PLACE AMIBIASIS

Lili Acopa Ferral.

Rita Acopa Ferral.

INTRODUCCION
La aplicacin del PLACE, siguiendo los
lineamientos del proceso de atencin de
enfermera en todas sus etapas utilizando las
taxonomas NANDA, NOC y NIC, sern los pasos
a desarrollar en la presentacin de este caso
clnico, relacionado con usuario de 58 aos de
sexo masculino, con diagnstico de diarrea por
amibiasis.

La relacin entre diarrea y deshidratacin

van de la mano correlacionadas de forma
recurrente en la mayora de los casos en los que
se presente el tipo de diarrea.

Con el propsito de evaluar al usuario de forma

completa, se realizara la aplicacin de la
valoracin a travs de los patrones funcionales de
la salud de Marjorie Gordon y as determinar el
patrn o los patrones alterados y las necesidades
interferidas y darle paso continuo al Diagnostico
segn los dominios de la NANDA, en busca de los
resultados NOC y dando respuesta a travs de las
intervenciones NIC.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Plan de cuidados de enfermera a
usuario de 58 aos de sexo masculino con Dx.
Mdico de Diarrea Prolongada R/C Amibiasis.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Exponer la fisiopatologa LA DIARREA
Causas, signos y sntomas, tratamiento.
Planteamiento del caso clnico.
Aplicacin consecuente del PLACE, utilizando la
valoracin segn los patrones funcionales de la
salud de Marjorie Gordon y poniendo en prctica
el uso de las taxonomas NADA, NOC Y NIC.

CAPITULO I .- LA DIARREA

La diarrea es un sistema de limpieza digestivo que nuestro

organismo pone en marcha muchas veces y que no debe
preocuparnos; sin embargo, en algunas ocasiones puede suponer
un problema, especialmente cuando se trata de nios o de
personas mayores que tienen un riesgo aadido de deshidratacin.
Mucha gente confunde la diarrea con ir de vientre ms de dos
veces al da. La diarrea consiste en la presencia de heces lquidas o
muy poco slidas, generalmente de color ms claro de lo habitual,
con sensacin de tenesmo (ganas de defecar intensas, que no ceden
del todo despus de haber ido al vter).
En los nios pequeos es ms complicado detectar una diarrea
porque, en general, en lactantes de muy poca edad las heces ya
son bastante desligadas. En general, podemos considerar que se
trata de diarrea cuando el beb hace ms de siete deposiciones al
da.

CAUSAS

La diarrea se produce como consecuencia de una

alteracin de los procesos digestivos que puede
obedecer a causas fsicas o bien de tipo emocional.

Infeccin por bacterias, virus o protozoos.

Es sin duda la ms frecuente. Muchas de las
diarreas atribuidas a un 'golpe de calor', en realidad
se deben a que en estas condiciones proliferan mejor
ciertos virus. Aunque la mayora de las diarreas
tengan una causa infecciosa esto no quiere decir, ni
mucho menos, que se tengan que utilizar
antibiticos de forma regular, puesto que su uso
contribuye a la diarrea.

PRESCRIPCIN DE CIERTOS
MEDICAMENTOS.

Los antibiticos son uno de ellos, porque arrasan

con todos los microbios intestinales, buenos o
malos, y favorecen la reproduccin posterior de
algunos microorganismos patgenos. Sin
embargo, otros medicamentos tambin pueden
producir diarrea como, evidentemente, los
laxantes.

TRASTORNOS EMOCIONALES.

Tambin se pueden saldar con una diarrea. La

angustia, trasladada a nivel digestivo, puede
causar un aumento del movimiento intestinal y
una disfuncin biliar que provoquen la presencia
de uno o varios despeos diarreicos.

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS.

Las intoxicaciones son la causa ms frecuente de

diarrea estival. A veces es difcil saber si el
alimento estaba contaminado por tal o cual
microbio o si simplemente estaba en mal estado
sin estar infectado; en este caso, la diarrea es el
primer mecanismo de proteccin que el sistema
digestivo activa ante cualquier alimento que le
pueda causar dao.

