Pnis
1 - Anatomia
2 - Neoplasias
3 - Apresentao de Caso Clnico

1 - Anatomia do Pnis

1 - Anatomia

1 - Anatomia

1 - Anatomia

1 - Anatomia

2 - Neoplasias do Pnis

2 - Neoplasias do Pnis
Introduo
Neoplasias de pnis so condies
raras, que atingem cerca de 1/100.000
homens nos pases desenvolvidos
A alta incidncia observada em pases
em desenvolvimento, incluindo o Brasil,
onde mais elevada nas regies Norte e
Nordeste, acometendo principalmente
homens na terceira idade
Modificado de :REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clnico-epidemiolgicos
associados ao cncer de pnis. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro, 2011

2 - Neoplasias do Pnis
Introduo
Sobrevida em 5 anos

70%
80%
52%
18%

para todos os estgios


em doena localizada
em doena com extenso regional
em doena metasttica

SROUGI, M., DZIK, C.; Cncer do Pnis

2 - Neoplasias do Pnis
Fatores de Risco
Fimose
Infeces pelo HPV
Carcinoma in situ
Leses pr-cancergenas

Modificado de : Urologia, guias de medicina ambulatorial e hospitalar


Unifesp/Escola Paulista de Medicina

2 - Neoplasias do Pnis
2.1 - Leses dermatolgicas prcancergenas
2.2 - Carcinoma in situ (Doena de
Bowen, Eritroplasia de Queyrat)
2.3 - Carcinoma invasivo de pnis

2 - Neoplasias do Pnis
2.1 - Leses dermatolgicas prcancergenas
Leucoplasia
Balanite xertica obliterante
Condilomas acuminados gigantes

2 - Neoplasias do Pnis
2.2 - Carcinoma in situ
Doena de Bowen
Carcinoma de clulas escamosas in situ que
acomente principalmente o corpo do pnis,
apresentando-se
como
uma
placa
avermelhada com incrustaes

Eritroplasia de Queyrat
Leso avermelhada e aveludada com
ulceraes que costumam acometer a
glande

2 - Neoplasias do Pnis
2.3 - Carcinoma invasivo de pnis
A maioria derivado de clulas
escamosas (CCE)
A origem mais comum a glande,
acompanhada de prepcio e corpo do
pnis
Aspecto papilar ou ulcerativo
Carcinoma verrucoso: forma variante,
de aspecto papilar, com margem
profunda bem demarcada

2 - Neoplasias do Pnis
Padro de disseminao
Leso ulcerativa ou papilar, que pode
crescer gradualmente at acometer
toda a glande ou corpo do pnis
Disseminao usual por vias linfticas
Metstases
disseminantes
so
clinicamente evidentes em menos de
10% dos casos, podendo afetar pulmo,
fgado, osso ou crebro

2 - Neoplasias do Pnis

REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clnico-epidemiolgicos associados ao cncer


de pnis. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro, 2011

2 - Neoplasias do Pnis

Urologia Fundamental Sociedade Brasileira de Urologia

2 - Neoplasias do Pnis
Manifestaes clnicas
Sintomas
A queixa mais comum a leso, seguida de
dor, secreo, sintomas miccionais e
sangramento

Sinais
A leso primria deve ser caracterizada com
relao ao tamanho, localizao e ao
potencial de acometimentos de estruturas
do corpo peniano
Palpao da rea inguinal
Urologia Geral de Smith, 17 Edio

2 - Neoplasias do Pnis
Manifestaes clnicas
Achados laboratoriais
Avaliao laboratorial geralmente normal,
podendo haver anemia e leucocitose nos
pacientes com doena de longa durao ou
extensa infeco local
Hipercalcemia, observada em 20% dos
pacientes

Exames de imagem
Radiografia de trax, cintilografia ssea, TC
de abdome e pelve

2 - Neoplasias do Pnis

Urologia Fundamental Sociedade Brasileira de Urologia

2 - Neoplasias do Pnis

Urologia Fundamental Sociedade Brasileira de Urologia

Referncias Bibliogrficas

REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clnico-epidemiolgicos


associados ao cncer de pnis. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro,
2011 . http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232010000700018.
Urologia Geral de Smith, 17 Edio
PROTEUS: palestras e reunies organizadas para preparao ao ttulo de
especialista em Urologia SBU
Urologia: guias de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola
Paulista de Medicina
Robbins & Cotran, Patologia: bases patolgicas das doenas, 8 edio
Keith Moore e Arthur F. Dalley, Anatomia Orientada para a Clnica, 5
edio
Urologia Fundamental Sociedade Brasileira de Urologia
SROUGI, M., DZIK, C.; Cncer do Pnis