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SISTEMA GENERAL DE

SEGURIDAD SOCIAL
LEY 100 DE 1993
O LEY 1438 DE 2011

Sistema de Seguridad Social


Integral
Es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos,
de que disponen las personas y la comunidad para gozar de
una calidad de vida.
El Sistema de Seguridad Social Integral, es el conjunto
armnico

de entidades pblicas y privadas, normas y

procedimientos, y esta conformado


generales

de

Salud,

Profesionales.

por los Regmenes

Pensiones

Riesgos

El sistema de
gobierno ms
perfecto es el que
comparta mayor
cantidad de
bienestar, de
seguridad social y
de estabilidad
poltica

Principios generales de la seguridad


social.
Eficiencia: Servicio prestado en forma adecuada, oportuna y
suficiente.
Universalidad: para todas las personas
Solidaridad: principio del mas fuerte hacia el ms dbil.
Integralidad: Cada quien contribuir segn su capacidad y
recibir lo necesario para atender sus contingencias amparadas
por esta ley.
Unidad: Articulacin
Participacin: Afiliado o Beneficiarios
Equidad: Atencin igual independientemente de su capacidad
de pago
Obligatoriedad: Se establece la obligacin de afiliarse
mediante una contribucin obrero-patronal, con responsabilidad
en la afiliacin por parte de empleador.
Libre escogencia: entre entidades administradoras.
Calidad : no coberturas, sino, adems la calidad de los servicios
ofrecidos a la poblacin.

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

PENSIONES

SALUD

RIESGOS

AFP
Afiliar, registrar, cotizar
a los afiliados
Recaudo de cotizacin
Organizar y garantizar
pago de las prestacines

EPS

ARL

LIBRO
PRIMERO
SISTEMA GENERAL
DE PENSIONES

Sistema General de Pensiones

Garantizar a La poblacin el amparo contra las contingencias


derivadas de la vejez, invalidez o muerte mediante el
reconocimiento de una pensin.
El sistema general de pensiones se aplicara a todos los
habitantes del territorio nacional .

Caractersticas del Sistema


Los
afiliados
tendrn
derecho
al
reconocimiento y pago de las prestaciones
y pensiones de invalidez, de vejez y de
sobrevivientes conforme a lo dispuesto en
las normas.
La afiliacin implica la obligacin de
efectuar los aportes que se establecen en
la ley.

Regmenes del Sistema General de


Pensiones

I. Rgimen Solidario o de Prima


Media
Semanas Cotizadas, edad
II. Rgimen de Ahorro Individual
con Solidaridad
Capital Ahorrado, 110% SMLV

CARACTERISTICAS DEL
SISTEMA GENERAL DE
PENSIONES
Los afiliados al SGP podrn escoger el rgimen de
pensiones que prefieran. Una vez efectuada la
seleccin inicial, estos slo podrn trasladarse de
rgimen por una sola vez cada cinco (5) aos,
contados a partir de la seleccin inicial.
La fecha lmite para solicitar un traslado de rgimen
es 10 aos antes de cumplir la edad de pensin por
vejez.

Afiliacin al Sistema de
Pensiones

1. En forma obligatoria:
. Todas aquellas personas vinculadas mediante contrato de
trabajo.
. Las personas naturales que presten d servicios al Estado
o a las entidades o empresas del sector privado, bajo la
modalidad de contratos de prestacin de servicios.
. Cualquier otra modalidad de servicios que adopten, los
trabajadores independientes.

Afiliacin al Sistema
de Pensiones
2. En forma voluntaria:
Todas las personas naturales residentes en el pas y los
colombianos domiciliados en el exterior, que no tengan la
calidad de afilados obligatorios.
Los extranjeros que en virtud de un contrato de trabajo
permanezcan en el pas y no estn cubiertos por algn
rgimen de su pas de origen o de cualquier otro.