PARACLINICOS
Examen fsico
Coproanlisis (Heces)
Hematologa
Electrolitos en sangre (na+, k+, cl-)
Coprocultivo.

SIGNOS Y SINTOMAS
Tenesmo
Escape (Incontinencia fecal)
Ms de 6 deposiciones Lquidas al da
Escalofros
Fiebre
Dolor estomacal
Dolor muscular
Prdida de peso
Boca seca
Hipotensin arterial
Estado letrgico
Ausencia o baja de diuresis
Ausencia de lgrimas
Hundimiento de los ojos
Sntoma del pliegue

DESHIDRATACION

La deshidratacin es la prdida excesiva de

agua y sales minerales de un cuerpo. Puede
producirse por estar en una situacin de mucho
calor (sobre todo si hay mucha humedad),
ejercicio intenso, falta de bebida o una
combinacin de estos factores. Tambin ocurre en
aquellas enfermedades donde est alterado el
balance hidroelectroltico. Bsicamente, esto se
da por falta de ingestin o por exceso de
eliminacin.

El agua corporal total se distribuye en 2

compartimientos: extracelular e intracelular.
El lquido extracelular contiene la tercera parte
del agua corporal total, (20% del peso corporal)
del cual el lquido intersticial ocupa el mayor
espacio. El volumen plasmtico constituye el 4 a
5 % del peso corporal.
El lquido intracelular est constituido por el
lquido que se halla dentro de las clulas, y
representa los 2/3 restantes del agua corporal
total (40% del peso corporal).

1.
2.
3.

La deshidratacin se puede medir segn sea el

grado de peso corporal perdido:
Leves: <3 % en nio mayor o adulto; <5% en un
lactante, de prdida de peso corporal.
Moderados: 3-6 % en nio mayor o adulto; 5-10
% en un lactante, de prdida de peso corporal.
Graves: >6 % en nio mayor o adulto; >10% en
un lactante, de prdida de peso corporal.

O por el ndice de lquidos corporales perdidos:

.Hipotnica: natremia inferior a 130 mEq/l
.Isotnica: natremia entre 130 a 150 mEq/l
.Hipertnica: natremia superior a 150 mEq/l

INDICACIONES DIETTICAS
En caso de diarrea leve, la dieta consistir en
reducir el consumo de frutas y verduras crudas, a
fin de reducir el contenido de fibra y de otros
elementos laxantes que contienen estos alimentos.

En caso de diarrea muy importante, la dieta se

reducir a tomar alimentos astringentes como
arroz hervido (mejor arroz blanco que integral) con
unos ajos, zanahoria hervida, compota de manzana
o manzana al horno, pan tostado y pltanos bien
maduros. En todo caso, no hay que forzarse a comer
si no se tiene apetito, que es lo ms habitual; s es
importante tomar una buena cantidad de lquidos.

TRATAMIENTO

Luego del examen fsico y resultados de

exmenes de laboratorio se detecto que presenta
diarrea R/C Entamoeba Histolytica: Amibiasis.

Sueros orales y abundante lquido

Frgil de 500 mg c/8 horas x 7 das (Antibitico)
va oral
Omepraxol (protector gstrico) va oral o
Metronidazol V.I.

SUPLEMENTOS DIETTICOS

Pectina.
Con la pectina de frutas se realizan jaleas y
compotas. Al ser una fibra soluble en agua,
contribuye a espesar las heces excesivamente
lquidas. Se puede aadir a la alimentacin de la
persona con diarrea poniendo 50 g de pectina por
litro de caldo (de patata, ajo y zanahoria, por
ejemplo) y haciendo jaleas espesas que se
tomarn a razn de dos o tres vasitos de 150 cc al
da.

