RTESIS DE

MIEMBRO SUPERIOR

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

El miembro superior forma una unidad

anatmica
funcional,
cuya
misin
fundamental es permitir que la mano realice
sus funciones y pueda alcanzar cualquier
punto del espacio, especialmente de
cualquier punto de la superficie corporal.

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

La cadena cinemtica formada por hombro,

codo, antebrazo, mueca y mano. Tiene un
alto grado de movilidad, as como capacidad
de prensin con una infinito numero de
funciones.

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

Son dispositivos que aplicados externamente

sobre cualquier regin anatmica de la
extremidad superior con el fin de mantener,
mejorar, o restaurar la funcin alterada de la
extremidad superior o de alguno de sus
segmentos.

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

CLASIFICACIN SEGN SU FUNCIN
Estticas

No articuladas
Su funcionalidad es
mantener en reposo los
diversos segmentos,
cuya funcin principal
es, postural o
inmovilizadora
Previene, corrige,
impiden deformidades.

Dinmicas

Articuladas
Permiten o asisten
determinados
movimientos, facilitando
la accin de msculos
debilitados.
Movimiento articular en
una determinada
posicin

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

CLASIFICACIN SEGN SU TOPOGRAFA
rtesis

hombro

codo

antebrazo

Mano o
pulgar

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

CLASIFICACIN
ESTATICAS

DINAMICAS

FUNCIONES
RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

Incrementar el rango de movimiento.

Inmovilizar una extremidad para ayudar a

promover la cicatrizacin tisular.

Aplicar traccin para corregir o prevenir

contracturas.

Ayuda a prevenir o corregir deformidades

manteniendo el alineamiento.

FUNCIONES
RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

Asistir en mejorar una funcin deteriorada.

Aliviar el dolor.

Bloquear movimientos inadecuados en una

articulacin.

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

PRESCRIPCIN

Se utilizan frecuentemente en pacientes con

problemas neurolgicos tales como: EVC,
Parlisis Cerebral, lesiones Medulares de
nervios perifricos, condiciones Articulares.
Hombro doloroso:
Fracturas de clavcula
Luxacin de Clavcula
Fractura de Hombro
Lesin de Manguito Rotador

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

PRESCRIPCIN

Lesiones del plexo braquial

Fracturas de la difisis humeral
Epicondilitis
Traumatismos de la mano
Mano reumtica
Tendinitis
Sndrome del tnel carpiano
Artrosis

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

HOMBRO

Esta articulacin de gran movilidad, puede

verse limitada funcionalmente por patologas
propias de la edad como procesos
reumticas, luxaciones, lesiones de partes
blandas o cadas que pueden producir
fracturas.

ORTESIS PARA HOMBRO

(AIRPLANE SPLINT):

ORTESIS O FRULA AEROPLANO

Dispositivo liviano confeccionado en

plastico/aluminio.
Constituye un orttico de abduccin funcional;
acta sobre el hombro, protegindolo de una
contractura en aduccin, y aliviando las tensiones
sobre este.

Utilizado en lesiones del plexo braquial,

quemaduras axilares, luxaciones del hombro,
fracturas humerales y en el post-operatorio de
la ciruga del manguito rotador, cuando se
desea adecuado control posicional del hombro
y del codo.

ARNS EN 8/BRACE
CLAVICULAR

Usado para la restriccin del movimiento en

fracturas claviculares para permitir el
remodelamiento seo y la cicatrizacin de
los tejidos.

CABESTRILLO PARA HEMIPLJICOS

(HEMIPLEGIC ARM CUFF/SLING)

Consta de una abrazadera o manguito (cuff)

humeral con un sistema de suspensin tipo
arns en 8.
Utilizado para la inmovilizacin del hombro
hemipljico, lo cual ayuda a reducir el dolor
y evitar la subluxacin del hombro.

RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

HOMBRO

Cuando se requiere reposo se pueden utilizar

rtesis de descarga como cabestrillo:
Se conseguir una reduccin de las fuerzas
de traccin que el peso del brazo ejerce
sobre la articulacin.
Se limitara el movimiento de la extremidad

ORTESIS TIPO ABDUCCIN

"AVIN

Frula miembro superior para la

inmovilizacin de las articulaciones escpulohumerales.
Posibilidad de fijar y cambiar la angulacin,
tanto de la abduccin como de la
anteversin.

ORTESIS PARA EL CODO

Proveen estabilidad mediolateral del codo y

rotacional del antebrazo, limitan el ROM de
flexin o extensin del codo, o ambos.
Son utilizadas para promover la curacin en
las epicondilitis (medial o lateral), sndrome
del tnel cubital, fractura olecraneana,
quemaduras y en el post-operatorio de la
ciruga del codo.

RTESIS POSICIONAL DE CODO

rtesis modular para el control pre o postquirrgico de la articulacin de codo.

Posibilidad de controlar la flexo-extensin en
etapas de 15 grados.
Tirante de hombro para descarga de la
extremidad

RTESIS POSICIONAL DE CODO

Forro lavable, adaptable a cualquier

permetro tanto del brazo como del
antebrazo.
Bilateral. Uso continuado durante las 24
horas.

RTESIS TIPO BRACE

ARTICULADA

rtesis conformada en termoplstico.

Articulacin de codo simple o progresiva.
Inmovilizacin sea en traumatismos de
hmero, cbito y radio. A medida.

ORTESIS TIPO BRACE

rtesis conformada en termoplstico para

contencin sea en segmento de hmero.
Regulable segn edema.

RTESIS TIPO OMOTRAIN.

rtesis de tejido elstico.

con rodete de silicona en eje de articulacin
de hombro.
Sujecin discreta de luxaciones repetitivas
en articulacin escpulo-humeral.

RTESIS TIPO VALPEAU

rtesis para la inmovilizacin de miembro

superior traumatizado.
Cabestrillo con cruz posterior, banda para
evitar abduccin.

CODERA

rtesis para codo confeccionada en material

no transpirable.
Incluye banda bajo articulacin para
Epicondilitis.

STRAPS EPICONDILARES

Se aplican circunferencialmente en el
antebrazo distalmente al epicndilo.
Son utilizados para minimizar el dolor
durante la actividad (ejm. codo del
tenista) reduciendo la inflamacin y
promoviendo la curacin.

ORTESIS ANTEBRAZO-MUECA-MANO

Su localizacin puede ser palmar (volar),

dorsal o circunferencial y puede extenderse
desde la punta de los dedos hasta los 2/3 del
antebrazo.
La mueca estar en posicin neutral o en
ligera flexin dorsal.

INDICACIONES

Inmovilizacin en pacientes con tendinitis

(flexor o extensor), o en aquellos sometidos
a reparacin tendinosa, nerviosa o
fracturaria
Mantenimiento de ROM pasivo en pacientes
con lesiones de motoneurona superior
quemaduras y contracturas.

LOS TIPOS MS ESPECFICOS DE ESTAS ORTESIS INCLUYEN:

Ortesis de reposo funcional (functional

resting splint)
Ortesis esttica de mano (static hand splint)
Ortesis para quemados (burn splint)
Ortesis de descarga de peso (weight-bearing
splint)
Ortesis de reposo de mano (resting hand
splint)

ORTESIS ANTEBRAZO-MUECA

Pueden ser palmares (volares) o dorsales. La

mueca debe ser posicionada entre 15-30
de flexin dorsal (extensin), excepto en el
Sndrome del tnel carpal, donde la
mueca debe ser mantenida en posicin
neutral para minimizar la compresin del
nervio mediano.

TIPOS

Ortesis de mueca de tipo cock-up (wrist

cock-up splint)
Ortesis de extensin de mueca (wrist
extensin splint)
Ortesis para neuropata cubital (ulnar gutter
splint)
Son utilizadas para la inmovilizacin regional
en casos de esguince de mueca, fracturas
de mueca o antebrazo, post-operatorio de
fusiones de mueca y condiciones artrticas.