Pensiones y/o prestaciones


econmicas:

A) Pensin de vejez
B) Pensin de invalidez Riesgo Comun
C) Pensin de sobrevivientes
D) Auxilio funerario

Cuando no se cumplan los requisitos para acceder a


estas pensiones habr lugar en todo caso a :
Devolucin de saldos
Indemnizaciones sustitutas

Pensin por vejez

Requisitos para pensionarse


Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos de edad si
es mujer o sesenta (60) aos si es hombre.
A partir del 1 de enero del ao 2014 la edad se
incrementar a cincuenta y siete (57) aos de edad para
la mujer, y sesenta y dos (62) aos para el hombre.
Haber cotizado un mnimo de mil (1000) semanas en
cualquier tiempo. RPM
Ahorro Individual, Pensin mensual a 110% SMLV

Pensin de Invalidez
La persona se considera invalida cuando por cualquier causa
de origen no profesional, no provocada intencionalmente,
pierda el 50% o mas de su capacidad laboral.

PENSIN DE SOBREVIVIENTES
Es la pensin que deja el afiliado a sus beneficiarios al morir.

Quines son beneficiarios


de la pensin de sobrevivientes:
a) En forma vitalicia o temporal , el cnyuge o la compaera o
compaero permanente.
b) Los hijos menores de 18 aos
c) Hijos mayores de 18 aos y hasta los 25, incapacitados
para trabajar por estudios y si dependan econmicamente
del causante al momento de su muerte, siempre y cuando
acrediten dicha condicin.
d) A falta del cnyuge, compaero permanente, padres e
hijos con derechos, sern beneficiarios los hermanos
invlidos del causante si dependan econmicamente de l.

Requisitos para pensionarse


Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos de
edad si es mujer o sesenta (60) aos si es hombre.
A partir del 1 de enero del ao 2014 la edad se
incrementar a cincuenta y siete (57) aos de
edad para la mujer, y sesenta y dos (62) aos para
el hombre.
Haber cotizado un mnimo de mil (1000) semanas
en cualquier tiempo.

PENSIN DE INVALIDEZ POR RIESGO


COMN
Originada por Riesgo comn. Debe haber
perdido el 50% o ms de su capacidad laboral
segn la Junta de Calificacin de Invalidez.
Requisitos: Haber cotizado 50 semanas en los
ltimos 3 aos. Los menores de 20 aos solo
debern acreditar que han cotizado 26 semanas
en el ltimo ao.
El estado de invalidez podr ser revisado por la
Junta de invalidez cada 3 aos.

ALOR DE LAS COTIZACION


A partir del 1 de enero del ao 2008, la tasa de
cotizacin al Sistema General de Pensiones ser
del 16% del ingreso base de cotizacin.
Los empleadores pagarn el 75% de la
cotizacin total y los trabajadores el 25%
restante.

EJEMPLO
Trabajadora de la empresa xxxx, en la actualidad
cuenta con un sueldo de $563000(S.M.M.L.V).
TASA ANUAL: 16%
EMPLEADOR: 75 %
TRABAJADOR: 25%
$563000 X 16 /100 : $90. 080 (IBC O SBC)
EMPLEADOR: $ 90. 080 X 75 /100 : $67560
TRABAJADOR: $ 90. 080 X 25 /100 : $22520

TOTAL: $ 90.080

SISTEMA GENERAL DE
SALUD
Cubre: Riesgos de:
Enfermedad General
Maternidad
A
travs
de

Prestaciones
asistenciales y econmicas.

Caractersticas del Sistema


Todos los habitantes de Colombia deben estar
afiliados al Sistema General en Salud
Los afiliados recibirn un Plan Integral de
Proteccin en Salud, que se denomina POS.
Las EPS estarn a cargo de la afiliacin y
prestacin de servicios asistenciales para
cada uno de los usuarios, as mismo, los
afiliados elegirn libremente su EPS.

LIBRO
SEGUNDO
SISTEMA GENERAL
DE SALUD

FUNDAMENTOS DEL SERVICIO


PUBLICO EN SALUD
EQUIDAD: Igual calidad del
servicio para todas las
personas.
OBLIGATOREIDAD:
La
Afiliacin es responsabilidad
del Empleador y del Estado.
PROTECCION INTEGRAL:
El
Sistema
brindar
proteccin integral en Salud
a la poblacin.
LIBRE ESCOGENCIA: Los
usuarios son libres para
decidir sus IPS y EPS.