Si el usuario presenta deshidratacin, cateterizar

va perifrica permeable para hidratacin segn
sea el nivel de deshidratacin y las necesidades
hidroelectrolticas del usuario. El ms frecuente
es que necesite una hidratacin de kcl que es una
combinacin de sodio y potasio para reponer las
perdidas en el organismo.

Cuando la diarrea empieza a remitir se puede

empezar a introducir otros alimentos como frutas
cocidas, yogur natural, patata hervida o al horno,
y, si se consume, algo de pescado blanco hervido.
Luego se aadir pasta, pan blanco o integral, y
paulatinamente el resto de los alimentos.
El t (Thea sinensis) con limn tambin es una
bebida adecuada en caso de diarrea. Conviene
dejar el t en infusin un buen rato, como mnimo
diez minutos, porque as se absorben mejor los
taninos que contiene. Es til tanto el t verde
como el normal.

CAPITULO II .- CASO CLINICO

DIARREA R/C AMIBIASIS
Paciente masculino que acude al rea de emergencia del
Hospital del Nio Poblano, el da 15 de mayo de 2012 tras
presentar evacuaciones lquidas en los ltimos dos das,
con una frecuencia de ms de 8 veces al da, refiere sentir
dolor abdominal, diarrea, Dolor de cabeza, dolor muscular,
nauseas, anorexia, refiere no dormir durante la noche tras
el malestar y las constantes idas al bao a defecar, se
siente dbil y se le observan los ojos hundidos, al examen
fsico presenta retraccin lenta en pliegue de la piel
denotando deshidratacin, al momento del ingreso, sus
constantes vitales fueron estas: T: 39 C, R: 21X, Pulso:
70 X, T/A: 100/70 mmhg, peso: 72 Kg, Estatura: 1.68.

El usuario Eusebio Aguirre de 58 aos, nos refiere que

hace una semana pesaba 76,400 Kg.

Garrofn o pulpa de algarroba.

Con la pulpa de la algarroba, que tiene un
agradable sabor dulzn, se preparan sucedneos
de chocolate. Es una leguminosa utilizada en la
alimentacin de los animales, incluso en la
humana en pocas de guerra. La utilidad de la
semilla de algarroba en el tratamiento de las
diarreas se prob con efectividad durante la
guerra civil espaola, en la cual el consumo de
algarroba era alto por falta de alimentos y la
incidencia de las diarreas tambin, por razones
sociales obvias. Las averiguaciones iniciales del
doctor Ramos fueron confirmadas posteriormente
por numerosos mdicos franceses, ingleses y
alemanes.

VALORACION
DATOS DEL USUARIO:
Nombre y Apellido: Eusebio Aguirre Sexo: M

Edad: 58 aos. Peso: 72 Kg Talla: 1.68 cts.

Fecha de Ingreso: 15/05/2.012
C.I:
5.487.736
Domicilio: Calle Real de Caraballeda,
Parroquia Caraballeda, municipio Vargas, Edo.
Vargas.
Telfono: 0412-5778588


EXAMEN FISICO CEFALO CAUDAL
Piel: caliente al tacto, deshidratada, reseca al tacto,
pliegue cutneo con retraccin lenta
Cabeza: Normocefalica, no presenta tumoraciones ni
lesiones.
Cara: Ovalada, sin lesiones, con facies de dolor
Ojos: Simtricos, hundidos.
Nariz: Tabique nasal simtricos, sin presencia de
lesiones y fosas nasales resecas
Boca: Labios simtricos, deshidratados, sin lesiones
Lengua: Seca.
Odos: Simtricos, con aseo pertinente.
Cuello: Corto, mvil, normal al tacto, sin presencia de
inflamacin de ganglios, sin lesiones.

