CICLO ENDOMETRIAL

Dulce Ximena Ojeda Ruiz

Bibliografa

Cunningham Gary F; J. Leveno Kenneth; et.al.

Williams Obstetricia, Edit. Mc Graw Hill, 2011, 23
Edicin, Mxico DF, 1400pp (41-43)
http://www.aebm.org/jornadas/reproduccion/4.%20FI
SIOLOGIA%20REpRODUCCION%20FEMENINA.pdf

Proliferati
va

Secretora

Fase endometrial proliferativa o

preovulatoria

Fluctuaciones de concentraciones de
estrgenos y progesterona

Celulas epiteliales
Cels del estroma
Vasos sanguneos del endometrio

Endometrio superficial Capa funcional

400 veces A partir de la capa basal

Produccin de estradiol en fase folicular

factor + importante para la
regeneracin del endometrio despus de
la menstruacin

66% endometrio funcional se fragmenta

y descama

5to da: Superficie epitelial

restablecida.

Mitosis epit. Glandular 5to da

Actividad mittica en epitelio y estroma
16 a 17
Finales de la fase proliferativa el
endometrio aumenta de grosor
hiperplasia glandular e incremento de
sustancia fundamental del estroma

Fase endometrial secretora o posovulatoria

- Fase secretora temprana

Da 17 acumula glucgeno en porcin

basal de epitelio glandular

-1er signo de ovulacinAccin de la progesterona a travs de sus receptores

expresados en clulas glandulares

18 Vacuolas se desplazan a porcin

apical de celulas secretoras no ciliadas.

19 Secretan su contenido de glucoprot

y mucopolisacridos a la luz.
Mitosis de cls. Glandulares cesan con el
inicio de la actividad secretora

Fase secretora media a

tarda

21-24 estroma edematoso

22-25 Clulas del estroma que rodean a las

arteriolas espirales comienzan a crecer y se
hacen evidentes las mitosis del estroma
** Notorio cambio vinculado con la transformacin
predecidual del 66% superior de la capa funcional

23-28 Cls predeciduales que rodean a las

arteriolas espirales.

20-24 Espacio de implantacin

Aparicin de pinpodos

MENSTRUACIN

Menstruacin

Produccin de progesterona por el

cuerpo amarillo decrece por lutelisis

Fase premenstrual tarda infiltracin

de su estroma por neutrfilos 1 o 2
das antes

Leucocitos invasivos enzimas MMP Equilibrio

entre proteasas y sus inhibidores Fragmentacin
de la matriz .

Cambios anatmicos

Cambios en el riego sanguneo del

endometrio
Regresin del endometrio ensortijado
de arterias espirales + acusado
resistencia del flujo hipoxia del tejido
Estasis isquemia endometrial
degeneracin del tejido
Periodo de vasoconstriccin
Limitar prdida sangunea menstrual

Prostaglandinas y
menstruacin
Privacin de progesterona expresin de enzima ciclooxigenasa
2 prostaglandinas 15-hidroxiprostaglandinas deshidrogenasa
R: > Produccin de prostaglandinas mayor concentracin de recept
de prostaglandinas en vasos sanguineos y cls circundantes.

Vasoconstriccin
Contracciones miometriales
Regulacin ascendente de las reacciones
proinflamatorias.

Origen de la sangre
menstrual

Arterial
Hemorragia endometrial Rotura de
arteriola de una arteria espiral
hematoma ES distiende y rompe
Fisuras CFA sangre y fragmentos de
tejido
Constriccin arteriolar
Necrosis hstica parcial