AFILIADOS AL SISTEMA
Todo
colombiano
participar en el servicio
pblico esencial de salud
que permite el Sistema
General de Seguridad
Social en Salud. Uno los
harn en su condicin de
afiliados
al
rgimen
contributivo o subsidiado
y otros lo harn en
forma temporal como
participantes vinculados

AFILIADOS AL SISTEMA
Afiliados al Sistema de Seguridad Social
Mediante Rgimen Contributivo: Personas
con capacidad de pago
Mediante
Rgimen
Subsidiado:
Sin
capacidad de pago para cubrir el monto total
de la cotizacin. Poblacin ms pobre y
vulnerable del pas en reas urbana y rural.

GARANTIAS DE LOS AFILIADOS


Servicios
del
Plan
Obligatorio
de
Salud
POS.
Atencin en todo el pas.
Libre
escogencia
y
traslado entre EPS e IPS.
Participacin
de
las
entidades
rectoras,
promotoras
y
prestadoras.
(Art. 159)

BENEFICIOS DEL SISTEMA


Plan Obligatorio de Salud POS
Es un conjunto de servicios de salud a los
cuales tiene derecho los afiliados al
SGSSS.
Comprende acciones de:
Consulta mdica y odontolgica
Hospitalizacin
Atencin de urgencias
Actividades de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad
Ciruga
Exmenes de laboratorio
Medicamentos esenciales en su
denominacin genrica

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIA

PENSIONES
AFP

SALUD
EPS

Afiliar, registrar, cotizar


a los afiliados
Recaudo de cotizacin
Organizar y garantizar la
prestacin del POS

RIESGOS
ARP

COPAGOS Y CUOTAS
MODERADORAS
Pero cada vez que el usuario cotizante o su beneficiario acudan a una
cita (por ejemplo, con el mdico general), deben pagar la Cuota
Moderadora y el beneficiario pagar Copago cuando se le ordene un
procedimiento mdico de alto costo.
La Cuota Moderadora tiene por objeto regular la utilizacin del servicio
de salud y estimular su buen uso, promoviendo lainscripcinen los
programas de atencin integral desarrollados por las EPS.
Son los aportes en dinero que corresponden a una parte del valor del
servicio demandado y tienen como finalidad ayudar a financiar el
sistemade salud. Esto se presenta cuando albeneficiariole
ordenan un procedimiento quirrgico o un tratamiento de alto costo y
debe ayudar a pagarlo a travs del Copago. Se aplicar nica y
exclusivamente a los afiliados beneficiarios, no al cotizante.

BENEFICIOS DEL SISTEMA


COBERTURA FAMILIAR
Cnyuge o compaero (a)
permanente del afiliado.
Hijos menores de 18 aos
que hagan parte del ncleo
familiar
y
dependan
econmicamente de este.
Hijos mayores de 18 aos
que
tengan
incapacidad
permanente.
Hijos menores de 25 aos
que sean estudiantes con
dedicacin exclusiva.
(Art. 163)

Regmenes en Salud
Rgimen Contributivo Personas
vinculadas con contrato de trabajo,
servidores pblicos, independientes,
con capacidad de pago.
Monto de cotizacin: 12.5 % del
salario base cotizacin (8.5%
empleador 4% empleado)

EJEMPLO
Trabajadora de la empresa xxxx, en la actualidad
cuenta con un sueldo de $563000(S.M.ML.V).
TASA ANUAL: 12.5 %
EMPLEADOR: 8.5%
TRABAJADOR: 4%
$ 563000 X 12.5 /100 : $70 375( IBC O SBC)
$ 563000 X 8.5 /100 :$47855
$ 563000 X 4 /100: $ 22520
TOTAL: $70.375

LIBRO TERCERO
SISTEMA GENERAL DE
RIESGOS LABORALES

Caractersticas del Sistema


Los aportes estn a cargo solo del empleador
Trata de reparar los perjuicios que sufre el
trabajador al desarrollar su labor.
El organismo rector es el Ministerio de Proteccin
Social-Salud y Ministro de trabajo .
Se opera a travs de Administradoras de Riesgos
Profesionales.