MsSs: mviles, sin lesiones ambos miembros

superiores y de forma simtrica en su longitud, y
en los dedos se observa uas aseadas.
Trax: Simtrico, DLN, ruidos areos irregulares
a la auscultacin, usuario fumador
Abdomen: Presencia de ruidos hidro-areos,
dolor a la palpacin en zona de hipogastrio,
presencia de clicos, dolor estomacal.
MsIs: Simetra, movilidad, sin presencia de
lesiones fsicas.
Genitales: No explorados.

HISTORIA DE ENFERMERIA SIGUIENDO

LOS PATRONES FUNCIONALES DE
MARJORIE GORDON
Informacin General
Nombres (solo iniciales): E A
Sexo: M
Edad 58 Aos Dx. Mdico: Diarrea por
Amibiasis
Fecha: 15/ 05/ 12
Signos Vitales: T: 39 C
P: 70X
R: 21 X T/A: 100/70 mmhg
Peso 72 Kg
Estatura 1,68 cts.

PATRN: PERCEPCIN Y MANEJO

DE LA SALUD
DESCRIBA SU ESTADO DE SALUD
Enfermedades Previas

Si

No

Explique brevemente

Cardiorespiratorias

Diabetes mellitus

Renales

Otras

Hospitalizaciones previas

Cirugas previas

Transfusiones de sangre

VITAMINAS C Y E

Reacciones:
Usa medicamentos en el hogar?
Cules?
Alergia a medicamentos

Alergia a alimentos

Hbitos

Fuma:

Numero de cigarrillos por da:

DE 5 A 6 POR DIA

Ingiere alcohol:

Numero de tragos diarios

COMO 8 A 10 CERVEZAS TODOS LOS

Ha sufrido algn accidente?

Qu actividades realiza para

REALIZO CAMINATAS 3 VECES POR

mantenerse saludable?

VIERNES

SEMANA EN LA NOCHE

Utiliza remedios caseros?

GUARAPOS DE MONTE PARA LA

GRIPE O TE DE MANZANILLA PARA
DORMIR A VECES

Se le hace fcil seguir las

recomendaciones del mdico o de

enfermera?
Conoce la causa de su hospitalizacin?

Historial familiar

Cncer

Enfermedades cardiovasculares

PADRE ERA DIABETICO, MURIO EN

ACCIDENTE DE TRANSITO

Diabetes mellitus
Asma
Otras:

MADRE MURIO DE CANCER DE MAMA

PATRN:
NUTRICIONAL/METABLICO
Describa lo que come regularmente en un da

Desayuno

Meriendas

Almuerzo

Cena

SANDWICH

*MEDIA MAANA UNA

SOPAS,

ARROZ, ENSALADAS

PANQUECA

MANZANA O UNA GALLETA.

PASTAS,

CARNE, SANDWICH

CAF

*EN LAS TARDES CAF CON

POLLO,

LECHE

VERDURAS,

PERROS CALIENTES Y

ENSALADAS

HAMBURGUESAS ESO LO

JUGOS

PESCADO, *A VECES ME GUSTA COMER

*Refiere que le encanta HAGO LOS FINES DE SEMANA

comer mariscos a veces
se da ese lujo en un
restaurant
trabajo

cerca

del

Toma suficientes lquidos?

Cuntos vasos de agua en el da?

AL MENOS 8

Utiliza vitaminas?

CYE

Ha perdido o ganado peso?

COMO UNOS 4 Kg

Tiene buen apetito?

Alimentos que le disgustan

PICANTES

Siente molestias al comer?

Las heridas cicatrizan bien?

Algn problema dental?

PATRN: ELIMINACIN/
INTERCAMBIO
Vmitos: _____

Evacuaciones N : 6 a 8 veces por da con dolor estomacal y clicos fuertes

Caractersticas:

blanda ( ) duras ( ) Diarrea ( X ) Usa laxantes ( )

Miccin

Veces al da: 3 al da

color: Normal

olor: Normal

Cantidad: Abundante

Dificultad para orinar: No

Irrigacin: _______________

Succin: ______________

Cuidado del catter: _______

Higiene
Bao en:

cama ( )

ducha ( X )

Cuidado oral

Cuidado de la piel

Cuidado de los pies

Medias elsticas

PATRN: ACTIVIDADES Y
EJERCICIOS
Nivel de energa

Si

No

Explique brevemente

Tiene suficiente energa para llevar a

DESDE QUE ESTOY ASI NO ME SIENTO

cabo las actividades diarias?

