Sunteți pe pagina 1din 3

II.

PUNCTIA VEZICII URINARE


Punctia vezicii urinare- se efectuaza in cazul unei retentii acute de urina
la care nu se poate efectua sondajul vezical. Se efectueaza numai cand
exista pericolul rupturii vezicii urinare prin supradistensia peretilor ei.
Scop
: terapeutic
Materiale necesare
:seringa de 5-10ml cu 1-2 ace (pentru anestezie locala);
-pensa sterila
-solutie de novocaina 1-2%;
-alcool sau alcool iodat si tinctura de iod;
-golirea continutului vezicii urinare prin introducerea unei canule pe cale
transabdominala. Denumitasi punctie suprapubiana, ea este o interventie de
urgenta, care se practica i
-un trocar subtire sau 1-2 ace de seringa de 10-12 cm cu mandren sterilizate;
-1-2 tavite renale;
-un cilindru gradat de 1.000 ml; 2-3 eprubete uscate si etichetate; musama si
aleza curate;
-perna tare (pentru asezat sub bazinul bolnavului)
-comprese sterile si leucoplast :pentru pansamentul locului punctiei

Pregatirea instrumentelor simaterialelor necesare:


.1. Se aleg materialele necesare si se sterilizeaza.2. Se aduc materialele pe
masuta de tratamente in salon, langa patul bolnavului.
2. Pregatireabolnavului:
Se anunta bolnavul, informandu-l despre necesitatea efectuarii tehnicii..
Bolnavul sta in decubit dorsal. Se asaza o musama si o aleza curata, iar sub
bazin se introduce o perna tare.. Se rade regiunea suprapubiana si se spala
cu apa si sapun. Regiunea se dezinfecteaza cu alcool si se badijoneaza cu
tinctura de iod.
3. Efectuarea tehnicii
. Se pregateste seringa incarcandu-se cu solutie novocaina pentru anestezie
locala efectuata de catre medic.Anestezia locala se instaleaza in 5-10
min.Punctia se vaexecuta deasupra marginii superioare asimpfizei pubiene,
pe liniemediana.Deasupra acestui punct,cu aprox.1cm , se patrunde brusc si
energic vertical sau usor oblic in jos spre simpfiza, in cavitatea vezicii urinare
pana la oprofunzime de 4-6cm Se ofera medicului pensa pentru alegerea
acului de punctie In timpul punctiei, se pastreaza mandrenul in conditii sterile
de catre asistenta, pana la terminarea drenajului urinei. Se recolteaza urina in
tavite renale, din care se colecteaza in cilindrul gradat. Se recolteaza urina in
eprubetele pregatite, direct din canula, pentru examenele de laborator.Dupa

4. Notarea punctiei
4.1. Efectuarea punctiei se noteaza in foaia de observatie cu data,
cantitatea de urina evacuata si numele medicului executant.
ACCIDENTE:
-Hemoragia intravezicala se previne prin golirea lenta si incompleta a
vezicii;
-Astuparea cu flocoane de fibrina sau tesuturi detasate in timpul
punctiei (se desfunda cu mandrenul acului).
-Punctie negativa: cand peretele abdominal este prea gros si acul n-a
patruns suficient de profund. In acest caz se impinge acul mai profund