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS


PROFESIONALES

Cubre: Riesgos en:


Accidente de Trabajo
Enfermedad Profesional
A travs de Prestaciones
asistenciales y econmicas.

Sistema General de Riesgos


Laborales
Prestaciones asistenciales

Asistencia mdica, quirrgica,


teraputica y farmacutica

Servicios de hospitalizacin

Servicio odontolgico

Suministro de medicamentos

Servicios auxiliares de diagnostico


y tratamiento

Prtesis

Prestaciones econmicas
Se clasifican en incapacidad
temporal,
incapacidad
permanente parcial, pensin de
invalidez,
pensin
de
sobrevivientes y auxilio funerario.

I.T. Incapacidad temporal

Es cuando a causa de un accidente,


el trabajador debe ausentarse de su
trabajo por un perodo de tiempo
superior a un da. Durante el tiempo
que dure la incapacidad, el afiliado
recibir un subsidio equivalente al
100% de su salario base de
cotizacin.
Se
reconoce
esta
prestacin por un mximo de dos
perodos de 180 das cada uno.

I.P.P. Incapacidad Permanente Parcial

Es cuando al afiliado se le presenta una


disminucin definitiva, igual o superior al
5%, pero inferior al 50% de su capacidad
laboral, para la cual ha sido contratado o
capacitado,
se
le
reconocer
una
indemnizacin en proporcin al dao
sufrido, equivalente a una suma no
inferior a un salario base de liquidacin, ni
superior a 24 veces dicho salario.

PENSION POR INVALIDEZ


Se considera invlida la persona que por causa de origen profesional,
no provocada intencionalmente, hubiese perdido el 50% o ms de su
capacidad laboral. Todo afiliado al que se le defina una invalidez
tendr derecho, desde ese mismo da, a las siguientes prestaciones
econmicas,
segn
sea
el
caso:
Cuando la invalidez es superior al 50% e inferior al 66%, tendr
derecho a una pensin de invalidez equivalente al 60% del ingreso
base
de
liquidacin.
Cuando la invalidez sea superior al 66%, tendr derecho a una
pensin de invalidez equivalente al 75% del ingreso base de
liquidacin.
Cuando el pensionado por invalidez requiere del auxilio de otra u
otras personas para realizar las funciones elementales de su vida, el
monto de la pensin de que trata el numeral anterior se incrementa
en un 15%.

Pensin de sobrevivientes
Es el valor de la pensin que se origina con la
muerte de un afiliado como consecuencia de un
accidente de trabajo o una enfermedad profesional.

El valor de la pensin ser del 75% del salario base


de liquidacin. Si quien fallece es un pensionado por
invalidez, la pensin ser del 100% de lo que estaba
recibiendo como pensin.
Ninguna pensin podr ser inferior al salario
mnimo legal vigente, ni superior a 20 veces ese
mismo salario.

Auxilio funerario
Es el valor que se le reconoce a la
persona que compruebe haber
sufragado los gastos de entierro de
un afiliado o pensionado por
invalidez del Sistema General de
Riesgos Profesionales.

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIA

PENSIONES
AFP

SALUD
EPS

RIESGOS
ARP
Afiliar, registrar, cotizar
a los afiliados
Recaudo de cotizacin
Organizar y garantizar la
prestacin del POS

LIBRO CUARTO
SERVICIO SOCIALES
COMPLEMENTARIOS

SERVICIO SOCIALES
COMPLEMENTARIOS
Establece un programa de auxilio para los ancianos
indigentes que cumplan los siguientes requisitos:
Ser Colombiano, llegar a la edad de 65 aos o mas,
residir durante 10 aos o mas en el territorio
nacional.
Tendr por objeto apoyar econmicamente y hasta
por el 50% del SMLV a las personas que cumplas los
requisitos dados.

El sistema de gobierno ms perfecto


es aquel que produce
mayor suma de felicidad posible,
mayor suma de Seguridad Social
y mayor suma de estabilidad poltica
15 feb. 1819

BIBLIOGRAFIA
LEY 100 DE 1993

GRACIAS!
!!

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