ORTESIS DE MANO

Las ortesis estticas sirven para proteger,

inmovilizar y ayuda a prevenir o corregir
contracturas.

ORTESIS IFP:

Utilizada para inmovilizar las deformidades

en hiperflexin de la articulacin IFP en
pacientes con dedos en ojal (boutonniere)
o para prevenir la hiperextensin de la
articulacin.
IFP en las deformidades de tipo cuello de
cisne, vistas ambas en pacientes con AR.

ORTESIS IFD

Utilizada para inmovilizar las articulaciones

IFD como en el caso de reparacin de
tendones extensores o ligamentos
colaterales.

ORTESIS MCF:

Cuya funcin es mantener las falanges

distales en posicin funcional, mientras
previene la hiperextensin de las
articulaciones MCF.
Estos dispositivos son utilizados en pacientes
portadores de quemaduras, esclerodermia o
lesiones nerviosas.

ORTESIS ESTTICA DEL PULGAR:

Utilizada para estabilizar las articulaciones

carpometacarpianas,interfalngicas o
metacarpofalngicas en pacientes con
condiciones traumticas o artrticas, y en
aquellos con debilidad muscular tenar
proporcionando un soporte para el pulgar.

LAS ORTESIS DINMICAS

sirven para mantener la estabilidad, al

mismo tiempo que proveen fuerzas
correctivas dinmicas en una posicin
adecuada, asistiendo funcionalmente a los
extensores dbiles.

Estos dispositivos pueden ser adaptados con

soportes outrigger, resortes, elsticos,
bandas de caucho y otros sistemas, con la
finalidad de proveer una asistencia dinmica.

LA ORTESIS DINMICA INTERFALNGICA

(ODIF) PARA EL PULGAR

Es utilizada para asistir en la extensin de la

articulacin IF, mientras se mantienen en
posicin las otras articulaciones de la mano.
Este dispositivo es utilizado para sustituir la
debilidad del msculo extensor largo del
pulgar (extensor pollicis longus muscle)

FUNCIONES ESPECIALES,
DE TENODESIS
ORTESIS
Utilizada
para facilitar

la pinza trpode (3point pinch) a partir de la accin de

tenodesis natural de la mueca.
Esta accin requiere que la fuerza motora
de los extensores de la mueca. Cuando la
mueca se extiende, el pulgar es llevado en
oposicin con el II y III dgitos.

Es til en pacientes con cuadripleja nivel C6

(tienen capacidad de extender la mueca
pero no la de flexionar sus dedos).
Su accionamiento puede ser de tipo
mecnico-reciprocante o mediante comando
externo de tipo mioelctrico o electrnico.

ORTESIS REDUCTORA DEL TONO (ORTESIS

ANTIESPSTICA)

Dispositivos diseados para reducir el tono

flexor en pacientes con espasticidad
significativa y prevenir la mano en garra
(clawhand) o el acortamiento muscular
permanente (contractura) como se observa
comnmente en pacientes con desrdenes
neurolgicos
como la EVC (stroke), TEC, lesiones medulares
cervicales y parlisis cerebral. Estas ortesis
se colocan intercaladamente a lo largo del da
(2 horas de uso/2 de descanso)

ORTESIS DE FLEXO-EXTENSIN DINMICA DEL

CODO

Ortesis dinmica liviana, lavable,

almohadillada. Indicada en toda condicin
que produzcarigidez del codo para
incrementar el rango de movimiento.
Tambin es til para ayudar a incrementar la
potencia de los msculos relacionados a la
articulacin del codo.

ORTESIS DINMICA PARA NEUROPATA RADIAL

Ortesis de la nueva generacin indicada

principalmente para el manejo de la
neuropata radial neuropata del interseo
posterior.
Adems es til para la cinesiterapia despus de
la reparacin de los tendones extensores y
para la ejecucin de ejercicios de movilizacin
de los dedos y mueca.