Realiza ejercicios?

CON ANIMOS ME DUELE TODO

Realiza actividades recreativas?

PATRN:
COGNOSCITIVO/PERCEPTUAL
Estado mental

Si

No

Explique brevemente

Orientado

Dolor

Localizacin

ABDOMINAL EN HIPOGASTRIO

Consciente

Dificultad para:

or (

ver (

Necesidad para aprender

Necesidad educativa (plan de enseanza)

Cual?

Frecuencia
Continuo (
Breve (

Pasajero (

intermitente ( X )

momentneo (
)

PATRN: DESCANSO Y SUEO

Duerme tranquilo?

Despierta a intervalos?

POR EL MALESTAR E IR TANTAS

VECES AL BAO

POR EL DOLOR ESTOMACAL

TE DE MANZANILLA PERO NO

Despierto la mayor parte del tiempo

Ayudas para dormir

RESULTO

Sonidos respiratorios

Regulares

21 X

70 X

Irregulares

Frecuencia respiratoria

Terapia de oxigeno

Tos:

regular ( )

productiva (

Telemetra
Pulso:

regular ( X )

irregular (

Intensidad

TOME IBUPROFENO DESDE AYER

Escala de likers
Que lo alivia
Frio (

calor (

Descanso (

masaje (

otro (

Descripcin
Punzante ( X ) opresivo (

) latido ( )

Tirante (

otro (

ardor (

Medicamentos administrados

PATRN: TOLERANCIA Y MANEJO

DEL ESTRS
Se le hace difcil resolver problemas?

Cmo maneja los problemas cuando se le

CALMADAMENTE NO SUELO
MOLESTARME

presentan?

Le resulta exitosa esa manera de resolver

sus problemas?

PATRN: PERCEPCIN PROPIA Y

CONCEPTO PROPIO
Se siente bien consigo mismo?

Ha sufrido cambios en su cuerpo que lo

hacen sentir mal?

Siente miedo, temor o ansiedad?

PATRN: ROL Y RELACIONES

Vive solo?

CON MI ESPOSA

Con quin vive?

Tienes problemas familiares que se le

hace difcil resolver?

Cuenta con apoyo de la familia?

PATRN: VALORES Y CREENCIAS

Tiene planes para el futuro?

CATOLICO PRACTICANTE, SIEMPRE VOY

Logras las cosas que desea en la vida?

El aspecto religioso es importante en su

vida?

Le ayuda la fe religiosa cuando tiene

dificultades en su vida?

A MISA CON MI ESPOSA LOS DOMINGOS

PATRN: SEXUAL/REPRODUCTIVO
Tiene algn problema con sus relaciones

Se ha practicado examen de la prstata?

TOD O NORMAL

Utiliza anticonceptivos?

Abortos?

Partos?

Se siente plenamente identificado con su

sexuales?
(si aplica a edad y situacin)
Su condicin de salud le ha afectado su
sexualidad?

(si aplica)
Ha tenido algn problema con el uso de
anticonceptivos?
Primera menstruacin?

Ultima menstruacin?

Algn problema con la menstruacin?

gnero?

CLASIFICACIN DE DATOS

DATOS OBJETIVOS

DATOS SUBJETIVOS

P: 70 X

El usuario refiere dolor muscular y estomacal, no

R: 21 X
T: 39C
T/A: 100/70 mmhg
Peso: 72 Kg
Talla: 1.68 cts.

poder dormir desde que presenta estos sntomas,

evacuaciones lquidas y frecuentes con ms de 8 veces
al da y manifiesta haber perdido peso.

