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Diagnstico diferencial de
cavidades pulmonares:
1.Absceso pulmonar.
2.Caverna TB.
3.Neoplasia abscedada o ulcerada.
4.Quiste infectado.
5.Bulla infectada.
6.Neumatocele.
Caverna tuberculosa
Cavidad producida por necrosis
caseosa. Asienta generalmente en los
vrtices y regiones infraclaviculares,
aunque en los casos ms graves
pueden localizarse en cualquier zona.
Pueden aparecer nicas y aisladas o
mltiples. De paredes finas si es
reciente y grueso anillo pericavitario
si es de larga evolucin. El rea que
la rodea puede presentar lesiones
exudativo-productivas o no.
nica. Se localiza en cualquier lugar del pulmn. Paredes: internamente irregulares y mamelonadas. Asientan en un bloque radiopaco denso
Bulla
Cavidad de paredes muy finas, en
ocasiones no se definen totalmente,
de contornos limpios, sin anillo
pericavitario, producidas por ruptura
de paredes alveolares, cuyo tipo es el
del enfisema bulloso. En su evolucin
varan rpidamente de tamao. Con
frecuencia son mltiples y de
localizacin perifrica. Subpleurales
(blebs), causantes de neumotrax
espontneo.
Neumatocele
Los neumatoceles, se producen
durante la evolucin de un proceso
inflamatorio por obstruccin
endobronquial a tipo vlvula,
originando hiperinsuflacin del
pulmn distal a la obstruccin. No es
infrecuente ver esta lesin cuando el
proceso neumnico est resolviendo.
El mecanismo a vlvula permite que
el aire entre al segmento durante la
inspiracin pero no que salga durante
la espiracin. La marcada insuflacin
produce ruptura de los tabiques
alveolares y el neumatocele puede
hacerse lo suficientemente grande
como para ocasionar distress
respiratorio. Es caracterstico su
rpido cambio de tamao,
generalmente disminuyen hasta
desaparecer aunque pueden quedar
pequeas cavidades residuales. En
algn caso puede romperse y originar