DIAGNOSTICOS DE ENFRMERIA
IDENTIFICADOS SEGN PATRONES
FUNCIONALES DE LA SALUD:
PATRON NRO:

10

11

NORMAL

ALETRADO

JERARQUIZACION DE LAS
NECESIDADES INTERFERIDAS
PROBLEMA
Eliminacin e intercambio

NECESIDAD
Diarrea
Ausencia de diuresis r/c deshidratacin
Riesgo de dficit de volumen de lquidos r/c electrolitos.

Cognoscitivo/Perceptual

Dolor estomacal

Seguridad y proteccin

Hipertermia

Actividad/Ejercicio

Deterioro de la movilidad fsica

Descanso y sueo

Insomnio

Confort
Nutricional/ Metablico

Educacin de hbitos alimenticios de alimentos consumidos fuera de

casa

PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA
NIVEL

ESPECIALIDAD

SERVICIO

Gastro

Emerg.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

Dominio: 3 Eliminacin/ Intercambio

Clase: 2 Funcin gastrointestinal

Resultados:
Dominio:

Indicador:
060215 Ingesta

Gravemente comprometido

Salud fisiolgica

adecuada de lquidos

hasta no comprometido (0)

(11)

Clase:

Diarrea m/p dolor abdominal, urgencia para

Lquidos y

defecar, sonidos intestinales hiperactivos r/c electroltos

Cdigo Dx.: 00013

parsitos (Entamoeba histolytica) Amibiasis

Resultado:

Hidratacin

(0602)

Escala de Medicin:

Puntuacin
Diana
mantener

aum
enta
r

1: Gravemente Comprometido

2: Sustancialmente

4: Levemente Comprometido

5:No comprometido

Comprometido
3: Moderadamente
Comprometido

Grave hasta ninguno (N)

1: Grave

2: Sustancial

060226

3: Moderado

4: Leve

Diarrea

5: Nada

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

Clase: B Control de la

Campo: 1 Fisiolgico bsico

Clase:

Campo: 2 Fisiolgico
completo

Eliminacin
Intervenciones Independientes:

Intervenciones Independientes:

Manejo de la diarrea (0460)

Manejo de lquidos/electrolitos (2000)

Actividades:

Actividades:

*Medir la produccin de la diarrea/defecacin.

*Instruir sobre dietas pobre en fibras y ricas en
protenas y alto valor calrico, si procede.
*Vigilar la preparacin segura de las comidas.
*Promocion a la salud y medidas de higiene.

*Observar si hay manifestacin de desequilibrio de

electrolitos.
*Mantener acceso i.v permeable.
*Suministrar lquidos si procede.
*Administrar

electrolitos

suplementarios

(oral,

nasogstrico e i.v) segn prescripcin si correspondiera.

*Fomentar la orientacin.

NIVELx

ESPECIALIDAD

SERVICIO

Gastro

Emerg.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

Dominio: Eliminacion e Intercambio.

Clase: Funcion Gastrointestinal

Resultados:
Dominio:

Indicador:
050013: ingiere una

Gravemente comprometido

Salud fisiologica

cantidad de lquidos

hasta no comprometido (0)

(II)

adecuada.

Clase:

Eliminacin

Resultado:

050018: Controla la

Continencia

cantidad y la

intestinal (0500)

consistencia de las

Cdigo Dx.: 00014

Olor fecal, manchas fecales en la ropa,
urgencia, incapacidad para retrasar la
defecacion, goteo constante de heces blandas.

Escala de Medicin:

Puntuacin
Diana
mantener

aum
enta
r

2: Sustancialmente

Comprometido

1: Gravemente Comprometido

3: Moderadamente
Comprometido

heces

4: Levemente Comprometido

5:No comprometido

Grave hasta ninguno (N)

4: Leve

5: Nada

05004
Diarrea

1: Grave
2: Sustancial
3: Moderado

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

Clase: B Control de

Campo: 1 Fisiolgico bsico

Eliminacin

Clase: G Control de

Campo: 2 Fisiolgico

electrolitos y cidos base

completo

Intervenciones Independientes:

Intervenciones Independientes: Asesoramiento nutricional

Cuidados de la incontinencia intestinal (0410)

(5246)

Actividades:
*Determinar la causa fisica o fisiologica de la
incontinencia fecal.
Determinar los objetivos del programa de manejo
intestinal con el ciente/familia.
Controlar la dieta y la necesidad de liquidos.
Evitar alimentos que causen diarrea.

*Establecer

una

relacin

teraputica

basada

en

la

confianza y el respeto.
*Determinar la ingesta y los habitosalimenticios del
paciente.
*Facilitar
la
identificacion
de
las
conductas
alimentarias que se desean cambiar.
*Comentar los gustos y aversiones alimentarias del
paciente.
*Valorar el progreso de las metas de modificacion
dietetica e intervalos regulares.

NIVELx

ESPECIALIDAD

SERVICIO

Gastro

Emerg.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

Dominio: Eliminacion e Intercambio.

Clase: Funcion Gastrointestinal

Resultados:
Dominio:

Indicador:
050013: ingiere una

Gravemente comprometido

Salud fisiologica

cantidad de lquidos

hasta no comprometido (0)

(II)

adecuada.

Clase:

Eliminacin

Resultado:

050018: Controla la

Continencia

cantidad y la

intestinal (0500)

consistencia de las

Cdigo Dx.: 00014

Olor fecal, manchas fecales en la ropa,
urgencia, incapacidad para retrasar la
defecacion, goteo constante de heces blandas.

Escala de Medicin:

Puntuacin
Diana
mantener

aum
enta
r

2: Sustancialmente

Comprometido

1: Gravemente Comprometido

3: Moderadamente
Comprometido

heces

4: Levemente Comprometido

5:No comprometido

Grave hasta ninguno (N)

4: Leve

5: Nada

05004
Diarrea

1: Grave
2: Sustancial
3: Moderado

CONCLUSION

El aporte fundamental que sirve como pilar formador de la ciencia

enfermera en la aplicacin del PLACE, con las taxonomas NANDA,
NOC y NIC, aunque en un principio consider que sera difcil la
aplicacin de esta metodologa, al poner en prctica los
procedimientos y pasos correspondientes observe de manera
acertada la facilidad para aplicar esta nueva metodologa una vez
comprendida la valoracin de los patrones funcionales de la salud de
MARJORIE GORDON, estos patrones en su evaluacin nos arrojan
los resultados y alteraciones en las necesidades interferidas del
usuario, permitiendo jerarquizar en orden de importancia y dando
respuesta con el accionar de enfermera.
Es por ello que una vez detectadas las necesidades interferidas del
usuario y jerarquizndolas, podre determinar cul ser el patrn
con el cual comenzare a localizar mi diagnostico en los dominios de
la NANDA, dndome paso a los resultados de la NOC Y
sucesivamente a la intervenciones enfermeras de la NIC.

En todos estos procedimientos se cumple y se lleva a

cabo todo el PROCESO DE ATENCION DE
ENFERMERIA, en todas sus partes y con la secuencia
correspondiente.

En mi anlisis puedo destacar que esta nueva

metodologa permite alcanzar un nivel estandarizado
de las necesidades de un usuario especfico, y que los
resultados e intervenciones sean vistas de la misma
manera por el profesional de enfermera sea de un
primer, segundo o tercer turno de trabajo, todos
manejaremos la misma informacin y la evaluacin nos
permitir modificar las intervenciones en caso de que
sea necesario si los resultados no fueran los esperados
segn la escala de medicin y de hecho se necesitara si
fuera preciso una reevaluacin del usuario y el
replanteamiento de los diagnostico, tal y como siempre
ha sido en proceso de atencin de enfermera.